Показатели свертываемости крови

Научу :-) Только не сказать, что это прям противоковидный комплекс мероприятий. Я его освоила как антивозрастной. Итак: 1. Достаточный сон, ложиться не позднее 23:00. Вставать не позже 7:00. 2. Регулярные кардионагрузки (в идеале ещё и +силовые) на свежем воздухе. 1. Исключаем из меню сахар (=мёд, фруктозу/глюкозу и иже с ними) и глютен. Каждая молекула этих продуктов увязывается с пятью молекулами воды. От этого кровь становится вязкая, густая, увеличивается риск тромбозов, усиливаются отёки итд, итп. 2. Медленные углеводы употребляем из расчёта в день 1-1,5г х на свой идеальный вес. 3. Питьё: 1,5 - 2 л воды (чаёв, отваров, бульонов) в день. 4. Жиры: не менее 1 г х на свой идеальный вес (1/3 - насыщенные, 1/3 - полиненасыщенные, 1/3 - мононенасыщенные). 5. Утром натощак - стакан воды со щепоткой соли и 2 ч.л. ЯБЛОЧНОГО уксуса, или 1 ст.л. сока лимона. 6. Некрахмалистые овощи и белок в достаточном количестве. А когда случился ковид, я в остром периоде преимущественно питалась жирными подкисленными жидкостями (кето-чай, кето-кофе, бульоны) и зеленью. Вот как-то так.
08.01.2021
забыла написать, что регулярно употребляю минерально-витаминные комплексы и витамин Д
09.01.2021
Если у тебя получается это всё соблюдать, ты просто героический герой!
09.01.2021
Я просто вынуждена быть здоровой. У меня впереди ещё 26 лет ипотеки. :-)))))
11.01.2021
Фигня какая-то с сайтом. Мне уведомления о твоих ответах через раз приходят(
09.01.2021
Здравствуй, Иринушка. Мужу после КТ назначали антикоагулянт эликвис, доктор из красной зоны постоянно консультировала нас и наших заболевших прихожан из группы риска (у одной возраст 86 лет, у другого онкология). Вот этим прихожанам она рекомендовала принимать эликвис с первых симптомов ОРВИ, мы не ждали когда же там станет ясно - ковид это у них или не ковид, а тесты сдать было нереально. Все живы. В нашем приходе потерь от ковида нет.
07.01.2021
Да, вот ещё что: у меня с третьими родами был тромбофлебит. Т.е. логично предположить, что как бы имеется предрасположенность к тромбозам. НО Я при ковиде не принимала антикоагулянты. Я делала кое-что другое. Ни поражения лёгких, ни тромбоза у меня не случилось, что подтверждает правильность моих действий. Вот как-то так...
07.01.2021
Спасибо, Полин! С Рождеством Христовым тебя и батюшку, и всех вас! Мама у меня сейчас заболела - ковид, пневмония. Мы ее сразу свозили кровь сдать, там показатели зашкаливают, Д-димер 10500 при норме 243(( Начала пить ксарелто, он хорошо снизил, сейчас 4100. Очень надеюсь, что она поправляется... 11-й день сегодня.
07.01.2021
Ирина, и тебя - с Праздником! Как мама?
08.01.2021
Примерно как вчера, не хуже, слава Богу! Муж ее, похоже, тоже заболевает(( Астматик(
08.01.2021
А что кое-что, научи? У мамы тробозы, операция была, второй раз без операции обошлось, откапали в больнице. Но она два раза в год лечение проходит. А сестра и не знала - в беременность только сказали, что предрасположенность есть, но не было никаких проблем никогда. Да и с ковидом этим не жаловалась она ни на что, хорошо себя чувствовала...
