Очень толковый текст с подробным разбором устаревших стереотипов и методов лечения, распространенных в российской гинекологии.
С моей работе я очень часто сталкиваюсь с последствиями, к сожалению.
Рекомендую прочитать всем получающим медицинскую помощь в России. Это важно знать!
https://republic.ru/posts/71466
«Главная беда - гиперлечение». Гинеколог - о женских болезнях, контрацепции и беременности
Врач клиники «Чайка» Лейла Наджи разбирает основные проблемы и мифы о женской репродуктивной системе
Болезни репродуктивной системы, контрацепция и сопровождение беременности - сфера медицины, традиционно окруженная спорами, популярными мифами и высокой инерцией устаревших представлений, которые иногда распространяют и сами врачи. Акушер-гинеколог клиники «Чайка»Лейла Наджирассказала о том, как главные проблемы этой области рассматривает доказательная медицина и чем западный подход отличается от российского.
О созвучности мироощущений врача и пациента
Пациенты, особенно в российской действительности, не шибко доверяют докторам. Они проверяют свои диагнозы и рекомендации у других врачей и чаще всего сталкиваются совсем с другой точкой зрения. Для пациента это взрыв мозга, конечно. Но вы не поверите - это взрыв мозга и для докторов. Многие врачи нетерпимы к чужим мнениям, но я считаю, что другое мнение не означает ошибочное. Просто это нелегкая задача пациента - найти того врача, кто будет созвучен его мироощущению. В моей практике к любым решениям ведет совместный путь врача и пациента. Для меня не существует идеи, будто я знаю правильное решение. И чем дальше в лес, тем больше я понимаю, что однозначно правильных решений вообще не бывает. Даже в сугубо медицинских вопросах - типа что-то отрезать или пришить - все равно всегда есть какие-то альтернативы. И нередко бывает, что, базируясь на доказательных методах, мы лет десять исповедуем целесообразность некоего лечения, а потом наука выясняет, что особого смысла в нем не было. И мы меняем свое мировоззрение.
Лично я свою миссию вижу в том, чтобы по проблеме, которая привела ко мне пациента, максимально поделиться с ним имеющейся у меня информацией. Не в смысле рассказать ему всю медицинскую подоплеку (этому мы учимся минимум лет десять), но дать ему понимание того, что с ним происходит и какие решения бывают. А сам выбор всегда остается за пациентом.
О гарантированной контрацепции
Ко мне обращаются по всем вопросам, связанным с деторождением - от бесплодия до контрацепции. Если начинать со второго, нужно заметить, что идеальных методов контрацепции нет. Даже оптимального варианта для каких-то определенных возрастных категорий не существует - все индивидуально. По большому счету, есть три основных метода. Первый - барьерная контрацепция в виде презерватива. Помимо контрацепции, этот метод важен для профилактики инфекций, передающихся половым путем. (Поэтому он самый передовой, и этим уникален.) Второй - гормональная контрацепция в разных своих воплощениях - таблетки, пластыри, вагинальные кольца. И он тоже хорош и прогрессивен. Но чтобы понять, нет ли противопоказаний, имеет смысл прийти к доктору, а не начать принимать таблетки по совету подружки. Нужно проконтролировать, нет ли образований в органах малого таза, и если есть, то отслеживать их рост на фоне приема таблеток. Кроме того, редко, но бывает, что из-за оральных контрацептивов подавляется функция яичников и у женщины не восстанавливается менструация. Не всегда просто просчитать, кто в группе риска, но у врачей есть кое-какие механизмы для этого.
И, наконец, третий раздел - внутриматочная контрацепция, или, проще говоря, спираль. Тоже достойный метод, но фактически неприменимый к не рожавшим женщинам. Спираль ставится на пять лет и удобна, например, молодым мамам, которым некогда вспомнить про себя и про подсчет дней, а контрацепция нужна. Правда, женщинам с очень болезненными или очень интенсивными месячными не стоит рисковать - спираль может усугубить проблему. В последнее время все чаще используется метод контрацепции, который совмещает в себе и гормональную контрацепцию, и внутриматочную, - это спираль, которая называется «Мирена». Она является еще и профилактикой развития таких образований в матке, как миома, эндометриоз, полипы и гиперплазия эндометрия.
Есть у меня пациентки, которые считают дни овуляции и благополучно таким образом регулируют рождаемость. Но реально беременность может наступить в любой день в цикле. Регулярное кормление младенца грудью при интервалах не больше трех часов и ночном интервале шесть часов - это довольно надежная контрацепция. Но я видела пациенток, которые при этом благополучно беременели. Правда, у меня была пациентка, которая забеременела на оральных контрацептивах, ни разу не пропустив ни таблетки. Такое тоже бывает. Так что самый надежный метод контрацепции - гарантированное отсутствие половой жизни. Все остальное работает с разными погрешностями.
О «прививке от рака»
Мамы часто присылают ко мне своих девочек поговорить до начала или в начале их половой жизни. Иногда с доктором проще обсудить контрацепцию и подобные вопросы - есть некоторая дистанция. К тому же визит можно совместить с прививкой от вируса папилломы человека, которую стоит делать именно до начала половой жизни. Идеальный возраст, учитывая акселерацию и общую интеллектуальную зрелость современных детей, - 9-12 лет.
На сегодня чуть ли не 80% людей имеют контакт с этим вирусом, и процент все увеличивается. У подавляющего большинства вирус не приводит к дальнейшим осложнениям. Но при каких-то обстоятельствах он может запустить онкогенные процессы, и развивается рак шейки матки. При этом медикаментозного лечения вируса нет, а то, что используется, не имеет доказанной эффективности. Так что максимально надежное из того, что на сегодня есть, - профилактика вируса в виде прививки. Поэтому иногда ее даже громко называют прививкой от рака. Это трехкратная инъекция - один раз, потом через месяц и через полгода. Прививка довольно дорогая, и, видимо, поэтому до сих пор нет ее широкого использования. В Москве несколько лет назад ее даже ввели в календарь обязательных прививок, но хватило ненадолго. Ограничений по возрасту нет - в Европе она делается до 50 лет. Я всегда рекомендую ее своим пациенткам, у которых есть дети-подростки, и молодым барышням, которые ко мне обращаются.
