Про режим

Что можно сделать: 1.сцеживать грудь эл.отсосом в тот момент,когда ребенок сосет одну грудь.В это время макс выброс окситоцина и грудь хорошо опорожняется.А значит,в течении 18-32 часов придет больше молока.Потом сцедить обе груди через 30-40 мин после кормления,выпив стакан чего-то горячего.2.Сцеживаться днем раз в 2 часа,ночью-раз в 3-4 часа.3.Ты даешь за раз 180 мл молока? Это огромная порция для маловесного ребенка,обычно им суточную порцию дробят на более мелкие.Напр по 120,но чаще.Это позволит ему быстрее переварить и лучше усваивать,а тебе-время на сцеживание нужного объема.4.Когда сосет грудь,сжимай ее активно,как будто сцеживаешься.Можно сначала пару минут  начать сцеживать,как начинается прилив-приложить ребенка,так он хорошо пососет,не уставая. Потом докормить его из бутылки с большой дыркой,что бы он быстро выпил,не уставая.А через час-полтора-опять предложить грудь,просто полежать с 7им.Прилив он точно выпьет,не устав)5.Мотилиум. По 20-30 мг трижды в сутки+сцеживания=нужный объем молока.Молоко однородное,так что он получает все ОК,не переживай.Тем более вы даете обогатитель молока,что обычно дают только малышам с экстрем низким весом,родившихся в 26-28 недель,то есть,калораж у него высокий.6.Горячий душ перед сцеживанием,сцедится после него,или прямо там,или в теплой ванне,напр утром,когда с ночи молока обычно больше.В какое время суток ты даешь грудь?
11.12.2014
1. Получается сначала кормлю одной грудью и вторую сцеживаю, аа потом через пол часа заново все обе сцедить? сколько по времени примерно сцеживать?2. Днем сейчас сцеживаю примерно каждые 2.5 часа, ночью будильник на каждые 3 стоит, но вот последнюю ночь молока было меньше, чем в предыдущий день3. Нет 180 за раз не даю))) Это разводят молоко так, у нас спец бутылка под него, в него сливаю 180 мл моего молока, плюс добавка и потом все хранится в холодильнике в течении суток может, но он съедает быстрее. У него порция 60 мл сейчас4. Я пробовала сжимать грудь которую он сосет, как бы облегчив ему сосание, но он начинает давиться сразу. из бутылки с большой дыркой тоже давится, так же как и из шприца.5. Почитала про лекарство — у нас оно запрещено к продаже и использованию вообще. Про добавку сказали первый месяц-два точно будет, а дальше уже смотря какой вес. Сейчас каждую неделю ездеем к врачу на контрольное взвешивание. Но за 2 недели прибавил всего 122 грамма, а им это очень мало. На последнем приеме еще выписали витамины жидкие с железом. 6. Попробую после душа сцедить. В ванну нельзя пока, шов от кс еще не зажил. Грудь давала в разное время, сегодня вот в 10.30 утра взял грудь после борьбы со шприцом и второе дам вечером. До этого одно кормление было ночью, но там он еще быстрее засыпает, даже если раздеть полностью и свет включить. 
11.12.2014
1.Да,примерно так.Если он спит,но держит грудь,можно переложить его на вторую грудь спать и сцедиться-пр ребенке на груди опять таки больше сцеживается,даже если он не сосет) А через полчаса хорошо бы еще  сцедить напр 10 мин.У тебя отсос на 2 груди сразу?Это облегчает процесс)2.В принципе нормально .Если ванну пока нельзя,можно просто теплое плолотенце,проглаженное утюгом или с батареи положить на грудь перед сцеживанием-погреть и расслабить пртоки.3.Да,это нормальная полрция.СКолько он из груди может высосать сейчас?4.Попробуй сжимать не сразу,а по окончании прилива,когда он уже слабее сосет и реже глотает. Из шприца удобно,если дать сосать палец.Подушкой вверх.чистый,с коротким ногтем.И не на язык выдавливать молоко,а в уголок рта,пульсирующими нажатиями,взяв МАЛЕНЬКИЙ шприц,что бы не было шанса сразу много выдавить.Я клала рядом неск маленьких шприцов и просто меняла)5.Странно( Домперидон широко исплльзуется в Штатах и Канаде именно как лактогонное,напр в клинике доктора Ньюмана,можешь написать ему,кстати,он отвечает))Это ведущий в мире спец по ГВ)http://breastfeeding.narod.ru/newman/Fingerfeeding.html6.Лучше давать грудь с утра,когда молоко после сна легче течет) Прибавка у вас маленькая конечно(НО у них она вообще часто идет рывками,не равномерно.
