частная медицина
Система здравоохраненияМой опыт общения с частной медициной начался давным-давно. Тогда в столице строго обслуживали только с московским полисом, который выдавали по прописке. У меня его не было, я только-только понаехала в нерезиновую и о болезнях тогда знала крайне мало, у меня даже и аптечки никакой не было.
Иногда у меня случался насморк, с которым я благополучно ходила на работу, а если мне было очень плохо, я пила фервекс (никогда так не делайте).
Однажды у меня случился цистит. С которым я тоже ходила на работу, ибо других вариантов у меня не было. Пока у меня не поднялась температура 39 и я ползком не уехала в родной город и там мне назначили антибиотик в уколах. Там же и получила больничный.
Но однажды скрутило снова с каким-то орви и пришлось искать мед помощь в столице. Ну как медпомощь - кого-то, кто дал бы больничный с орви. Неподалёку от дома расположилась уютная СМ-клиника. Туда я и пошла в надежде на больничный.
Там ко мне подошли со всей серьёзностью, на какую способна столичная частная медицина. Мне назначили уйму анализов, рентген (обожемой), куча повторных визитов к терапевту, к лору… Ну, я думаю, объяснять не нужно, какой длины клубок можно размотать из орви у тупого в этом отношении пациента. Наконец, выписали на работу, изрядно потрепав мой кошелек. Но глаза у меня тогда еще не раскрылись... Дальше была гинеколог там же. Она прижигала нерожавшей мне эрозию (ну ладно, раньше все так делали, простим). Однажды я пришла перед праздником (вроде 8 марта) и мне показалось, что от неё попахивает алкоголем. Позже, спустя какое-то время я узнала, что её уволили за это.
Вскоре я сменила работу, у меня появился дмс от Альфа, стало поприятнее. Ну дмс есть дмс, про это писать особо нечего, тогда он был еще адекватный, страховая разрешала в разы больше, чем сейчас, и, наверное, дмс это близко к тому, какой я вижу гос медицину.
Потом были беременности, гос женские консультации, роддомы, появление детей и прикосновение к медицине уже с детьми. Гос медицину тут описывать не буду, там было тоже много интересного, но пост не о ней.
Впервые платно я сводила ребенка к неврологу на НСГ (в СМ Доктор), ибо были замечания по неврологии, и я как раз начала изучать вопрос и к гос диагнозам у меня возникли вопросики (пэп, повышенное вчд и тд). За деньги мне сказали то же самое, что и бесплатно, я успокоилась и продолжила ходить в гос пол-ку.
Следующее обращение было в стоматологию. Ребенку три года, выходной день, мы видим у него на зубе темное пятно, нас охватывает паника и мы летим в ближайшую частную стоматологическую клинику Щелкунчик. Нас там с порога окружают вниманием и заботой, предлагают чай-кофе-шарик-мультики. Садимся в кресло. Ребенку надавливают на корень языка, у него рефлекторный кашель, он пытается освободиться, естественно. И так несколько раз. Вердикт: вам нужно лечить шесть зубов, но он у вас не сидит, поэтому нужен севоран. Вот план лечения, что-то в районе 50 с чем-то тыс. (это было семь лет назад, деньги для меня были немалые).
Пребывая в шоке, обзвонив родственников в надежде занять денег и раздумывая, может взять кредит, я решила узнать второе мнение (ура мне) и зарулила в гос стоматологию. Рассказала там нашу историю. Док, кивая, взял бормашину и за пару минут высверлил это пятно, попутно спрашивая, вам какую пломбу? я только нерешительно пискнуть успела - может, потом? Ничего не потом, они вам там наговорят, сейчас всё сделаю, вам всего 2 пломбы нужно, пятна поверхностные, анестезия не нужна, если самые хорошие пломбы, то 2 тыс руб., идите в кассу оплачивайте. Ребенок сидел как вкопанный, даже не пискнул. С тех пор лечу детям зубы только в гос стоматологии.