О лечении «на глаз»
Не устаю изумляться, что у нас в стране по-прежнему существует такой диагноз, как «эрозия шейки матки». Под этим кроются всевозможные изменения на шейке, которые доктор видит глазом. И когда его видит российский доктор, он часто считает, что такого быть не должно и, значит, это нужно убрать. На самом деле убирать имеет смысл только то, что несет в себе риск склониться в сторону онкологии. А чтобы такой риск предполагать, помимо глаза, у нас должны быть еще какие-то подтверждения. По всем мировым стандартам никакого лечения при большинстве ситуаций, именуемых эрозиями, не делается. У нас же часто приходится сталкиваться с тем, что у женщины хорошие анализы и ей все равно прижигают шейку матки. Это анахронизм, который остается непобедимым. Очень часто у женщин в поликлиниках профилактически берут мазки и находят в них лейкоциты. Это интерпретируют как признак воспаления, долго лечат, и часто безрезультатно. Идет кропотливая совместная работа с непонятной целью. На самом деле наличие самих по себе лейкоцитов может быть воспалением, а может и не быть. Если женщина приходит с жалобой, тогда да, мы начинаем копать. У нас же лечат бессимптомно.
Еще диагнозы такого рода - микоплазмоз и уреаплазмоз. Их ставят, когда женщине делают расширенную палитру анализов на инфекции, передающиеся половым путем, и в них находят какую-то условно патогенную флору. Она есть у многих женщин, но не причиняет им никакого дискомфорта. Ее можно лечить, на какое-то время вылечивать, но она потом опять чаще всего возвращается. И это бесконечные хождения, затратные финансово и эмоционально. Действительно, бывают ситуации, когда в уреаплазмозе кроется причина тяжелого цистита или каких-то проблем с беременностью. Тогда есть мнение, что, возможно, однократно его имеет смысл пролечить. Но это маниакальное упорство, с которым ставят эти диагнозы и назначают у нас лечение, конечно, удивляет. Из других отличий российской от западной практики - гиперлечение, то есть назначение какого-то неимоверного количества лекарств. Хотя по всем стандартам в подавляющем большинстве заболеваний срабатывает один антибиотик и не нужно никакой дополнительной терапии, чтобы что-то там поддержать от так называемого дисбактериоза - организм поддерживает себя сам. А если возникнет как реакция на антибиотик какой-нибудь кандидоз (а это бывает всего в 10% случаев), тогда мы его и будем лечить. А таблетки заранее на всякий случай - нигде так не делается.
Об опасности поздних родов
Современная тенденция - заводить детей позже. К сожалению, при поздней беременности возрастает риск генетических изменений. Например, у синдрома Дауна прогрессия приблизительно такая: у двадцатилетней женщины риск родить ребенка с синдромом составляет где-то один на тысячу родов. В тридцать лет - 1 на 700 родов. В 35 лет - 1 на 350. В 40 лет - 1 на 100. А в 45 лет - 1 на 50.
Но статистика - вещь условная; например, среди моих пациенток в возрасте 40+ не встречалось генетических отклонений у детей. Но у меня была пациентка, которая родила ребенка с синдромом Дауна в 21 год. Во время беременности она очень поздно начала обследоваться и, когда возникли подозрения, отказалась от углубленного обследования. Под давлением семьи она была вынуждена отказаться от ребенка - родители и супруг были против. Ей было очень тяжело. И было совершенно невозможно как-то ей помочь.
В 90-е у меня было несколько западных пациенток, которые рожали детей с синдромом Дауна - для них даже вопроса не стояло о прерывании беременности. Хотя тогда в России эта тема вообще была табуирована. Сегодня это более привычная ситуация. И я часто слышу от пациентов во время генетического обследования, что прерывать беременность они в любом случае не будут.
О гипертонусах, сохранении беременности и естественном отборе
Идеи сохранения беременности на Западе почти не существует. Доказанных методов, позволяющих сохранить беременность, которая пошла не так, в большинстве случаев не существует. Поголовное назначение препаратов прогестерона, дюфастона, утрожестана для поддержания беременности нигде в мире (кроме программ ЭКО) не практикуется. Сегодня мир склоняется в пользу идеи естественного отбора, потому что подавляющее большинство выкидышей случается по причине генетических нарушений. А на это мы повлиять никак не можем.
Даже кровянистые выделения во время беременности - что по российским меркам шок и однозначная госпитализация - совсем не обязательно приводят к каким-то драматическим последствиям. Да, конечно, некоторая настороженность появляется. Но у меня была пациентка из Норвегии, у которой до 18 недель беременности были кровотечения каждый день. А когда я попыталась намекнуть, что, может быть, ей не стоит поднимать тяжести в виде восемнадцатикилограммовой коляски с ребенком, она вообще не поняла, про что я говорю и какая тут связь. Так что и культуральные различия тоже существуют. А женщина свою беременность благополучно выносила.
О самом опасном заболевании для беременных
Краснуха - это самое опасное заболевание для беременных. Если женщина заболеет в первом триместре - это показание для прерывания беременности. Поэтому я настоятельно рекомендую: если женщина собирается беременеть, ей нужно проверить наличие иммунитета от краснухи в крови. И если иммунитета нет, сделать прививку и пару месяцев после этого предохраняться. Мы нередко видим, что женщина уверена, будто в детстве болела, а иммунитета у нее нет. Либо, напротив, она думает, что не болела и прививку не делала, а иммунитет есть. Ведь когда болеют детскими инфекциями, то анализы не сдают, чтобы убедиться, краснуха ли это. Так что на память тут полагаться не стоит.
О гипоксии плода и отставании в развитии, которые нельзя «полечить»
Ребенку в маме всегда лучше до тех пор, пока роды не начались сами. И извлечь его раньше времени нужно только в той ситуации, если вдруг ему становится плохо. Объективно это заметить мы можем, если с сердцебиением у плода начинаются проблемы. Либо если об этом говорит мамино самочувствие - существенно повышается артериальное давление, появляются отеки и белок в моче. В России часто используют как показание к стимуляции родов так называемую «гипоксию плода» - типа ребенку не хватает кислорода. Так вот, реально у врачей нет возможности померить кислород у плода.