07.01.2021
Я вообще не разбираюсь в этой теме,расскажу просто ситуацию из жизни. В беременность д диаметр был вне нормы и мне выписали препораты, кровь разжижать. Несколько дней их попила,а мне прям плохо от них. В пц попросили сдать какой-то генетический анализ, какой точно сейчас с ходу не скажу, если только завтра поискать найти его , так вот он показал, что мне категорически нельзя разжижать кровь. Т е видишь вообще полная противоположность получилась 🤷. Что я запомнила для себя со слов врача,что даже аспирин принимать только в исключительных случаях мне
04.01.2021
Вот. Поэтому я думаю, что это важно - знать особенности своего организма.
04.01.2021
Меня можно сказать заставили сдать этот генетический анализ, т к готовили к кс, с учетом пробем во второй беременности...а так бы и знать не знала вообще про такую особенность.
04.01.2021
Есть такой анализ на мутации генов гемостаза, он выявляет именно генетическую предрасположенность к проблемам свёртываемости крови, т.к. исследуют ДНК крови, все остальные анализы изменяемые,и д димер, и ачтв, и фибриноген. Если есть мутации, то нужно посетить гематолога, он расскажет, что можно попить для профилактики. Я почти всю беременность колола гепарины, каждые 3 недели сдавала тромбоэластограмму, по ней врач меняла дозы и препараты.
04.01.2021
Спасибо!
04.01.2021
не за что. Но к гематологу без анализа на мутации идти бесполезно, только за лишний приём заплатите. Его сейчас во многих лабораториях делают, он недешёвый, делается минимум неделю.
04.01.2021
Это же не оно? Как он должен называться? В Гемотесте не нашла.
04.01.2021
Заграница эти мутации считает фигней и не учитывает их вовсе. Наши любят их полечить.
04.01.2021
Заграница и беременности до 12 недель не сохраняет. Это не значит, что их нельзя сохранить... просто у них такой подход. Тем не менее все гепарины производятся только за границей.
04.01.2021
Они этими гепаринами не мутации гемостаза лечат. Лечить эти мутации Эликвисом наша традиция.
04.01.2021
По сути мутации на постоянной основе вообще лечить не нужно, но есть ситуации, например, беременность, где свертываемость крови увеличивается из-за гормонов, то тогда и нужно назначать соответствующие антикоагулянты, если у пациента есть мутации.
04.01.2021
Зарубежная медицинская традиция считает скачки д димера в беременность вариантом нормы. У нас каждая пятая колет Клексан. Не вполне понятно, кто прав.
04.01.2021
У меня есть мутация, я в беременность Д-Димер сдавала раза 3-4 не больше. Зато со второго триместра каждые 2-3 недели сдавала тромбоэластограмму, вот по её результату врач и меняла дозировку гепаринов. А многоие врачи вообще про такой анализ и не слышали, все по старинку Д-димер, АЧТВ.
04.01.2021
Но кто-то ж назначает Клексан беременным. Может, для профилактики?
04.01.2021
Профилактики чего? Блин, как можно без показаний что-то назначать? А потом кровотечение и что? Увы, опытных гематологов у нас немного, а работающих с беременными и того меньше. Поэтому сначала всем утрожестан (он кстате, сгущает кровь, как и любой прогестерон), а потом клексан.
04.01.2021
Мне упорно кажется, что так массово колоть Клексан не нужно.
04.01.2021
Массово вообще ничего делать не нужно, у каждого пациента своя история, свой анамнез. Это происходит от стериотипов, о, беременная, если угроза, сразу прогестероны, о, прогестероны, сразу гепарины. И я встречала немало случаев, что все эти назначения были сделаны без анализов.
04.01.2021
Я тоже встречала все эти назначения без анализов. А уж прогестерон, да всем подряд.
04.01.2021
Вот любят эти беременности до 12 недель припоминать.. . Все там сохраняют, когда проблема в организме женщины, а не в фатальных ошибках эмбриогенеза, из-за которых большинство беременностей и прерываются на ранних сроках... У нас также по сути. Клади/не клади, а то, что прервется, само прервется, зато часто "лечат" тонусы и проч. То, что у нас много избыточного лечения и гипердиагностики, это факт увы...
