Пневмония у трехлетки - Москва, sos!
детские медицинские центрыДевочки, нужен совет! У ребенка 1.12 по рентгену диагностировали пневмонию, было лечение вильпрафеном - мимо, дальше 7 уколов цефтриаксона - мимо. Из симптомов влажный кашель (редко!), темпы нет, сопли то есть то нет. Педиатру не нравится дыхание, прописала суммамед теперь и уколы дексаметазона. Уколы гормона меня напрягли, я пока отказалась. На бактерии проверили - чисто, по оак 2 нед назад было вирусное течение болезни, сегодня снова сдали оак. Вопрос - где получить второе мнение? Лечение похоже на ковидное, но как-то оно прописано по симтоматике…. Очень большие волнения 😢 в тушинскую ехать? Морозовскую?Подскажите где врачи адекватные? Может у кого был похожий случай?
ISV
Возбудитель известен? Брали ли у вас мазки или мокроту на анализ? Делали ли контрольные снимки, как вы поняли, что антибиотики не подходят? Беродуал для облегчения разрешения не назначали?
19.12.2023
Ответить
Иринка_Апельсинка
ISV, брали пцр менингококк, стрептококк, гемофильную, срб, оак сдавали, антитела к хламидиям, микоплазме, все отрицательно, в первый прием делали рентген. После первого антибиотика педиатр послушала и сказала что ситуация стала хуже, до этого было правое легкое с хрипами, а тут оба - назначили уколы, после них на приеме ничего не изменилось. Сегодня взяли снова оак и назначили суммамед, от укола гормона я отказалась
19.12.2023
Ответить
ISV
Иринка_Апельсинка, я бы не полагалась исключительно на прослушивание, нужны контрольные снимки и сравнение в динамике. Дочь в октябре переболела правосторонней полисегментарной пневмонией, антибиотик первой линии тоже не подошел, наблюдалась лишь незначительная положительная динамика, но мы не стали рисковать, согласились на госпитализацию. По скорой отвезли в 6 инфекционную, через 6 дней выписали на амбулаторное долечивание.
19.12.2023
Ответить
Иринка_Апельсинка
ISV, а там как лечили? Были еще симптомы кроме кашля? У нас тетя была 3 часа, ниразу не поняла что ребенок не здоров, кашля не слышала 🤷🏼♀️ завтра в тушинскую поеду
19.12.2023
Ответить
ISV
Иринка_Апельсинка, кашля почти не было, кровь была спокойная, включая СОЭ и СРБ, хрипы смог услышать только один педиатр, но на 5 день приема первого антибиотика снова поднялась температура до фебрильных значений и не могли нормально измерить сатурацию (пальцы маленькие, пульсоксиметр плохо реагирует). Лечение: цефотаксим капельницы и ингаляции ипратропия бромид+фенотерол
19.12.2023
Ответить
Иринка_Апельсинка
ISV, спасибо! И температуры у дочки нет… может нам к пульманологу? Я вот еще не понимаю, у нас на этой нед запланирована поездка с родственниками на дачу - опасно ехать?
19.12.2023
Ответить
ISV
Иринка_Апельсинка, без выраженной положительной динамики я бы остереглась ехать, совсем малышка ещё. Послушайте, что вам сегодня скажут в Тушино.
20.12.2023
Ответить
Кристина
Тушинская полная, вас посмотрят, но не положат, как консультация хороший вариант.У нцзд есть консультативное отделение, но по прайсу, толковые назначения, обращались.В Морозовскую не обращались с таким .А ингаляции у вас были ? Или только антибиотики?
19.12.2023
Ответить
Иринка_Апельсинка
Кристина, ложится не хочется( ставят внебольничную пневмонию. лечились 18 дней пульмикортом, беродуалом, лазолван, антибы вильпрафен и уколы цефтриаксона - все мимо. Был рентген при первом обращении - пневмония. После вильпрафена было улучшение по легким, но видимо муж притащил что-то новое с работы и стало хуже по дыханию, хотя внешне ребенок кашляет 2-3 р в день мокрым, спит, ист, активности - ок. Смутило что все назначения исключительно по симптоматике стетоскопом 🤷🏼♀️ Меня пугает гормон… срб в начале болезни был в норме, может счас высокий? Не назначили….
19.12.2023
Ответить
Кристина
Иринка_Апельсинка, Да действительно после прослушивания странно конечно.3 р в день кашель нормально.
19.12.2023
Ответить