Еще у нас любят что-то прописывать, чтобы улучшить кровообращение между мамой и плодом, - это невозможно. И если вдруг околоплодных вод много или мало или врачи видят отставание в развитии плода, это тоже никак нельзя «полечить». Ничего доказательного в мире на эту тему не придумано. Что мы можем и должны делать в такой ситуации - следить за состоянием плода. И если ему становится хуже в маминой утробе, то помочь ему появиться на свет. У меня была пациентка, которая наблюдалась со второй беременностью. У нее был довольно маленький плод. И ей доктор в роддоме сказал делать уколы и пить препараты. Она пришла ко мне за вторым мнением. Я говорю: «Ну смотрите: наверное, эти препараты не вредные. Но ничего доказывающего их эффективность нигде в мире нет. А так решайте сами». Она ответила: «Тогда я не буду». Прошло две недели, она появилась в роддоме, ей сделали повторный ультразвук и увидели, что ребенок догнал по размерам свой срок и уже соответствует норме. Врач ей говорит: «Вот видите, как эффективно подействовали препараты». Пациентка, молодец, сдержалась, не разочаровала доктора. Сказала: «Да, доктор. Вижу».
О домашних родах
Скажу прямо: я к этой идее отношусь негативно. У меня есть знакомые, кто рожал дома, более того - они врачи. И это их выбор. Часто это связано с недоверием к медицине, и, увы, отчасти я могу это понять, но у меня был очень неприятный прецедент, когда пациентка избрала эту странную схему. Все закончилось без пяти минут трагически. Когда за ней приехала скорая помощь, она была в состоянии клинической смерти. Акушерка же, которая на начальном этапе присутствовала, потом быстро куда-то делась. Проблема в том, что акушерство - такая область, где осложнения развиваются очень непредсказуемо и порой очень стремительно. Предусмотреть все в домашних условиях нельзя. Дело может очень быстро съехать с нормального сценария. И если мне кто-то говорит: «А как же наши бабушки рожали в поле?», то на это я всегда предлагаю вспомнить, какая была женская и детская смертность. Если вы готовы жертвовать ради идеи натуральности жизнями, здоровьем - это ваш выбор. Но мне кажется правильным в момент родов быть в оснащенной клинике и квалифицированных руках.
И в заключение хочется сказать несколько слов о доверии. За долгие годы практики у меня сложилось понимание того, что пациенты больше всего ценят возможность доверить свои проблемы доктору, который не ограничится грамотным подходом в этом конкретном случае, а по-настоящему готов быть на связи в момент необходимости. И где бы ни находился доктор или сам пациент, готов сориентировать, как быть, и держать ситуацию под профессиональным контролем. Из этого, как мне кажется, рождаются такие доверительные понятия, как «мой доктор» и «мой пациент». И из этого обоюдного доверия лично у меня не иссякает и множится удовольствие от профессии и общения с людьми.
Зачатие после 45 лет - не уникальное явление для нашего времени. Женщины беременели и рожали в очень зрелом возрасте задолго до распространения идей феминизма и стремления карьерной и общественной самореализации до появления на свет первого ребенка. Просто ранее поздние беременности чаще всего были не первыми, а то и неожиданными - на фоне климакса и угасания детородных функций.
Теперь же, с ростом амбиций современных женщин и фантастическими достижениями репродуктивной медицины, наблюдается бум «возрастных» беременностей, в том числе первых. Общественное мнение неоднозначно: одни горячо поддерживают неюных мам, другие рьяно протестуют против родов после 40-45 лет.
У запоздалой беременности есть свои преимущества, но, решаясь на нее, обязательно нужно подготовиться и узнать все о рисках и сложностях зачатия, вынашивания и родов после 45 лет.
Причины поздних беременностей
Забеременеть после 45 лет и испытать счастье материнства хотят и могут не только карьеристки. Другие распространенные причины такого отважного шага зрелых дам:
Длительные проблемы со здоровьем и наступление долгожданной беременности в результате лечения.
Желание иметь второго (или третьего) ребенка другого пола.
Чувство «опустевшего гнезда» после ухода из дома старших детей или их гибели.
Повторный брак и желание родить совместного ребенка.
Незапланированная беременность в период климакса.
Возможность забеременеть после 45 лет
Способность к зачатию у девушек возникает с началом менструаций, но физиологически и психологически они еще не готовы к беременности и родам. Такая готовность формируется с дальнейшим физическим развитием и установлением регулярного менструального цикла.
Оптимальным возрастом для первых родов медики считают 20-27 лет - это пик фертильности у женщин. Затем организм начинает ослабевать, развиваются заболевания половой сферы и других органов и систем, уровень женских гормонов постепенно снижается, уменьшается количество яйцеклеток, они стареют, мутируют и созревают все реже.
К 35 годам способность зачать и выносить ребенка ослабевает, к 40 - значительно уменьшается, а к 45 - ощутимо спадает. Забеременеть в 45 лет самостоятельно могут всего около 10% дам.
45-55 лет - период климакса у женщин, после завершения которого беременность естественным путем уже невозможна. Все же шансы на зачатие сохраняются и в это время - до последней овуляции. Именно так зарождаются неожиданные запоздалые беременности, изначально принимаемые за менопаузу.
Риски поздней беременности
Отношение к «возрастным» беременностям с ростом их количества становится лояльнее, в том числе и со стороны медиков. Но стоит знать и помнить, что чем старше женщина, планирующая стать матерью, тем с большими проблемами при беременности и родах она может столкнуться.
С угасанием репродуктивных функций, при беременности после 40-45 лет растет риск:
Обострения хронических заболеваний у будущей матери.
Раннего и позднего токсикоза.
Развития диабета беременных, гипертонии, гестоза и эклампсии.
Генных мутаций и врожденных пороков физического и умственного развития у плода, в том числе синдрома Дауна.
Невынашивания беременности и внутриутробной смертности.
Недоношенности, преждевременных родов и рождения ребенка с малым весом.
Предлежания и преждевременной отслойки плаценты, неправильного положения и гипоксии плода, слабости родовой деятельности и других причин, требующих оперативного родоразрешения путем кесарева сечения.
Послеродовых осложнений и долгого восстановления после родов.
С возрастом растет также вероятность многоплодной беременности - а это дополнительная нагрузка. Кроме того, рождение ребенка подразумевает необходимость быть физически активными еще минимум 10-15 лет.
Рисков много, но многое зависит от здоровья и настроя будущей матери. Патологии беременности и родов возникают и у 18-20-летних женщин, а 40-45-летние могут забеременеть и легко родить здорового ребенка, особенно если он не первый. Методики современной медицины и пренатальной диагностики позволяют оздоровить и укрепить организм перед беременностью, повысить шансы зачатия, своевременно выявить проблемы и свести к минимуму осложнения и риски.
