Вода в рационе малыша: когда и чем поить кроху

Вряд ли найдется хотя бы одна мама, перед которой не вставал бы вопрос о необходимости или, наоборот, запрете допаивания ее малыша. Иногда представители старшего поколения настаивают на включении воды в рацион младенца, тогда как участковый педиатр советует обратное. Реже бабушки и медики «меняются местами» в этом вопросе, и уж совсем единичны случаи, когда и мама, и все ее окружение придерживаются какой-то одной точки зрения. Хотя вопрос о допаивании вполне допускает компромиссное и взвешенное решение без впадения в крайности, которое легко можно выработать в каждой семье, основываясь на потребностях и самочувствии ребенка и, в первую очередь, на типе его вскармливания.

Вода для младенцев до 6 месяцев

Вода при грудном вскармливании

Большинство современных педиатров убеждены, что питание малыша молоком матери в первые месяцы жизни исключает воду из его рациона. Причина этого заключается в составе самого грудного молока, которое на 85-90 % состоит из воды, и лишь в остальной части – из микроэлементов, белков, жиров, углеводов и витаминов. Именно большое количество воды в мамином молоке удовлетворяет потребности ребенка в питье.

Кроме того, организм младенца устроен иначе, чем у взрослого, и в первые месяцы жизни вода способна обманным путем вызывать у малыша ложное чувство насыщения: она заполняет в желудочке крохи тот объем, который могло бы занять молоко, но при этом не несет в себе питательных веществ. Это может сказаться, с одной стороны, на качестве питания младенца, а с другой — на количестве грудного молока у его мамы: получая вместо него воду, младенец станет меньше высасывать из груди, и постепенно, если остатки не сцеживать, молока будет вырабатываться все меньше.

Однако в ряде случаев может потребоваться допаивание даже тех младенцев, которые находятся на грудном вскармливании. Это, в первую очередь, такие недомогания, как жар или диарея, а также жаркая погода или сухой и теплый воздух в помещении, где находится ребенок. Все эти ситуации сопряжены с повышенными потерями жидкости, и допаивание здесь может быть желательным, а часто и необходимым.

Также дополнительная жидкость, как правило, входит в рацион младенцев, страдающих от колик, — их допаивают водой или чаем с фенхелем или укропом.

Таким образом, о том, когда можно или нужно давать воду здоровому новорожденному, питающемуся молоком мамы, следует судить самим родителям. В общем и целом, рекомендуется вводить ее в рацион малыша, не испытывающего проблем с пищеварением, вместе с прикормом.

В случаях более раннего введения следует обращать повышенное внимание на самочувствие малыша, его прибавки в весе, число и объем мочеиспусканий, а также на количество вырабатываемого мамой молока. Если эти показатели остаются в норме, то и причин беспокоиться тоже нет.

Вода при искусственном и смешанном вскармливании

Новорожденные, находящиеся на искусственном вскармливании, с питанием получают большое количество белка, поэтому вода им необходима с первого дня жизни. При расчете питания в этом случае вода не учитывается в общем объеме пищи. Допаивают малышей водой и при смешанном типе вскармливания.

Общие рекомендации

Ребенку, находящемуся на грудном вскармливании, следует предлагать водичку только после прикладывания к груди. Поить новорожденного до кормления не стоит, поскольку объем желудка у младенца мал, и, выпив воды, он не доберет такое же количество молока.

Детям, находящимся на искусственном вскармливании, воду дают в перерывах между кормлениями смесью, если младенец выказывает признаки беспокойства.

В норме ребенок до полугода не выпивает более 200 мл воды в день. Если ребенок болеет, то педиатры рекомендуют давать ему воду, исходя из расчета 30 мл на килограмм веса.

Если ребенок не выпивает всю предложенную воду, заставлять его не нужно.

Вода для младенцев от 6 до 12 месяцев

С началом прикорма ситуация с жидкостью в рационе малыша меняется: понемногу младенец уменьшает потребление молока, а вместе с ним и воды. Количество молока остается все еще достаточно большим (500 мл в день), но при этом ребенок начинает получать концентрированные каши, а также овощи и фрукты. В этих условиях, если ребенок получает сбалансированное питание в соответствии с правилами прикорма, 200-250 мл воды в день дополнительно к тому, что он ест, должны быть для него достаточными. Естественно, нужно увеличить это количество, в случаях, описанных выше (жара, проблемы с кишечником, температура).

Вода для детей от года до трех лет

В годовалом возрасте ребенок питается уже почти так же, как взрослый. Помимо еды, он должен пить в среднем 500 мл жидкости в день (в том числе воды, сока, но не сахарных напитков). Во время прогулки, особенно когда ребенок бегает, лучше всего иметь при себе воду для компенсации потери жидкости при потоотделении.

Требования к воде, предназначенной для детей

Можно выделить три принципиальных требования к воде для детей, вернее к тому, какой она не должна быть:

1. Вода не должна содержать большое количество нитратов (норма — менее чем 15 мг на 1 литр). До шестимесячного возраста пищеварительный тракт ребенка еще недостаточно зрел, а нитраты для него особенно токсичны: они могут трансформироваться в нитриты и соединяться с гемоглобином, ослабляя доступ кислорода к различным органам, что может быть смертельно опасно для младенца.

2. Вода не должна быть сильно минерализованной (не более 500 мг солей на 1 литр), чтобы не нагружать незрелые почки младенца.

3. Вода для ребенка не должна содержать опасные микроорганизмы и вредные вещества (например, свинец).

Таким образом, в каком возрасте и в какой бы ситуации ни предлагалась вода ребенку, ее качество должно быть безукоризненным. Однозначно не подходит для этих целей «сырая» водопроводная вода и «взрослая» бутилированная, требования к составу и качеству которой весьма условны. Можно давать воду или из-под крана — обычную или фильтрованную (и в том, и в другом случае обязательно прокипяченную), однако лучше всего приобретать специальную воду для младенцев, которая продается в аптеках и детских магазинах.