Эндокринолог и ее назначения - нужны ли?
Образ жизни до, во время и после ЭКОХодила к эндокринологу за заключением на ЭКО, сразу скажу, что с щитовидкой никогда проблем не было и другие эндокринологи давали эту справку сразу. А здесь долго смотрела УЗИ, гормоны, меня крутила и вертела, рост/вес, про хронические болячки спросила - не поверила, что ничего нет.. грудь на выделения проверила.. А в заключении для меня написала диагнозы - эутиреоз, легкая гипериролактонемия. И назначения сделала - Йодомарин 200 в день (против этого ничего не имею, регион у нас неблагоприятный по йоду) и Достинекс (агалатес) по 1/2 таблетке в неделю (вот по поводу него я сильно сомневаюсь..)
По прошлому УЗИ , кстати предыдущий врач по нему и гормонам дал "добро" без разговоров - В левой доле единичные гипертрофированные фолликулы до 3мм, В правой доле 3х3мм, 5х4мм, сосудистый рисунок без особенностей, лимфоузлы не увеличены. Заключение - мелкие узлы правой доли щитовидной железы, тот врач сказал наблюдать за гормонами и УЗИ раз в полгода. Гормоны полгода назад
ТТГ 2,65 (0,3-3,94) месяч назад 2,23 (0,35-4,94)
Т4 св. 1,06 (0,95-1,57) месяц назад 0,81 (0,7-1,48)
пролактин 15,37 (4,79-23,3) месяц назад 21,19 (4,79-23,3)
На мои вопросы - что не так, если гормоны в норме, сказала, что ей не нравится, что по последним результатам они чуть выше/ниже стали, и назначенными препаратами она надеется их скорректировать.... Может я не права, но если гормоны в пределах норм, разве нужно лишний раз их лечить??? Назначила прием через месяц, пересдать все гормоны и УЗИ, сказала по результатам будем дозы корректировать, но при этом сказала, что один из гормонов снижается месяца три... тогда зачем его через месяц пересдавать? И самое главное, я готовлюсь к протоколу.. а по аннотации планировать можно не ранее чем через месяц после прекращения приема препарата, а мне вот-вот в протокол..... Никаких аменорей, отсутствия овуляций и всего остального, для чего назначают этот препарат у меня нет, лактация закончилась давным-давно... Он мне нужен? Такое чувство, что она ищет себе пациента полечить за деньги ((((
Марина
Пролактин просто подходит к верхней границе. А он очень важен в нашем деле- поэтому и достинекс. Я тоже его пила до переноса и месяц после а потом отменили.
29.05.2015
Ответить
Марина
Тем более 1/2 т в неделю это очень маленькая доза. Я правда по 1/4 пила но 2 раза в неделю.
29.05.2015
Ответить
Ольга
Марина, вы принимали Достинекс в самом протоколе? и отменили через месяц после положительного ХГЧ, я вас правильно поняла? А кровь пересдавали перед отменой, на сколько снизился гормон и какие дозировки у вас были?
29.05.2015
Ответить
Марина
Я его принимала где то с ноября и по конец апреля. Протокол начали в январе, пункция была 2 февраля а перенос 3 апреля. Хгч получили 10 апреля и через две недели совсем его отменили . Если очень очень надо то в анализы залезу и посмотрю что было и что стало. А после переноса его уже не мониторила. У меня только всем всем занималась сама репродуктолог
30.05.2015
Ответить
Ольга
Повезло вам с репродуктологом, моя с этим не связывается, главное чтобы заключение было... Мариночка, если не сложно будет, посмотрите пожалуйста анализы... Значит ваш репродуктолог ЗА приём препарата во время протокола/переноса. Буду думать.
30.05.2015
Ответить
Марина
Она не то, что бы за- но если надо то надо. Очень странно мне кажется что сейчас репродуктологи во всем шарят)))))) - моя и кровь мою сама бдит до сих пор, мы с ней постоянно на связи. Да сейчас посмотрю конечно
30.05.2015
Ответить
Марина
Ноябрь 2014- 32,8( норма 6-29,9), конец декабря 2014- 11,7. Снизили дозу с 1/2 т 2 р в неделю на 1/4 т 2 р в неделю. Март 2015- 6,9. Все больше не мониторила потом ушли на 1/4 1 раз в небелю( после переноса) а потом убрали совсем
30.05.2015
Ответить
Селена
У меня вчера на узи тоже обнаружили узел 9*8*5 мм.Узист сказала только наблюдать.Позвонила эндокринологу сегодня,рассказала про узи и попросила написать,что противопоказаний к эко нет.Вроде,"нет" не сказала.3 июня пойду на прием,сдала анализы на гормоны,осенью они были в норме.Посмотрим,что эндокринолог скажет.
29.05.2015
Ответить
Ольга
Отпишитесь потом пожалуйста, что скажет эндокринолог, хорошо? Я скоро уже и в эндокринологии буду разбираться....(((((
29.05.2015
Ответить
Larisun
Оль, по мне -у тебя прекрасные гормоны, пролактин норма, незначительное колебание тоже норма.единственное не увидела анализ на антитела к ЩЗ, они бывают повышены даже при нормальном ттг, тем более есть изменения по УЗИ, я бы пошла к другому энжокринологу, так как прием гормональных препаратов не игрушки
29.05.2015
Ответить
Ольга
Спасибо, Ларисочка! А что такое антитела к ЩЗ? Я это вроде никогда не сдавала... Да, к другому спецу пойду, я совсем не против лечения, но когда это действительно нужно.
29.05.2015
Ответить
Оксаночка
у меня был пролактин очень высокий, снижали достинексом до 150. Пила его прям до протокола, потом отменили.