Преимущества «зрелой» беременности
Среди плюсов поздней беременности и родов:
Накопленный жизненный опыт и материальное благополучие.
Сознательное отношение к своему состоянию, выполнение врачебных рекомендаций.
Омолаживание организма, стимулирование работы яичников.
Сглаживание неприятных симптомов в период будущей менопаузы.
Повышение шансов стать долгожительницей.
Осознанный подход к воспитанию, раннее раскрытие талантов и способностей ребенка благодаря использованию различных развивающих методик.
Как увеличить вероятность забеременеть после 45 лет
Шансы успешно зачать малыша зависят не только от возраста будущих родителей. Важны также состояние здоровья партнеров, в особенности их репродуктивных систем, наличие или отсутствие вредных привычек и стрессов, частота занятий любовью, регулярность менструаций у женщины.
Повышают вероятность зачатия и ускоряют наступление беременности:
комплексное медицинское обследование обоих партнеров и при необходимости прохождение курса лечения на этапе планирования беременности;
прием поливитаминов с фолиевой кислотой;
разнообразное и полноценное питание, поддержание в норме массы тела;
достаточный отдых, сон, длительные прогулки, умеренные занятия спортом - плаванием, йогой, танцами, отказ от вредных привычек;
избегание стрессов и освоение навыков самостоятельного расслабления и успокоения;
регулярные половые акты - ежедневно или через день, обязательные соития в середине цикла - дни предполагаемой овуляции. Лучшие позы - с партнером сверху или сзади, оптимальное завершение близости - отдых дамы лежа на спине с приподнятым тазом.
Если самостоятельная беременность так и не наступает, на помощь могут прийти технологии ЭКО - искусственного зачатия с помощью собственных или донорских яйцеклеток.
Беременность - особое состояние и нагрузка на женский организм в любом возрасте. К 40-45 годам возможность зачатия существенно падает, усугубляются риски беременности и родов, но при достаточном уровне самодисциплины и сознательном выполнении врачебных рекомендаций вполне реально забеременеть и стать мамой здорового малыша даже после 45 лет.
Можно ли забеременеть после 40 лет?
Сегодня все более модным становится не заводить детей в молодом возрасте. Люди предпочитают сначала получить хорошее образование, стать успешными в работе, затем обзавестись собственным гнездышком и приобрести машину. За все эти годы они проверяют на верность и прочность свою вторую половинку.
Но, как правило, все эти мечты человек успевает осуществить только ближе к 40 годам, затем начинает задумываться о детях. И это все, несмотря на то, что врачи советуют женщинам рожать гораздо раньше. На сегодняшний день самым оптимальным возрастом для беременности и родов считается период от 20 до 30 лет. На этом мнении сошлись и опытные врачи и ученые.
Вероятность родить ребенка
На вопрос: можно ли забеременеть после 40 лет, врачи отвечают положительно. Это действительно так. Сегодня можно наблюдать много зрелых семей с маленькими детьми. С социальной точки зрения конечно лучше заводить ребенка осознанно, когда человек устроен в жизни и понимает, чего он хочет.
Но другой вопрос в том, какова вероятность забеременеть после 40 лет. Ведь многие пары в этом возрасте усердно стараются, но у них не получается завести ребенка. Одно исследование врачей показало, что к 41 году жизни всего лишь половина женщин может забеременеть. А ближе к 45 всего лишь одна из десяти.
Поэтому, чем старше становится женщина, тем меньше вероятности, что она сможет забеременеть. Все дело в том, что у молодых здоровых представительниц прекрасного пола за год случается 12 овуляций, то есть каждый месяц. А женщины в зрелом возрасте имеют это явление всего несколько раз в год, поэтому очень сложно предугадать оптимальное время для зачатия.
Легко ли забеременеть после 40 лет
Способность забеременеть после 40 лет снижается во много раз, но все же если женщина в зрелом возрасте решила завести ребенка, ей нужно для начала посетить гинеколога и рассказать ему о своих планах. Будущей маме нужно будет постоянно следить за своим здоровьем. Очень важно держать в норме вес, ведь от избытка могут появиться аномалии у ребенка.
Важно больше двигаться, гулять на свежем воздухе, избегать стрессовых ситуаций, а также следить за своим питанием.
Как будущей маме, так и папе следует отказаться от приема алкоголя и курения. Кофе - тоже не лучший продукт для беременности. Исключите из рациона продукты, содержащие красители, консерванты и канцерогены.
Ведите здоровый образ жизни и ваша мечта услышать смех крохи в своем доме обязательно осуществиться.
Какие шансы забеременеть после 40 лет?
Позднее чудо
Во времена Пушкина и Достоевского дам, после 40 лет считали старухами и списывали со счетов. Еще в 90-х будущую маму в 25 называли старородящей. Сегодня все больше женщин используют шанс забеременеть после 40. Состоявшаяся опытная мама трепетно и мудро относится к маленькому чуду.
Данные статистики
За четверть века количество рожениц, разменявших пятый десяток, стало почти вдвое больше! Знаменитости, ставшие мамами в позднем возрасте, подтверждают статистику: Сьюзан Сарандон после поставленного диагноза «бесплодие» родила в 42 и в 45 двоих сыновей, Ким Бэйсингер произвела на свет дочь в 42 года. Мадонна, Марина Могилевская, Ева Мендес, Мерил Стрип - их примеры вдохновляют. Причин для запоздалых родов достаточно:
повторный или поздний брак;
улучшение материальных возможностей и сложившаяся карьера;
бесплодные или неудачные более ранние попытки.
У женщин, которые не предохраняются, шансы забеременеть после 40 лет выше, чем при контрацепции в период с 18 до 28 лет. Каждая десятая «возрастная» пара становится родителями в течение двух лет. При этом вероятность увеличивается, если мужчина младше женщины. Многие пары, после безуспешных попыток, прибегают к искусственному оплодотворению, шансы забеременеть после 40 с помощью ЭКО составляют около 10%.
Особенности организма при поздней беременности
Возможности современной медицины, внимательное отношение прекрасной половины человечества к физической форме увеличивают шансы забеременеть после 40 лет. С возрастом неумолимо происходят изменения в организме женщины:
старение яйцеклеток и уменьшение их количества;
плацентарные проблемы;
хронические заболевания.
