Низкий АМГ, аутоиммунка и ЭКО
Добрый день, девочки!
И так:
Возраст 39 лет
АМГ 0,46 сдавала в ЖК, остальные анализы в норме.
на узи у репродуктолога 1 фолликул в стадии овуляции (овуляция кстати была раньше срока), +1 визуализируется, в втором 4 фолликула .
АТ к ТПО (антитела к гормону щитовидной железы) норма до 9 едениц , в анализе 311 значение. При этом щитовидка работает нормально и гормоны в норме.
Вопрос к тем , кто с похожей ситуацией, как попали на ЭКО по ОМС ?
Возможно ли в принципе попасть по ОМС с низким АМГ, но с допустимым количеством фолликулов ?
Может у кого АТ-ТПО тоже высокий, что вам репродуктолог или гинеколог говорила ?
Лучший ответ
Ксю
Фолликулов должно быть не менее 5, а АМГ должен быть не менее 1.2. Должны соблюдаться оба условия.
Исключения бывают конечно (хотя вряд ли с АМГ 0.46), но даже если чудом получите квоту, клиники скорее всего вас не возьмут, разве что с подстраховкой донорскими ооцитами - по ОМС обязателен перенос эмбриона, а при истощении овариального запаса есть риск его не получить. А значит клиника не получит плату за протокол, им такие риски ни к чему.
13.03.2024
Ответить
Kake
Ксю, фолликулов в сумме как раз 5 и 6 под вопросом.
Задала вопрос репродуктологу, можно ли попасть по омс с учетом того что такое количество +/- фолликулов уже много лет, но оно стабильно. Сказала что с заведующей нужно говорить.
Обидно конечно, что бывают с высоким АМГ и делают десятками попытки по омс , а тут даже на одну видимо не прийдется надеятся (((
13.03.2024
Ответить
Ксю
Kake, да, ЭКО по ОМС вообще нечестная вещь. Для условно здоровых подходит, но ничего «индивидуального» не сделать. В ЕЦ нельзя, двойную стимуляцию нельзя, СИЯшки за бортом, крио по собственному желанию нельзя, и прочее.
13.03.2024
Ответить
Наталья
Ксю, я москвичка. Делала в известных клиниках и по омс и на платной основе. Результат относительно меня одинаковый. Какого -то другого обслуживания тоже не было.
1 эмбрион получался во всех эко. Кстати, клиники с сильной эмбриологией. И врачи хорошие. Разницы никакой лично в моем случае. Это только просто мнение такое. Во 2 клинике по омс дополнительно я отдала 150 т р в 2024 году на анализы и приемы еще, витамины. Нет в нас генных нарушений. Анализы были все идеальны. И эндометрий и все на свете. У меня бесплодие неясного генеза. Если б в 28 знать, что так будет, я б уж тогда наверное донорские подсадила и родила. Смысл не всегда есть делать на платной основе. Но моя гинеколог в жк меня в 36 поддерживала, говорила, что и в 40 и 41 со своими як рожают. Ну может. Если я сделаю может 100 эко, может, получат идеальную як и она пройдет пгд и попаду в окно имплантации. Но мне уже наверное самой будет лет 100))) не факт, что я долгожитель))))
18.03.2025
Ответить
Ксю
Наталья, не поняла, к чему ваш комментарий. Вы отвечаете на пост годовалой давности.
19.03.2025
Ответить
Наталья
Ксю, ну про то, что по омс ничего особо не сделаешь. Всегда можно договориться. Смотря какой врач. Смотря какая клиника. Смотря какие знакомые. Все можно, если очень захотеть. А так, в целом, лично я не увидела разницы между омс и платно. Ни в качестве ( получены те же результаты), ни в отношении. Ни даже в разной стимуляции. Заколдованный результат.
Ну только на платной основе в марте 2025 чуть больше 400 тыс надо выложить. Цена примерно во всех клиниках Москвы одинаковая. Что-то чуть дороже. Что-то другое дешевле. Плюс минус может 50 тыс.
19.03.2025
Ответить
Ксю
Наталья, я нигде не написала, что ОМС «хуже», чем платное. Речь о нечестных ограничениях для пациентов. По ОМС нельзя сделать очень много всего, начиная от ЭКО с истощением овариального запаса заканчивая криопереносом по собственному желанию.
«Договориться» с врачом сделать, например, ЭКО в ЕЦ у вас не получится нигде. Врач/клиника получат штраф в лучшем случае за такие манипуляции с законом.
19.03.2025
Ответить
Наталья
Kake, увы. У нас все привязано к амг. Хотя у меня при 2.28 и при 0.08 получается по 7як и по 1 эмбриону хорошего качества. Но толку? Надо было приходить, как я думаю, самое позднее лет в 30. Жаль, я так и не узнала, отчего у меня было бесплодие неясного генеза ( мне 37). Надеюсь на донорские як. С собой надоело экспериментировать. Вернуться б в 35, попробовала б одно эко и надо было сразу донорские брать. Еще не факт, что они приживутся, даже у здоровых. Надо смотреть правду в глаза.
18.03.2025
Ответить
Юлия
Возможно зависит от ЖК и выбранной клиники, но мне в прошлом году с АМГ 0,69 сказали, что на ОМС даже документы не подадут.
Меньше 1,2 не берут.
