Атопический дерматит – младенческая форма (?)...
АллергияВот такой вот диагноз и именно с вопросительным знаком нам ставят. Рассказ долгий, т.к. хочу обратиться к опытным мамочкам деток с проблемами кожи может кто что еще подскажет…
Началось все зимой в возрасте 10-ти месяцев. Подхватили мы какой-то кишечный вирус, сначала доча, потом все остальные. Рвота, расстройство, педиатры в новогодние праздники все дежурные приходили, и все ставили что-то типа на фоне зубопрорезывания (так в принципе и было - иммунитет тогда ослаб), назначали ромашки и т.п. пока не пошло уже конкретное обезвоживание - ребенок просто висел на руках и ничего не пил и не ел. В такой ситуации мы были готовы на все. Пришел очередной дежурный педиатр и на нас наехал, сказал срочно спасать нужно. Вызвали скорую: промывание, попытки сделать капельницу с питательными веществами, укол антибиотика (цефазолин, по-моему) Всего уколов антибиотика было три. Все помогло, ребенка выпоили, после укола сразу увидели улучшение.
Выздоровела прошло четыре дня и высокая температура под 39 в течение трех суток. Ну конечно, Нурофен. Вылез, наконец-таки этот зуб. Прошла температура. Еще через 10 дней снова болезнь: насморк. Ну педиатр пришел сказал, что если лечить, то неделю, если не лечить, то 7 дней, как говорится. Ничем особо не лечила, промывала водой с морской солью и отсасывали - ребенок просто заливался соплями, вид был еще тот: постоянно с открытым ртом к тому же. Но все пошло вниз, как результат - бронхит и опять всякие лекарства: Бактрим, Эреспал и т.п.
С рождения имеем сухую кожу (в меня явно), потом как-то на лице это прошло, а вот ножки так сухие и были. И вот после первой болячки начали на ножках образовываться как участки с бляшками сухими красноватыми. Т.к. была зима, прохладно, ребенок проводил много времени в колготах (не сползают при ползании, тепло и хорошо, но кожа само собой не дышала особоL). Педиатр сказал колготки снять, и пятнышки на ножках стали проходить. Осталась пара-тройка. Сходили к гастроэнтерологу (копрограмма в порядке, простейших нет).
Пошли к дерматологу. Дерматолог сказал, что на фоне сниженного иммунитета, с врожденной сухостью кожи, да еще тут столько подряд лекарств было, скорее всего просто нужно один раз пролечить и все уйдет, т.к. в питании ничего нового не вводили. Назначила Зиртек, увлажнять кожу, на пятна Локоид 5 дней. Мы локоидом мазать сразу не стали, купили для увлажнения Aven Trixera и он оч помог, т.е. пили зиртек и просто увлажняли кожу + спец. крем для мытья. Прошли все пятнышки, остались только два на одной ноге. Но тут мы купили уже второй тюбик крема, и пошла жуткая крапивница. Как результат: укол Супрастина, отказ от крема. Ну в принципе, так два только этих пятна и было. Потом ее начало это беспокоить, стала их как-то постоянно трогать, они сильнее покраснели, прошли курс Локоида (5 дней), пятна совсем не пропали, но почти вся краснота сошла. (Оговорка: всю весну пытались попасть к рекомендованному аллергологу, но она долго была на больничном - месяца два).
В мае на зубы начал хрюкать нос, мы ребенка решили какое-то время в ванной не купать, а только душем. И просто за 4 дня БЕЗО ВСЯКИХ ЛЕКАРСТВ АБСОЛЮТНО (без изменений в питании) просто все пятна пропали, остались только более светлые участки кожи в этих местах. Недельку мы порадовались (начали думать, что это все наша оч жесткая вода), но потом пятнышки потихонечку появились вновь, а там жара и пошло обострение (не спала из-за зуда - спасались зиртеком).
Аллерголог-иммунолог отправила на кровь на аллергены, лямблии и ОАК с лейкоформулой (но сразу назначила зиртек + элоком местно). Пока выбивали направление на аллергены в поликлинике, заставили сходить к участковому дерматологу. Тот опять за свое: нет тут атопического дерматита (!!!). Диагноз такой не поставишь по всего лишь двум этим пятнам. Что выявилось в результатах на аллергены (ОАК в порядке, лямблий нет):
Общий Jg E 2,4 (насколько я поняла - это ничего), но:
аллергия (3+ из четырех) на пшеничную муку, яйцо полностью, причем отдельно желток и отдельно белок почему-то по плюсику (я вообще ниче не понимаю - запуталась);
аллергия (2+) на кукурузу и мандарин аллергия (1+) на овсяную крупу, апельсин и какой-то райграс.
Оговорюсь, на момент сдачи крови употребляли оч. много всего с пшеничной крупой: пшеничная каша (ее вообще ели до появления пятен 4-5 мес и ничего), пшеничные хлебцы (она стала по ним просто фанатеть, могла две больших лепешечки за день съесть целых), батон и т.п. Желток вводила тоже до появления пятен и тоже ничего. Овсянку тоже ели до их появления и тоже ничего не было.
До появления пятен был два раза диатез: на кашу Нестле и на апельсин - ребенок пососал чуть-чуть. Аллерголог сказала соблюдать диету с опред списком продуктов (наверное это стандарт) из разрешаемых исключить то, на что выявлена аллергия. Короче ребенку, который в принципе только две каши-то и употреблял все время стало нельзя их употреблять (правда овсянку разрешили через день) + местно Элоком (после него Элидел) + зиртек + ну и купать со спец средствами типа Эмолиума или Стелатопии. Т.е. получилось, что это был второй курс Элокома за полтора месяца где-то. Итог: Диета НЕ ПОМОГЛА, как только прошло дней 5 после отмены Элокома, несмотря на элидел, опять начала чесаться во сне жутко. Вот так и живем пьем или Зодак или Зиртек.
Аллерголог в отпуске, т.к. диета на помогла, пошли к гастроэнтерологу опять. Та вообще говорит, что раз общий иммуноглобулин Е в норме, то скорее всего дело не в опред. аллергенах, а в ЖКТ. Говорит, что у таких маленьких деток можно только путем ведения дневника выяснить аллергены (НО НАС НИКОГДА НЕ СЫПАЛО СРАЗУ НИ НА ЧТО. Кроме вот тех двух случаев в нестле и апельсином). Назначила комплексное лечение хилаком, ациполом, хофитолом, местно Пимафукорт, еще фурозалидон (от простейших) и еще не вспонмю что (под рукой нет). Еще говорит, что скорее всего за лето-то что-нибудь в песочнице подцепила из каких-то типа лямблий и т.п. Я ей возражаю, что кровь-то не выявила, а она говорит, что это смотря в каком они цикле находились и т.п.
Вообще данному гастроэнтерологу я доверяю. Аллерголога посоветовали друзья с атопич дерматитом успешно ею вылеченным. Вот я вся в раздумьях. Кажется тут вот на днях на щечке появилось… Что еще сделать, чтобы помочь моему ребенку??? Девочки, помогите советом у кого есть опыт!!! Каким будет комлпексный подход, потому как мне кажется комплексно мы ни разу это дело не лечили...
P.S. спасибо всем, кто дочитал:-)