Проба Сулковича
АнализыДобрый день!
Ребенку 4 месяца 3 недели, сдали анализ на пробу Сулковича, тк мучают постоянные истерики перед любым засыпанием. Может кричать около часа и никак не успокоить.
сдавали в инвитро, результат 0 баллов. Не могу разобраться в расшифровке. Подскажите, пожалуйста, говорит ли это о наличии дефицита витамина д и рахите?
Екатерина П
О, это такой древний анализ, что лет сто нем уже не слышала. Вот, что Бутрий про него пишет: https://t.me/DrButriy Как выявить рахит у малыша? .... PS Проба мочи по Сулковичу не является ни методом подтверждения рахита, ни даже методом скрининга на рахит. Это очень древний анализ, цель которого одна: дешево и без боли выявить передозировку витамина Д у детей, получающих его в высоких (лечебных) дозах. В норме анализ слабоположительный (один-три плюса). При этом, анализ является чрезвычайно неточным, лаборант добавляет реактив в мочу (возникает помутнение и выпадение осадка), смотрит сколько удалось осадить кальция, определяет количество осадка в баночке с мочой "на глазок", записывает это в бланк в виде плюсиков: от одного до пяти плюсов (чем больше осадка, тем больше плюсов; если осадка нет - минус). Весь этот процесс очень смахивает на гадание является оператор-зависимым, то есть разные лаборанты ставят разное количество плюсов на один и тот же уровень осадка в баночке. Ложноположительные и ложноотрицательные результаты - также не редкость. ...Российские педиатры имеют обыкновение ставить диагноз рахита по одному симптому (типа вышеупомянутого краниотабеса; или выступающим нижним ребрам, из-за которых им мерещится Гаррисонова борозда), затем "подтверждать" рахит отрицательным анализом мочи по Сулковичу, пугать семью, и безосновательно пичкать ребенка высокими дозами витамина Д. Не надо так.
20.02.2025
Ответить