Варикоцеле, нужен коллективный разум
Мужской факторУ меня назрел вопрос. Много читала на тему варикоцеле.
У моего мужа варикоцеле диагностировали уже довольно давно, еще до первого протокола. Тогда в 2016 году андролог сказал, что смысла делать операцию он не видит, т.к. варикоцеле влияет на подвижность сперматозоидов (что важно при естественном зачатии), а если мы собираемся на ЭКО, то операция не нужна, т.к. нам все равно будут делать ИКСИ.
Мы успокоились, пошли в протокол. Делали ЭКО два раза:
1 - ЭКО+ИКСИ. Из 7 Я - на третий день 6 Э, 2 перенесли (трехдневок), остальных стали растить до 5-го дня, но они не дожили, т.е. на крио - ничего. ИТОГ: БХБ. (ХГЧ дорос до 369 на 13 дпп, а затем стал падать)
2 - ЭКО+ИМСИ. Из 6 Я - стали развиваться 5 Э, до 5-го дня дожили 3, но бластами они так и не стали. Переносили всех троих в стадии морулл. ИТОГ: пролет без имплантации.
Вывод РЕ: плохие эмбрионы.
Сдали фрагментацию ДНК сперматозоидов. Итог: 72% сперматозоидов с фрагментированным ДНК (норма до 22%).
Андролога сменили. Новый говорит, что варикоцеле вызывает застой крови, что повышает температуру в яичках, что в свою очередь оказывает влияние на процесс сперматогенеза и качество спермы (как подвижность, так и морфологию, так и фрагментацию).
Вообще-то я сама читала в новых исследованиях андрологи склоняются к тому, что устранив варикоцеле, можно надеяться на улучшение качества СГ.
Мой согласен на операцию. Хотелось бы послушать мнения на сей счет и истории тех, кто прошел через операцию по коррекции варикоцеле.
По исходным данным: мне 41, мужу 53. У него двое взрослых детей в предыдущем браке. У меня детей нет. В браке мы уже почти 8 лет. Была одна ЗБ в 2013 году и два ЭКО.
У меня с трубами все хорошо, с гормонами тоже в принципе норма, даже АМГ на момент ЭКО был 1,65. ФСГ 4,5. Немного по щитовидке вопросы, но пью эутирокс, держу ТТГ в норме.
Кариотипы сдавали - норма, HLA-совпадений нет. Эндометрий в порядке, на момент переноса всегда 12,5 мм или 13 мм, с хорошей структурой.
По ген.паспорту тоже вопросов нет. Никаких тромбофилий и проч.
Диагноз нам ставили: неяный генез.
Помогите разобраться.