Риск ПЭ, низкодозированный аспирин для профилактики

Лучший ответ

Я бы на вашем месте уже однозначно начала 150 тромбо асс или кардиомагнил. И сразу профилактику : дневник давления 3 раза в день, пить достаточно чистой воды (исключить кофе, чай), пить компоты и морсы из брусники (ягоду залить тёплой водой, пробить блендером - через сито), убрать соль(!!!), купить полоски урабел на озоне для определения белка с 20 нелели). Все в ваших руках, обязательно все контролируйте сами, не надейтесь на врачей. И согласна, с комментарием про клексан.
26.12.2023
Strawberry, спасибо! Вчера начала пить 100. Дождусь результатов скрининга, если придет с отклонениями, то придется повышать до 150. Дневник давления регулярно веду, воды пью много, чай по Вашему совету и совету свекрови меняю теперь на компоты с брусникой, ограничиваю соль. Про Урабел слышала, собиралась тоже заказывать. Спасибо огромное за поддержку! Убеждаюсь, что всё делаю правильно! А у Вас есть опыт применения Клексана?
27.12.2023
Ольга, да, я всю беременность была на нём, у меня не понятно было по тромбофилии, в общем просто перестраховывались. В клексане ничего страшного нет, кроме цены конечно.. Вообще клексан и аспирин имеют разные механизмы действия. Но могут других друга дополнять. Просто у вас такая тяжелая ПЭ была, риск как минимум будет точно. Не увидела какая у вас неделя, я бы с 12 (если по узи все ок), уже точно пила бы 150. У меня риск пэ был 1:62 , но не подтвердился. Кардиомагнил поздно начала, но на клексане была и сама по себе не склонна к отекам и давлению. А вот знакомая такой же риск уехала экстренно по скорой, но она молодец быстро соориентировалась, увидела отёк, давление поменяла, белок и не дожидаясь скорой на машине муж рванул в перинатальный. Все хорошо закончилось.
27.12.2023
У меня был риск преэклампсии и тяжелая преэклампсия в 30 недель , давление 200, белок 6 гр. давление потом держалось еще 3 месяца , выписали меня из роддома через 10 дней с давлением 150- 160, никто даже лечить его не стал. Пила аспирин дозировка 150 мг. Первый скрининг был готов только в 14 недель , начала пить получается аспирин только с 14 недель , немного поздновато . Коагулограмма была в норме в первых двух триместрах . В последующие беременности сказали подключать гепарины помимо аспирина, это клексан . Но у вас срок был доношенный мне кажется можно начать пить аспирин , была у многих врачей , все рекомендовали 150 мг, то же самое было написано в заключении 1 скрининга : рекомендовано принимать аспирин в дозировке 150 мг по международным рекомендациям
26.12.2023
Анна, благодарю за ответ! 🙏 подскажите, в какой дозировке Вам рекомендовали Клексан? На сколько я знаю, это инъекционный препарат? После родов для коррекции гемостаза мне рекомендовали Фраксипарин, я проставила курс вроде бы 10 уколов. Без врача такое бы не назначала, но как посмотреть… почитаешь истории, как люди сами себя вытаскивают, как пишут, что можно было избежать последствий пои грамотно назначенном лечении изначально, и тоже задумаешься 🤔 И ещё Вы говорите, что важно то, что ребенок родился доношенный и преэклампсия была поздняя. В таком случае риски в этот раз ниже, получается и можно обойтись без гепаринов и 100кой аспирина?
