Режим безопасного разведения бедер при патологии тазобедренных суставов
ОртопедияГосподи, прочитала эту статью и чуть не обалдела!!!! Мы все сделали с точностью до наоборот!!! А тут пишут, что все постепенно и .... Осложнения при лечении данным пособием: Дистрофический процесс в головке бедра - асептический некроз головки бедра (при быстром, полном, насильственном разведении бедер) (тут описано про
Разведение производится постепенно, без насилия от минимально возможного при первом осмотре (около 30-40 град.), до максимально допустимого 75- 90 градусов (по назначению врача). Первые 2-3 дня (до 1 недели в особо трудных случаях) ребенок должен привыкнуть к пособию, при минимальном разведении, указанном ортопедом протезистом, или лечащим доктором при первом использовании пособия, далее бедра устанавливаются в положении отведения до "пружинящего" эффекта.
Оценка возможности дальнейшего разведения.
При разведении бедер ребенок испытывает болевые ощущения, т.к. у него имеется защитный спазм мышц бедра (различной степени выраженности), спазм мышцы снимается при длительной фиксации отводящим пособием и других лечебных мероприятиях (массаже, тепловых процедурах, гимнастике, если они назначены ребенку врачом). Оценить выраженность боли при отведении бедер в отводящем устройстве (отличить от каприза, и расстройств со стороны кишечника при дизбактериозах) можно по беспокойству ребенка, нарушению сна, отказу от еды.
При беспокойстве ребенка, возьмите не надолго на руки, предложите соску, еду, питье, помассируйте живот.
Если беспокойство не проходит, ослабьте отведение бедер, легкими движениями погладьте (помассируйте) внутреннюю поверхность бедра, оберните бедро теплой тканью и др. по рекомендации лечащего врача. Нарушение сна - купайте ребенка на ночь, (теплая ванна расслабляет), предложите соску, помассажируйте внутреннюю поверхность бедра, если нет эффекта - ослабьте отведение бедер.
Тревожным сигналом быстрого разведения бедер (или невозможности вправления при вывихе) является выраженное беспокойство ребенка, отказ от еды, усиление беспокойства при взятии на руки, успокоение в кроватке. Вам необходимо ослабить отведение бедер и обратится к детскому ортопеду, врачу ортопеду - протезисту (хирургу, если ортопед недоступен). Изменения режима, на ускорение разведения бедер, только под контролем ортопеда или хирурга.