04.01.2021
Там суть в том, что эти мутации в определенных ситуациях могут быть дополнительным фактором риска тромбозов. Ориентироваться надо на показатели, но иметь в виду стоит.
04.01.2021
Да я знаю, но почему-то очень различается подход наш и их.
04.01.2021
Там свои заморочки, конечно... Но, когда страшно, люди скорее склонны принимать все подряд, никто не будет вникать в статистику. Нашим там трудно, поскольку кажется, что не лечат совсем.
04.01.2021
Я постепенно пришла к выводу, что всякую фигню типа орви что лечи, что не лечи - один черт.
04.01.2021
Ну так и есть по сути. Нет доказано эффективных препаратов. Поэтому только симптоматическое лечение. Многим сложно это принять. Трудно принять, что нет лечения, что я не могу повлиять. Потому и распространены все эти фуфломицины. Так спокойнее... И если врач говорит, что лекарства нет, то человек пойдет к другому врачу, который что-то назначит.
04.01.2021
Ну, я вот и выкинула 2/3 назначений, оставила симптоматическое лечение. А муж все орет - ты детей не лечишь.
04.01.2021
Так и есть. Тем более сейчас, когда все запуганы ковидом и лечат положительный ПЦР, часто без симптомов, антибиотиками по три вида, желательно сразу капельницами. И кровь обязательно разжижить. Мало кто знает, что это и как работает, но всем обязательно надо. Врач не назначит, значит у соседки проконсультируются что колоть. Или у сестры подруги брата, которая в реанимации работает и точно знает, чем там больных на ИВЛ лечат.
05.01.2021
https://gemotest.ru/moskva/catalog/genetika/geneticheskie-kompleksy/terapevticheskie-issledovaniya/trombofiliya-rasshirennaya/
04.01.2021
Можно еще добавлю, есть такие мутации, на которые определённые антикоагулянты не действуют. например, аспирин, он же тромбо-асс.
04.01.2021
По второму, латентная анемия, ферритин, желательно, должен быть не ниже веса. Я недавно сдала тоже в цикле, ферритин 36 тем не менее (имею склонность к анемии).
04.01.2021
И что с этим делать? Хотя, если к гематологу пойду, они же, наверное, скажут?
04.01.2021
Препараты железа и кофакторы (фолат, б12, витС), мясо (печень), у меня диета БГБК.
04.01.2021
Железо пила давно когда-то, не принимает организм вообще( А витамины группы В недавно пропила (нейромультивит), герпес лечила. Спасибо, есть над чем подумать, в общем...
04.01.2021
По поводу тромбозов, знаю есть еще показатель РФМК. Я до ковида не интересовалась темой, мы переболели в апреле без антикоагулянтов, сейчас решили купить их - муж пропивает вторую пачку антикоагулянтов (эликвис) по протоколу Воробьева, лечебные дозы. Себе буду подбирать что-то полегче, в форме бадов.
04.01.2021
А зачем пить антикоагулянты?
04.01.2021
От ДВС синдрома, для профилактики тромбоза (инсульта, инфаркта, варикоза), в постковиде от постковида.
04.01.2021
Эмм... Не слышала о таких рекомендациях. Это оправдано в некоторых случаях, чаще в стационаре при тяжёлом течении. По крайней мере в доказательных потоколах этого нет. Разве что отдельные "спецы" советуют. Это же небезопасно, риск кровотечений. И от варикоза не поможет.
04.01.2021
Я не могу знать всего, поэтому выбрала для себя рекомендации по антикоагулянтам МГНОТ, ими и руководствуюсь, ну не считая протоколов по витамино-минеральной поддержке.
04.01.2021
Можно про протоколы поподробнее?
04.01.2021
Можно всегда поддерживать уровень витамина Д3 и во время вирусной болезни можно пить цинк, витС, ацетилцистеин, но все это не имеет отношения к профилактике тромбоза. Ковид опасен именно влиянием на систему свертывания и сосуды. Поэтому вам к врачу.