Поэтому не стоит тянуть с рождением малыша. Планирование ребенка в таком возрасте требует осмысленного и более ответственного подхода. Наступает ли желательная беременность после 45, каковы шансы забеременеть в столь позднем возрасте? Согласно медицинским исследованиям, вероятность снижается до 1-2% при активных попытках зачать ребенка.
Кроме сложностей, в позднем материнстве есть огромные преимущества. Оно позволяет отодвинуть менопаузу, продлить молодость. Маленькие дети заставляют активней двигаться и поддерживать себя в хорошей форме. Эмоциональное вдохновение от позднего материнства описала актриса Мария Кросс: « Я бы не ценила чудо так, случись со мной это раньше!»
Как забеременеть после 40 и 45 лет
В настоящее время репродуктивный возраст женщин стремится к более низкому показателю. Если раньше наши бабушки спокойно могли рожать до пятидесяти лет и после, наши мамы до сорока и позже, то для нашего поколения этот возраст стал еще более низким. В данное время женщинам очень трудно забеременеть после 40 лет, если не использовать определенные средства к этому располагающие. Главный вопрос, интересующий женщин в такой ситуации: «Как забеременеть после 40 и 45 лет - средства?» или «Как забеременеть после 40 и 45 лет если не получается?». Для начала можно рассмотреть многие причины (собственно почему не получается), которые как зависят от женщины непосредственно, так могут и не зависеть.
Причины, зависящие от женщины:
Правильное питание для поддержания баланса витаминов, минералов и аминокислот в организме, способствующих поддержанию иммунитета;
Здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек (к примеру, если женщина курит, то на поверхности яйцеклетки может образоваться пленка препятствующая проникновению сперматозоидов при овуляции);
Наблюдение у гинеколога раз в полгода для выявления возможных потенциальных угроз, которые могут препятствовать процессу оплодотворения в перспективе (к примеру, новообразования, такие как киста).
Причины, не зависящие от женщины:
Плохая экология (способствует развитию новообразований);
Стресс (возможно нарушение гормональной деятельности);
Наследственность.
Вышеперечисленные причины выделены условно, но они, зачастую, являются основными проблемами. Если эти проблемы зависят от женщины, то она может попробовать сначала их исправить сама, а если не зависят, то в современном мире есть прекрасное средство - воспользоваться искусственным оплодотворением. Хоть в нашей стране оно малоразвито и малодоступно, некоторые могут себе это позволить. Для тех, чьи материальные средства ограничены или же те, кто не доверяет современной медицине, в нашей статье есть альтернатива - это народные средства.
Здесь будут ответы на интересующий женщин вопрос: «Как забеременеть после 40 и 45 лет - народные средства?». Ниже перечислены основные.
Настойка шалфея, приготовленная методом заваривания чайной ложки в стакане без доступа лучей солнца (применять в течении месяца по одной столовой ложке 2 раза в день).
Повышенное употребление витамина Е в пищу (можно ознакомиться с списком продуктов, где есть высокое содержание этого витамина).
Посадить в доме фикус (в давние времена считалось благотворным для женского здоровья).
Как забеременеть после сорока лет: способы
Сегодня мы поговорим о том, как можно забеременеть женщине после сорока лет. Беременность - состояние женского организма, когда в репродуктивных органах женщины развивается плод, будущий ребенок. Любая беременность проявляется после слияния женских и мужских половых клеток. Забеременеть можно за очень малую часть вашего времени, даже меньше чем одна секунда. В капле мужской спермы находятся миллионы плодов, но выживает из них всего один. Этот один достигает яйцеклетки и закрепляется в ней. Ребенок зачат.
Многие женщины хотят ребенка в любом возрасте, даже в сорок лет, но ведь не у всех получается это сделать. В таком возрасте организм слабеет, ведь организм женщины приспособлен таким образом, что он оплодотворяется в период расцвета ее жизни. Ученые считают, что самый эффективный возраст для беременности - от двадцати пяти до тридцати лет. Однако у каждой будущей мамы этот возраст индивидуальный. Естественно, что в возрасте после сорока лет будет сложно забеременеть.
Способность забеременеть после сорока лет
Многочисленные исследования показали, что к сорока одному году только несколько женщин сохраняют способность забеременеть привычным для нас путем, а к сорока пяти и больше годам забеременеет всего одна или две женщины из десяти. Для того, чтобы забеременеть в сорок и после необходимо действительно этого хотеть. Многие не смогли забеременеть в таком возрасте только из-за того, что не знали точное подходящее для них время. Но на самом деле бывают сотни причин, из-за которых женщина не хотела либо не могла забеременеть, в результате чего она беременеет гораздо позже, чем советуют врачи.
Способы забеременеть после сорока
Забеременеть можно только двумя путями:
Естественным путем.
Путем вмешательства врачей.
Для того, чтобы забеременеть естественным путем необходимо иметь хорошие состояния здоровья - не курить, не пить алкоголь. Объяснять, как именно забеременеть естественным путем не стоит, так как все знают, что для этого необходимо заняться сексом с мужчиной. Ну и для того, чтобы забеременеть путем вмешательства врача вам необходимо, для начала, проконсультироваться с самим врачом, обсудить с ним многие моменты, а также узнать для себя, как это будет происходить, что вам для этого пригодится, какие стоит сдать анализы и стоит ли это делать вообще.
Можно ли забеременеть после 45 лет, все что для этого нужно знать
В современном мире большинство женщин полагают, что в первую очередь необходимо самореализоваться, достигнуть определенных высот, а затем уже рожать ребенка. Но, как правило, с возрастом понижается функция, отвечающая за рождение, яйцеклетки устаревают и уменьшаются, и шансы зачать ребенка значительно снижаются.
Можно ли забеременеть после 40 лет?
Можно ли забеременеть после 40 лет, задаются вопросом большое количество представительницы слабого пола, которые по тем или иным причинами не смогли заиметь малыша в молодости. Известно, что в данном возрасте репродуктивная функция снижается, количество яйцеклеток уменьшается быстрыми темпами. Мало того, есть допустимость развития различных аномалий, матка становится менее выносливой к удержанию плода, повышается уровень различных отклонений. Все эти нарушения очень часто приводят к неправильному течению беременности и выкидышу на раннем сроке. Поэтому однозначного ответа на этот вопрос нет, но, все же, специалисты склоняются к тому, что позже 40 есть возможность стать беременной и родить ребенка. Единственно правильным методом в данной ситуации является зачатие природным путем, а также найти правильный подход и соблюдать определенные правила.
