Обследование перед ЭКО
Анализы и процедуры. Помощь в расшифровке результатовК сожалению в клиниках ВРТ нам назначают не все виды обследований,которые влияют на положительный исход ЭКО.Я лично хочу лишний раз перестраховаться и исключить все возможные причины,которые могут привести к неудачному протоколу,а так же проблемам во время вынашивания беременности.Лучше один раз сдать и перестраховаться,чем переживать пролеты не зная причины.Конечно анализы *вылетают в копеечку*,но лучше подстелить соломинку везде,подкорректировать здоровье в случае необходимости и родить здорового ребенка.Составила для себя список необходимых анализов и решила поделиться им с вами.
ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ АНАЛИЗЫ
- Заключение терапевта о состоянии здоровья и возможности вынашивания беременности
- Ультразвуковое исследование органов малого таза
- Ультразвуковое исследование молочных желез
- Определение группы крови и резус фактор
- Анализы крови на гормоны ФСГ, ЛГ, Е2, Прл, Т, Кортизол, Т3, Т4, ТТГ,,АМГ,ДГАС,Эстрадиол
- Анализ крови на антитела к ВИЧ, сифилису, гепатит С(HCV) и В(HbsAg) (действителен 3 месяца)
- Анализ крови на антитела M, G к вирусу краснухи (1 год)
- Анализ крови: антитела к вирусу простого герпеса, цитомегаловирусу (3 месяца)
- Инфекционное обследование-хламидиоз, герпес (ПЦР), микоплазмоз, уроплазма, токсоплазмоз(Культуральный метод)
- Цитологическое исследование мазков шейки матки
- Микроскопическое исследование отделяемого половых органов (действителен 1 месяц)
- Общий клинический анализ крови, включая время свертываемости (1 месяц)
- Биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, биллирубин, АСТ, АЛТ, сахар крови)(действителен 1 месяц)
- Коагуллограмма (стандартная или расширенная) (действителен 1 месяц)
- Анализ мочи (действителен 1 месяц)
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ
- Исследование на флору из уретры и цервикального канала(эпиталиальные клетки, лейкоциты, кокковая флора, гонококк, трихомонада и гарднерелла, дрожжеподобные грибки) и степень чистоты влагалища
- Бактериологическое исследование материала из уретры и цервикального канала
- Кальпоскопия-по показаниям
- Доплер сосудов матки (на 25 д. ц или 5-7 день после овуляции)
- Гемостазиограмма расширенная (с гомоцистеином и д-димером), включая волчаночный антикоагулянт
- Генетическая предрасположенность к нарушениям обмена гомоцистеина -по показаниям
- Мутации гемостаза (тромбофилические мутации широкого спектра)
- Выявление аутоиммунных антител в крови, АФС (к кардиолипинам,к аннексину,к B2-гликопротеину,к фосфолипидам,к протромбину)
- Выявление других аутоиммунных антител (антиовариальные, антиспермальные, к ХГЧ, к денатурированной ДНК, к нативной ДНК, к микросомальному териоидному антигену, к териоглобулину, к фактору роста нервов в крови+тест на волчаночный антикоагулянт)
- Репродуктивный иммунофенотип (Иммунограмма ,имунный статус)
- Кариотип обоих супругов(c абберациями)
- HLA-типирование 2 класса
- СКЛ (смешанная культура лимфоцитов)-по показаниям HLA
- FRM1 , инактивация Х-хромосомы- по показаниям
- Гистероскопия-попоказаниям
- Суточная моча(белок)
- Анализ на онкомаркеры СА-125,СА-19,9 и СА-15,3-по показаниям
- Заключение других специалистов по показаниям
Lisenok
Настена, я тоже сейчас задумалась о хорошем обследовании, т.к. не хочется выявлять ошибки после неудачных попыток ЭКО, как это принято по логике врачей, а хочется все же иметь максимум информации для удачной первой попытки. Подскажи пожалуйста, что из этих анализов относится к генетике и кто из супругов должен сдавать?
29.03.2014
Ответить
Настена (Счастливая)
Генетика Диагностика наследственного полиморфизма системы гемостаза и гипергмоцистеинемии-по показаниям(после консультации с гематологом)Мутации гемостаза (тромбофилические мутации широкого спектра)-по показаниям (после консультации с гематологом)генетическая предрасположенность к тромбофилии(мне еще это сказали дополнительно сдать)Кариотип,HLA-типирование 2 класса сдают оба супругаЭто не вся генетика,по ходу сдачи анализов,врач назначает дополнительные обследования
29.03.2014
Ответить
Lisenok
А что касается гемостаза, я так понимаю изначально сдаем гемостазиограмму, а потом уже если там что-то не так, то уже мутации проверять?
29.03.2014
Ответить
Настена (Счастливая)
Вообще так,хотя мне многие пишут,что ее тоже надо сдавать,только вот не понимаю в чем смысл если кровь и так хорошая,нахрена ее сдавать,а вот если есть отклонения то гематолог уже сам назначит
29.03.2014
Ответить
Настена (Счастливая)
Кольпоскопия обязательна при наличии патологических изменений по данным цитологического мазка,если цитология хорошая,то она не обязательна.По поводу онкомаркеров вы правы,обязательно надо сдать кровь на СА 125 (рак яичника),но я его сдавала перед операцией,поэтому мне этот анализ не нужен.
29.03.2014
Ответить
Лена
В тех клиниках где я была она входит в обязательный анализ, независимо от цитологии. Из онкомаркеров еще са 19-9 и са 15-3
29.03.2014
Ответить
Настена (Счастливая)
Спасибо за инфу,у меня в обязательном ее нет,а Г. сказала что она мне и не нужна...По поводу онкомаркеров спасибо,дополнительно можно тоже сдать,лишним не будет,щас добавлю.
29.03.2014
Ответить
Евгения
Вот в дополнительных анализах пункт один и два можно объединить и туда же пункт 9 из обязательных ,можно сдать такой профиль как флороценоз это новейшее,что есть и получается все в месте 2000руб
29.03.2014
Ответить
Настена (Счастливая)
Можно,но это немного разные анализы. Флороценоз-это хорошо,но к сожалению ни везде можно встретить этот тип обследования
29.03.2014
Ответить
Евгения
Да Флороценоз есть только
- Центральном НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора.
Это их новая разработка.Я когда у врача своего спрашивала то мне сказали,что одобрямс,там все мазки входят с расшифровкой по антибиотикам и лекарствам.Посмотри у них еще моча сдается очень грамотно Двухстаканная проба – анализ двух порций мочи, полученных при
однократном мочеиспускании. Каждую порцию мочи исследуют отдельно, что
позволяет определить предположительную локализацию патологического
процесса в мочевых путях: первая порция - анализ мочи из нижних мочевых
путей, вторая порция – анализ мочи из верхних мочевых путей. 
29.03.2014
Ответить
Лена
АНАЛИЗ НА ФЛОРОЦЕНОЗ ВЛАГАЛИЩА еще делают в центре женского здоровья на Кутузовском 1300 стоит. Ой, такой странный шрифт получился!
29.03.2014
Ответить
Евгения
мне просто врач сказал,что сделать его лучше в СМД ,так как именно они его разработчики,а 2000 тысячи стоит полный профиль ,у них их три профиля, начинается с 1100 ,далее 1539 и 2000 .
29.03.2014
Ответить