Лечение стенозирующего ларинготрахеита.

Спасибо за ответ! А можно преднезалон или дексаметазон ингалировать небулайзером при поиступе?

Здравствуйте, Катерина! Конечно, при развитии ложного крупа необходимо безотлагательно вызвать бригаду скорой помощи. Ведь самочувствие ребенка может ухудшиться так быстро и так существенно, что могут потребоваться экстренные мероприятия. В то же время, Вы правы – не везде имеются скорые и больницы. Рекомендации ниже – исключительно для случаев, когда самочувствие ребенка внезапно ухудшилось, а вызвать скорую нет никакой возможности. Итак, если у ребенка появилось затрудненное дыхание, надсадный непродуктивный («лающий») кашель и стал сиплым голос, первое, что Вы должны сделать – дать ему возможность подышать теплым паром. Самое простое – это включить горячую воду в ванне, чтобы она набралась горячим паром, и побыть там некоторое время с ребенком. Если такой возможности нет, то нагрейте воды и подержите ребенка над тазиком с горячей водой. Соблюдайте при этом осторожность, так как ребенок может получить ожог дыхательных путей, да и пролить воду, задев, ребенок тоже может.Одновременно давайте ребенку как можно больше теплой жидкости (чем теплее, тем лучше, но, опять же, без фанатизма). Можно чай, обычную воду, компот. В развитии крупа играют роль следующие механизмы: отек слизистой, спазм мышц гортани и трахеи и скопление вязкого секрета. Соответственно, воздействуем на эти звенья. Для снятия отека и воспаления в остром периоде используем гормоны, например, преднизолон, или антигистаминные препараты. Преднизолон – наиболее эффективен, но он вводится при острых состояниях чаще всего внутривенно, это во-первых. А во-вторых, в инструкции к препарату сказано, что применяться он должен под особо тщательным наблюдением лечащего врача. Так что сложно говорить о том, нужно ли применять преднизолон. Доза зависит от веса ребенка, приблизительно это 1 мг на кг веса ребенка (в 1 ампуле — 30 мг). Можно вместо преднизолона применять антигистаминные препараты, например, супрастин, димедрол. Эти средства тоже вводятся в остром периоде в инъекциях (внутривенно или внутримышечно), доза  рассчитывается по возрасту. Если уж совсем нет никакой надежды на помощь, а уколы делать Вы не умеете, можете давать любой антигистаминный препарат в таблетках (супрастин, цетиризин и т.д.). Для снятия спазма применяют препараты, называемые бронхолитиками. Это беродуал, атровент, сальбутамол. Первые два препарата используйте для ингаляций через небулайзер, сальбутамол можете использовать в спрее. Дозы не пишу, так как не знаю возраста ребенка, они указаны в инструкции. После купирования острых явлений можете продолжить бронхорасширяющую терапию препаратом Эреспал – примерно в течение недели. После купирования крупа в течение нескольких дней следим за соблюдением ребенком режима молчания, так как нагрузка на связочный аппарат ухудшает течение болезни, продолжаем прием антигистаминных препаратов, делаем ингаляции  с минералкой, даем эреспал. Я боюсь своими советами навредить Вам, ведь Вы можете посчитать, что способны лечить ребенка самостоятельно. Это не так. Врач, наблюдая за ребенком, корректирует дозы лекарств. Да и сами дозы рассчитываются, исходя их возраста и веса ребенка, из тяжести его состояния. Так что все же лучше всегда обращаться к врачам, тем более при таком серьезном состоянии.