11.12.2014
1. Да молокоотсос электрический сразу на две груди. Он как только засыпает, он выталкивает сосок языком почти сразу же2. есть электро грелка, попробую может ей прогреть. Это перед каждым сцеживанием тоже делать или только когда он грудь берет?3. Из груди не знаю сколько высасывает. В среднем 10-15 минут сосет без остановок и потом засыпает и спит до следущего кормления, значит не голодный раз не просыпается. Потом после кормления когда сцеживаю, то из той груди где-то на 30 мл меньше получается сцедить. 4. вот из шприца так и пробовала, с пальцем и в уголок. Он давился и потом еле взял даже грудь, только рот зажимал.5. Я в гугле ввела название и меня на википедию сразу отправили, там и написано  - In the United Statesdomperidone's use is not approved6. Прибавка да очень маленькая. Врач сказала что если до понедельника прибавка сильно не увеличится, то грудь придется полностью убрать и пока только из бутылки кормить. Мне тут писали что лучше ночью давать, мол прилива больше будет, но ночью он засыпает почти сразу. Попробую с утра тогда. А второе когда лучше по времени?
11.12.2014
2.Лучше перед каждым сцеживанием-кормлением3.Все 10 -15 мин глотает или глотает,а потом просто сосет?Смотри,если глотков нет,но еще сосет-сжимаешь грудь или даешь другую.Что бы он именно ел,а не просто сосал-уставал.6.Под утро,напр в 6 утра и в 9 утра обычно они хорошо сосут и грудь налива5тся.В целом,по исследованиям в Канаде из груди им сосать легче,расход энергии меньше. Но вот на деле не всегда,да( Я докармливала просто из зонда после груди.То есть,он совсем не уставал.У нас выписывают только когда уже хорошо набирает и нормально сосет.Когда сцеживаешься,старайся смотреть на ребенка,думать о нем)Это вызывает выброс окситоцина и приливы)
11.12.2014
Он какое-то время глотает, какое-то сосет, но глотает все же больше чем просто сосет. У нас выписывают как только в течении 48 часов 16 кормлений в общей сложности ребенок может съедать из бутылки. Как только этой цели достиг — сразу домой.
11.12.2014
Вот как не слышишь глотков-сразу сжимай грудь или меняй.Это сильно повышает эффективность.Еще придумала: раз от прошлого сцеживания до кормления проходит к утру например 3 часа,то да,передняя фракция молока может отслоиться.Тогда помогает повысить прибавки: сцедить первые 20-30 мл и сосать уже "заднее" молоко,более жирное)
11.12.2014
да ночью примерно каждые 3 часа получается, а иногда и 4 если старшую утром в школу собираю. Попробую тогда сцеживать немного и потом давать ему грудь. Спасибо!
11.12.2014
Не переживай)Скоро станет легче и спокойнее)Как 2,8-3 кг наберет.сразу другой малыш)
11.12.2014
ох надеюсь, очень очень!Но даже сравнивая разницу что было с самого начала и что сейчас, всего через 2 недели — она огромна! это в первый день. А сейчас уже дома и никаких трубочек!fcaf68d0712a0c1edc442cc965534bda.jpg
11.12.2014
6a435bb1fe5466f2adf14ab1bc8eb093.jpg 4645444243f8881d8f5bd31c1ca025dd.jpg21228237b88e062e30f49f41e5ac914e.jpg
11.12.2014
да разница очень большая! Сейчас и не скажешь что недоношенный был)у меня пока по дням отсчет идет) вот сегодняшнее даже одежда для недоношенных на нем велика)f03ca06bc1424352b3dd777a8680d8b5.jpg
11.12.2014
Пока еще мышоночек))К 3 кг подкожного жира больше и они не пугают просвечивающйся кожей)
11.12.2014
О да, сейчас у него весь живот и руки просвечиваются)
11.12.2014
Больше тактильного контакта.Им необходимо слышать мамино сердце и запах.тепло0-это снижает уровень кортизола,который обычно высок у детей без контакта и считается,что снижает вес(
11.12.2014
да стараюсь держать много на руках, вот и сейчас он на руках спит
11.12.2014
Моя подруга,врач,родила тоже в 34 недели.Она ушла под расписку домой и 3 месяца жила в кресле-качалке)С ребенком)
11.12.2014
если это первый — то такое возможно. А вот когда помимо него еще есть два... то уже такого не сделать к сожалению
11.12.2014
Это да(
11.12.2014
2. У меня грелки не было, делала как в клинике - перед сцеживанием брала полотенце (не большое) или что-то подобное,марлю например, под горячую воду (максимум сколько рука терпит) и сразу к груди (которую сцеживаешь) и сцеживала... горячее тепло помогает оттоку, легче сцедить...
