Повышен д-димер
Анализы, скринингиВсем привет. Срок 9-10 недель. Пришёл анализ на д-димер 1382 (норма лабы в 1 триместре до 950). Месяц назад в норме был. Есть мутация pai1 5g/4g. К гематологу только через пару дней. У кого так было? Что принимали? Как отразилось на беременности? Переживаю
Анастасия
У меня на Вашем сроке был 2727, в 12 недель пересдала 1384. Все кроме Д димера в норме. Гемостазиолог в ЦПСиР сказал на один д димер во время беременности не смотрят , а в общем на Коагулограмму. Ничего не назначал. В 20 недель повторить анализы
12.04.2023
Ответить
Sunshine
Анастасия , спасибо за ответ. Надеюсь, что с ребёнком всё хорошо будет. А Вы у кого были в ЦПСиР? Мне сегодня сказали, что у них нет сейчас гематолога, предложили к гинекологу сходить их, который разбирается в этом.
12.04.2023
Ответить
Sunshine
Анастасия , вот меня тоже к нему записали, Джума Я.М., но сказали что он не гематолог, но разбирается хорошо. Надеюсь, поможет 🙏
12.04.2023
Ответить
Анастасия
Sunshine , мне Тимофеева ВВ говорила записываться только к нему , очень рекомендовала
Внимательный спокойный врач, он и гинеколог, гемастазиолог и врач узи. Все анализы внимательно посмотрел, обо всем расспросил. У меня не было сомнений ему не доверять. Идите к нему смело
12.04.2023
Ответить
Анастасия
Sunshine , спасибо и Вам 🌸Поменьше переживайте , больше пейте воды.
отпишитесь, потом, что он сказал
12.04.2023
Ответить
Sunshine
Анастасия , сходила, приятный доктор такой) сказал, что не нужен клексан, так как есть другие показатели гемостаза, которые ближе к нижней границе нормы, что говорит наоборот о жидкой крови. Плюс у меня гематома заживает, это тоже может повышать д-димер. Контроль анализов, повторная консультация в динамике. Как-то так.
13.04.2023
Ответить
Лизавета
Ох, нужно доставать коагулограмму и Тромбоэластограмму и скорее всего начинать колоть клексан «еще вчера».
12.04.2023
Ответить
Sunshine
Лизавета, коагулограмма в норме. Вот тоже думаю про клексан, но гинеколог в жк сама не назначает, направили к гематологу, а это время..
12.04.2023
Ответить
Лизавета
Sunshine , эх, к сожалению тут время работает не в Вашу пользу. Ну тогда принимать решение только Вам.Либо начинать колоть самой, либо ждать одобрения гемостазиолога.( гематолог кстати тромбофилиями не занимается)
12.04.2023
Ответить
Sunshine
Лизавета, вот завтра в ЦПСиР ещё предложили сходить к гинекологу, который занимается проблемами невынашивания, тромбофилиями, может он что посоветует. Ох, переживаю конечно. Тоже были выкидыши на более ранних сроках, но причину конкретно не установили, только предположили что pai1 виноват. У меня ещё гематома недавно была, транексам пить пришлось, вот всё в кучу не кстати((
12.04.2023
Ответить
Лизавета
Sunshine , ну ничего страшного, главное вовремя принять меры. Скорее всего назначат Клексан профилактическую дозу (0,4), а может и больше даже. Надо разжижать кровь, ничего не поделаешь.
12.04.2023
Ответить
Sunshine
Лизавета, спасибо) я готова на уколы, главное чтобы с ребёнком было всё хорошо 🙏
12.04.2023
Ответить
Лизавета
Sunshine , конечно!Вот завтра бегом хотя бы к гинекологу со всеми анализами на тромбофилии и тд, и сразу колоть. Я кстати колю на ночь, так как ночью более сгущается кровь. А вообще с тромбофилиями еще на этапе планирования подготовка и уколы начинаются. Жаль Вам этого врач не сказал(
12.04.2023
Ответить
Sunshine
Лизавета, да у нас 5 лет диагноз бесплодие стоял, уже и не надеялись на беременность. Сложно всё вообщем. Спасибо, завтра надеюсь что-то решится. Здоровья Вам и малышу 🌺
12.04.2023
Ответить
Лизавета
Sunshine , спасибо! И я Вам желаю что бы все было хорошо! Ну вот, теперь завтра весь день буду про Вас думать, как Вы там сходили)))
12.04.2023
Ответить
Sunshine
Лизавета, сходила я к доктору. Сказал, что не нужен клексан, так как есть другие показатели гемостаза, которые ближе к нижней границе нормы, что говорит наоборот о жидкой крови. Плюс у меня гематома заживает, это тоже может повышать д-димер. Ато что pai1 есть, это не является показанием при отсутствии других факторов. Рекомендовал проверить протеин s. Как-то так.
Вот завтра платно записана в другое место, думаю сходить послушать ещё мнение
13.04.2023
Ответить
Лизавета
Sunshine , ну думаю ей виднее. Тем более если есть факторы наоборот разжижения крови. Лучше бы Вам сдать тромбоэластограмму, там видно и густоту и как растворяются сгустки
13.04.2023
Ответить
Sunshine
Лизавета, спасибо за совет) А где лучше сдавать, не подскажите? Что-то инвитро меня в последнее время не очень устраивает.
13.04.2023
Ответить
Екатерина
Высокий очень. А что с остальной коагулограммой? Фибриноген, ачтв, агрегация тромбоцитов, рфмк?
Клексан колоть назначат, скорее всего
у меня во втором триместре 1100 д-димер подскочил, сказали плохо, потом снизился до 900, сейчас продолжаю терапию и контроль. Но я изначально была на Клексане еще из-за высокого фибриногена
12.04.2023
Ответить
Sunshine
Екатерина , остальные показатели все в норме. Вот тоже думаю, что назначат. Гинеколог в жк сама не назначает, отправили к гематологу, только ждать долго.
12.04.2023
Ответить