Рекомендации для того чтобы забеременеть
В первую очередь нужно пройти осмотр у гинеколога, сдать все анализы, благодаря которым можно обнаружить возможные заболевания и инфекции.
Устранить различные стрессы и переживания, проводить время на природе. Исключить прием напитков, содержащих алкоголь и сигарет.
Проводить регулярные физические занятия по укреплению мышц.
Уделять внимание правильному питанию. Убрать из ежедневного меню вредные продукты, желательно начать прием витаминов и минералов, рекомендованных перед зачатием.
И самое важное, нужно помнить, что зачать малыша лучше всего во время овуляции. Для этого нужно контролировать месячные и помнить, что этот процесс происходит в середине цикла. Также в этот период желательно чаще заниматься сексом.
На вопрос можно ли забеременеть после 45 лет, мы попытались ответить. Вывод один - если здоровье представительницы слабого пола в порядке, и она будет соблюдать все вышеперечисленные правила, то шансы зачать и родить малыша весьма велики.
Как забеременеть после 40 лет? Народные средства
Бабушкины методы забеременеть после 40 лет
Темп жизни современной женщины, необходимость получить хорошее образование, и последующий после учебы рост по карьерной лестнице приводят к тому, что многие начинают задумываться о материнстве в зрелом возрасте. Учитывая гормональные и физиологические изменения, которые происходят в организме ближе к четвертому десятку, зачастую бабушкины методы забеременеть становятся единственным способом получить желаемое естественным путем. О том, как забеременеть после 40 лет, народные средства, совместно с традиционной медициной, знают все. Представленные советы и рецепты проверены поколениями и рекомендованы при отсутствии противопоказаний и индивидуальной непереносимости.
Организм женщины в 40 лет
Даже самая ухоженная женщина, занимающаяся регулярным спортом, соблюдающая режим питания, потребляющая в пищу лишь натуральные продукты и высыпающаяся, не может обмануть природу и время. Тело с возрастом меняется и приближается к менопаузе. Мышцы становятся менее гибкими, кости обретают хрупкость, легкие уменьшаются в объеме, изменяется гормональный фон. Все это сказывается на внешнем виде и психологическом состоянии, и на способности к зачатию. В помощь желающим стать мамой, приходят бабушкины методы забеременеть.
Нетрадиционной медицине известно, как забеременеть после 40 лет. Народные средства приходят на помощь там, где официальная медицина потерпела фиаско. Однако, обращаясь за помощью к опыту поколений, следует помнить о том, что консультация медика никогда не повредит. Это особенно касается тех представительниц прекрасного пола, которые страдают хроническими заболеваниями, аллергиями, имеют опыт неудачных попыток забеременеть в прошлом.
Подготовка к зачатию
Каждая женщина должна помнить, что успех в задуманном во многом зависит от правильной организации собственной жизни. Соблюдение простых принципов заботы о теле поможет продлить молодость и сделает организм готовым к беременности, вынашиванию плода и родам. Мало знать, как забеременеть, если не получается. Бабушкин метод зачатия обязательно включает в себя предварительную подготовку.
Правила для каждой женщины, желающей стать мамой:
избегайте неприятностей и стрессов;
ложитесь спать до 10 часов вечера;
ежедневно высыпайтесь;
бросьте курить до зачатия;
полностью исключите алкоголь;
пропейте витаминные комплексы;
ешьте здоровую пищу, откажитесь от фаст-фуда;
смотрите только эмоционально положительное кино и передачи;
любуйтесь фотографиями здоровых, красивых детей;
думайте позитивно;
ежедневно бывайте на свежем воздухе;
занимайтесь гимнастикой, но не перегибайте с нагрузками;
пройдите обследование на гельминты;
пройдите общее профилактическое медицинское обследование.
Выбирая продукты, читайте написанное на упаковках. Не опускайте в покупательскую корзину питание, содержащее консерванты, ГМО, стабилизаторы и искусственные красители.
Как забеременеть в 40 лет: народные средства
В 40 лет думают о том, как забеременеть быстро. Бабушкин метод в сочетании с грамотным медицинским сопровождением и контролем специалиста, позволит дамам зачать самостоятельно и избежать проблем во время вынашивания.
Рецепт 1
Боровая матка (Ортилия или Рамишия однобокая) - эффективное средство при бесплодии. Эта трава - основной фигурант в народных рецептах по теме «Как забеременеть, если не получается». Бабушкин метод подразумевает применение этого растения в строгом соответствии с его свойствами и особенностями. Заваривая целебный чай важно соблюдать пропорции и дозы. Нельзя употреблять настои, отвары и настойки при гормональном лечении и менструациях.
Чтобы приготовить настой Боровой матки, 10 г сушеной травы заливают половиной литра крутого кипятка. Тару с настоем накрывают крышкой и закутывают в полотенце на 15 минут. Готовое средство принимают по 4 столовых ложки 4 раза в день. Срок лечения: 3 недели приема, 1 неделя перерыва.
Рецепт 2
Популярные советы о том, как забеременеть быстро (бабушкин метод) включают использование растения Красная щетка, актуальное при гормональных сбоях. Привести в порядок баланс гормонов в организме поможет ежедневный прием отвара на протяжении 1,5 месяцев. Для его приготовления 1 столовую ложку (8 г) корня растения варят на водяной бане в 1 стакане воды около 40 минут. Сырье процеживают. Доза - по столовой ложке перед едой несколько раз в день. Перерыв межу курсами - от 10 до 14 дней.
Рецепт 3
Шалфей - известный природный фитоэстроген. Чай с добавлением этого растения воздействует на репродуктивную систему женщины, активируя ее работу. Принимается настойка растения целый месяц кроме периода менструации. Чтобы приготовить лекарственный напиток, стаканом кипятка заливают щепотку сухой травы и настаивают. Утром и вечером достаточно делать по одному большому глотку настойки. Перерыв после курса приема следует выдерживать долгий - до одного месяца, затем лечение повторяют (при необходимости).
