Стал " клевать" головой.
Уважаемый доктор, помогите пожалуйста советом! Сыну 7 месяцев, родился он в 36 недель, все немного делает позже сверстников, голову стал уверено держать где то в три с половиной, прошли курс массажей , после них он вообще окреп! Сейчас пытается сам сидеть, подтягиваюсь и держась за что то, опора на ножках тоже есть. Но тут вдруг какая то беда случилась, где то неделю назад он стал "клевать" головой, то есть он ее держит а потом резко вниз она падает и так туда сюда и в пояснице тоже опора пропала он как танцует, попа ходит назад вперед. Очень переживаю что это может быть, почему и насколько серьезно? К врачу запишусь , но так как я живу в Англии это будет не так быстро. Ответе пожалуйста, а то как то очень страшно.
Ольга Гончарова
Могу только предположить, что у
ребенка перинатальное поражение ЦНС. Учитывая, что есть недоношенность, были
вредные факторы (может быть, инфицирование неустановленными вирусами или
бактериями и пр.). Выяснить весь спектр возбудителей невозможно – беременных обследуют
только на основные инфекции. Например, я
вела ребенка с цитомегаловирусной инфекцией (мама инфицировалась во время
беременности, у ребенка были неврологические проявления, задержка в развитии,
гепатоспленомегалия)Но теперь есть неврологическая симптоматика, с которой нужно
бороться.
1) Нужно
исключить эпилептический синдром (делают ЭЭГ во сне)
2) УЗИ
головного мозга (еще должен быть открыт большой родничок - через него)
3) УЗИ
органов брюшной полости и почек (нужно исключить какие-либо пороки, что часто
бывает при наследственных синдромах в комплексе с неврологией)
4) Может
быть повреждение в шейном отделе позвоночника (рентген или, лучше, КТ или МРТ
шейного (заодно и поясничного) отдела позвоночника) – повреждение могло быть
еще во время родов.
5) У
ребенка выраженная гипотония мышечного тонуса, которая может быть как
неврологической, так и при разных наследственных болезнях (это тоже нужно
исключать у генетика). Рахит дает гипотонию, но не настолько.
6) То
есть я больше склоняюсь с поражению ЦНС, так как знаю особенности недоношенных
детей *работала в отделении для недоношенных. Но здесь же тоже причины:
гипоксические. Травматические, инфекционные, токсикометаболические
Но в лечение понадобится в любом
случае:
- Массаж нужно делать минимум 3
раза в год по 10-15 сеансов.
- Ноотропная терапия – для улучшения питания
клеток мозга
- Сосудистая терапия – для улучшения
мозгового кровотока. При улучшении деятельности мозга будет улучшаться и
мышечный тонус.
- Если будет расширение желудочков
мозга – то курсы дегидратации (мочегонная терапия).
Сообщите результаты обследования med-info@mail.ru С ув.ОВ,
28.10.2013
Ответить