Нет ядер окостенения в тазобедренных суставах
ВСЁ О БОЛЬНИЦАХ, ЦЕНТРАХ, ВРАЧАХ.Девочки, помогите советом! Сыну 1,2, по рентгену нет ядра окостенения в правом ТС, и маленькое сглаженное ядро в левом ТС, дисплазийный тип развития.
На снимке так же кисти для определения костного возраста. По результатам, он соответствует паспортному.
Невролог ставит ЗМР, проходим курсы массажа, электрофорез и электростимуляция, Кортексин, Актовегин и пр. манипуляции. Ползать по-пластунски начал дней 10 назад. Сам не садиться, но если посадить в кроватке, то подтягиваясь за перекладины встаёт у опоры и переступает по периметру. Ортопед из поликлиники назначил только электрофорез с кальцием и фосфором (по биохимии крови эти показатели в норме) и ВСЁ! Ни Витамина Д, ни шины, хотя я специально спросила про это. Явка через 2 месяца. Ортопед всё верно назначил или халатно отнёсся, и стоит идти к другому ортопеду? Массажист из поликлиники удивлена, что он не назначил шину и не дал спецуказания, что можно сыну делать, а что нельзя, например, детей с дисплазией нельзя ставить на ножки.
Вы случайно не в курсе про анализ на Витамин Д? Сдавали в 9 месяцев, результат:
Витамин D-25OH - 37,4 нг/мл.
Референтный интервал не указан.
P.S. Сходили с мужем и сыном к другому ортопеду, мы уже у него были в 7 мес. Он посмотрел снимок, почитал заключение, сам сделал УЗИ, покрутил пупса и вынес вердикт: суставы отличные, ядра окостенения есть, но они пока слишком маленькие и как бы неокостенелые, т.е. на них мало кальция наросло. Поэтому их не видно на рентгене, но видно на УЗИ. В 7 месяцев мы делали 2 УЗИ и на них были множественные штрихи, что говорит о скором появлении ядер. Дисплазии нет, кстати в заключении из поликлиники о ней тоже ни слова. Выписал он тоже самое, что ортопед 1 - электрофорез с кальцием и фосфором, витамин Д 700-1000 мЕ, массаж, ЛФК. Явка через 4 месяца. Ограничений в движении ребёнка нет, но желательно за ручки водить не более 5-7 минут в день. Отдельно кальций пить не прописали, т.к. по анализам биохимии крови, показатели кальций, фосфор, витамин Д в норме.
Возможные причины замедленного развития ядер окостенения в нашем случае:
1. Проблемы с ЖКТ (рефлюксная болезнь, Мегадолихоколон - у сына 2 лишние петли в кишечнике, запор - плохо усваиваются и всасываются полезные вещества).
2. Эндокринология (задержка физического развития - начали пить Йодомарин 100). Сейчас ТТГ 6, если увеличится, то пропишут L-тироксин. У меня аутоиммунный тиреоидит, я пью Эутирокс 50мкг.
3. Генетическая.