11.12.2014
совершенно нелогичные рекомендации. Ваш ребенок тратит огромное количество сил на сосание бутылки с оооочень маленькой дыркой, вместо того, чтобы тратить те же силы на сосание груди.Выбрасывайте бутылку, докармливайте из пипетки, из ложки или как-то ещё.
11.12.2014
бутылка от врача, ее менять никуда не будем. На данный момент для пипетки и шприца он не готов, я ниже уже писала. И количество моего молока от этого не увеличится, а на данный момент меня именно это и интересует
11.12.2014
Вы утверждаете, что количество молока не увеличится, если ребенок будет больше сосать грудь?
12.12.2014
не, я не про сосание говорила. А про разницу если он пьет из бутылки или шприца, от этого мое молоко не изменится никак. А больше сосать грудь ему и нельзя, сегодня вот были у врача, одно кормление грудью вообще убрали, вместо того чтобы еще одно добавить. Прибавка очень маленькая
12.12.2014
Так ему потому и нельзя сосать грудь, что он бутылку сосет! Вы же сами писали, соска очень тугая с маленькой дырочкой! Врач экономит силы ребенка для бутылки. Вы сможете вливать в ребенка сколько угодно докорма из СНС или из пипетки, при этом он совершенно не будет тратить силы на сосание бутылки, зато будет тратить силы на увеличение выработки молока в груди.
13.12.2014
+
13.12.2014
Маша, купи fenugreek - первейшее лактогонное средство. Все консультанты по ГВ тут его очень рекомендуют — подписываюсь, очень, просто ОЧЕНЬ помогает! Обычная доза 6 капсул в день — по 2 три раза в день, при кризисе 9 капсул — по три капсулы три раза в день. Это семена травы пажитник. И в России, и тут используется, как лактогонное средство. Любая бабушка в деревне в России тебе сразу скажет, когда увидит эту травку, что если корова пасется именно там, где она растет, молока хоть залейся. А в Индии используется как приправа к блюдам. Я еще покупала именно семена отдельно и заваривала их. 1 столовая ложка заливается холодной водой на три часа. Потом кипятила воду, наливала в кастрюльку 1 чашку кипяченой воды, ставила на огонь и туда высыпала замоченные семена. Варила 5 минут. Выпивала вместо чая такой отвар — хочешь с сахаром, хочешь с молоком, с медом — как обычный чай. Не так, чтобы очень вкусно, но очень даже ничего. После двух чашек молоко капать начинает. Ну, и капсулы пила по 9 штук, и сейчас, когда сейчас маловато, капсулки — первейшее средство. Без них я бы не расцедилась на бутылочном кормлении при автивном росте малышки — я к консульнанту по ГВ ходила, вот она меня на 9-ти капсульный режим посадила тогда. Вот только этим и 6-7 разовым сцеживанием в сутки я и вытянула на кормление только грудным молоком (до того не хватало — докармливала формулой)Да, и вот еще что. Не знаю, что тебе говорили лактейшены местные, но по сцеживанию принцип есть, чтобы молоко увеличивалось без прикладывания (ну, или с частичным прикладыванием): сцеживать надо минимум 15-20 минут. И ориентироваться не на часы, а на грудь: останавливаться не тогда, когда молоко перестало идти, а спустя пять минут после того, как оно перестало идти. Вероятнее всего ты вызовешь таким образом еще один коротенький прилив, после которого можно уже отключать молокоотсос. Но, даже если и прилива не будет, ты его таким образом стимулируешь — даешь понять организму, что это не достаточно молока, надо еще. Сейчас его может быть достаточно, но уже через полторы недели это будет уже не две унции, а три в одно кормление — его же надо откуда-то брать. Только вот фенугриком и продолжительным сцеживанием, если без активного прикладывания. Я не фанатка ГВ, меня тут тапками могут забросать из-за того, что я считаю, что для вас сейчас не прикладывание к груди самое важное, а преодоление кризиса, экономия сил и энергии малыша, чтобы он не тратил силенки на сосание. И не согласна с тем, что затраты на бутылку и на грудь одинаковые — нет, на грудь надо больше сил тратить. Да, в докорме из шприца или ложечки есть смысл, когда это 10 мл, а не две унции. Скормить из ложечки две унции жидкого "золота", которое по дороге будет разлито или выплюнуто... я пробовала — не советую. Советовать могут те, кто не пробовал. Я знаю, что в долгосрочной перспективе это единственно правильный способ не приучить ребенка к бутылке, чтобы потом легко перевести на грудь... Но сейчас основная задача не в этом заключается. Ты все делаешь правильно, и педиатры все правильно расставляют акценты. Просто тут на форуме не знают, что для педиатра тут тоже ГВ предпочтительно, и, раз доктор выбирает альтернативный способ кормления — это и есть единственно правильно для ребенка. Так что в этом даже не сомневайся! Просто попробуй фенугрик и продолжительное сцеживание, чтобы наращивать объемы лактации. 
