Бронхиальная астма (?), и иммуноглобулин Е
Нужна помощь!
Много слов!
Для начала немного анамнеза:
у сына до 2х лет был атопический дерматит ( проявления не сильные, эпизодами)
сейчас реагирует на апельсины, шоколад и клубнику (как выяснилось)
несколько раз болел ларингитом, трахеитом (ОРВИ) и приходилось купировать начинающийся ложный круп.
у бабушки бронхиальная астма, я несколько раз выдавала сильные аллергические реакции неизвестной этиологии.
в мае на фоне ОРВИ ( насморк, слабость, покашливание, но без температуры) через 5 дней от начала заболевания был госпитализирован с диагнозом обструктивный бронхит. До начала ОРВИ ребенок очень активно употреблял клубнику, но никаких реакций на нее не давал. Съел несколько ягод и в день госпитализации (каюсь). К вечеру появился кашель, но вот ночью ребенок не кашлянул ни разу, а появилась одышка (ребенок не просыпался, дыхание не было шумным, но было включение вспомогательных мышц и частота дыхательных движений около 35-40). Приехавшая скорая поставила диагноз ларингит (ни хрипов, ни свиста при аускультации легких они не услышали). Дали ношпу и супрастин. Ближе к утру одышка усилилась, поехали в больницу. Там при осмотре и аускультации врач сказал, что ребенок "свистит". Кислород, антибиотики, супрастин и ингаляции сульфатом магния и сальбутамолом - через четыре дня нас выписали с направлением к аллергологу.
Аллерголог поставил диагноз "предастма", аускультативно ребенок чист, кашля на тот момент уже не было. Исследовать функцию внешнего дыхания сыну не стали - сказали еще мал и неусидчив. Назначила кетотифен и бризези. Сдали анализы и иммуноглобулин Е повышен -190 при норме 0-70.
Педиатр "со слов" поставила диагноз "бронхиальная астма ", посоветовала запастись вентолином и ждать второго приступа ((((.
Так вот, ребенок уже почти четвертый месяц сидит на строгой диете ( иногда нарушаем - реакции нет) , пьет кетотифен. Ни кашля, ни насморка, ни кожных проявлений аллергии нет, но если три месяца назад Ig E был 190, то сейчас он уже 264... За эти четыре месяца болел еще два раза ОРВИ - без особенностей, поправлялся быстро. И это были точно ОРВИ.
Копалась вчера в нете, информации много.
Выводы:
- какая-то аллергическая реакция у ребенка может быть и идет, но почему же тогда нет симптомов...?
- как я поняла "лечить" Ig E нет смысла, зачем лечить анализ? надо лечить ребенка, а вот каким образом и от чего если симптомов и клиники нет - я не знаю.
- нет специфической терапии против высокого Ig Е, кроме одного препарата, но это явно не наш вариант, там строгие противопоказания и его применяют только в тяжелых случаях
- на последнем приеме педиатр сказала - надо обязательно добиться снижения иммуноглобулина, пойду на днях послушаю как она это собирается сделать )
Что думаете? Сейчас ребенка реально НИЧЕГО не беспокоит. Утром он может один-два раза чихнуть и один раз кашлянуть и все. Позвонила аллергологу та тоже долго сокрушалась по поводу высоких цифр, но толком ничего не предложила, т.к. клиники нет. Бежать сдавать кровь на аллергены ( точно не знаю делают ли у нас в городе) ? Делать прик-тесты? Оставить ребенка в покое? Что посоветуете?
Что думаете? Сейчас ребенка реально НИЧЕГО не беспокоит. Утром он может один-два раза чихнуть и один раз кашлянуть и все. Позвонила аллергологу та тоже долго сокрушалась по поводу высоких цифр, но толком ничего не предложила, т.к. клиники нет. Бежать сдавать кровь на аллергены ( точно не знаю делают ли у нас в городе) ? Делать прик-тесты? Оставить ребенка в покое? Что посоветуете?
алла
У дочки тоже повышался иммуноглобулин Е была аллергия на собаку собаку отдали а он все повышался сдали на грибки плесень показало очень высокие показатели и у нас как раз появилась плесень дома поменяли квартиру стал снижаться. Так что надо выяснять на что ещё реакция дочка сейчас стабильная диагноз бронхиальная астма лёгкое течение. Но и у сына тоже бронхиальная астма только у него среднетяжелое течение и уже год состояние не стабильное но у него иммуноглобулин всегда был внорме
20.12.2015
Ответить
Локи
Сдавали на все. Аллергия на кошку ( высокий) и на домашнюю пыль ( низкий). Бронхиальную астму не поставили.
21.12.2015
Ответить
Мама дочек
Добрый день ! Подскажите на основании каких анализов , тестов или чего вам поставили этот диагноз?