04.01.2021
Да я-то ладно, я схожу, проконсультируюсь обязательно. У меня мама сейчас с пневмонией, а у нее эта проблема (тромбозы) хроническая(( И пневмония после контакта по ковиду. Я ниже писала про нашу беду.
04.01.2021
У меня очень тяжело больная мама с хроническим заболеванием, она во время ковида пила ксарелто 10 мг, выздоровела (ну ВОробьев считает, что надо пить его два раза в день, хз кто прав).
04.01.2021
10 мг один раз в день пила? А Воробьев (кто это?) считает, что 2*10 надо?
04.01.2021
Да, именно так. Воробьев терапевт такой (только у него ксарелто двукратно видела, эликвис у него в дозе 5+5). Но вообще антикоагулянты почти во всех протоколах, их даже от москвы должны бесплатно выдавать. https://guidelines.mgnot.ru/
04.01.2021
Мама в Краснодаре... Там и тесты-то не делают...
04.01.2021
А кому нужны эти тесты. У мамы ПЦР был отриц. У папы +.
04.01.2021
Это да, врут еще как, подруга с семьей тоже с отрицательным тестом переболела( Но ни КТ, ни наблюдения никакого, ничего. Врач пришла вчера, флюдитек, антибиотик, мукалтин, полидекса. 25 января придете за больничным. Ведь наблюдать же надо, наверное, госпитализировать, если ухудшение? А тут, получается, сам на себя надеяться только можешь(( Анализы сестры и ее мужа вообще потеряли((
04.01.2021
В больнице никакого здоровья не хватит лечиться по больничным жутким протоколам в палатах с заклеенной вентиляцией. Мы такой вариант и не рассматривали, как-то все нерадужно, если ты не Нетребко.
04.01.2021
Вот не всем назначают и не пишут,а действительно ,не только во время болезни,но и после надо поддерживать кроверазжижающую терапию.у меня брат,после ковида,через 2 мес ,инсульт.слава богу,не сильный,и помощь мгновенная была,(сестра врач)анализы крови плохие.противорозжиж.препараты и терапия,при инсульте,вытащили его.вот щас уже больше 2хмес прошло и сидит на препаратрх разжиж.и надолго это. Клексан,фраксипарин,гепарин(и аналоги)это уколы.при пневмониях,уже нужны.в стац делают.резко эти препараты бросать нельзя.поэтому оправдано и дома применение и постепенную отмену и на таблы потом можно для профилактиуи.поэтому их и в аптеках не стало.но вроде появляются.а для профилактики назначают и кардиоаспирин,кардиомакнил,курантил.это таблы.по бадам не подскажу. Соболезную автору очень.когда нога покраснела и опухла,это тромбы да.приятельницу с таким,срочно в реанимацию отправили,и разжижали,не разрешали вставать даже и нога в чулке,чтоб тромб не двигался.спасли в итоге. Кровь по анализам,у автора,на сегодн день в норме,а вот тромбы на узи можно увидеть.
04.01.2021
Не покраснела, отекла щиколотка, и не могу сказать, что сильно. Меня сейчас-то не беспокоит ничего, я на будущее, чтобы иметь в виду, знать хотела...
04.01.2021
Я поняла..чтоб успокоиться узи можно сделать.там узисты знают где и что смотреть ,чтоб тромбы увидеть. Соболезную вам...
04.01.2021
Спасибо!
04.01.2021
Мужу тоже назначили на период восстановления Эликвис , т е.минимум еще месяц после болезни. Но это строго после анализа
06.01.2021
А сейчас еще раз болеете? А бывают антикоагулянтыв виде БАДов? Вот как раз про элеквис читала, что там побочка жуткая...
04.01.2021
Эликвис уже весь раскуплен, кстати. Люди пытаются что-то пить, наттокиназу, кверцетин, пиявки и тому подобное.
