Войти Регистрация
Мой малыш
Сообщество в котором обсуждаем насущные проблемы, делимся рецептами, дает и получаем уроки красоты. Сообщество для всех будущих и реальных мамочек.
3 участника, 4 темы
Комментировать
Комментировать

Здоровье понадобится вам не только в родах, но и после. Крохе нужна здоровая мамочка! Потому позаботьтесь о себе — ведь порой нехитрые знания и меры профилактики могут защитить от нежелательных последствий и тяжелых осложнений. Как можно избежать разрыва промежности в родах?

В чем причина?
В процессе родов головка плода продвигается по родовому каналу и достигает тазового дна, растягивая мягкие ткани промежности. Такая растяжимость имеет свои пределы, очень многое зависит от эластичности кожи и мышц тазового дна.
Здоровые ткани растягиваются, как резина, однако при воспалении (при молочнице, инфекциях, передаваемых половым путем) они теряют эластичность.
Если в предыдущих родах был разрыв промежности либо проводилось ее иссечение, остается рубец, который плохо растягивается. Это часто приводит к повторному разрыву по старому рубцу.
Причиной разрыва могут стать также неправильные действия акушерки либо неточное выполнение ее команд роженицей. Акушерка регулирует потуги, их силу, поэтому нужно прислушиваться к ее указаниям, вовремя реагировать на ее просьбы, тужиться или дышать глубоко и часто, пропуская потугу.
Разрыв или разрез?
Есть некоторые признаки, по которым врачу становится ясно, что разрыв неминуем. В таких случаях, не дожидаясь этого, производят разрез промежности. Возникает резонный вопрос: какая разница между разрезом промежности и ее самопроизвольным разрывом. Ведь и в том, и в другом случае надо зашивать ткани? Оказывается, ровные края при разрезе проще сопоставить, шов заживает лучше, бывает меньше осложнений (расхождение швов и их нагноение). А неровные края разрыва сложнее сопоставить, швы чаще нагнаиваются, могут развалиться, что в дальнейшем способно привести к зиянию половой щели, несостоятельности мышц тазового дна с вытекающими отсюда нежелательными отдаленными последствиями. С годами может развиться опущение или выпадение стенок влагалища и матки.

После родов
Сразу по окончании родов (после отхождения последа) врач осматривает родовые пути, чтобы выявить возможные разрывы. Если случился разрыв, доктор оценивает степень повреждения и выбирает способ восстановления тканей. Все зависит от степени повреждения (небольшой разрыв кожи — I степень, серьезные травмы — III степень). Операция проводится под местной или внутривенной анестезией. В зависимости от ситуации накладывают швы, которые затем нужно снимать (например, шелковые), или швы, которые рассасываются (например, кетгутовые).
Швы после операции ежедневно обрабатывают зеленкой или раствором марганцовки. В роддоме это делает акушерка, а после выписки при необходимости вы будете делать это сами. Если на кожу наложены шелковые швы, их снимают на 4-5-й день после родов.
После каждого посещения туалета желательно подмыться, ведь если в рану попадут микробы, швы могут нагноиться. Подмываться лучше детским мылом, очень аккуратно. Движения направлены спереди назад (от лобка в сторону заднего прохода). Это снижает риск попадания микробов из прямой кишки в рану.
В послеродовом периоде нельзя садиться в течение 2—3 недель во избежание расхождения швов: кормите ребенка лежа или стоя. Садиться можно только на унитаз, разрешается также слегка присаживаться на одну ягодицу.
Что касается питания, то в первые 2—3 дня нужно из рациона исключить хлеб и продукты, содержащие грубую клетчатку, так как они стимулируют работу кишечника, а в данной ситуации до 3—4 суток желательно отсутствие стула, потому что при натуживании швы могут расходиться. При ранних позывах на дефекацию сообщите об этом дежурной акушерке. Она даст вам свечку с глицерином, чтобы стул был мягким.
На зарядку!
Что же можно предпринять самой, чтобы избежать разрыва промежности?
1. Во время беременности тренируйте мышцы промежности, тогда они будут крепче и эластичнее. Есть ряд упражнений (гимнастика по Кегелю и ее модификации), которые тренируют интимные мышцы. В основе тренировки — чередование сокращения и расслабления мышц тазового дна.
Примерный комплекс
1) Сократите мышцы промежности (как бы сожмите и приподнимите задний проход и влагалище) на 10 секунд, затем расслабьте их также на 10 секунд. Эти действия чередуйте в течение 10 минут в день.
2) С неполной силой сократите мышцы промежности, задержитесь на этом уровне на несколько секунд, затем усильте силу сокращения, опять задержитесь на достигнутом уровне. Таким образом, постепенно усиливая силу сокращения мышц тазового дна с остановками на «закрепление» напряжения, вы достигаете 4-5-го уровня. Обратно проводите такое же поэтапное уменьшение силы напряжения, с остановками между разными уровнями. При выполнении этого упражнения возникает ассоциация с ездой в лифте: как будто вы сначала поднимаетесь на 4-5-й этаж с остановками на каждом этаже, затем спускаетесь на 1-й этаж с такими же остановками. Эти упражнения можно выполнять сидя, стоя или лежа, находясь дома, на работе, в общественном транспорте. Окружающие ничего не заметят.
Однако нужно знать, что при некоторой акушерской патологии (например, при угрозе выкидыша или преждевременных родов, кровянистых выделениях из половых путей, при предлежании плаценты и т. д.) они противопоказаны.
Обязательно проконсультируйтесь у акушера: можно ли лично вам применять эти методы тренировки мышц.

