ТТГ и беременность
Негинекологические заболевания и зачатиеДевочки, привет. Есть вопрос - у кого при планировании был повышен ТТГ, что делали?
Один эндокринолог говорить начинать принимать л-тироксин уже. Другой - говорит беременнеть и потом начинать принимать (после // сдать ХГЧ и ТТГ и по результатам начинать принимать).
У меня Т3 и Т4 в норме. ТТГ был 4.1. Начала принимать витамины (Д, Омеги, Селен, витамин Е и келп), ТТГ снизился до 3.4. Эндокринолог посоветовал поменять Келп на Йодомарин 200. Поменяла, сдала сегодня анализы. Думала там будет ТТГ 2,5... а он - 4,6! (норма лаборатории до 4,2).
Короче, каждый день какая-о фигня ((( то мутации, то ТТГ, то гомоцистеин. А всего-то хочется ляльку!
Лучший ответ
Татьяна
Если ТТГ повышен, то тироксин вам надо принимать пожизненно - независимо от беременности.
Когда я сдала анализ, у меня ТТГ был 12!!! Мне врач выписал драконью дозу тироксина (потом уменьшили, но слушайте дальше) - и в первый же месяц я забеременела!
Поэтому правильно вам первый врач сказал - пить соазу, всю жизнь, и проверять ежегодно (плюс во время Б дополнительно).
12.09.2019
Ответить
Yukaboo
спасибо большое за ответ! буду принимать, наверное, как выписал первый врач
12.09.2019
Ответить
Диана
Истинный гипотиреоз это когда ттг больше 10, а выше 4 до 10 пограничное состояние и как-то существенно не может влиять ни на беременность, ни на зачатие, и если все остальные показатели щитовидки в норме (включая ат-тпо), то ни о каких пожизненных гормонах речь не идет. Очень часто ттг повышается из-за банального дефицита йода. У меня до беременности ттг был 7, я пропила йодомарин в течение месяца, он снизился до 3,3. Спустя месяц я забеременнела и больше не контролировала эту ситуацию - просто дальше пила йодомарин, причем не особо регулярно. Спустя 4 года опять сдала анализы, ттг - 3,4 безо всяких гормонов, правда, йодомарин я стараюсь пропивать время от времени.
12.09.2019
Ответить
Yukaboo
спасибо за ответ!
когда я начала принимать Келп с айхерба, у меня ТТГ с 4.01 понизился до 3,4. А потом мне эндокринолог сказал принимать йодомарин 200, я на него перешла и через три недели пересдала - вот пожалуйста, 4,6 стал.
я вот теперь думаю - может ли быть такая реакция на йодид калия?
12.09.2019
Ответить
Диана
Может йод из йодомарина у вас усваивается хуже, чем из водорослей... Думаю, такое может быть, потому что, например, при недостатке селена йод усваивается хуже, и в йодомарине селена нет, а в водорослях есть.
12.09.2019
Ответить
Татьяна
Видимо, различается лечение при первичном и вторичном гипотиреозе.
Это тоже надо у врача выяснить - какой он там определил.
13.09.2019
Ответить
Диана
Помимо первичности и вторичности гипотиреоз бывает явным ( ттг больше 10) и субклиническим ( больше 4, но меньше 10). Так вот субклинический в большинстве случаев настоящего лечения не требует и есть разные способы как нормализовать это состояние, в то время как прием гормонов усугубляет состояние щитовидки, хотя убирает симптомы гипотиреоза. Часто гармонозаместительная терапия становится пожизненной не потому что по-другому было нельзя, а потому что она вообще была начата.