04.01.2021
Эти показатели показывают текущее состояние, риск оценить они не позволяют. А на фоне менструации даже текущее состояние по ним вообще то не оценивают. А почему вдруг задумались об оценке риска? Факторов риска такое количество, что не хватит ни денег, ни крови на все сдать 😂
04.01.2021
Сестра умерла от тромбоэмболии на фоне ковида. В 37 лет. До этого никаких проблем не было со свертываемостью.
04.01.2021
Ого! Соболезную... Давно? Но это и у здоровых людей бывает.
04.01.2021
18. Я неделю назад оттуда вернулась. Там течение стремительное, Даш, ничего не успели сделать((
04.01.2021
По идее может быть склонность к тяжелому течению. Есть генетические факторы... Так что имейте в виду. Но профилактически что-то принимать - тоже риск, это ведь кровоточения может давать.
04.01.2021
Ну я потому и думала про что-то совсем легкое. Ладно, узнаю в 52, это ж рядом с нами, прям рядом с работой.
04.01.2021
Ой, маме здоровья! Согласно, что профилактически разжижать кровь - это надо 20 раз подумать. Нужно сдавать расширенную коагулограмму, если что-то не то, врач назначает препарат, и с ним раз в 2-3 недели будешь эту расширенную коагулограмму повторять, пока не найдут оптимум. В Москве при ковидной пневмонии антикоагулянты входят в стандартный протокол. Мама что-то принимает?
04.01.2021
Нет, кардиомагнил этот только и все. Я ей переслала то, что ты мне писала тогда. Сегодня еще раз разговаривала с ней по этому поводу. В общем, она говорит, дождемся анализов крови, потом на КТ платно съездит, вроде как есть возможность сделать, и со свертываемостью решать будет,наверное, к врачу своему съездит. Я читала про эти препараты сегодня. Первый с какой-то страшной побочкой, а ксарелто нужно вместе с аспирином пить, написано... Переживаю за нее очень(( Ань, я сдала мазок вчера - отрицательный, и на антитела в Гемотесте позавчера (они в комплекс входили), тоже отрицательно, там качественный анализ, не количественный. На 11 я записана на антитела в поликинике,не стала отменять. Сдам, и потом буду готова выйти, думаю, все ок, но лучше перебдеть.
04.01.2021
Ир, в подтверждение предположения о том, что у кого живёт герпес, того ковид не берёт.
04.01.2021
Ну дай Бог. Мама, кстати, мне сказала, что у нее опоясывающий не один раз был(
04.01.2021
Пусть у неё полегче пройдёт!
04.01.2021
Спасибо!
04.01.2021
Герпес у 90 процентов... У некоторых людей есть клеточный иммунитет к другим коронавирусам, они дают перекрестный иммунитет.
04.01.2021
Ирина, я пила ксалерто без аспирина. 20 в сутки. Гематолог потом сказала, что и так большая доза. ОАК сдавать лучше часто. У меня тромбоциты и сгущение через недели 3 появились только.
04.01.2021
Спасибо! А Вам назначали просто по протоколу или тоже предрасположенность есть? Через 3 недели после начала заболевания ковидом?
04.01.2021
да, при ковид предрасположенности нет или мне о ней не известно я в Украине, у нас тут другие протоколы, мне сначала назначили клопидогрел и аспирин, но мне не подошло, появились синяки от легких ударов, а потом и тромбоциты пошли вверх, врач сменил на ксалерто, пила его еще 24 дня, потом две недели гуляла и тромбоциты снова поднялись, гематолог вот сейчас назначила на месяц аспирин, потом смотреть, что дальше, вот пью его 2 недели( вот такая у меня побочка от ковид( рекомендую всем кровь сдавать пару раз и после типа выздоровления тоже
04.01.2021
Спасибо большое! Выздоравливайте!
04.01.2021
спасибо!) и вам здоровья!
