Виновата ли я? или немного о мужском бесплодии...
Я решил коснуться ещё одной животрепещущей темы - мужского бесплодия. К сожалению, на настоящий момент у нас в стране по статистике каждая 4-5 пара испытывает трудности при планировании беременности. Структурный анализ показывает, что примерно в 51% случаев причина «мужская» или «обоюдная». Не многие знают, что в 67% случаев причина мужского бесплодия кроется в детском возрасте. Но наверняка ни для кого не секрет, что профилактировать заболевание или лечить на ранней стадии проще и эффективней, чем в запущенном виде. Таким образом, основная доля мужского бесплодия это не выявленные вовремя или нелеченные проблемы репродуктивной системы мальчика.
Но говорить мы будем о взрослых проблемах…
Если вы столкнулись с трудностями при планировании беременности, прежде всего - не надо отчаиваться. Современная репродуктология позволяет справиться с самыми тяжелыми случаями. К сожалению стоит сказать, что современные технологии в этой сфере имеют тенденцию к развитию методов экстракорпорального оплодотворения и не так много методик направлено на решение «мужской» половины проблемы. Но тем не менее они есть.
Достаточно часто я сталкиваюсь на практике с клиническими случаями, когда при возникновении проблемы семейной паре рекомендуют ЭКО, даже не особенно пробуя провести специфическое лечение мужа или же ограничиваясь несколькими достаточно простыми средствами. Конечно ЭКО великое достижение и метод просто незаменим при проблемах гинекологических, но ведь доля чисто «мужского» бесплодия достаточно велика, экстракорпоральные методики недешевы, ну и конечно практически любым родителям хочется зачать ребенка естественным путем.
Я попробую дать несколько советов парам столкнувшимся с трудностями при планировании ребенка, надеюсь это ускорит приближения того счастья, которое мы называем самым теплым словом - дети…
Прежде всего то, что стоит делать до свадьбы (пусть я прослыву перестраховщиком и формалистом), я рекомендую мужчинам до вступления в брак иметь информацию о состоянии своего репродуктивного здоровья. Для этого необходимо выполнить всего две вещи: 1. оценить инфекционный профиль, на возможное присутствие урогенитальных инфекций. Причем для этого даже не обязательно делать так нелюбимый всеми мужчинами уретральный мазок, достаточно просто сдать ПЕРВУЮ порцию утренней мочи. Метод ПЦР позволяет определять инфекции даже так. Соответственно при наличии проблем необходимо провести лечение, а то как то не по джентельменски получится…2. провести спермиологическое исследование. Всё. Имея эту информацию вы уже почти наполовину застрахованы от внезапно возникших проблем.
Если ситуация возникла в браке, помните, что к врачу необходимо идти вдвоем, ВЫ СЕМЬЯ и это ваша общая проблема и справится с ней вдвоем, в два раза проще чем по одиночке. Для мужчины обследование, как правило, будет включать ультразвук с допплерографией органов мошонки и малого таза, оценку гормонального профиля и спермиологическое исследование. Особенно внимательно надо отнестись к последнему исследованию, нет ни одного лабораторного исследования, которое было бы настолько изменчиво как спермограмма. На её показатели влияет буквально все, от эмоционального статуса, до принимаемой пищи, от наличия хронических заболеваний, до длительности сна…И тем не менее нет доказанных фактов, что от мужчин с лучшими показателями спермограммы беременность возникает чаще, чем от тех у кого они снижены…Парадокс.
Лечение мужчины должно иметь определенную цикличность, да не удивляйтесь, циклы есть не только у женщин, у мужчин тоже. Правда они не так четко выражены, но в среднем цикл развития и созревания сперматозоида занимает 70 дней, следовательно все проведенные лечебные процедуры, в полной мере отразятся на всей совокупности имеющихся сперматозоидов (а ведь они начинают созревать не в один и тот же момент) минимум через три месяца. У мужчины процесс развития половых клеток совершенно так же гормонально зависим, как и у женщин, а следовательно при нарушении гормональной регуляции, так же должен быть гормонально отрегулирован. Конечно трудно давать какие то конкретные советы, поскольку как говорил Лев Николаевич Толстой «все счастливые семьи счастливы одинаково, все несчастные несчастны по-своему», немножко перефразируя можно сказать, что проблемы в каждом случае разные и разбираться в каждом случае необходимо индивидуально, но всегда есть выход и всегда есть возможность исправить ситуацию…И все таки ещё раз хочу сказать мамам мальчиков, о внуках нужно заботится уже сейчас, все достаточно просто, не забывайте что профилактика проблем дешевле (во всех смыслах), чем их решение. С уважением ваш андролог…
Ссылки на тематические статьи. Контактная информация http://www.babyblog.ru/user/androlog_child/1384877
