Тазовое предлежание. Мальчик. Роды по контракту. Какой способ выбрать?
Всё о родах (ЕР, КС, вопросы о родоразрешении)Добрый день.
Малыш с 27-й недели в тазовом (ягодичном) предлежании. В 27.3 установлен пессарий из-за ИЦН.
На последнем УЗИ 35.6 тазовое сохранялось, вес 2550 гр, однократное обвитие.
Врач предложил один из трех вариантов:
1) Роды в тазовом - рискованно, особенно с мальчиком, хоть и вес небольшой;
2) ЭКС с началом родовой деятельности - есть шанс, хоть и маленький, что малыш перевернется незадолго до родов. Если нет - то ЭКС. Менее рискованный, чем первый вариант. Однако, в случае начала родовой деятельности ребенка при сохранении тазового уже не так просто извлечь будет из матки, нежели при ПКС;
3) ПКС - плановая госпитализация и плановое КС после 39 недель. Все осложняется тем, что пессарий снимают в 37.4 и до плановой госпитализации в 39 недель могу просто не доходить.
Какой бы вариант выбрали вы?
Лучший ответ
Saint Barbie
Рожать в тазом не стала бы, зачем рисковать. Но у меня на 39 неделе перевернулась девочка, так что может обойдётся. После пессария многие до 40 недели спокойно ходят. В любом случае рожать мальчика в тазовом , даже при ОМС, вас заставить не могут.
Контракт я, кстати, заключала дороже, тк тазовое что при КС, что при ЕР это повышенный риск, мне разницу после родов вернули, но я изначально об этом спрашивала. Так что если хотите контракт обговорите этот момент.
09.08.2024
Ответить
Натали
Saint Barbie, спасибо вам 🙏
У меня итак контракт, просто врачом были озвучены несколько вариантов. Опыт принятия родов в тазовом у нее и у акушерки есть. Конечное решение просто за мной и с учетом того, что первые роды много сомнений было. Но сейчас склоняюсь к КС, конечно же, если ситуация не изменится и малыш не перевернется. Хотя очень хотела и настраивалась изначально рожать сама.
09.08.2024
Ответить
Saint Barbie
Натали, я без фанатизма иногда стояла в коленно-локтевой, иногда с невысокой кровати вниз, не знаю может это помогло перевернуться🤷♀️
09.08.2024
Ответить
Натали
Saint Barbie, я тоже стояла и делала перевороты с боку на бок, но уже тяжеловато стало, тянет все сильно(
пока динамики нет, к сожалению
10.08.2024
Ответить
Эмили Горшкова
Второй вариант кажется наилучшим, во первых да, бывает что при родах переворачиваются, хотя шанс не велик, во вторых ребенок будет уже сам готов к появлению на свет, останется только помочь ему сделать это без травм, тем более если роды начнутся раньше условной даты пкс все равно воспользуетесь вторым вариантом. Меня так кесарили уже со схватками, тоже мальчик в тазовом с обвитием, роды в 38,1 начались, стремительные, до госпитализации ещё неделя оставалась, но все прошло отлично, извлекли спокойно, никаких сложностей.
09.08.2024
Ответить
Натали
Эмили Горшкова, слава Богу, что у вас все прошло нормально 🙏
А это вторые роды? Первые, надеюсь, не такими стремительными должны быть🙂
09.08.2024
Ответить
Оленька
Любое КС, только не рожайте сами. Я родила сама мальчика в тазовом, ребенок пострадал
08.08.2024
Ответить
Натали
Оленька, а какой был вес у малыша при рождении? И извините за неудобный вопрос, можете не отвечать, если не хотите: как именно пострадал и удалось ли это каким-то образом восстановить/вылечить?
09.08.2024
Ответить
Оленька
Натали, 3600 был вес, родился по апгар 5/6 с церебральной ишемией и гипоксией. Лечить ))) ну мы даже в Германии побывали. Если денег много, то может и можно вылечить, тут как повезет. Но если бы я тогда знала, то просто бы настояла на КС. Первый раз рожала, молодая и глупая
10.08.2024
Ответить
Натали
Оленька, очень жаль, что так вышло(( Надеюсь, сейчас у вас все хорошо 🙏
Вы правы, роды - это не та ситуация, чтобы рисковать.