2. Так как воспалительный процесс способствует разрывам в родах, в том числе и разрыву промежности, то в 36 недель беременности рекомендуется очередной раз сдать мазок на флору. Если у вас выявится кольпит (воспалительный процесс во влагалище), то надо провести лечение. Не беспокойтесь, доктор выпишет вам именно те препараты, которые разрешены для применения во время беременности. После завершения лечения обязательно надо сдать контрольный мазок, чтобы убедиться в эффективности лечения.

3. В потужном периоде родов четко выполняйте все указания акушерки. Если, несмотря на все ваши старания, произошел разрыв промежности, то для профилактики отдаленных осложнений тоже нужно тренировать мышцы промежности. Конечно, не сразу после родов, а спустя пару месяцев.
Эти упражнения можно делать с помощью специальных шариков или конусов разных размеров и веса, которые вводятся во влагалище. Задача женщины состоит в том, чтобы удержать их там в ходе выполнения упражнения.
Результат многомесячных тренировок — укрепление мышц тазового дна, благодаря чему вы можете не только избежать последствий разрезов или разрывов промежности, но и существенно улучшить вашу сексуальную жизнь.

Посмотреть 1 комментарий

Комментировать

Не секрет, что красота женщины во многом определяется тем, как она улыбается. Поэтому забота о здоровье зубов - проблема не только медицинская, но и эстетическая, и даже психологическая. Ведь если имеются какие-то проблемы с зубами, то и сверкнуть голливудской улыбкой никак не получится. А тут и до комплексов недалеко. Тем более что каждый день беременности приносит новые изменения во внешнем облике. Что-то радует будущую маму, что-то - не очень. Фигура меняется, порой молодые женщины нервничают: вдруг они стали менее привлекательными?
Дорогие мамочки, что бы ни происходило, вспомните об улыбке. Она - универсальный пропуск в мир красоты и добрых человеческих отношений.

Белые, просто как снег
Зубы во время беременности разрушаются по многим причинам, но в большинстве своем потому, что нет должного ухода и правильного лечения. В организме будущей мамы происходит серьезная гормональная и иммунная перестройка. Это не может не сказаться на состоянии полости рта. Кариозные процессы ускоряются, ведь резко снижаются защитные свойства слюны. В ней отмечается резкое падение содержания кальция. Этот минерал необходим для самовосстановления эмали, а когда его не хватает, кариес быстро прогрессирует. У будущей мамы резко возрастает потребность в кальции, фторе и других макро- и микроэлементах. Поэтому очень важен правильный рацион и прием витаминно-минеральных комплексов, рекомендованных врачом.
Для того чтобы поддерживать гигиену полости рта на должном уровне, необходимо приложить еще больше усилий. Своевременная замена зубной щетки (раз в месяц), подбор пасты - вот наиболее важные моменты, на которые необходимо обратить внимание.