13.09.2019
Ответить
Анна
Но мой случай не похож на ваш,у меня гипотереоз на фоне аутоиммунного заболевания, называется аутоиммунный тиреоидит и он у меня уже более 10 лет, только я не знала,что такие последствия могут быть. Бывает гипотереоз на фоне нехватки йода. К слову он бывает только двух типов. Нужно сдать анализ йод в моче и понять есть ли дефицит. Нужен грамотный эндокринолог
25.10.2019
Ответить
Анна
ТТГ при беременности и планировании должен быть не больше 2,5. ТТГ 4.1 у меня закончился ЗБ. Вам не гинеколог,а эндокринолог нужен. Нормы лабораторные это для небеременных
25.10.2019
Ответить
juliasoldatova
У меня тоже су клинический якобы в Украине такой поставили при ТТг 4.3 , назначили л-тироксин 25. И все дальше по схеме как описывала девушка про перестраховки и ТД. Пригла я в Эстонии к эндокринологу сдала ТТГ 3.2 рассказала ей про субклинический гипотериоз ,она на меня как на дуру посмотрела, и очень вежливо объяснила что до 10 ну хотя бы 7 о назначении медикамента у них никто и не заикается, а 3.2 норма , а при Б просто переслать если знаете что склонность к повышению и тогда принимать что-то если нужно. Мало ли почему 4. Витамина Д не хватает,стресс,недосып(слова врача) Так что тот врач который говорит прийти после полосок,более прогрессивный. Вот вам просто 2 подхода описала чтоб вы знали. И вот я согласна с мнением девушки,которая подобное писала выше.
13.09.2019
Ответить
Диана
Интересная статья на тему субклинического гипотиреоза у беременных, я ниже цитату оттуда привела, но статья целиком интересна: https://www.rmj.ru/articles/ginekologiya/Subklinicheskiy_gipotireoz_iberemennosty/
13.09.2019
Ответить
Я - Мама
Ттг был 6, назначили Эутирокс 75 и Йодомарин 200, через месяц сдала анализы - снизился до 1.5 :)
12.09.2019
Ответить
Ирина
У меня всегда Ттг был по верхней границе. Забеременела не снижая, в 1 триместре сдавала, упал до 2.3, во втором вообще стал 0.9, без гормонов.
12.09.2019
Ответить
Yukaboo
Вот второй эндокринолог мне говорит, что очень высока вероятность, что будет именно так. Поэтому говорит пока не принимать тироксин... значит, такие случаи действительно существуют!
12.09.2019
Ответить
Татьяна
Еще раз посоветую выяснить, какой именно у Вас гипотиреоз. Ну или почитайте про первичный и вторичный и как это определить)))
Врач щупал щитовидку? Нашел изменения? Если изменяется щитовидка, то это первичный, то есть проблема в ней самой.
А если проблема в мозге, то вторичный.
13.09.2019
Ответить
Julia
Сначала понижать, потом беременеть.
У меня был в районе 3,5, что как бы вписывалось в норму, но не для планирования. Принимаю л-тироксин 50, этой дозировки мне достаточно, чтобы поддерживать нормальный уровень.
А так, повышенный ТТГ может влиять на овуляцию и качество яйцеклетки.
12.09.2019
Ответить
Диана
3,5 не вписывется в норму для планирования и беременности, только если у вас есть антитела к тпо, если же нет - то такой показатель вообще ни на что не влияет.
12.09.2019
Ответить
Olesya
Наблюдаюсь уже много лет по поводу ЩЖ. ТТГ никогда не был выше 3,8 и уже 6 лет я на эутироксе. Уже несколько врачей мне подтвердили, что для Б нужен ттг меньше 2,5. И я не хочу проверять, рисковать. Мне не сложно пить препарат.
13.09.2019
Ответить
Olesya
Потерять всегда есть что. Тем более, если это касается здоровья. Но вы, видимо, не в курсе, как нарушения работы ЩЖ влияют на весь организм вцелом и женского здоровья особенно.
13.09.2019
Ответить
Диана
Я прекрасно знаю, как важна щитовидка. Поэтому и считаю, что лучше попытаться нормализовать работу ее самой, чем окончательно загасить ее гормонами. Лучше 3,8 при своей щитовидке, чем 2 на гормонах. При нормальных ат-тпо показатель до 4 точно ничем не угрожает ребенку.
13.09.2019
Ответить
Диана
Нет, это не я так считаю. "В настоящее время положительное влияние заместительной терапии левотироксином натрия при уровне ТТГ 2,5-4,0 мЕд/л [у беременных], особенно при нормальном уровне антитиреоидных антител, не доказано".https://www.rmj.ru/articles/ginekologiya/Subklinicheskiy_gipotireoz_iberemennosty/ Эта научная статья написана действующим врачом-эндокринологом как раз, специализирующейся на ведении беременностей с эндокринололгическими проблемами.
13.09.2019
Ответить
Olesya
Ну, мнение одного врача не авторитетно, для меня так точно. Я была у многих и их мнение другое.