Давая советы о том, как забеременеть в 40 лет, народные средства и методы акцентирует внимание на необходимости регулярного полового акта, который должен совершаться в обстановке любви, а не нервного напряжения. Важно использовать при сношении разные позы, с учетом особенностей строения половых органов партнеров. После секса женщине нужно полежать около 30 минут в положении «на спине» с поднятыми вверх ногами. Туалет половых органов следует отложить на 1,5-2 часа. Женщине, пытающейся забеременеть, нужно отказаться от посещения бань и саун. Вместо ванной с ароматическими солями, лучше принимать теплый душ с использованием натурального мыла.
Это самая большая группа исследований, которые проводятся в лабораториях. И самые часто назначаемые анализы. Конечно, нет смысла описывать их все, но знать нормы самых распространенных показателей крови полезно.
Совет: иногда бывает так, что какой-либо показатель в анализе совершенно неожиданно для вас оказывается не в норме. Конечно, это вызывает волнение, иногда очень сильно выбивает из колеи. Так вот: первым делом надо успокоиться, а вторым - сдать анализ еще раз и желательно в другой лаборатории. Всякое бывает: и в лаборатории работают люди, и реактивы могут быть некачественные, да и вы могли нарушить правила сдачи анализов. Причем иногда бывает, что для анализа нужна определенная подготовка (сдавать натощак, не есть какие-либо продукты и т. п.), а вас о ней не предупредили или рассказали не все, предполагая, что вы и так знаете. А может быть, простуда повлияла на показатели биохимии и через неделю они вернутся в норму. Поэтому обязательно нужно сделать контрольный тест. А потом уже идти ко врачу.
Следует сказать еще об одной вещи. Сейчас практически повсеместно во всех отраслях науки и техники, в том числе и в медицине, в соответствии с Государственным стандартом обязательным является применение Международной системы единиц (СИ).
Единицей объема в СИ является кубический метр (м3). Для удобства в медицине допускается применять единицу объема литр (л; 1 л = 0,001 м3).
Единицей количества вещества является моль. Моль - это количество вещества в граммах, число которых равно молекулярной массе этого вещества. Содержание большинства веществ в крови выражается в миллимолях на литр (ммоль/л).
Только для показателей, молекулярная масса которых неизвестна или не может быть измерена, поскольку лишена физического смысла (общий белок, общие липиды и т. п.), в качестве единицы измерения используют массовую концентрацию: грамм на литр (г/л).
В недавнем прошлом более распространена была такая единица измерения, как миллиграмм-процент (мг%) - количество вещества в миллиграммах, содержащееся в 100 мл биологической жидкости. Для пересчета этой величины в единицы СИ используется следующая формула: ммоль/л = мг% × 10 / молекулярная масса вещества.
Использовавшаяся ранее единица концентрации эквивалент на литр (экв/л) заменяется на единицу моль на литр (моль/л). Для этого значение концентрации в эквивалентах на литр делят на валентность элемента.
Иногда, в некоторых лабораториях, эти единицы измерения еще используются.
Активность ферментов в единицах СИ выражается в количествах молей продукта (субстрата), образующихся (превращающихся) в 1 секунду в 1 литре раствора: моль/(с-л), мкмоль/(с-л), нмоль/(с-л).
В самом общем виде анализы крови делятся на клинические и биохимические.
Клинический анализ крови - анализ, позволяющий оценить содержание гемоглобина в системе красной крови, количество эритроцитов, цветовой показатель, количество лейкоцитов и тромбоцитов. Также в него входят лейкоцитарная формула и скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
С его помощью можно выявить анемии, воспалительные процессы, состояние сосудистой стенки и многие другие заболевания.
Биохимический анализ крови - лабораторный метод исследования, который используется во всех областях медицины и отражает функциональное состояние различных органов и систем.
Биохимический анализ крови обычно включает определение следующих показателей: амилаза сыворотки, общий белок, билирубин, железо, калий, кальций, натрий, креатинин, КФК (креатинфосфокиназа), ЛДГ, (лактатдегидрогеназа), липаза, магний, мочевая кислота, натрий, холестерин, триглицериды, печеночные трансаминазы, фосфор и др. Это позволяет оценить обмен веществ и работу внутренних органов.
Не хотела писать, но так страшно, что решила все таки рассказать, в надежде поддержки или мудрых советов.
За день до свадьбы,в пятницу, названивает телефон, поднимаю трубку:
Врач : Здравствуйте, Ирина, вам срочно нужно подъехать в консультацию.
Я : Что случилось?Что-то с анализами?
Врач: Все расскажу, когда приедете
Я: У меня завтра свадьба, я сегдоня вся в бегах..
Врач: Тогда приезжайте в понедельник.............
далее гудки...
Я вся на нервах....какая там свадьба....беру такси и мчусь в консультацию...сижу в очереди дергаю ногами, руками и всем чем попало, наконец то доходит очередь:
Врач: Здравствуйте, вот вам ваши анализы, выписка из карты, узи, я вас направляю в 17 роддом, там специалисты, запишитесь на консультацию, вам там все расскажут, запишитесь ко мне после этого сразу.До свидания.
Я: А в чем дело?
Врач: В анализе крови нашли какие то отклонения по генетике (и показывает мне бумажку на которой написано ГОРОДСКОЙ ЦЕНТР СКРИНИНГА) .Вам нужно срочно поехать в 17 роддом...
Я с трясущимися руками и ногами вышла из кабинета, без памяти дошла до мамы и рухнула в слезах...какая там свадьба завтра...когда мне говорят что мой ребенок родится с синдромом дауна....
Возрастной риск наличия у плода синдрома Дауна: 1:1484
Значение риска наличия у плода синдрома Дауна : 1:338
Результат скрининга на синдром Дауна : ПОРОГОВЫЙ РИСК
Незнаю хорошо это или плохо, но я не поехала ни в какой роддом....начитавшись рассказов о том, что скорее всего мне будут предлагать преждевременные роды или будут брать анализ крови оттуда (прокол) , после чего часто случаются самопроизвольные выкидыши, или вовсе ребенок умирает еще там...
В общем свадьбу то отгулять отгуляли....но этот вопрос не дает мне покоя....
http://www.my-pregnancy.ru/pregnancy/pregnancy_and_age.html Как известно, «любви все возрасты покорны», и появление детей — логичное следствие любви. Поэтому, в наше время, не удивительно одновременное обращение к врачу как молоденькой девушки (до 20 лет), так и вполне зрелой женщины (возраст которой — за 40). И причина визита к врачу у них может быть одна и та же: беременность. В последние годы нет жесткой границы возрастной нормы материнства. Однако, при планировании беременности необходимо учитывать возрастные особенности женского организма, и влияние возраста на женскую фертильность (способности зрелого организма производить потомство).
