Top.Mail.Ru
Войти Регистрация
Все об эмбрионах (+ПГД и Хэтчинг)
Всё о ВРТ (ЭКО, ВМИ, ИКСИ, стимуляции). Их достоинства и недостатки.
26266 участников, 125480 вопросов

Поговорим? ЭКО

Дорогие девушки, может быть у кого-то будут вопросы про ЭКО? Я эмбриолог, поэтому могу что-то рассказать в этом направлении. Вдруг кому-то будет интересно, а мне не сложно))

Только пожалуйста про схемы стимуляции не спрашивайте, это другое направление. Я рада рассказать о развитии ваших деток с первых часов. Просто поддержать🙂
Комментировать

Комментарии

Россия, Тула

Добрый день) Подскажите, пожалуйста, у мужа плохая СГ, низкая морфология - 3 %, нам рекомендовано только ЭКО с ИКСИ. но мне не совсем понятно, как отбирают сперматозоида для ИКСИ, только по внешнему виду? может, тогда есть смысл сделать ПИКСИ? Чтобы наверняка?

Ответить
Юлия 17 декабря 2018, 16:56
Россия, Новосибирск

Здравствуйте! Вы проходили HBAтест?

Ответить
Сингапур, Сингапур

Кстати про HBA, если он показал 69%, при том что морфология 0%, но кол-во, подвижность и живучесть хорошие. Как это так?

Ответить
Юлия 17 декабря 2018, 17:36
Россия, Новосибирск

А зачем вы сравниваете разные методы? Аномальные по строению сперматозоида способен прогрессивно двигаться, быть зрелым и нести в себе здоровый геном. Ровно как и наоборот.

Ответить
Россия, Санкт-Петербург

Юлия, подскажите, пожалуйста, если у мужа терато 1% и при этом сперматозоиды при тесте на зрелость были незрелые в большинстве своём, значит ли это, что нам нужно настаивать на пикси? И в чем отличие ИКСИ от пикси?как эмбриолог принимает решение о выборе метода?и зависит ли это от того омс протокол или нет?у нас в протоколе из 8 як было 4зрелых, одна дегенеративная и три незрелые, 4 оплодотворились, но до 4 дня дожили 3 эмбриона.2 перенесли(была зб) и одного дорастили до 5 дня и заморозили в виде бластоцисты.но сказали что он на 4 часа отставал от графика. Это пугает.значит ли это что он впринципе пригоден к переносу(он ВА качества)?

Ответить
Юлия 17 декабря 2018, 18:24
Россия, Новосибирск

4 часа? Как по мне - глупо вписывать развитие эмбриона в часы, они все разные. Какой-то делится каждые 10 часов, другой 14. При этом оба будут абсолютно здоровы. Оценивают обычно сутки.

По поводу метода. Здесь выбирает не только эмбриолог, но и репродуктолог. Пикси поможет отобрать зрелого сперматозоида, а икси позволяет лишь увидеть его под оптимальным увеличением, и ввести в клетку. Зрелость в данном случае не учитывается. Есть ещё имси, назначают при очень плохой морфологии.

Ответить
Наталья 17 декабря 2018, 16:27
Россия, Самара

Добрый вечер ,у мужа морфология по крюгеру 4% , у меня взяли 7 ЯК ,получили всего 2 эмбриона . Скажите пожалуйста , насколько в нашем случае оправданы процедуры ИКСИ и хэтчинг (будет крио протокол ). И если можно ,ваше мнение о эмбриоглю 😀. Заранее благодарю за ответ 🥀

Ответить
Юлия 17 декабря 2018, 16:58
Россия, Новосибирск

Здравствуйте! Плохой выход эмбрионов. Хетчинг делать желательно. На какой стадии эмбрионы перестали развиваться?

Ответить
Наталья 17 декабря 2018, 17:14
Россия, Самара

На четвертые -пятые сутки ,до четвертых все развивались хорошо .

Ответить
Натали 17 декабря 2018, 16:26
Россия, Уфа

Ооо, прикольно, Вас же закидают сейчас вопросами)))

Меня только одно интересует, есть ли у клиники интерес присвоить несколько хороших эмбрионом из партии себе? А пациентам сказать что они остановились в развитии, вопрос гложет, т.к. ничего нами, ни на какой стадии не контролируется и что там происходит в лаборатории не понятно

Ответить
Юлия 17 декабря 2018, 17:00
Россия, Новосибирск

Здравствуйте! Здесь все на совести эмбриолога и репродуктолога) Можно до процедуры просить предоставлять фотографии развития ваших клеток. Во многих клиниках это доступно, но никто об этом просто не говорит.

Ответить
Натали 17 декабря 2018, 17:04
Россия, Уфа

Ух ты... Я прям не ожидала такого правдивого ответа, спасибо. Вы молодец👏👏👏

Да и фото можно любого другого эмбриона предоставить при желании

Ответить
Юлия 17 декабря 2018, 17:26
Россия, Новосибирск

Здесь вы тоже правы, все построено на доверии)

Ответить
Россия, Москва

Вот этот вопрос тоже интересует всегда))) особенно, учитывая, что сейчас многие клиники предлагают программы с дэ и донорскими ооцитами)

Ответить
Анна 17 декабря 2018, 16:32
Россия, Муравленко

Я кстати тоже этим вопросом задавалась тк из 8 эмб у нас только 2 пережили заморозку, а 6 нет хотя врач говорила что эмбрионы хорошего качества. Муж почему то сразу мне сказал что странно это.

Ответить
Юлия 17 декабря 2018, 17:00
Россия, Новосибирск

Здравствуйте! Не говорили, каким методом заморадивают? Очень низкий процент.