11.12.2014
спасибо! Почитаю сейчас про эти капсулы.Да на данный момент мне надо не его на грудь перевести, а увеличить количество молока путем сцеживания, а не прикладывания.
11.12.2014
как вариант чтобы молоко не пропало — можно дать пососать грудь старшему ребенку
11.12.2014
 о нет, это точно не вариант
11.12.2014
Есть система докорма от меделы sns medela.  Ребенок сосет грудь и одновременно получает докорм из бутылочки. Мб ее попробовать? 
11.12.2014
так из груди только 2 раза пока можно кормить, остальное у него и так бутылочка
11.12.2014
Там бутылочка отдельно. Ребенок сосет грудь (соответственно, чаще, чем 2-3р), а ему из бутылочки по трубке одновременно докорм идет. Я коряво объясняю, погуглите :) у врача поинтересуйтесь, можно так или нет 
11.12.2014
да я про нее знаю, ее нельзя потому что к груди больше 2-х раз в день пока нельзя прикладывать
11.12.2014
Пей много воды от него молоко хорошо приходит.Я перед каждым кормлением  пью пол литра воды.
11.12.2014
вот жидкости в целом пью много. За ночь литр точно выпивается и плюс еще днем много. У меня кружка из госпиталя, она на 800 мл рассчитана, ее раза 3-4 в день перезаполняю, плюс чашки 4 чая в день, большие такие чашки))
11.12.2014
сцеживать чаще причем ребенка себе на грудь, чтоб кожа к коже
11.12.2014
вот и кожа к коже пыталась, тоже пока ничего... Но он и мерзнет очень очень быстро. он ночью даже спит в 3-х слоях одежды и одеял и то утром нос, щеки и руки холодные
11.12.2014
Если есть силы - клади спать на себя. Близки телесный контакт усиливает выработку молока.
11.12.2014
на себе спать ночью точно нет, днем да он часто спит на руках.
11.12.2014
Маш, с собой клади его, а не отдельно
11.12.2014
нет, это точно нет. я ночью слишком крепко сплю и муж тоже. Его люлька рядом с моей кроватью стоит
11.12.2014
это  решение проблемы, реально....мужа временно на другое спальное местои это временно
11.12.2014
нет. в данном случае это не обсуждаемое решение.  Можно и другое решение проблемы найти.  
11.12.2014
ну удачи в поиске super_smilies084.gif
11.12.2014
спасибо)
11.12.2014
носи его в слинге или на руках как можно больше
11.12.2014
вот днем он как раз на руках большую часть дня, вчера в люльке вообще только один раз поспал, а при этом молока сегодня меньше пришло. 
11.12.2014
реакция молока идет примерно на второй третий день.
11.12.2014
очень надеюсь значит что придет
11.12.2014
У меня тоже родился 2500, в роддоме похудел до 2350. Спал, как только ни будили: и по попке хлопали, и за писюнчик дергали,и водичкой брызгали... Грудь не брал пару дней, молока было -в 7 струй брызгало. А он настолько слабый был, хотели через зонд кормить, пипеткой капали. В двух теплых носках ножки мерзли. На руках чересчур не носила, с собой не ложила-боялась, что от усталости засну и придавлю. Бутылочкой не докармливала, пришла другая медсестра и сказала лечь и кормить его лежа, и действительно, начал активно сосать, а дальше -по требованию. Маш, а почему только 2 раза можно к груди прикладывать?