В последние десятилетия во всем мире проведено множество исследований, развивших и углубивших представления о вредном влиянии курения на беременность. Практически во всех странах мира имеет место выраженный рост числа курящих женщин. В США, например, курят не менее трети всех женщин в возрасте старше 15 лет, 52-55% беременных являются курящими, а 20-25% из них курят на протяжении всей беременности. В Великобритании 43% беременных курят, причем среди первородящих женщин курящие были в среднем на 1,9 года моложе некурящих, а среди повторнородящих - на 2,2 года. В Австралии, по данным литературы, к моменту установления беременности курили 40% женщин, после чего часть прекратила курить, однако 33% беременных продолжали курить. После установления беременности в Швейцарии прекратили курение 9%. Растет число курящих женщин детородного возраста в Канаде. В ЧССР из всего числа беременных курили 24,3%, лишь 28,7% женщин прекращали курить с наступлением беременности.
отменил уже дюф и фольку..сказал допивать то, что осталось...витаминки на своё усмотрение...теперь вот думаю..какие хорошие??? полезные..и самое главное, чтобы ни как не навредили малышочку.....т.к. слышала что может быть аллергия...
21 на узи) и к нему)
на счёт шевелюшек сказал что должны появиться недельки через 2) хотя, может быть и чуть раньше)
скорее бы)))
и еще пришли наконец то мои анализы кто что понимает) гляньте плиз) врач сказал что всё нормально...а я нифига расшифровать не могу(
вот что написанно:
срок Б на дату взятия образца крови: 13 недель 6 дней (по данным узи) 02,07,2012
значение риска наличия у плода ДНТ: опр-ся во 2 триместре.
значение риска наличия у плода Синдрома Эдвардса: опр-ся во 2 триместре.
Возрастной риск наличия у плода Синдрома Дауна: 1:1275
Значение риска наличия у плода Синдрома Дауна: 1:6368
вот лично мне, нифига не понятны результаты....((( где тут показатели..а где норма.... и в конце еще написанно:
ВАЖНО: Граница риска по болезни Дауна 1 к 250. Результаты скрининга подразумевают, что все индивидуальные данные пациентки указаны правильно. Все слушаи с повышанным риском, в которых срок Б определяется через ПДПМ (что это?), жолжны быть перечислены с учетом данных УЗИ, Положительный результат скрининга указывает на повышенный риск рождения ребенка с ВПР. Отрицательный результат скрининга не исключает возможность рождения ребенка с ВПР.
ну вот и всё...
а в прошлую пятницу я всё таки не выдержала и пошла на УЗИ))) всё нормально) т.т.т.т.т.т.!!!!
единственное, что смутило, так это то, что полодение малыша не поперечное, как было всегда...а продольное головное.... хотя прочитала что ему пока достаточно места..и малыш там кувыркается....и меняет положение чуть ли не каждую минутку....
БВР-36мм, ЛЗВ-48мм,ОЖ-36мм, ДБ-22мм. 150 ударов в/мин, всё в норме)
1. Генетические факторы привычного невынашивания беременности и риска образования венозных тромбозов
Риск привычного невынашивания беременности может складываться из нарушений нормального функционирования как минимум трёх систем: тромбообразования, тромболизиса и синтеза половых гормонов.
Сегодня очень ждала новых результатов, после этого http://www.babyblog.ru/com/living/527009/1 . Очень переживала-пересчитают или нет по новой дате узи. Боялась позвонить в назначенное время, но все же позвонила - ииии сказали - пересчитали, урраа. Я не стала спрашивать что там, просто взяла и сама поехала за результатом. блин знала бы как хооолллоодно... Замерзла, думала нос отвалится. Но, желание увидеть срочно результат - было сильнее. И вот я добралась и прам, парам, результаты:
Сегодня пришел рез-т 1-го скрининга, кот. сдавала на 13й неделе......
Понижен какой-то там показатель...ниже нормы...Послали в Центр Планирования Семьи к генетику....Съездила......Записали на среду (15.10.08), вот.......поеду.....
В рез-те анализа написано:
Возрастной риск наличия у плода Синдрома Дауна: 1:1400
Значение риска наличия у плода Синдрома Дауна: 1:32000
Результат скрининга на Синдром Дауна: НИЗКИЙ РИСК
ВАЖНО: Граница уровня риска по болезни Дауна принята 1 к 250. Результаты скрининга подразумевают, что все индивидуальные данные пациентки указаны правильно. Границы норм для МоМ приняты от 0,5 до 2,0.
Как известно, «любви все возрасты покорны», и появление детей — логичное следствие любви. Поэтому, в наше время, не удивительно одновременное обращение к врачу как молоденькой девушки (до 20 лет), так и вполне зрелой женщины (возраст которой — за 40). И причина визита к врачу у них может быть одна и та же: беременность. В последние годы нет жесткой границы возрастной нормы материнства. Однако, при планировании беременности необходимо учитывать возрастные особенности женского организма, и влияние возраста на женскую фертильность (способности зрелого организма производить потомство).
О плаценте - особом органе, который есть только у беременных, слышала каждая будущая мама. Зачем нужна плацента и как некоторые ее особенности могут повлиять на ход беременности и родов?
Плацента (от лат. placenta- «лепешка»), или детское место, - развивающийся в матке во время беременности орган, осуществляющий связь между организмом матери и плодом. В плаценте происходят сложные биологические процессы, обеспечивающие нормальное развитие зародыша и плода, газообмен, синтез гормонов, защиту плода от действия вредных факторов, иммунную регуляцию и др. После оплодотворения в стенке матки образуется полость, или лакуна, заполненная материнской кровью, в которой располагается зародыш, получая питательные вещества непосредственно из тканей материнского организма. Клетки трофобласта, окружающие зародыш, интенсивно делятся, образуя вокруг эмбриона своего рода ветвистую оболочку, «пронизанную» лакунами. В каждую веточку этой оболочки врастают сосуды зародыша. В результате устанавливается обмен между кровью матери, заполняющей лакуны, и кровью зародыша. Это и есть начало формирования плаценты - органа, в равной степени «принадлежащего» и маме, и малышу. После рождения плода плацента отторгается из полости матки.