Оценка показателей роста и веса детей согласно рекомендациям ВОЗ.

Оценка показателей роста и веса детей согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения. Таблицы роста и веса.

Динамика развития роста и веса детей определяется двумя составляющими: наследственными факторами, составом питания и факторами окружающей среды. При этом наследственная предрасположенность сказывается, в основном, на росте ребенка (особенно при родах и в период после полового созревания), а главную роль в развитии веса ребенка играет именно состав и качество питания. Очевидно, что нормальный вес и рост ребенка возможны только при нормальном вскармливании. Вопреки убеждению многих родителей изменение росто-весовых показателей детей не подчиняется принципу «чем больше, тем лучше», а должно происходить в соответствии с определенными параметрами, варьирующими в довольно широких пределах.

Согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), правильное питание ребенка включает ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ в первые 6 месяцев жизни ребенка и продолжение кормления грудью, с постепенным добавлением прикорма, по крайней мере, до года.
В последнее время было отмечено, что соотношение роста и веса детей, выращенных в соответствии с данными рекомендациями, несколько отличается от прежних норм росто-весовых показателей.
Дело в том, что прежние таблицы и графики нормы роста и прибавки в весе детей являются устаревшими, так как они были составлены (более 20 лет назад) на основе данных веса и роста детей находящихся, преимущественно, на искусственном вскармливании.

Согласно мнению специалистов, стремление соответствовать старым стандартам, во многих случаях, приводит к перекармливанию детей, а необоснованном добавление искусственных смесей до 6 месячного возраста, в конечном итоге, приводит к таким проблемам как слишком раннее завершение кормления грудью, медленное моторное развитие детей из-за избыточного веса, повышенный риск для детей страдать в будущем ожирением и другими серьезными заболеваниями (пищевая аллергия, кишечный дисбактериоз, хронические запоры, панкреатит, атопический дерматит и пр.).

Полное руководство по налаживанию и ведению грудного вскармливания вы найдете в разделе Грудное вскармливание.

В 2006 году, исследовательская группа ВОЗ составила новые нормативы динамики веса и роста детей. Во время исследования проводилось наблюдение над 8440 детьми из разных стран и разных социально-экономических прослоек населения, матери которых соблюдали рекомендации ВОЗ относительно кормления детей и не курили до, во время или после беременности. Исследование показало, что ранее принятые нормативы веса были завышены на 15-20%, так как дети, находящиеся на грудном вскармливании набирают вес медленнее, чем их ровесники, получающие искусственные смеси.
Для оценки развития ребенка следует учитывать три фактора: длину тела (рост), вес и окружность головы. Данные параметры немного отличаются для мальчиков и девочек и потому будут представлены в отдельных таблицах.

Как пользоваться графиками?

На голубом фоне показаны нормативы развития для мальчиков, на розовом фоне – для девочек. По горизонтали указан возраст малыша в месяцах, по вертикали указаны показатели развития (вес в кг. или рост в см.). Вы должны найти точку пересечения между вертикальной линией, соответствующей возрасту ребенка, и горизонтальной линией, соответствующей его весу, росту или окружности головы.

Норма развития располагается между двумя красными линиями (верхней и нижней). Как можно заметить, они варьируют в довольно широких пределах (влияние наследственности). Если показатели ребенка располагаются ниже нижней или выше верхней красной линии, необходимо проконсультироваться с врачом для выявления возможных причин несоответствия параметров развития ребенка, представленным нормам.

Для составления данных графиков использовался Z критерий. Более подробную информацию (на английском языке) вы сможете найти на официальном сайте ВОЗ.

Кроме роста и веса ребенка важно отслеживать окружность его головы.