11.12.2014
у нас вес поменьше и недель то всего 34 было. вот у врача в 2 недели были, вес всего 2400, получается +122 грамма всего набор, а это мало. больше груди нельзя потому что он энергии на сосание тратит больше, чем наедает и вес падает. Взвешивали у врача до кормления грудью и после — вес уменьшается на пару грамм, а врачам это уже критично, особенно учитывая его вес и срок. Вот я с собой класть тоже боюсь, я сплю крепко и боюсь придавить его.к врачу постоянно ездеем на контроль веса, пока не пройдет его, добавлять еще кормление грудью нельзя
11.12.2014
Да, я помню, насчет граммов: сказали, еще минус 10 грамм и будем кормить зондом. Мой сыночек родился, правда, на 36 неделе. Но я думаю, вы войдете в норму и все будет хорошо. Потому что мой тогда тощенький ребенок за месяц набрал +1400, потом +2300, следующие 2 мес по 1000. А теперь вон в 10 лет богатырь, весом в 50кг и 42 размером "лапки". И, ттт, на здоровье особо не жалуемся. Считайте, у вашего малыша разбег и низкий старт)))) всего вам доброго и здоровьичка)
11.12.2014
спасибо!
11.12.2014
я немного вмешаюсь: у вас температура тела 36,6 а воздуха 24 примерно, почему тогда малышу холоднее с вами, чем просто в кроватке? Плюс ко всему он ваш запах чувствует (от вас пахнет молочком, а молочко пахнет как амниотическая жидкость, в которой малыш был до родов), так что у вас на ручках малышу намного лучше, чем в самых дорогих слипах и кроватках. Вы только не обижайтесь, может я не так немного поняла
11.12.2014
в кроватке он с одеялами, а на мне нет. температура у нас ниже  около 22
11.12.2014
а почему на себя одеяла не можете положить? Я поняла, что ночью никак, а днем?
11.12.2014
потому что тогда мне через 10 минут уже дышать нечем. да и не лежу я на месте а хожу, с одеялом в обнимку это будет тяжело.
11.12.2014
я как то видео смотрела из какой-то зарубежной клиники, там как раз показана терапия "кожа к коже" для недоношенного малыша, там совсем маленький малыш был, в трубочках, катеторах весь, но к маме, к груди клали голеньким и покрывали сверху чем-то. Я поэтому и предлагаю, потому что видела такое. Но лучше конечно слушать врачей, которые рядом с вами и непосредственно видят малыша. Растите здоровенькими, набирайтесь сил!
11.12.2014
да такое делали в больнице и иногда получается дома но мало. обычно просто на руках и тело- к телу на время кормлений
11.12.2014
Маша, давай грудь каждый раз после бутылки обязательно 
11.12.2014
ну вот и даю, но его на 2-5 минут хватает и он засыпает сразу
11.12.2014
он с ней во рту спит или выплевывет?
11.12.2014
выплевывает... пробовала положить обратно в рот, так он давится, дышать не может полноценно
11.12.2014
а между кормлениями давать грудь не пробовала?
11.12.2014
пробовала будить раньше или во сне давать, не берет. Он как бы кашлять начинает и давится. берет грудь только лишь если он голодные, а это где-то каждые 2.5-3 часа
11.12.2014
это редко совсем. я бы кормила из шрица, что б больше сил на грудь оставалось
11.12.2014
ну видишь на два кормления грудью у него силы есть когда начинает есть, но минут через 10-15 он засыпает и потом нереально его разбудить. Но я попробую через шприц, через полтора часа у него кормление будет. Посмотрим что получится. Но мне кажется он давиться будет, хотя кто знает. Сейчас у нас спец соски на бутылки из больнице, там дырочка меньше иголки малюсенькой. Один раз попробовала дать из авентовской для новорожденных так он захлебывался сразу же.
11.12.2014
Из шприца кормят по пальцу: палец в ротик ребенку подушечкой вверх, он его сосет, а вы заливаете из шприца молоко в уголок рта. 
11.12.2014
А попробуй его после бутылки подмыть прохладной водой и дать грудь - может от обиды подольше пососет.
11.12.2014
я салфетками влажными только пользуюсь, они тоже холодные, но ему пофигу, он спит)
11.12.2014
Сон в обнимку с титькой) пытаюсь сохранить лактацию...