крипторхизм
Здраствуйте доктор. У нас была такая ситуация. Был правосторонний крипторхизм, после низведения яичка( оно было дряблое), оно поднялось обратно в паховый канал. После выписки с больницы( с детской), сразу попали во взрослую, т.к с яичка шла кровь. На 6 день после операции у нас вышла ткань похожая на яичко, как сказали врачи. Анализ на гистологию также подтвердил это. Но в конце концов яичко обнаружили спустя месяц, оно ушло опять в паховый канал. Делали узи, оно показывает, что яичко не растет и в нем нет кровотока. Предложили делать операцию, для полного удаления его. Мой вопрос заключается в том, что как это может в дальнейшем отразиться на здоровье малыша(сейчас ему 1,9 лет, операцию делали по низведению в 1,3 года), на деторождении, и дают ли инвалидность с одним яичком. Можно ли что то сделать, дабы избежать оперативного вмешательства. Спасибо за ответ
Olga Guba
Как с вами можно дистанционно на данном этапе связаться? И надо ли сдавать предвалительно анализы, если надо то какие?
22.06.2017
Ответить
Максим Жидков androlog.ru.com
уролог-андролог
Оформление дистанционного консультирование производится здесь Для консультации необходимо иметь: результаты оценки гормонального профиля - ЛГ, ФСГ, тестостерон общий, результаты УЗИ органов репродуктивной системы (объем яичек, объем простаты - желательно со снимками или видео измерений в цифровом формате, любой УЗИ аппарат позволяет сохранять изображение на флеш накопитель), общий анализ крови, выписка из истории болезни.
23.06.2017
Ответить
Olga Guba
Максим Викторович, подскажите пожалуйста, можно пройти с вами консультацию в "онлайн". В данный момент, мы проживаем с ребенком в Мурманской области, проездом через Москву будем только в августе, или все же необходим личный осмотр и присутствие в клинике? Или можно сдать необходимые анализы и с готовыми проконсультироваться так?
22.06.2017
Ответить
Максим Жидков androlog.ru.com
уролог-андролог
Я бы рекомендовал приехать по возможности. Частично проблему можно обсудить дистанционно, но такие ситуации нужно смотреть очно.
22.06.2017
Ответить
Olga Guba
Здраствуйте Максим Викторович. У нас по узи и ставят атрофию правого яичка, левое яичко в норме и соответствует размерам. Или может я не поняла какое яичко может атрофироваться. Прошу прощения за множество вопросов.
22.06.2017
Ответить
Максим Жидков androlog.ru.com
уролог-андролог
Я говорю о правом яичке, которое ещё возможно как то можно простимулировать к росту. В операции орхэктомии, сейчас, нет никакого клинического смысла.
22.06.2017
Ответить
Olga Guba
И что делать с датой назначеной операции? Есть ли шанс восстановить яичко консервативным лечением?
21.06.2017
Ответить
Максим Жидков androlog.ru.com
уролог-андролог
Ещё раз повторюсь, я не рекомендую сейчас выполнять операцию, без адекватной медикаментозной подготовки, это с большой вероятностью закончится атрофией яичка. Лечение нужно кардинально менять.
22.06.2017
Ответить
Максим Жидков androlog.ru.com
уролог-андролог
В первом посте дневника есть все контакты
21.06.2017
Ответить
Olga Guba
Здраствуйте доктор. Пишу вам описание двух последних узи. Гормоны нам не кололи и даже не предлагали, сказали это не к чему.
Узи от 16.01.17
Правое яичко: визуализация затруднена, расположение у входа в мошонку,форма неправильная,контуры бугристые, эхоструктура неоднородная, эхогенность значительно повышена, оболочки яичка без дополнительных включений, размеры: длина 0,5 см, ширина 0,2 см, толщина 0,2 см, V 0,01 см куб, при доплерографии тестикулярный сосудистый рисунок отсутствует. Вены семенного канатика-. Придаток: визуализация- не визуализируется, контуры- эхоструктура-
Заключение: состояние послеоперационного лечения по поводу правостороннего крипторхизма от 22.11.16. Эхо-признаки атрофии правого яичка, яичко определяется у входа в мошонку.
Узи от 03.05.17.
Визуализация затруднена,структура которая эхографически могла быть расценена как правое яичко лоц-ся у входа в мошонку. Расположение- высоко у входа в мошонку. Остальные данные все как и в предыдущем узи.
Заключение: эхографические признаки атрофии правого яичка( размеры без динамики).
Что в данной ситауции можно сделать? Спасибо за ответ
21.06.2017
Ответить
Максим Жидков androlog.ru.com
уролог-андролог
Я вам настоятельно рекомендую приходить на прием, ситуация требует лечения, заочно я не смогу адекватно помочь.
21.06.2017
Ответить
Максим Жидков androlog.ru.com
уролог-андролог
Здравствуйте. Я бы не спешил с повторной операцией. Мне кажется ситуация имеет ряд клинических решений до того, как будет ставиться вопрос об оперативном пособии. Степень нарушений состояния здоровья ребенка я не могу оценить только по факту перенесенной операции, нужны конкретные результаты осмотра, ультразвука, гормонального профиля. Наличие монорхизма не предусматривает "значительные ограничения жизнедеятельности, приводящие к социальной дезадаптации вследствие нарушений развития и роста ребенка, способностей к самообслуживанию, передвижению, ориентации, контроля за своим поведением, обучения, общения, трудовой деятельности в будущем."
20.06.2017
Ответить