10.08.2024
Ответить
Оленька
Натали, относительно. Но не прошла ни разу мимо поста с вопросом о родах в тазовом предлежании. Меня бы в свое время кто-нибудь напугал ((
10.08.2024
Ответить
Ekaterina
Плановое кесарево
Оптимально для ребенка и матери
Рожать самостоятельно действительно большой риск....
08.08.2024
Ответить
Katia
А почему нет варианта снять пессарий и сделать пкс сразу? 37.4 отличный срок. Я родила дочку 37.5 - совершенно здоровую. Это уже считается доношенный ребенок.
08.08.2024
Ответить
Натали
Katia, предварительно обсуждали с врачом, она сказала, если делать ПКС, то в их рд это делается строго с 39 недель, не раньше. То же самое мне сказали в ЖК и др. роддоме.
Сказала, если родовой деятельности суждено начаться, то пессарий ее не остановит.
В это вс еду на снятие и еще раз уточню. Возможно, в моем случае реально как-то ПКС сделать раньше 39 недель.
09.08.2024
Ответить
Katia
Натали, да, ни пессарий, ни швы не остановят роды, если они начнутся. Я была на швах и роды начались на следующий день после снятия. Ребенок был не готов, у пеня сначала воды отошли, а потом уже схватки начались, но все ок. Медсестры ребенка «заставили» опуститься и через 16 часов от лопнувших вод я родила.
09.08.2024
Ответить
Натали
Katia, ого, как быстро 😬
Хорошо, что у вас все ок в итоге)
Представляю, как вы понервничали..
09.08.2024
Ответить
Katia
Натали, ой, нет, я вообще не нервничала. Опускание ребенка очень весело проходило, особенно после эпидуралки, ржали с медсестрами полночи :))). И родила потом быстро, за 4-5 потуг примерно.
Со швами не редко так, что их снимают, идет раскрытие (у меня сразу было 1.5 см) и скоро воды отходят, а уже потом схватки. Возможно, с пессарием примерно также, у нас их просто не используют.
09.08.2024
Ответить
Елена
У меня тоже было тазовое предлежание, только девочка. Мне еще хотели предложить медицинский переворот, но даже вредная гинеколог из жк предупредила, чтобы я не вздумала соглашаться на такое. В итоге было ПКС в 39,1. Все прошло отлично
08.08.2024
Ответить
Натали
Елена, да, с девочками немного проще)
Мне тоже предлагали переворот, но т.к. у нас обвитие, а даже под контролем узи сложно оценить длину пуповины, а также есть риск родить прямо в процессе этого переворота - я отказалась (переворот делается в др рд). У знакомой девочку пытались перевернуть - она до определенного момента разворачивалась, а потом обратно. В итоге, только больше намучали, но родила она все-таки сама в тазовом.
09.08.2024
Ответить
Алекса
Здравствуйте, однозначно лучше плановое пкс, так как есть и обвитие и плюс ножками лежит рисков больше, плюс из за ицн могут быть стремительные роды и не факт что смогут принять правльно роды , и тут есть высокие риски огромные как и гипоксии. Лучше пкс , но если начнутся раньше то экс но не ес. Точно опасно. Но при пкс и экс перед ними обязательно уши в роддоме вдруг перевернется малыш. Поговорите с малышом скажите что нужно что бы он уже перевернулся головкой вниз и что так опасно рожать попросите его. Малыши все уже понимают. У меня у свекрови за сутки перевернулся до родов в 8 месяцев беременности мой муж а родила за 30 минут пепвородка из за ицн. Ещё есть акушерский переворот но он болезненный и риски тоже есть. Так же может остеопат помочь но если очень грамотный и с мед образованием высшим и большим опытом с беременными, но под контролем врача лучше.
Лёгких вам родов в пдр срок ер что бы получилось и малыш перевернулся 🙏🏻🙏🏻🙏🏻🧿
08.08.2024
Ответить
Натали
Алекса, спасибо большое ♥️
Разговаривала, делала упражнения - пока тщетно, как будто малышу что-то мешает и он не может перевернуться, хотя по узи ни миом, ни кист.
Будем надеяться на то, что сам перевернется, а если нет, то склоняюсь к ПКС.
09.08.2024
Ответить
Алекса
Натали, здравствуйте, дело в том что место очень мало уже, а малыш большой. А перевернутся уже целое испытание вот что и мешает. Они уже и в целом меньше шевелиться так как тесно.
09.08.2024
Ответить
Оставшиеся комментарии доступны после регистрации
Зарегистрируйтесь и получите полный доступ ко всем функциям сайта.