29.05.2015
Ответить
Ольга
Спасибо, Оксаночка! Я знаю, что когда пролактин высокий, а он может быть очень высоким, то его нужно снижать, это очень влияет на результат. Но у меня то он в пределах нормы... А вам прямо перед самой стимуляцией отменили? вы не пересдавали пролактин после лечения, на сколько был в пределах нормы, ближе к нижней границе?
29.05.2015
Ответить
Любовь
Гормоны хорошие, может она ждет, что вы начнете ее "уговаривать"? У меня были такие индивиды, которые не хотели писать про эко вообще. Брала ручку и сама писала или шла к другим врачам. Благо, сейчас выбор огромный, клиник больше чем кафе.
29.05.2015
Ответить
Ольга
Я даже и не сомневалась, что я "годна" к ЭКО, не в первый раз беру заключения от врачей, у нас неясный генез, а по здоровью все ОК, просто упустила эндокринолога из вида — срок годности вышел.. Да и УЗИст объясняла, что небольшие узелки это не страшно, главное чтобы не увеличивались и если меня ничего не беспокоит, то просто наблюдать за этим. По поводу "уговаривать" даже не знаю.. кто их разберет, но у меня осталось впечатление что ей нужны пациенты, которых она будет отчаянно лечить, а потом перелечивать )) Для уверенности все же схожу к другому спецу, послушаю что скажет, может я зря подозреваю?...
29.05.2015
Ответить
Любовь
Ну как зря, если все в норме?? У нас столько анализов к эко, если каждый будет так придираться.. Можно показать анализы репродуктологу, она сама решит, важно это для эко или нет, если нет, то просто найти врача, который напишет то, что нужно.
29.05.2015
Ответить
Ольга
Аааа..))) самое интересное, что эндокринолог когда я ее спросила — а что вы мне не дадите заключение для ЭКО? если столько лечиться нужно.. ответила, что противопоказаний для протокола у меня нет, но учитывая стоимость процедуры ЭКО она назначает мне лечение и когда все войдет в норму(?), тогда и советует все начинать...))) Вот эти все несоответствия меня и смущают — если как специалист ты считаешь, что нужно что-то обязательно лечить, то никакое заключение ты не дашь, ведь так? Ты ведь отвечаешь за свои разрешения. А то получается, что сама себе противоречит... Блин!
29.05.2015
Ответить
Ольга
Я туплю... она имела ввиду, чтобы я ей еще и отдельно заплатила, еще и кроме кассы? Чтобы она мне заключение дала, да? Это серьезная клиника (по отзывам) там на руки врачу не платишь, все по договору через кассу.. Если на руки деньги дашь, то на ЭКО можно, а если не заплатишь, то будут долго лечить? Любочка ты это имела ввиду?
29.05.2015
Ответить
Любовь
Не буду утверждать ничего, но я бы поняла, что либо ей платят за справку, либо залечит до смерти. Я понимаю, что иногда, когда доктор реально помог, хочется его отблагодарить, но к такой даме не пошла бы больше.
29.05.2015
Ответить
Марина счастливая вдвойне
У меня был пролактин по верхней границе, понижали аж до нижней! Пила тоже достинекс по 1/4 т х 2 р в неделю) пролактин снизился, последствий никаких, ну я имею ввиду плохих)
29.05.2015
Ответить
Ольга
Марина, а за сколько времени до протокола вам отменили Достинекс? Вам сначала снизили, а только потом в протокол пошли? У вас еще какие показания были, кроме пролактина на верхней границе? Врач как-то объяснял, зачем снижать, если в пределах норм (верхняя граница это же тоже норма)?
29.05.2015
Ответить
Марина счастливая вдвойне
Снижала за несколько месяцев до протокола, была сначала в другой клинике, там врач не брала в протокол с высоким пролактином( у меня при норме до 550, был 573 (плюс минус 10, точно не помню, но смысл передаю). Пролактин снизили, потом смена клиники, прошло месяца 4, прям перед протоколом не проверяла его, но исход успешный)
29.05.2015
Ответить
Настя
Мне кажется, что гормоны у вас в норме и пролактин тоже, зачем она вам достинекс назначила, не понимаю. Я уже столько по врачам походила, что убедилась на собственном опыте, не всем врачам стоит доверять и не во всем. Может попробуйте для собственного успокоения к другому врачу сходить на консультацию.
29.05.2015
Ответить
Ольга
Спасибо, Настя! У нас в поликлинике эндокринолога нет, только опять платного искать. Да, нужно перепроверить назначение. Меня смутило, что я готовлюсь к ЭКО, а она мне назначает препараты при которых планировать нельзя, И при этом дает "добро" на ЭКО. Ладно бы были показания — выделение молока, отсутствие месячных, ну бесплодие есть, но у нас оно возрастного характера.... Что же теперь всех с проблемами зачатия Достинексом кормить?...
29.05.2015
Ответить
Таня
У вас с гормона и все отлично , всем бы такие ) пролактин в норме и с такой дозой какую вам назначила врач непонятно правда зачем, вы и так нормальный пролактин снизите очень сильно , у меня был слегла повышен пролактин так и то мне мой эндокринолог назначила 1/4 дозу раз в неделю принимать , с 650 за месяц пролактин снизился до 250, в протоколе кстати его можно принимать а некоторые девочки у кого действительно проблема в зачатии из за повышенного Пролактина на нем самостоятельно беременели , но вам бы я всё таки не советовала принимать достинекс и эутиреоза у вас судя по ттг и т4 тоже нет
30.05.2015
Ответить