04.01.2021
с аспирином аккуратно, лучше часто сдавать ОАК, д-димер, коагулограмму, у меня у знакомых побочки от него, у кого синяки, у кого кровь носом, у кого геморой, простите, там есть свои нюансы
04.01.2021
Не надо аспирин.
04.01.2021
Ксарелто с аспирином надо пить тем, у кого был инфаркт, ТЭЛА и прочие серьёзные сосудистые катастрофы. И только с назначения врача. Но это и без ковида назначают. Остальным просто ради профилактики такой коктейль противопоказан. Откроется кровотечение, хрен его остановите. Почитайте инструкцию. Там написано, что антикоагулянты назначаются после тщательного взвешивания рисков и пользы. А вы еще антиагрегантами ксарелто разбавить хотите, чтобы вообще гемостаз нарушить.
04.01.2021
Последний абзац Ваш не поняла. Из чего Вы сделали выводы, что я вообще что-то хочу? Сама я ничего принимать не собираюсь. Если Вы про маму, то у нее хронические тромбозы (или не знаю, как точно называется, но один раз ее экстренно оперировали, второй раз лечили в стационаре без операции). И, разумеется, без консультации со своим врачом она не будет ничего принимать.
04.01.2021
Разве не вы пишите, что ксарелто с аспирином надо пить? Это надо делать очень узкому кругу пациентов с четкими показаниями. Тромбозы не из их числа.
04.01.2021
Я пишу, что об этом я прочитала в инструкции, и именно это меня смущает.
04.01.2021
Читаю инструкцию, не могу найти рекомендацию по совместному их применению. Напротив, в разделе "применение с осторожностью", который идет после категорических противопоказаний, сказано о нежелательности применения ксарелто с антиагрегантами (аспирин). Это действительно гремучая смесь, которая сильно увеличивает риски кровотечений.
05.01.2021
Я выше ссылку давала, где прочитала. Купили ей ксарелто. Ковид подтвердили(
05.01.2021
По вашей ссылке написано, что такая терапия показана после ОКС, ТЭЛА и прочих серьезных ситуаций. Прям жирным шрифтом это выделено. Это не для всех подряд, а по четким показаниям. Например, людям после инфаркта, такая двойная терапия показана как минимум в течении полугода.
05.01.2021
Да, разобрались уже.
05.01.2021
Ирина, я очень сочувствую вам. У меня тромбофилия по симптоматике (скачки свёртываемости во время беременности, на фоне любых воспалений и т.п.), и причину ищут уже много лет. Есть и мутации, и антитела к фосфолипидам, но по мнению гематологов все это не до конца объясняет симптоматику. Не думаю, что в вашем случае есть смысл сейчас заниматься обследованием. Это не один какой-то анализ, это целая гора, и даже если везде чисто, это не гарантирует отсутствие риска. Если заболеете ковидом, контролируйте текущие показатели во время болезни, предупредите врачей и т.д. Может, есть смысл держать дома запас клексана, его сейчас сложно купить.
04.01.2021
Спасибо! Мама сейчас подключилась(( Пневмония, ни КТ, ни тесты не делают, несмотря на контакт(
04.01.2021
Посмотрела, он в инъекциях. А в таблетках бывает аналог?
04.01.2021
В таблетках другие вещества, не аналоги. Ищите гематолога, не тяните.
04.01.2021
Не поняла. Для себя? Вы ведь говорите, не париться сейчас, а если ковид, просто врача предупредить. Или я Вас неправильно поняла?
04.01.2021
Вы же не сможете попасть на прием к хорошему платному гематологу, если заболеете, вас не примут с симптомами ковида. Не говоря уже про запись, которую наверняка ждать. Ищите сейчас, консультируйтесь, узнавайте, какие лекарства держать дома, как их применять. Кардиомагнил, который вы упомянули, жизнь вряд ли спасёт. Клексан да.
04.01.2021
Поняла, спасибо! Может, посоветуете врача?
04.01.2021
ГКБ 52, консультационное отделение. Или "Рассвет".
