Эндоскопическая аденотомия (удаление аденоидов)

Под катом рассказ об операции ребенку 4 лет.

1,5 года назад Вера пошла в детский сад и начались частые болезни - отиты, бронхиты, пневмония. Первый раз аденоиды я заподозрила через 4 месяца сада - дочь стала сильно храпеть во время сна. Пролечились по схеме от лора (были на дом.режиме после пневмонии), помогло, но спустя неделю, как только вышли в сад, опять бронхит - и опять обострение аденоидита на 3 месяца (заложенность, зеленые сопли, синяки под глазами, храп во сне и даже апноэ (задержка дыхания).

Вторая попытка полечиться тоже оказалась довольно успешной. Мы не ходили в сад три летних месяца, привели носик в порядок. Однако как вышли в сентябре - и первая же ОРВИ закончилась теми же симптомами, и вот на протяжении 7 месяцев эти симптомы дочку не покидали (то лучше, то хуже, а хорошо - никогда и не было). Дома, наверное, пол-аптеки скуплено всяких пшикалок и лекарств (наименований 15 точно - от простейшего физраствора до гормональных и гомеопатических препаратов). Обращались к разным лорам: некоторые из них давно отправляли нас на аденотомию, кто-то уверял, что надо активнее промывать нос (долфины, шприцы), кто-то прописывал пшикалки.

Очередная поездка к очередному лору (оперирующему хирургу) закончилась тем, что он убедил меня, что аденотомию нужно делать сейчас! Аденоиды плотные, гипертрофированы, 3 степень, и по его словам, промывки-пшикалки нам не помогут. Через месяц у нас планируется поездка на море, как раз за оставшийся месяц наш носик должен восстановиться и дальше морем укрепиться. А на лето я всё равно снимать с садика планировала - а значит, подольше носик будет без инфекций. К тому же я пока в декрете, нет заморочек с больничными листами. В общем, решение мной было принято - удалять срочно!

Договорились с врачом об эндоскопической аденотомии - операция под общим наркозом, вся воспаленная ткань удаляется под "телевизионным" контролем. Наркоз масочный. После операции ребенок легко отойдет от наркоза и забудет об этом дне.

Нам был выдан список анализов (разные виды анализов крови, мочи, кала; ЭКГ; рентген грудной клетки; осмотр стоматолога и специалистов, у кого наблюдаемся с хроническими заболеваниями (у нас пульмолоног); справки о прививках, об отсутствии контакта с инфекц.больными; выписка от педиатра; ФЛГ мамы). За 1,5 недели до операции я сняла дочку с детского сада. Все анализы сделали бесплатно (педиатр выписал направление), кроме ЭКГ.

После сбора всех документов и анализов нас пригласили на оформление в больницу. Был проведен осмотр оперирующим лором и анестезиологом. Нам разрешили уехать домой, с условием, что наутро в 7.30 мы должны быть в палате натощак (ни капли еды и питья). За полчаса до операции дочке была сделана премедикация (противоаллергический и успокоительный укол, как я поняла). Дочь уснула спустя 15 минут, я ее спящую передала анестезиологу и ее унесли. В операционной дочь провела 40 минут.

Привезли ее на каталке в полусознательном состоянии - она вроде спала, но на мои вопросы кивала. Немного крови вышло из носика и ротика. Проспала еще час спокойно, потом наркоз стал отходить. Ребенок кашлял, сморкался, плакал, жаловался на боль в горле. Ее бросало то в жар, то в холод. Но спустя час Вера опять уснула - на 2 часа. Поднялась температура 37,8. Ей сделали еще один укол (антибиотик длительного действия, как объяснили). Врач сказал, что аденоиды были очень большими.

После пробуждения разрешили пить, а к вечеру - есть. Спустя 5 часов после операции ребенок был осмотрен врачом и отпущен домой. В машине опять дочка спала. Дома уже не плакала, повеселела, покушала суп. К ночи температура сама спала до 37.4, к утру уже была 36,9. Ночью девочка спала спокойно, носик дышал, но похрюкивал.

Назначение врача после операции: 5 дней капли Називин, полоскание горла раствором фурацилина или ромашкой. Диета, ограничение физ.нагрузок. Неделя - домашний режим без прогулок, еще неделя - прогулки вдалеке от детей. Спустя 2 недели - обычный образ жизни.

Сейчас, спустя 4 дня после аденотомии, ребенок дышит носом! Есть до сих пор похрюкивание, небольшой отек слизистой, прозрачные выделения из носа, изредка с сукровицей. Врач предупредил, что это норма. Дочка не знает об операции, уснула ДО, спала ПОСЛЕ. Радуется лишь, что "укол вылечил сопли". В остальном - ребенок такой же как обычно: веселый, хорошо кушающий, живо всем интересующийся.

У меня большое облегчение, что такое нервное мероприятие осталось позади (я, конечно, день Х провела на таблетках, волновалась очень). Теперь в сад вернемся осенью, в 4,5 года, не загадываю, но надеюсь, тема роста аденоидов теперь останется в прошлом.