Утрожестан после 20 недель и свёртываемость крови
Витамины, лекарстваС самого начала пила дюфастон и планировала закругляться с прогиком в 20 недель. Но на УЗИ шейка 31 мм. Назначен утрожестан 200 2р/д, я вставляю 1 р на ночь. Блин, он же кровь сгущает? Кто принимает утрик до третьего триместра , контролируете ли гемостаз? Те, кто на гепаринах изначально не в счёт.
Лучший ответ
Мама двух принцесс и одного принца?
Я была на утрожестане 200*3 раза в день,после 20 недели перешла на 200*2 раза а день, и так вплоть до 37недель,с кровью все нормально было
21.12.2019
Ответить
Ольга Ильина
Ах ну да, 200 со мной давно , после 2 скрининга на него перешла. Шм всегда была 32_30. А на 29 неделе ррраз и 25, а на утро все 19
Пессарием спасаюсь. Просто бдите себя, если стреляет в промежности, тянет -- идите на цервикометрию
21.12.2019
Ответить
Олеся
Просто я столько нервов потратила и куча анализов сдала, чтоб убедиться что кровью у меня все норм, а сейчас назначают утрик🤦♀️ Все мое спокойствие за кровь в трубу. Ищу литературу, пока не могу найти точную информацию. Но там и в инструкции написано что влияет на показатели свертвываемости. Но тут важна ещё дозировка конечно. Может 200 мг в сутки вообще никак не влияет. Вот и ищу авторитетное мнение по этому поводу
21.12.2019
Ответить
Ирина
Это только Вам решать. Я Вам никогда не решусь советовать не вставлять или вставлять , только с врачом. Это Ваша беременность )
21.12.2019
Ответить
Олеся
Разумеется) Просто наверняка кто-то уже задавался этим вопросом, возможно консультировался с гематологом, может есть ещё такие же переживательные) Нужен, как говориться опыт, а назначения это больше к врачам вопрос.
21.12.2019
Ответить
Ирина
Прогик свой очень низкий в первые недели беременности , а потом помогает при гипертонусе, вставляю вагинально. До 34 недель продержались , отменила. А раньше был гинипрал в таблетках, очень хорошо выручал, но пропал(
21.12.2019
Ответить
Ольга Ильина
Я без проблем по крови и на Утрожестан 200 на ночь . Фибриноген мониторю для себя, когда не лень, плачу за полный гемостаз. Был разовый скачок до верхней границы во 2 триместре, жевала дипирадамол 75 мг 2 недели. Пошел вниз до нормы . 2/11 сдавала , был как в норме, а 4/12 уже 6'02! Отколола клексан 6 штук, повтор и уже 5'01. То есть в потолок 5'7 я списалась , а по Америке , так 6'2 максимум. Доколола 9 уколов и оставила на контроль . Числа 28/12 сдам снова, пачка клексана куплена .
Как мне сказали , сейчас Курантил это старая схема на большом сроке. Всех колят клексаном до 37 недель превентивно в руку
21.12.2019
Ответить
Олеся
А вы на учёте у гематолога или гинеколог все это мониторит? Просто если честно, я уже заколебалась переживать то за одно, то за другое. С коагулограммой разобралась, она у меня в динамике хорошая, думаю не стоит говорить сколько на это ушло денег. Но самое главное я была спокойна за кровь! Думала до 3 триместра дохожу без лишних нервов. А тут, здравствуй утрожестан. Мониторили все сначала. При том в инструкции чёрным по белому написано про риски, и что он влияет на показатели коаулограммы. Я поэтому изначально отдала предпочтение дюфастону, там такого нет. Но его только до 20 недель можно.
У вас получается шея и на 200 мг поехала?
21.12.2019
Ответить
Ольга Ильина
Шея ездит , скажем так, вне зависимости от доз Утрожестан. Хотя , может если 600, но а смысл на таких сроках кушать прогестерон? Мне ре тоже предлагал после 2 скрининга уходить вообще с него, я отказалась . Утрожестан оставляют до 32_34 недели только по показаниям.
Нет, на учёте не стою, гематолог в городе 1_2 штуки ) просто сама для себя блюду анализы. Гиня у меня при ее 30 летнем стаже считает , что сахар 6 для беременных норма тощака
Ага, чему ее учат ? В моей ЖК из гемостаза только 3 показателя и те, без фибриногена.