27.12.2023
Ольга, я бы аспирин все равно начала принимать в дозировке 150 мг, это международная рекомендация . В 24 недели у меня началось отставание по кровотокам в маточных артериях степени 1а ( по доплеру ), плацента начала плохо работать . У меня еще удвоение почек , я обратилась к нефрологу , который мне сказал снова сдать маркеры преэклампсии ( pigf и sflt). Pigf снова был низким , мне назначили клексан в дозировке 0,4 . Далее , когда не в норме стал и sflt, назначили 0,6 . Через 3 недели было кесарево . После родов нефролог сказал , что мне в последующие беременности нужен будет клексан . Вы можете обратиться в Кулакова , там хорошие врачи и разбираются по теме пэ. Может быть там есть онлайн - консультации . Также можно обратиться к гематологу . Клексан да , это инъекции , я колола сама себе в живот , их колят самостоятельно , там готовые уколы . После родов я колола его месяц еще сама себе , так сказал грамотный врач. В роддоме кололи фраксипарин, но я не умею набирать в шприц лекарство , поэтому его не колола
27.12.2023
Ольга, я была недавно у гинеколога . Он сказал мне , что преэклампсия имеет свойство повторяться. Но может и не повториться . Я еще читала на тему преэклампсии на сайте цир
27.12.2023
Мне гематолог по рискам ПЭ, по результатам скрининга, прописала аспирин 150мг. Гинеколог сказала, что достаточно пить 75гр. Но я так же как и вы изучила вопрос и по последним данным на вес 60-70 кг аспирин нужно пить именно в дозировке не менее 150мг и в этом случае риски ПЭ снижаются. Смотрите сами как пить, я поняла, что сколько врачей столько и мнений, приходится самостоятельно изучать вопрос и принимать решение. Я бы на вашем месте тоже начала пить, по исследованиям надо начинать пить аспирин как можно раньше, во втором триместре уже поздновато будет
26.12.2023
Индийский чай, добрый день, спасибо за ответ! А с какого срока Вы пьете аспирин? В зарубежной литературе вообще говорится о 2,5 мг/кг, то есть европейские женщины пьют аспирин в дозе 175-200 мг. Дождусь результата скрининга, и при малейших отклонениях назначу себе 150 🥲
27.12.2023
Ольга, я начала с 15 т.к анализ тоже поздно был готов((
27.12.2023
Индийский чай, а в какой дозировке Вы в итоге принимаете?
27.12.2023
Ольга, 150
27.12.2023
У меня все как у вас. И ПЭ в анамнезе и аспирин мне никто не прописал. Назначила сама себе в дозировке 100 (аспирин кардио), а когда пришел низкий pigf сама себе подняла до 150. Перед этим прочитала массу зарубежных исследований
26.12.2023
Solo_mia, Спасибо за ответ 🙏 а с какого срока принимаете аспирин ?
27.12.2023
Все статьи по этой теме говорят одно - для профилактики доказанной эффективностью обладает аспирин. Чем раньше тем лучше. Я нашла информацию что 50-75 для профилактики это нормально, не много. У меня в 1 беременность тоже была приэклампсия (белок весь 3 триместр, отеки и давление 130-135 систолическое при моей норме гипотоника 110-115). Тогда обошлось как говорится легким испугом, но врачи не лечили, тоже проморгали. В этот раз сказали пить аспирин с 12 недели. Но я прочитала научные статьи, лучше начать раньше. Я сама себе «назначила» пока по 50мг (тромбо-асс), дальше буду мучать гинекологов, чтобы дозировку скорретировали.
26.12.2023
Ola La, благодарю за ответ 🌸 Я тоже начала штудировать литературу ещё задолго до Б, но почему терапевты, гинекологи - все опасаются в принципе каких-либо назначений в первом триместре? Возможно, в дозировке 50-75 это никак не отразится, но даже учитывая тот факт, что я была вооружена, так страшно было начинать пить раньше. И почему-то промедлила до 14й недели. В инструкции указано только про 2й триместр, что спокойно можно принимать с 13й недели. Ну, лучше сейчас начать, чем вообще не начинать с такими предрасполагающими факторами, как я думаю.
27.12.2023
Ольга, как мне сказали что боятся разжижать кровь на случай гематом и отслоек. Нередко бывают коовотечения и мазня в 1 триместре и в этих случаях наоборот кровеостанавливающее дают. А на фоне аспирина кровь жиже становится, что не очень хорошо на фоне гематом может сказаться. Я вот такую версию слышала.
27.12.2023
Насколько знаю, чем раньше начать пить аспирин, тем лучше. Сама начала пить Кардиомагнил 150, на 11-той неделе, самоназначила, не дожидаясь скринигов. И не зря. После 1-го скрининга тоже поставили рисе пэ, и мне же его и назначили уже . Так что так 🤷
26.12.2023
Elena, Спасибо за ответ! Подскажите, а Вы мониторите кровь, сдаете коагулограмму?
27.12.2023
Отеки и многоводие Сориентируйте по диете при отеках