Ответить
Анна 17 декабря 2018, 17:10
Россия, Муравленко

А вот сегодня был перенос из 5 эмб все дожили до 5 дня качества 4 ВВ , три на заморозку но меня прям уверяли что кач хорошее и все переживут крио, а почему в прошлый раз так получилось не понятно

Ответить
Анна 17 декабря 2018, 17:08
Россия, Муравленко

Здравствуйте, вот что нашла на их сайте, с целью криоконсервации применяется наиболее эффективный метод - метод витрификации

Ответить
Россия, Москва

Расскажите, пожалуйста, правда ли сильная яйцеклетка способна "вытянуть" слабый сперматозоид?

Интересует качество эмбрионов при мужском факторе (низкая подвижность, морфология 1-2%).

Что происходит, если оплодотворяется с помощью икси сперматозоид не слишком идеальный?

Ответить
Юлия 17 декабря 2018, 16:46
Россия, Новосибирск

Здравствуйте! Такие эмбрионы очень часто перестают развиваться после 3 суток, когда начинают "работать" папины гены, назовём так.

Большую роль играет генетика. Если у сперматозоида набор хромосом не нарушен, то ооцит сможет помочь клетке развиваться. На моей практике малоподвижные сперматозоиды, у которых не было больших нарушений в морфологии (огромные вакуоли, сильно нарушенная структура шеи) давали хороший процент чнб. Допустим патологии хвоста для икси вообще не приносят осложнения.

Ответить
Россия, Москва

Спасибо за ответ! А патология шейки насколько критична?

И не было ли исследований на тему зависимости генетических поломок сперматозоидов от их морфологии?

Ответить
Юлия 17 декабря 2018, 18:20
Россия, Новосибирск

Морфология и генетика никак не связаны. Морофологически аномальные сперматозоид способен нести в себе здоровый геном. Морфология влияет большую роль на способность дойти до ооцита и непосредственно оплодотворить его.

Ответить
Россия, Москва

Юлия, спасибо! А есть ли какой-то анализ, способный оценить генетику сперматозоидов? Или это динамческий показатель и смысла его делать нет?

Ответить
Юлия 17 декабря 2018, 19:13
Россия, Новосибирск

Fish. Нарушение ДНК покажет.

Ответить
Молдова, Кишинев

Добрый день, перенесём двух трёхдневок, как вам кажется шансы есть?

Ответить
Юлия 17 декабря 2018, 16:38
Россия, Новосибирск

Здравствуйте! Почему выбрали именно 3 день переноса, а не 5? Процент оплодотворения хороший, клетки развиваются в нормальном темпе. Шанс есть, но я бы оставила до 5 суток. Подождала, когда начнёт работать мужской фактор.

Ответить
Молдова, Кишинев

Перенос будет в крио. Их заморозили 6 штук.

Ответить
Молдова, Кишинев

Спасибо вам за совет. Репродуктолог и эмбриолог решили подстраховаться по их словам. Вот сижу и думаю могу ли я настоять на том чтоб растили до 5 дня или всё таки врачи видят лучше и доверять им?

Ответить
Юлия 17 декабря 2018, 17:27
Россия, Новосибирск

Слушайте своего врача. Здесь нужно смотреть на все факторы. Я говорю со своей стороны, так как привыкла работать, смотря на клетки. Желаю вам увидеть заветные две полоски)

Ответить
Молдова, Кишинев

Большое вам спасибо ❤️❤️❤️❤️

Ответить
Россия, Пятигорск

А были ли у Вас удачи с повторно размороженными эмбрионами?

Ответить
Юлия 17 декабря 2018, 16:34
Россия, Новосибирск

Елена, здравствуйте! Лично я не приверженец такой тактики, но бывают ситуации, когда такой исход - единственное решение. Я сама веду статистику своей работы. Такие протокола встречались, поэтому если говорить о разнице между наступлением беременности при первой разморозке и при повторной, то шанс снижается приблизительно на 25-35%. Но, к нашему счастью, повторно размороденные эмбрионы давали благополучные беременности, которые закончились успешными родами.

Ответить
Россия, Пятигорск

Спасибо)))А еще вопрос можно. Что влияет на фрагментацию.


Ответить
Россия, Пятигорск

Спасибо)))А еще вопрос можно. Что влияет на фрагментацию.


Ответить
Юлия 17 декабря 2018, 18:17
Россия, Новосибирск

Качество ооцита, но чаще всего перепады температуры.

Ответить
Наталья Ларионова 17 декабря 2018, 16:19
Россия, Москва

Юлия, здравствуйте! У меня был перенос повторно размороженного, дорощенного до стадии ранней бластоцисты эмбриона, сегодня узнала, что эмбрион прижился, может вопрос у меня глупый, но я все равно об этом думаю, поэтому задам) Может ли повторная заморозка/разморозка сказаться отрицательно на самом ребенке?

Ответить
Юлия 17 декабря 2018, 16:31
Россия, Новосибирск

Наталья, здравствуйте! Поздравляю Вас с таким событием, это чудесно. Повторная заморозка/разморозка никак не сказывается на "здоровье" эмбриона. Чаще всего такие эмбриона просто слабее. Либо не размораживаются вовсе, либо снижается шанс наступления беременности. Может появиться фрагментация, которой не было до этого. Но эти фрагменты не несут в себе никакой генетической нагрузки. В настоящее время используют среды, которые содержат в себе криопротекторы, помогающие максимально сохранить качество эмбриончика.

Ответить
Наталья Ларионова 17 декабря 2018, 17:36
Россия, Москва

Спасибо Вам большое! Выдохнула)

Ответить