И У НАС ПРОБЛЕМЫ.......

Здравствуйте!!! У нас врожденная левосторонняя грыжа. Операция через час после рождения полосная.Восстанавливались долго 1,5 мес., но потом все было хорошо. Для контроля в 1 год назначили сделать рентгенограмму. По ее результатам у нас подозрение на рецидив - диафрагмальная грыжа слева или релаксация диафрагмы. Будем ложиться на обследование. Если подтвердиться будет снова операция. Никаких симптомов у нас нет ттт-фу. Хирург сказал что нада делать боковой снимок, а то у детей бывает просто высокое стояние диафрагмы которое с возрастом проходит. А простые диафрагмальные грыжи могут появляться у людей в любом возрасте. Вот часть научной работы по этому поводу: Диафрагмальной грыжей называется перемещение органов брюшной полости в грудную клетку через естественные или патологические отверстия в грудобрюшной перегородке (диафрагме). В отличие от грыж других локализаций диафрагмальные грыжи не всегда содержит весь комплекс таких обязательных компонентов, как грыжевой мешок и грыжевые ворота. Частоту данной патологии установить трудно. Некоторые грыжи проявляют себя сразу после рождения ребенка, как, например, ложные грыжи, другие – спустя месяцы и годы, чаще это истинные грыжи диафрагмы, третьи – иногда в пожилом возрасте как, например, грыжи пищеводного отверстия или ретростернальные грыжи диафрагмы. Тем не менее, все эти виды грыж могут встречаться в любом возрасте, в том числе и у новорожденных. Следует отметить, что в последние годы, при проведении рентгенологического исследования, по различным показаниям, у бессимптомных детей стало выявляться относительно много случаев ограниченного выпячивания диафрагмы или истинных грыж. Лечение диафрагмальных грыж у детей, прежде всего оперативное, часто, как, например, при ложных грыжах у новорожденных, по экстренным показаниям. В других случаях возможно наблюдение и консервативное лечение, как это делается при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы. Грыжи купола диафрагмы в подавляющем большинстве случаев являются истинными. Грыжевой мешок в данном случае образует участок истонченного купола диафрагмы, который в различной степени выпячивается в плевральную полость. Эти грыжи чаще встречаются справа. Размеры их могут варьировать от небольшого выпячивания диафрагмы, до полной ее релаксации, когда наблюдается истончение и высокое стояние всего купола диафрагмы. Полная релаксация чаще встречается слева. Релаксация может быть врожденной, когда имеется дефект образования мышц купола диафрагмы, а грудо – брюшная перегородка состоит из двух серозных листков. Вторичная релаксация чаще возникает вследствие родового повреждения диафрагмального нерва. Обычно в этих случаях имеет место и сочетанный паралич плечевого сплетения Дюшена – Эрбаха. Повреждение диафрагмального нерва может произойти у ребенка во время операции на шее и средостении или в результате воспалительных процессов и опухолей этой области. Релаксация диафрагмы характеризуется высоким стоянием диафрагмы на всем протяжении. Она может быть врожденной или приобретенной вследствие повреждения диафрагмального нерва. У многих детей с врожденной релаксацией заболевание может протекать бессимптомно, в то время как при вторичном поражении симптомы дыхательной недостаточности часто бывают выраженными Приобретенные диафрагмальные грыжи у детей встречаются редко и составляют около 9 % от всех видов диафрагмальных грыж. Эта группа включает грыжи, связанные с травмой, как самой диафрагмы, так и диафрагмального нерва. При разрыве диафрагмы образуются ложные грыжи различного размера. Они могут проявлять себя сразу после травмы, спустя некоторое время, а иногда и через более длительный срок, в зависимости от размера дефекта, объема и вида выпавших органов. Заболевание чаще встречается у детей старшего возраста и по своему течению не отличается от такового у взрослых. Повреждения диафрагмального нерва могут иметь место в родах, во время операций на шее и средостении. Возникающий при этом паралич диафрагмы в последующем может закончиться восстановлением ее функции или развитием релаксации с атрофией мышечного слоя диафрагмы (см. выше). Клинические признаки травматических грыж могут проявляться или сразу после травмы, или через более длительный промежуток времени. Наиболее часто эта патология встречается у детей 3-7 лет. В течении травматической диафрагмальной грыжи различают два периода: острый и хронический. В остром периоде симптомы повреждения диафрагмы могут быть замаскированы и отодвинуты на второй план, что усложняет диагностику.    

И у обоих малышек грыжа или у одной?

Надо верить в лучшее. Если до 2 лет не проявлялось, то операция не сложная, по сравнению с новорожденными. Я одно время переписывалась с девушкой из Штатов- у них в 6 лет обнаружили и тоже при бронхите. И их тоже оперировали полостной операцией.

Добро пожаловать, дорогая! Все будет хорошо, ведь девушки уже большие! Истинная грыжа- это когда имеет место прогиб диафрагмы, прослабление ее купола, а ложная-дефект ее в виде отверстия, проще говоря, дырка. Справа истинные встречаются чаще, тем более ложная как правило дает о себе знать гораздо раньше. Но не факт... То что операция полостная не есть гуд, но оперироваться надо в любом случае. Только я не совсем поняла, грыжа у одной малявки или у обеих? Что Узи ничего не определило-2 варианта. То ли так смотрели, то ли грыжа возникла при рождении ( например, релаксация диафрагмы). И такое бывает(((