13.09.2019
Ответить
Диана
Вы не знаете как пишутся научные статьи? Она пишет не просто свое мнение, а изучила имеющуюся научную литературу и исследования по этой теме, прежде всего. Также у этого медицинского журнала есть редакционная коллегия, состаящая из нескольких десятков врачей, включая докторов науков по эндокринологии, и они эту статью пропустили (= косвенно согласны). И вообще эта статья не единственная в своем роде, мне давно попадаются аналогичные мнения в разных источниках на этот счет. Но, конечно, всегда проще найти и пойти к тому врачу, который согласен лечить вас так, как вам бы хотелось, я понимаю, что некоторым психологически тяжело сидеть и ничего не делать, когда у них не идеально средние цифры в анализах, но не нужно нервировать других при этом.
13.09.2019
Ответить
Диана
Вы и меня - нет. Я имела в виду в целом категорию людей, склонных лечить анализы, среди которых есть как сами врачи склонные к перестраховке, так и пациенты, которые поощряют гипердиагностику в отношении себя. При этом они не просто принимают излишние назначения, но и других начинают убеждать, как это необходимо, что порой может вызвать совершенно необоснованные переживания у тех, кто встречается с их мнением на том же форуме, ища ответы на свои вопросы.
13.09.2019
Ответить
Julia
Такую информацию эндокринологи мне не освещали. 🤷🏼♀️
Пока я не понизила ттг, как казалось бы нормальный уровень, были проблемы с О. Возможно это только совпадение. Мне как и Олесе, что написала ниже, не сложно принимать препарат на этапе планирования и в течении Б. для своего спокойствия 🧘🏽♀️
Дальше, думаю, ограничусь только контролем.
13.09.2019
Ответить
Диана
Вам-то не сложно, но с гормонов так просто не слезают, потому что на фоне гомонозаместительной "терапии" щитовидка начинает атрофироваться, и потом гипотиреоз может наступить уже настоящий. Но в случае чего это будут не проблемы эндокринолога, поэтому об этом он вам тоже не скажет.
13.09.2019
Ответить
Julia
В своё время, когда у меня обнаружили недостаток гормонов, мой ттг был 7. Через полгода уровень скорректировали и препараты я долгое время не принимала, только мониторила раз в 3 месяца, все было отлично.
Зная риски для плода при повышенном ттг, я бы не смогла себе позволить пустить все на самотёк. Да и специалиста, который дал бы подобную и подробную информацию, я пока не встречала.
Вопрос очень спорный, как к примеру и поголовное назначение прогестерона беременным. Здесь выбор каждого. Спасибо за Ваше мнение, надо бы изучить этот вопрос тщательнее! 🌟
13.09.2019
Ответить
Диана
"В настоящее время положительное влияние заместительной терапии левотироксином натрия при уровне ТТГ 2,5-4,0 мЕд/л [у беременных], особенно при нормальном уровне антитиреоидных антител, не доказано".https://www.rmj.ru/articles/ginekologiya/Subklinicheskiy_gipotireoz_iberemennosty/
13.09.2019
Ответить
Светлана
Понижать,высокий ттг может мешать беременности и потом как забеременеете переславать и контролировать. Удачи
12.09.2019
Ответить
Светлана
Ещё один вопрос,сдавали ли вы ферритин. При анемии может повысится ТТГ. И возможно все решить без гормонов.
При недостаточном поступлении кислорода, даже при нормальном количестве щитовидных гормонов, может развиться состояние гипотиреоза.
13.09.2019
Ответить
Yukaboo
Сдавала, ферритин был понижен (12), но я начала принимать лактоферрин и сейчас ферритин 42. У меня и вит. Д посреди лета был 12 (при минимальной границе нормы 30). Я компенсирую дефициты сейчас.
но вот ТТГ взял и вырос :(
13.09.2019
Ответить
Фифа
Нет у вас АИТ. У кого АИТ, им ттг до 2 нужно держать. Для вас общие нормы для беременных. Но 4,6 высоковато. Может и стоит попить тироксин в небольшой дозе. Самое главное в 1 триместре чтоб ттг норм был, мониторить потом.
12.09.2019
Ответить
Оставшиеся комментарии доступны после регистрации
Зарегистрируйтесь и получите полный доступ ко всем функциям сайта.