13.02.2018
Ответить
алла
На основании осмотра ребенка сколько раз болел бронхитами, обструктивными бронхитами сдавали на аллергены да при нормальном иммуноглобулине у сына была аллергия другое обследование не делали так как сыну на тот момент было 1,10 ,с 5 лет будим делать фвд и пикфлоуметрию. С дочкой делаем пикфлоуметрию и так же перед приемом у врача фвд. Сына перевели в тяжелую степень а дочка в средне тяжелой.
16.02.2018
Ответить
zh_enya
Нужен хороший иммунолог- аллерголог..А вы где территориально ? Не в Москве?
01.10.2014
Ответить
Марианна
Мне кажется, что надо найти хорошего аллерголога вам и проконсультироваться с ним, можете на беби блоге спросить у аллерголога, есть тут его группа, может врач что скажет вам. Аллергия ведь не только пищевая бывает, но так же аллергия в виде поллиноза, может аллерген в ваше случае не в питании, а в среде обитания, отсюда и покашливание и чихание может присутствовать. У нас именно такой вид аллергии, в такие моменты пользуемся Аква Марисом сенс и стараемся обходить стороной тополя и места где может цвести амброзия с полынью, в принципе такие реакции носят сезонный характер. Но, аллергические проявления могут быть на кошачью шерсть, пуховые подушки, пыль, да на много чего еще могут.
14.09.2014
Ответить
Netti
На иммуноглобулине особо не заостряйтесь. Панель пищевых аллергенов в принципе бесполезна, пищевые очень часто меняются. Диету старайтесь не нарушать. Есть такое понятие как аллергия накопительная, так что лучше питаться как сказал врач. Сейчас у вас тишина, а через полгода могут опять приступы быть. Нет симптомов, потому что действие аллергенов глушит антигистаминный препарат, хотя сами аллергены в крови имеются и они могут быть повышены.Сами были с диагнозом предастма. За 8 месяц было около 10 эпизодов обструктивного бронхита. Любая безобидная орвишка и даже обычный насморк сразу переходили в обструктивный бронхит с приступами. Пили сингуляр, бронхомунал — не помогло. Потом сделали пневмо-23 и начали пить кетотифен. Аллергены удалили по возможности (у нас кот и береза). Кетотифен пили больше года по 2 табл в день. За это время ни одного обструктивного бронхита. Болели конечно, но уже не так сильно. Обычными орвишками и наконец то с температурой. Кетотифен к лету отменили, смотрим что будет. Пока все хорошо. Старайтесь поменьше болеть, и сразу же купируйте приступы.
13.09.2014
Ответить
Delenn
У меня у брата младшего стоял диагноз Бр. астма .Мама его на период цветения начала вывозить в другую местность. В итоге перерос ,Выздоровел .Диагноз сняли .Самое главное в этой ситуации это то,что нет новых приступов и даже при ОРВИ,а это провокация,их не случилось .Очень похоже,что еда была провокатором,раз на жёсткой диете и при 2 ОРВИ приступов не было .Самое главное,чтобы при любой угрозе ,как только понимаешь,что возможна обструкция делать ингалятор ,не допускать новых приступов. И ждать ,что перерастёт .
13.09.2014
Ответить
Локи
у меня по всем шкафам ингаляторы рассованы (вот эти два ОРВИ я тоже сидела вся на нервах, как кашлянет — я вздрогну, но т-т-т пронесло, но все равно что-то мне так страшно (буду ждать, пульмонолог тоже сказала, что бывает детки перерастают, главное до этого момента довести без осложнений и пр. неприятностейвот поэтому и боюсь что-то упустить, или не долечить или залечить (
13.09.2014
Ответить
Локи
не пользуемся, лежат на всякий случай карманные — вентолин, сальбутамол и саломол-эко -(не знала какой фирмы лучше — купила все что в аптеке было, один возим на дачу с собой, один в сумке таскаю, если в гости идем или еще куда, один дома постоянно). купила еще и беродуал для ингаляций ( у меня еще и компрессионный ингалятор)
01.10.2014
Ответить
Юлия
Вот и мы в похожей ситуации уже год... Пол года искали причину покашливаний, нашли глистов, повышенные эзонофилы, после этого сдали lgE, у нас он был 140. Избавились от глистов, сидели на диете, пили Сингуляр. На фоне ОРВИ обострения, которые в нашем случае проявляются в хрипах, без отдышки и проходят только на фоне лечения Беродуалом и Пульмикортом. От покашливаний избавились с помощью КромоГексала, дышали им 3 месяца через небулайзер. Аллерген выявить не можем, видимых нет, ставили аллергопробы на бытовые — отрицательно. Пульмонолог (зав.отделением) и аллерголог уверяют что сдавать кровь на пищевую аллергию смысла нет. Пульмонолог каждый раз повторяет не болеть! Чем меньше болеем, тем больше шансов перерасти, так и живем.P.S. на lgE сказали внимание не обращать.
13.09.2014
Ответить