Здесь были истории, что вроде бы получали люди с АМГ и меньше 1,2. Так что может и стоило попробовать, но сколько это бы заняло времени и беготни, тоже вопрос.
Мы с мужем решили, что с таким АМГ нет смысла терять время на попытки выбить квоту и пошли платно.
Ну и надо учитывать, что там куча ограничений, что не всегда удобно. И например за тот же ПГТ все равно платить, в ОМС он не входит
13.03.2024
Ответить
Kake
Юлия, в какую сумму в итоге вам обошлось все?
нам тоже и ПГТ и ИКСИ сказали нужно будет
13.03.2024
Ответить
Юлия
Kake, у нас ИКСИ входило в программу, но не понадобилось. Эти деньги использовали на ПГТ.
В общей сложности протокол+биопсия+ПГТ 3 эмбрионов+хранение эмбрионов+перенос+препараты обошлись около 550 тыс.
Это в «Мать и дитя» на Севастопольском.
13.03.2024
Ответить
Юлия
Kake, и не говорите 😱 Я когда ничего не знала, смотрела цены. Ну «программа ЭКО - 200 тыс.», ну ок.
А по факту это только стимуляция и пункция.
А еще ведь анализы и исследования по приказу для вступления в протокол! Это тоже расходы. Что-то получилось сделать по ОМС, но не все(
13.03.2024
Ответить
Kake
Юлия, да, у всех так написано «программа ЭКО» и читаешь там сумма 120-150, а когда понимаешь что туда не все входит и смотришь их цены то за 200 переваливает.
Нас мой гинеколог направил в Иноземцева в отделение ВРТ . Консультация по ОМС, отзывы хорошие и много беременных , очень обнадеживает. Вот у них дешевле, с программой и всеми допами которые нам нужны 170-200 получается. Репродуктолог сама прям обвела все что нужно и обратила внимание , что у них ценник самый доступный.
13.03.2024
Ответить
Наталья
Юлия, да. До нг говорили мне 223 тыс. После нг в 2025 году уже было 270 вместе с хранением и пункцией без пгт. Плюс Доп лекарства 30 где-то. И подсадка 41 + лекарства где-то 10 ( всякие прогестероны, хгч по 1500 3шт, клексаны, метилфолат). Может, больше 10. А на сайте написано эко от 99 тысяч. Хорошо, хоть не за рубль)))) еще донорские купила. Но толку. Все зря. Кроме донорских. Знала бы, по омс купмла б сразу донорские. Было б дешевле.
18.03.2025
Ответить
Наталья
Юлия, примерно также и в марте 2025 вышло и у меня. Но вместо 3 пгт я купила 4дя бонусом.
18.03.2025
Ответить
Вlondi
Как-то в видео ЦИР на ютуб Гузов сказал, что если есть антитела к ТПО или к ТТГ, нужно пить эутирокс в беременность, даже при хорошем ттг. Дозировка 25 мг, если нет отклонений ттг; если есть, то согласно назначению эндокринолога. Поищите его видео, он хорошо объясняет.
13.03.2024
Ответить
Наталья
Вlondi, наверное, лучше проконсультироваться с эндокринологом. Ат к тпо у меня всегда были огромные. У меня у родителей аит. Значит, у меня есть предрасположенность. Но ттг был обычно до 2.5. Пару раз ттг превысил 2.5. И только потому что я готовилась к рождению ребенка, мне назначили эутирокс 0.25, потому что 2 раза анализ был выше 2.5. На ат к тпо мы не можем влиять. Почему в беремееность назначают эутирокс? Мне сказали потрму что обычно ТТГ в беременность растёт. Нагрузка на щитовидку идет. Если я не планирую беременность, ттг до 3 максимум у меня. Я могу не пить эутирокс и радоваться жизни.
18.03.2025
Ответить
Вlondi
Наталья, конечно, надо консультироваться с врачем. 👍 Только лучше с тем эндокринологом, который работает с планирующими и беременными, там есть ньюансы плюс наработанный опыт. Как раз ЦИр этим занимается, в видео Гузов хорошо объясняет, почему он назначает. И для зачатия и беременности лучше ттг меньше 2, это многие акушеры говорят. А обычные эндокринологи ттг до 4 считают норм🙈
20.03.2025
Ответить
Элиза
У меня высокие ат-тг и ат-тпо с ними ничего не сделаешь.Они уже есть и будут дальше.Но у меня еще проблема в ттг была.Насчет остального не подскажу …
13.03.2024
Ответить
Kake
Momoe, спасибо за ответ) У меня эндокринолог ничего внятного не говорит на сколько это влияет на возможность забеременеть. Хотела опыт услышать , вижу что шанс есть)
13.03.2024
Ответить
Марина
У меня Аутоиммунный тиреоидит (высокий АТ к ТПО) нет самостоятельных месячных, только на фемостоне. АМГ 0.001.
Яйцеклеток нет совсем. Беременностей небыло. Возраст 31.ну это так предыстория))
В вашей ситуации все возможно, нужно лишь приложить усилия и сходить на врачебную комиссию, там могут дать квоту на ЭКО с донацией. А в клинике уже договоритесь и оплатите только стимуляцию. Ввиду того что у вас есть фолликулы, я думаю получится что то собрать. Главное уметь договариваться. В наше время возможно все.
22.04.2024
Ответить