Понимаете, по динамике моих знакомых , мне сложно сказать, оч многие с кровью изначально . Связи густая кровь -- Утрожестан вагинально, лично на своем примере не наблюдаю
Да и доза 200 это такое ни о чем , серьезно . Можете не ставить, но блюдите шею, делайте цервикометрию раз в 2 недели, это мой подход
21.12.2019
Ответить
Ольга Ильина
А покажите плиз , эти референсы? Крайне интересно , на что ссылаются
21.12.2019
Ответить
Олеся 
Эти референсы зависят от срока беременности. Ну и каждой лабы свои реагенты
Эти референсы зависят от срока беременности. Ну и каждой лабы свои реагенты
21.12.2019
Ответить
Ольга Ильина
Это я знаю, что кровь густеет, это норма. Но 7 вижу впервые , серьезно
21.12.2019
Ответить
Олеся
Ещё от реагентов зависит конечно, возможно в этом причина повышенных референсов. Но Лаборатоия проверенная, сдаю в НИИ гематологии
21.12.2019
Ответить
Ольга Ильина
Реагенты это понятно, системы обработки крови разные . Но референсы так плавают, что меня смущает
Я вот с cmd бодалась но нормам индекса Хома. Все ссылаются на 2'77, а они 3'44. Из переписки я нашла , что они не корректно используют показания несовершеннолетних в категории взрослые. А кто признается ? Тоже НИИ эпидемиологии
Короче, не бойтесь Утрожестан вагинально
21.12.2019
Ответить
Ольга Ильина
Вот Америка
http://perinatology.com/Reference/Reference Ranges/Fibrinogen.htm
Так кстати гуглятся и все остальные показатели
21.12.2019
Ответить
Ольга Ильина
Это у Ремеди
НОРМЫ ФИБРИНОГЕНА В КРОВИ У ЖЕНЩИН
Если женщина не беременна: 1,8-3,5 г/л.
1-13 недели беременности: 2,12 - 4,33 г/л.
13-21 недели беременности: 2,9-5,3 г/л.
21-29 недели беременности: 3-5,7 г/л.
29-35 недели беременности: 3,2-5,7 г/л.
35-42 недели беременности: 3,5-6,5 г/л.
21.12.2019
Ответить
Ирина (опт-орг.рф)
А зачем утрожестан при шейке 31мм? Это нормальная длина. ИЦН ставится, если шейка меньше 25мм. Тогда, да, утрожестан нужен, и шов могут наложить, если совсем всё плохо. Могут пессарий поставить, но он не помогает, по большому счёту.
21.12.2019
Ответить
Олеся
У меня динамика плохая. В 18 недель 38мм, в 20 недель -31мм. Сейчас на контроле
21.12.2019
Ответить
Ирина (опт-орг.рф)
У меня в 12 недель была 45мм, в 14 недель уже 35мм. И никто мяв не сказал. Шейка же из мышечных волокон состоит. Может сокращаться.
P.S.: Я бы динамику по узи смотрела, а урик отложила на случай, если действительно ЦНС обнаружат (тьфу-тьфу). Но это я.
21.12.2019
Ответить
Олеся
Ой, я тоже о ИЦН даже думать не хочу. Настроена на положительный исход естественно. В понедельник снова на УЗИ, посмотрим. Просто проигнорировать назначения рука не поднимается. Малыш долгождвнный, мне сейчас вообще здраво мыслить тяжело, всего боюсь. 2 раза по 200 мг я не стала вставлять, истинную ИЦН утрик не удержит. А по протоколу ведения беременных с ИЦН, дозировка утрика 200 мг 1 р/д на ночь. Так и делаю. Моя Г скорее перестраховывается. Потом я на дюфе была с начала беременности, мне в любом случае резко слезать с прогика нельзя. Просто бы снизила до 100 мг в день плавно, а потом вообще отменила. Но, вот, я пока в подвешенном состоянии, хочу убедиться что он мне действительно не нужен в профилактических целях
21.12.2019
Ответить
Ирина (опт-орг.рф)
Моя гиня задолбала в меня пытаться дюф запихать. "Для профилактики". Скоро матом начну скрыть её. Какая, к чертям, профилактика, и, самое главное, профилактика чего, таким серьёзным препаратом? В показаниях четко написано, зачем, кому, сколько и от чего. Нет же, надо городьбу нагородить. Задницу свою прикрыть😡😡😡 Не пью его, и от неё не скрываю этот факт. Боже, как у неё подгорает😆
21.12.2019
Ответить
Ирина (опт-орг.рф)
И, кстати, утрожестан держит истинную ИЦН😉 Недавно вышел свежий метаанализ исследований.
21.12.2019
Ответить