Случилась как-то у дочки крапивница, вялотекущая, то есть то нет. Непонятная причина, искали месяца полтора. Педиатр разводила руками, предлагала сходить к дерматологу, но поскольку мы тогда начинали ходить в дет сад, то особо расследовать мне было некогда, дочь не вылезала из орви, мне было не до дерматолога. Параллельно я сама изучала вопрос, ночами читала горы литературы в интернете. Я пробовала убирать разные продукты, никакой реакции. Вместе с педиатром мы раздумывали над темой паразитов (она уже предлагала пирантел). На фоне орви периодически сдавали анализы, заодно сдали и кал на паразитов. Яйца глист и энтеробиоз оказались чистыми. Но тема меня не отпускала. Думала, что мне всё-таки нужен не дерматолог, а гастроэнтеролог. В поликлинике у нас с гастроэнтерологом туго, в Габричевского очередь на месяц вперед, посему записалась в клинику Семейная, к детскому гастроэнтерологу с отличными отзывами.
Пела она красиво. Актрисой бы ей работать. Зубы заговорила так, что мама не горюй. Убеждала меня, что у дочери атопический дерматит в стадии обострения, назначила кучу анализов и обследований, конечно же. Сыну попутно тоже сказала про АД (сухие же руки у него, вы что, мама). Даже мне тогда было понятно, что она наговорила полную хрень и атопический дерматит там близко не стоял.
В общем, у дочери оказались глисты. Видимо, аскариды (одна вышла в горшок). Сходили в Габричевского, получили назначения, пролечились, крапивница прошла, конечно же.
Больше к платным специалистам я детей не вожу.
Самой иногда приходится обращаться, к сожалению, т к взрослых гос медицина практически не лечит в нормальном смысле этого слова. И вот такое ощущение, что стоишь каждый раз на краю секты - стараешься отделаться так, чтобы тебя не затянуло, не заманили - а делают это всегда старательно. Вам и то надо проверить, и вот это еще неплохо бы. Пришла как-то бородавку удалять в СМ-клинику. Хирургическое вмешательство, нужен комплект анализов для госпитализации. А еще у вас гемоглобин низкий, вам бы гастро- и колоноскопию. Но тут я вовремя остановилась. Бородавку мне, говорю, удалите, а с гемоглобином я сама разберусь. И никогда не придерешься - все назначения легко можно обосновать заботой о пациенте. В частных клиниках всегда лечат анализы, а не пациента. Последней каплей был поход в СМ-клинику с гастритом. Тогда мне там наговорили такого, что я почти завещание пошла писать. Денег тогда оставила тоже прилично. Но я просто остановилась и больше к ним не пошла.
Я не могу принять частную медицину в принципе как систему. Я не вижу пути ее интеграции в нормальное общество. Возможно, нужны какие-то контролирующие органы от союза пациентов, которые будут проверять адекватность назначений и диагнозов. Пока же я не могу принять медицинскую помощь, лечение, как услугу, которая продается за деньги людям, которые не понимают, нужно им это или нет. Пациент не должен, не может быть покупателем мед услуг, поскольку он не способен оценить необходимость и качество. Платная медицина - это простор для спекуляций нечестных медработников. Это всегда соблазн впарить. Доктор не должен быть продажником услуг. И не должна зарплата врача зависеть от того, сколько ты смог впарить \ принять пациентов \ назначить дорогих препаратов. Маркетинг не должен иметь отношения к медицине, вообще.
Конечно, есть нюансы. Я понимаю, что бесплатного хождения доктора на сопли быть не должно. Вызова скорой по десять раз за ночь к бабушке на «поговорить» и «на всякий случай» быть не должно. Откачиванием алкашей и приведением их в порядок не должны заниматься врачи приёмного отделения все ночи напролет... Не должно быть ненужных диспансеризаций и липовых прививок от гриппа…
Я не знаю, как это должно быть организовано так, чтобы и волки сыты и овцы целы. Но я верю, что пути есть, было бы желание. В конце концов, в моём детстве в нашем районном городе врачам доверяли, к ним обращались, они помогали, и рожать ходили в наш роддом, а не ездили за 100 км в область. Значит, всё возможно. Когда-нибудь..