Посмотрите ОАК
Анализы, исследования
Девочки, кто разбирается, посмотрите пожалуйста, вирус или бактерия? Ребенку 8 лет
Natalya Natalie
Обычная кровь 8летнего ребенка. Не воспалительная. Нейтрофилы в таком возрасте всегда превышают лимфоциты и это нормально. Палочек нет, значит нет и воспалительного сдвига. Общие лейкоциты и соэ в норме. Антибиотик здесь совершенно не нужен, особенно учитывая вашу не яркую клиническую картину
07.03.2023
Ответить
Лида
Natalya Natalie, спасибо…читали комментарии ниже? Сегодня к Устюжаниновой…что скажет
07.03.2023
Ответить
Елена
Natalya Natalie, вообще нейтрофилы превышены не относительно лимфоцитов, а относительно референса ) равно как и лимфоциты снижены относительно референса ) но доктору виднее, она очно видела ребенка и знает всю динамику..
07.03.2023
Ответить
Natalya Natalie
Елена, я вообще - то тоже врач, причём педиатр) и знаю, о чем пишу касаемо соотношения нейтрофилов и лимфоцитов относительно возраста. До 5 лет в крови всегда преобладают лимфоциты. В 5 лет условный перекрёст. А старше 5 лет преобладают нейтрофилы. А с референсом и не имея образования сравнить можно. Я же написала о нюансах, которые знают не все.
07.03.2023
Ответить
Елена
Natalya Natalie, а при чем тут то, что вы написали, если есть отклонения от референсов и ухудшение после улучшения? какое отношение написанные теоретические нюансы имеют к диагностике данного заболевания?
но педиатрам виднее, не претендую на корону ни в коем случае ) я и сама всегда стараюсь избегать антибиотиков
08.03.2023
Ответить
Natalya Natalie
Елена, может просто остановимся на том, что мои слова подтвердились тактикой педиатра, к которому сходила автор? Или вы будете продолжать гнуть свою линию с референсами?
08.03.2023
Ответить
Елена
Natalya Natalie, автор задавала вопрос, я обратила внимание на отклонения, вы написали о другом, теперь грубите. Что конкретно вам не нравится в моих словах и чем мои слова противоречат выбранной тактике? если вы внимательно и вдумчиво перечитайте мой комментарий, то увидите, что ничем. Результат пограничный, выбор тактики зависит от клинической картины и динамики. Ребенок пока не выздоровел, так что обоснованность тактики пока не доказана, не так ли )
08.03.2023
Ответить
Лида
Елена, врач не смотрела ребёнка, я ей скинула анализ, она ответила, что кровь спокойная
08.03.2023
Ответить
Елена
Лида, т е покашливание непродуктивное она предложила никак не лечить и ребенка никто не слушал? а повторный подъем темп она прокомментировала как то? смелые в Смоленске доктора..
сыну скорейшего выздоровления!
08.03.2023
Ответить
Лида
Елена, ему намного лучше, я ей отослала кровь, чтобы если бактерия, отвезти его к ней. Смысл я буду его везти слушать, если он выздоравливает и кровь в норме? Врач хороший, я ей доверяю полностью. Если б что-то не так в крови было, она б сказала
08.03.2023
Ответить
Елена
а динамика заболевания какая? на какой день болезни сдавали анализ? нет ли рез та срб?
дело в том, что рез т спорный. Врач всего вероятнее перестрахуется и назначит АБ. Но нужно смотреть всю клиническую картину, динамику и жалобы.
С подобной кровью я дважды вытащила дочь граммидином (болело горло, прыгала темп больше недели) и один раз закончилось антибиотиком (темп не спадала, не было улучшений больше недели и был жуткий кашель).
Обсуждала с педиатром - с одной стороны лейкоциты не повышены, но с другой повышены нейтрофилы и снижены лимфоциты. Тут надо смотреть на жалобы и динамику и от этого отталкиваться
06.03.2023
Ответить
Лида
Елена, на выздоровление не тянет кровь. Просто уже 2 недели почти болеем. Первые 5 дней высокая температура, потом около 37, потом от 36 до 37, но вот в воскресенье скакнула до 37,6 разово, сама опустилась. Не знаю что и думать. Из симптомов еще немного соплей и покашливание непродуктивное
07.03.2023
Ответить
Елена
Лида, вполне вероятно, присоединилась бак инфекция, антибиотик будет оправдан в таком случае.
Не совсем всё в пределах нормы. Лимфоциты у нас норма от 30, не знаю, почему у вас такой референс.. Сегментоядерные выше нормы.. Вот ровно с такой кровью нам док сказал пить антибиотик, раз есть скачок температуры.
Выздоравливайте!
07.03.2023
Ответить