Нарушение ЦНС у грудничка
Обсуждение диагнозовДобрый день.
Ребёнку 4 мес, 10 дней. Обратились к неврологу с тем, что ребёнок лежит дугой. После осмотра поставил диагноз «Гипоксически-ишемическое поражение ЦНС. Синдром мышечной дистонии. Задержка темпов моторного развития».
И отправил на госпитализацию в неврологию, в которую запись через месяц.
Мог ли врач поставить такой диагноз без обследования, на сколько диагноз опасен, стоит ли ждать месяц до госпитализации или начинать лечение?
Лучший ответ
Катерина
Сам по себе диагноз ппцнс - это от заката до обеда. Вполне могли поставить просто на основании того, что есть дистония.
ЗМР, если поставлен объективно, - диагноз гораздо более серьезный. Ставится на основании осмотра, никакие дополнительные исследования не нужны. Но неврологи в поликлиниках, насколько я слышала, любят лепить его без всякого повода. Советую обратиться к хорошему неврологу в поликлиническое отделение крупного ЛПУ (например, в консультационное отделение при Морозовсклй больнице - там отличный невролог Вишнякова). Врач должен проверить угасание рефлексов. Если они уходят по возрасту, причин для беспокойства нет. Достаточно массажа и ЛФК, чтобы снять дистонию.
13.01.2023
Ответить
Анна
Катерина, плюсуюсь за Вишнякову, отличный врач, мы к ней ходим, только ни в Морозовскую, а в Качество жизни, нам так удобнее)
13.01.2023
Ответить
Тигр
У сына было ппцнс. Назначили массаж и амплипульс. Мы ходили в бассейн плюс платный массаж. Была мышечная дистония, слабый плечевой пояс. но , в 4 месяца перевернулся, в 6 месяцев обратно, в 8 сел, встал, в 10 пополз, в 11 пошел. Медсестра которая делала на дому массаж говорила что живчик. Так и есть
13.01.2023
Ответить
Анна
Сходите к другому, перепроверьте мнение. Моему ставили тоже змр, так как головку поздно встал держать. Дурной невролог, ребёнок здоровый! Никакой задержки у нас нет.
13.01.2023
Ответить
Елена
Вот на госпитализации вас и будут дообследовать.
Мой в 3.5 мес уже группируется, даже подтягивает подбородок к груди, один раз схватился за дуги на шезлонге и подянулся.
В 4 мес 10 дней это звоночек. У вас еще выгибание дугой. При потягивании за ручки ребенок не должен висеть. Должны быть попытки приподнять голову, даже если продолжает висеть, но мышцы должны напрягаться.
А в выписке у вас какие были диагнозы?
13.01.2023
Ответить
Анастасия
Елена, а подтягивание подбородка к груди это нормал но или наоборот плохо? У меня 3 месяца она стала делать так иногда как будто плохо видит и хочет приподняться, сесть
13.01.2023
Ответить
Елена
Анастасия , это нормально. Да они хотят так вертикализироваться, чтобы осмотреть вокруг. Но сесть конечно только после полугода смогут
13.01.2023
Ответить
Анастасия
Елена, да я знаю оба ребёнка с 3 месяцев так делают, думала может это не нормально. И у обоих слабый шейный отдел, хотя у старшего это и без врача было видно, а младшая в 3 месяца очень хорошо держит голову и на животе и вертикально.но невролог вчера назначила 2 курса массажа 😒
13.01.2023
Ответить
Женя
Подождите месяц и идите на госпитализацию. Нас тоже невролог направляли на госпитализацию, там в больнице будет осматривать невролог, она Вам точный диагноз поставит, очень хорошие там массажи делали
13.01.2023
Ответить
Женя
Мама сына, у нас была задержка моторного развития, но мышечной дистонии не было, было отсутствие опоры на стопу, именно в этом стационаре ребёнку очень помогли, обратилась в 7 месяцев, потом пошло развитие, и ещё после года к ним второй обратилась когда развитие у ребёнка встало и надо было толчок дать и опять после их лечения был прогресс. Там ребёнка ведёт невролог, я не лежала, а ходила в дневной стационар, после всех манипуляций шла домой (у нас так можно было), всего лечение длилось 3 недели, все 3 недели делали массажи, массажисты там 🔥, очень хорошие лфк делали
13.01.2023
Ответить
Екатерина
Женя, добрый день! Я посмотрела вы из СПб. Подскажите про какую больницу вы говорили ? Доче годик опоры на стопу нет. Цыпочки как балерина. Врач назначила лечение медикаментами и массаж + физио. Пирамидная недостаточность, тонус в икроножных мышцах. А что у вас было и как вы лечили? Подскажите пожалуйста
22.01.2023
Ответить
Женя
Екатерина, добрый день, все тоже самое делали в больнице, но массажисты очень сильные, у нас после каждого лечения был прогресс. Первый раз пошли в 7 месяцев, не было опоры на ноги и из навыков только переворот на живот и лежал на прямых руках, после стационара начал учиться ползать, потом сел, встал в 10,5 месяцев и опять тишина в развитии, обратилась в 1,4 года потому что не стоял самостоятельно и не было интереса к ходьбе, после стационара стал учиться сам стоять и начал ходить за ручку, а потом и пошёл.
Это больница святой Ольги на Гаврской 5, Вам надо взять направление на госпитализацию у невролога в поликлинике, позвонить в больницу и встать в очередь на госпитализацию
http://dgbso.ru/7-e-otdelenie/
22.01.2023
Ответить
Екатерина
Женя, спасибо за ответ. Подскажите ходить за ручку и потом самостоятельно вы пишите начал на носочках или уже на полной стопе после лечения? Я читала у других мамочек, пишут что с возрастом детки уже не ходят на носочках, так сказать израстают и диагноз проходит
22.01.2023
Ответить
Женя
Екатерина, ходил на полной стопе, на носочках иногда ходил старший, но невролог сказала что иногда это не страшно, просто интересно ребёнку. Племянник ходил на носочках, не помню до какого возраста, но тоже перестал потом, кстати у обоих наших детей (моего старшего и племянника) была гипоксия в беременность или в родах,уж не знаю это связано с хождением на носочках или нет. Я Вам очень советую обратиться в больницу святой Ольги, там можно не лежать, а ходить в дневной стационар, там очень помогают! Но эффект виден после завершения всего курса лечения. Если у ребёнка тонус, их массажисты помогут
22.01.2023
Ответить