04.01.2021
52 рядом, спасибо. А разве они не полностью под ковид сейчас закрылись? Узнаю, спасибо большое!
04.01.2021
Ой, я вообще не в курсе...
04.01.2021
Позвонила - они полностью закрыты под ковид, не принимают никого вообще(
05.01.2021
А Рассвет?
05.01.2021
Про Рассвет думаю. Цены отпугивают(( Нашла еще НИИ гематологии рядом с Ленинградкой. Не знаете ничего про них?
05.01.2021
Я не говорю не париться! Я говорю не сдавать на генетику и всё прочее, в этом нет смысла большого. Считать, что риск есть и действовать исходя из этого. Маму берегите, ей обязательно нужны антикоагулянты. Я правильно поняла, что у нее тоже ковид?
04.01.2021
Мы не знаем. Тест же не делают( Пневмония после контакта. У сестры старший сын и муж с положительным тестом, мы все были у них - и до похорон, и после не один раз. Я в Москву вернулась, сделала тесты, у меня отрицательные. А у нее уже неделю температура 38-38,5. Врача вчера вызвала - пневмония, вот Вам листок с назначениями, лечитесь, 25 января придете за больничным(( Сегодня свозили ее кровь сдали - тот же набор, что я сдавала. Там клинический анализ крови, СРБ, Д-димер, фибриноген, и антитела к ковиду - комплекс такой. У нее есть врач, она периодически профилактические курсы проходит, позвонит, если что. Но пьет она для профилактики только этот самый кардиомагнил сейчас((
04.01.2021
Смотрите, что в анализах будет. В следующий раз сдавайте д-димер и расширенную коагулограмму.
04.01.2021
Спасибо!
04.01.2021
Муж ксарелто пил когда тромб был в ноге. Но его сейчас очень трудно найти. Ковид может вызывать системный васкулит, внутрисосудистое воспаление, а это риск тромбозов, если есть склонность. Но опять же не у всех... Кому-то не везёт(.
04.01.2021
Ну вот они в аптеке были сегодня, у них там есть. Я вот только не пойму, в инструкции-то написано, вместе с аспирином надо пить...
04.01.2021
Посмотрела инструкцию. Не нашла этого. И нам никто не говорил такого. Может, показания конкретные?
04.01.2021
Вот, из Видаля: рекомендуемый режим приема для профилактики сосудистых событий составляет по 1 таб. препарата Ксарелто® 2.5 мг 2 раза/сут. Пациентам также необходимо принимать суточную дозу ацетилсалициловой кислоты 75-100 мг или суточную дозу ацетилсалициловой кислоты 75-100 мг в сочетании с суточной дозой клопидогрела 75 мг или стандартной суточной дозой тиклопидина.
04.01.2021
Я думаю, вы смотрите не ту строчку инструкции, вам что-нибудь про ТЭЛА выше читать, а вообще когда вместе антикоагулянты и антиагреганты (аспирин) - то тут риски язвы с кровотечением вроде как, это гораздо опаснее.
04.01.2021
Почитаю, спасибо!
04.01.2021
Вот здесь по-другому https://pda.rlsnet.ru/tn_index_id_43277.htm Я так понимаю, там речь о профилактике после сосудистых катастроф. И в самой инструкции я, тоже такого не помню.
04.01.2021
Спасибо!
04.01.2021
Сочувствую. Это произошло во время болезни ковидом? Просто я уже переболела. Как часто вы планируете проверять показатели крови у себя? У меня папа умер от отрыва тромба на операционном столе ( была закупорка артерии в сердце и он знал об этом).
04.01.2021
Они не болели, в смысле симптомов как таковых не было. Никто ни на что не жаловался - обоняние, вкус пропало, ну сопли у мужа и горло слегка. И у нее еще более слегка... Не планирую проверять. Хотела просто знать, что делать в случае чего. После праздников схожу проконсультируюсь. А откуда папа знал? Знал, что проблема со свертываемостью?
