как правильно отказаться на манту?
ТуберкулинопрофилактикаПрививки не делаем. У старшего есть бцж, два гепатита и превенар, у дочки вообще ничего. Но у сына есть манту, делали перед садом год назад. Дочке (пошла в сад 2 месяца назад), чтоб не конфликтовать и успеть, сделала рентген: мы пошли к фтизиатру, которая принимала раз в неделю в поликлинике, та дала направление на рентген и мы, съездив в другой район города, сделали его. То есть дочери минимум 10 месяцев точно ничего не делать (а, может, рентген действует больше? кто знает? ну, в смысле бумажка эта?). А вот год с манту сына прошел. В поликлинике регулярно пишу отказы. Сейчас меня нашла садиковская медсестра и сказала, чтобы мы сделали манту или, посетив фтизиатра, сделали рентген. Фтизиатр сейчас в поликлинике не бывает, сидит все время в тубдиспансере, куда я, понятное дело, ребенка таскать не хочу. Как мне правильно аргументировать свой отказ от манту медсестре? право ведь я имею, просто написав отказ от него? или все же нет? Рентгеном светить тоже желания особого нет (с дочкой, как писала, торопились к саду и не хотелось конфликтов при поступлении) Делать какой-либо дорогой другой тест нет финансов. Если б можно было только по взятию крови в пределах рублей пятисот определить отсутствие тубика в организме, было бы круто! Кстати, а ведь туберкулез бывает разный. Вон рентген показывает ведь только отсутствие/наличие туберкулеза легких? а их вон сколько разновидностей! почему же рентгена для сада достаточно? Какой есть закон (ссылка), чтоб распечатать и тыкнуть им, что имею права не делать ни манту, ни рентген? у кого в саду наиболее ревностные медсестры в в вопросе прививок, как вам живется?)) Мою позицию к прививкам вроде приняли, но почему-то на бывшем пространстве ссср невероятная любовь к этому часто ошибочному фенолосодержащему ежегодному и измеряющемуся школьной линейкой подкожному способу..
31.08.18 вчера сидела до трех ночи читала на бб кучу инфы. сегодня пошли с детьми к педиатру получить справку, что здоровы и можем идти в сад. после этого спросила врача про манту. спросила по какому закону я кроме написанного отказа от манту и прививок должна еще зачем-то посещать фтизиатра. а она талдычит, что если отказываетесь от манту, то вам рентген и фтизиатр. Я: ну ок, хоть вы и не можете сказать мне по какому закону, то тогда напишите мне направление к этому узкому специалисту, почему я должна идти к нему? вы подозреваете у моего сына туберкулез, тогда пишите на основании чего. она: мы не пишем направления к фтизиатру. она сиди в поликлинике у нас раз в неделю, идите к ней и выясняйте все вопросы. ладно, думаю, забей и прошу сказать мне, что не хочу под кожу вводить фенолосодержащий препарат каждый год и светить рентгеном, какие есть альтернативы (в голове кручу уже 5 названий различных по цене анализов), Так она мне заявила, чт кроме манту ничего не существует!!! И эта тетка, которой сорока нет!!! в общем, ничего не добилась. Взяла только ксерокопию отказов от прививок наших. К медсестре садиковской сама не пойду, пусть меня ищет. А как найдет, стану задавать ей те же вопросы. В частности про другие методы. Посмотрим...
почему то так удивилась она)))). Спустя дня три она меня пригласила уже со школьным педиатром и пытались уже вдвоём по этой форме вручить направление с диагнозом отказ от манту и с печатью врача, я сказала нет товарищи, так не пойдёт, соблюдайте приказ минздрасоцразвития и заполните Код диагноза по МКБ и поставьте печать мед учреждения, а не врача , если говорю решили нас давить, то давайте по закону, как вы любите)))) уже неделю опять думают как выкрутится...(с)"
Вот выдержка из приказа Минздрава РФ: "При направлении на плановую консультацию к узким специалистам пациенту необходимо иметь направление по форме № 057/у-04 «Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию», утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 № 255 «О Порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг». Направление должно быть оформлено соответствующим образом с четким указанием цели консультации (уточнения диагноза, дообследование), за подписью главного врача (заместителя) детской больницы (поликлиники) или заведующего детской консультацией или районного педиатра. Направление должно быть заверено печатью лечебного учреждения."
Пояснение: Пункт 5.7 относится к детям,чьи родители ДАЛИ СОГЛАСИЕ на противотуберкулёзную помощь,
к детям,чьи родители написали отказ от ПТП должен применяться 3 раздел СанПина! Если по этому разделу у ребенка не выявлено никаких признаков и он не подходит ни под одну категорию детей
кому обязательно нужно обследование(контакт с больным туберкулезом,мигранты,дети из неблагополучных семей), то родители ребёнка имеют полное право отказаться от посещения фтизиатра.Медицинская помощь в нашем государстве оказывается только с согласия гражданина! http://base.garant.ru/70650614/#friends
Код МКБ Z03.0 - наблюдение при подозрении на туберкулез. И к фтизиатру направляются на дообследование ,основание которому может быть подозрение на туберкулез.Диагноз должен быть еще прописан и в медкарте с описанием всех симптомов. Без клинической картины на подозрение направлять не имеют права , ПТП в стране добровольна. Если напишут код МКБ - Z02.0 Обследование в связи с поступлением в учебные заведения .Осмотр в связи с поступлением в дошкольное учреждение (образовательное) ,то можно акцентировать внимание на том,что врача фтизиатра нет в списке врачей ,которых нужно пройти для поступления в сад или школу. И на край позвонить в страховую и пожаловаться что вам навязывают не нужную вам услугу.