Выбираем пасту
Паст должно быть как минимум две. Первая - с микро- и макроэлементами (кальций, фтор и т. п.). Вторая - с растительными компонентами (ромашка, кора дуба, шалфей, пихта). Первая паста восполнит недостаток содержания кальция и других микроэлементов в эмали зубов, вторая - поможет защитным механизмам организма бороться с воспалением на слизистой полости рта и деснах.
Как применять пасты? Желательно пользоваться утром одной, например с фтором и кальцием, а вечером, перед сном, - другой, с растительными компонентами. Нельзя забывать и об ополаскивателях. Подбор осуществляется так же: с утра гигиенические, вечером - лечебные (с растительны-
ми компонентами). Какую пасту выбрать? Лучше руководствоваться рекомендациями врача-стоматолога.
Но как же еще защитить зубы от кариеса? Существует метод фторирования. Покрытие зубов фтористыми препаратами сохраняет целостность эмали без вреда для мамы и малыша. Главное условие - процедуру должен проводить стоматолог. Никакого самолечения! На рынке существует громадное количество псевдопрепаратов, предлагающих избавление от всего и сразу. Не верьте рекламе!

Лечим?
Несмотря на то что все доктора хором советуют планировать беременность и к ней готовиться, в большинстве случаев известие о беременности - приятная неожиданность. Как же быть с больными зубами? При необходимости врачи рекомендуют проводить основное лечение во II триместре, но осмотреть полость рта и получить консультации по профилактике необходимо как можно быстрее. Если есть возможность отложить лечение без серьезного вреда для зубов, то, как говорят доктора: «До встречи во II триместре». Если же есть угроза потери зуба, лечить надо сразу, естественно, применяя только те препараты, которые разрешены при беременности. Объем стоматологического лечения должен быть таким, чтобы к моменту родов не был потерян ни один зуб и была бы возможность продолжить лечение в удобное для женщины время.
- Отдельно хочется сказать о препаратах мышьяка. Раньше их применяли для разрушения пульпы зуба. В настоящее время, при правильно сделанной анестезии, использование этих препаратов неоправданно.
- По возможности лучше избегать рентгеновского излучения. Есть методы диагностики и лечения, при которых использование рентгенографии становится необязательным. Тем более что правильность постановки диагноза зависит от опыта доктора, а рентгеновское исследование - это всего лишь дополнительный метод диагностики, помогающий врачу, а не заменяющий его. Бывают случаи, когда при угрозе жизни женщины снимок необходим. Знайте: есть специальные изолирующие, защитные фартуки, снижающие вредное воздействие на плод.
- Так же хотелось бы коснуться применения ультразвука. Его чаще всего используют при проведении профилактических мероприятий для удаления зубного камня. Пока вы в ожидании, лучше избегать воздействия и этого физического фактора. Он не настолько вреден, как рентгеновское излучение, но негативное воздействие на плод не исключено.
- Все рекомендации по уходу за полостью рта должны быть индивидуальны для каждой женщины с учетом ее общего состояния. Стоматолог должен составить четкий и понятный план лечения и профилактики с учетом сложности и объема требуемых вмешательств. Врач заранее оговаривает, какие препараты он будет использовать, и весь ход лечения фиксируется в истории болезни.
- Посещая стоматолога, женщина в положении обязательно должна сообщать о своем состоянии доктору. Если отмечается ухудшение самочувствия непосредственно перед приемом врача и если это не связано с болезненными состояниями в полости рта, то лучше перенести прием на более поздний период.
Беременность - это великое чудо, и задача стоматолога - помочь избавиться от проблем в полости рта в этот период так, чтобы будущая мама встретила своего ребеночка красивой белоснежной улыбкой.

Комментировать
Яна Модератор
29 августа 2012, 07:36