04.01.2021
У папы проблемы с сердцем были на лицо - одышка, недавно мама сказала что у него артерия какая-то была проходима на 5 %. Аспирин принимал.
05.01.2021
Тяжело, когда близкие уходят. Соболезную Вам.
05.01.2021
Мама с тромбозами и ее отец (дедушка в смысле), и сестра вот.
04.01.2021
Просто исходите из того, что и у вас риск есть. Все равно даже дозировку антикоагулянтов гематологи подбирают не на основании генетических анализов, а на основании текущих показателей.
04.01.2021
Я думаю, если бы она знала, что есть риск, и хотя бы кроворазжижающее принимала, может, еще с нами бы была...
04.01.2021
Привет. У мужа был тромбофлебит и он кучу показателей мвертываемости сдавал. Плюс мутации. Оказалась гетерозигота по Лейден. Так все в норме по указанным показателям. Но у тромбозов есть еще другие факторы риска. То есть у человека может быть и мутация, но тромбозов не быть.
04.01.2021
Привет. Слушай, может, посоветуешь, как соломки подстелить? Мне б понять, в зоне риска я или нет. И, если да, то м.б. профилактические что-то пить, хотя бы типа кардиомагнила...
04.01.2021
Насколько я знаю, его доказательные врачи не назначают сейчас. Нужно следить за давлением и уровкнь холестерина проверить, есть еще скрининг на степень атеросклеротических отложений. Муж ходил в Рассвет. Там классные специалисты. По крайней ткрапевт, эндокринолог, флеболог - все толковые. И все по делу.
04.01.2021
Рассвет - это новая платная, доказательная?
04.01.2021
Ага).
04.01.2021
Посмотрела пост от 19го... Ужас, конечно). Там внезапно произошло. Но отекла нога... Это неотложная ситуация всегда. И бывает в разных ситуациях. Когда у мужа случился тромбофлебит подожной вены, мы очень перепугалсь, звонили в скорую и первое, что спросили, нет ли отека. Самое страшное - тромбоз внутренней вены. И как правило это именно ноги. У него просто внешне покраснение было по ходу сосуда. Это намного менее опасно. А когда отек, да еще одной ноги это прям п...ц как страшно. И надо срочно скорую(.
04.01.2021
У нее не сильно было, Даш, она мне фото присылала. Даже мама не распознала, а она опытная же в этом плане у нас( Она умерла меньше чем через сутки после того, как отек появился.
04.01.2021
Там любая асимметрия должна настораживать... А у мамы прям тромбоз был?
04.01.2021
Ну я не знаю, как у нее точно заболевание называется, но оперировали, было дело, тромб удаляли. Другой раз без операции обошлось, в больнице лежала, так вылечили. И она раз в полгода проходит профилактическое лечение. Последние года полтора сама дома курсом, а до этого в дневной стационар ездила. Просто, понимаешь, она молодая, здоровая, сестра, в смысле. Никто и подумать не мог, и не беспокоило сильно. Эх, вернуться бы в тот день сейчас... Последнее, что она мне сказала, что ок, завтра в поликлинику позвонит, спросит, что делать, на карантине же были... И через минуту после этого ей плохо стало((( И через два часа умерла...
04.01.2021
Мне кажется, это все же менишинство. Как Кавасаки-подобный синдром у детей. Там тоже через какое-то время появляется. Но это редко. И всех профилактировать смысла нет. Здесь, видимо, есть предрасположенность у отдельных людей такой реакции по типу системного васкулита. И здесь надо аккуратно взвешивать риск и пользу профилактики. У мужа, когда он ксарелто пил, кровь плохо останавливалась. Прям любая ранка долго кровоточила. А внутри тоже может быть кровотечение... Поэтому я бы почитала все же данные общемировые и по другим странам. Наблюдения отдельных врачей не всегда надежны... Это я к тому, что стоит их с осторожностью воспринимать.
04.01.2021
Кто-нибудь делал прививку от ковид в Москве? Ионизированная щелочная вода