Оценка пренатальных факторов риска
Фанатичная беременностьОценка пренатальных факторов рискаТечение беременности может осложняться развитием токсикозов беременных, преждевременным ее прерыванием или перенашиванием, преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты. Возможны нарушение развития плода, его гибель. Определенную опасность для матери и плода представляют неправильное положение плода (косое, поперечное положение), тазовое предлежание плода, аномалии расположения плаценты, много- и маловодие, многоплодие. Тяжелые осложнения (маточное кровотечение, преждевременное прерывание Б., гибель плода) могут быть следствием пузырного заноса. При иммунологической несовместимости матери и плода возможны самопроизвольный выкидыш, токсикозы беременных, гипоксия и гибель плода; в результате сенсибилизации беременной эритроцитарными антигенами плода развивается гемолитическая болезнь плода и новорожденного. Патологическое течение беременности и нарушения развития плода могут наблюдаться при наличии у беременной некоторых экстрагенитальных и гинекологических заболеваний.
Для определения степени риска перинатальной патологии предложена ориентировочная шкала оценки пренатальных факторов риска, в баллах; шкала используется с учетом индивидуальных особенностей анамнеза, течения беременности и родов (табл. 3).
Оценка пренатальных факторов риска (О.Г. Фролова, Е.И. Николаева, 1980)
При сумме баллов 10 и более - риск перинатальной патологии высокий, при сумме 5-9 баллов - средний, при сумме 4 балла и менее - низкий. В зависимости от степени риска акушер-гинеколог женской консультации составляет индивидуальный план диспансерного наблюдения с учетом специфики имеющейся или возможной патологии, включающий проведение специальных исследований с целью определения состояния плода: электрокардиографии, ультразвукового исследования, амниоскопии и др. При высоком риске перинатальной патологии необходимо решить вопрос о целесообразности сохранения беременности. Оценку степени риска проводят в начале беременности и в 35-36 нед. для решения вопроса о сроках госпитализации. Беременных с высоким риском перинатальной патологии необходимо госпитализировать на роды в специализированный стационар.Дата публикации: 8 Ноября 2007
Автор статьи: Материнство.ру
Синди
очень хорошо. У тебя по-моему токсикоз был ранний первого триместра, или нет? Это два балла, правда, там написано - выраженный. Насчёт хронических инфекций тоже написали, знаю, токсоплазмоз оч. распространён, на токсоплазму тебя не проверяли, небось. Вот, а с кошками контактировала?
Ну, ладно, хватит запугивать. Меня если честно, заинтересовали последние пункты, почему мочу не берут и не смотрят это дело, пофигисты шведские? Только и тыкают в нос аппаратом УЗИ, а как насчёт анализа мочи? Молчат, альтернативы не дают.
27.02.2011
Ответить
Niko
У меня был токсикоз, но меня даже ни разу не вырвало, значит не выраженный особо. На токсоплазмы брали анализ, у меня никогда ее не было.
27.02.2011
Ответить
Синди
отл., а про мочу что скажешь, скока у нас с тобой этого эстриола в суточной моче?
27.02.2011
Ответить
Niko
Конечно я не маньячка. У меня всегда были идеальные анализы, ни инфекций, ни анемий, никаких беременных "прелестей". Почему я вдруг буду подозревать у себя проблемы с эстриолом и носиться их выискивать в моче?)))
27.02.2011
Ответить
Синди
ой, ну ясен пень, что не праздного любопытства ради :)))
http://www.e-mama.ru/pregnancy/630.html
Основным гормоном ФПС является эстриол, называемый протектором беременности Его главная роль — регуляция маточно-плацентарного кровообращения, т.е. снабжения плода всеми жизненно важными веществами, необходимыми для нормального роста и развития.
Нарушение функции ФПС вследствие заболеваний беременной, плода или плаценты приводит к нарушению внутриутробного развития плода (гипотрофия, внутриутробная смерть), невынашиванию или перенашиванию беременности.
Иными словами, это неинвазивный способ, выяснить, всё ли в порядке с внутриутробным развитием плода, это адекватная альтернатива УЗИ, рентгену, и прочему, тебе так не кажется?
27.02.2011
Ответить
Niko
Потому что для докторов это не будет показателем и на основе плохого анализа никто вас лечить не будет, только я
УЗИ будет дополнять картину показаний к лечению. Ну и смысл тогда?
28.02.2011
Ответить
Синди
я бы от анализа мочи не отказалась, чтобы следить за состоянием плода, а делать или нет УЗИ, это вопрос уже десятый. До внедрения УЗИ лечение проводили на основе анализов мочи и крови, и сейчас можно также.
28.02.2011
Ответить
Синди
Вместе с тем эстриол, играет важную роль в процессах роста и развития матки при беременности, так как плацентаплода производит очень большие количества именно эстриола (впоследствии Э. вырабатывает и печень плода). Вне беременности гормон эстриол присутствует в организме женщины, но в низкой концентрации.
27.02.2011
Ответить