Бережная защита от инфекций

ГЕПАТИТ в Бережная защита от инфекций - страница 5

2 006 участников
Причины и факторы, влияющие на развитие инфекций. Профилактика и лечение различных инфекционно-воспалительных заболеваний у женщин и детей. Использ…
Категория
ГЕПАТИТ
Аленка ГЕПАТИТ
Москва
Риски, связанные с гепатитом С при беременности

Проявления гепатита С у беременных зависят от того, насколько активно развивается инфекционный процесс. В большинстве случаев симптомы болезни отсутствуют, процесс протекает в хронической форме и лишь в редких случаях развивается острая форма заболевания.

По результатам исследований установлено, что мать может передать вирус гепатита С внутриутробно только в том случае, если имеет место быть заражение лимфоцитов вирусом. Даже когда у матери обнаруживается несколько типов вируса, малыш, как правило, наследует один или несколько типов инфекции.

В случае инфицирования вирусом во время беременности или хронического носительства какие либо вмешательства с целью проверки заражения плода не проводят.

Риск горизонтальной передачи вируса (при грудном вскармливании) достаточно не велик, однако меры профилактики для исключения инфицирования других членов семьи все же необходимы.

Вертикальная передача вируса (в утробе матери) наиболее вероятна. У младенцев, рожденных от инфицированных матерей, обнаруживаются антитела к вирусу гепатита С, которые к году жизни исчезают, если инфицирование вирусом все таки не происходит.

Аленка ГЕПАТИТ
Москва
3 фазы течения гепатита С

Вирус гепатита С, попав в организм, достигает печени, встраивается в печеночные клетки, кодируя их на воспроизведение новых вирусов. Болезнь может протекать с минимальными проявлениями, которые часто можно спутать с обычным недомоганием: слабость, быстрая утомляемость, потеря аппетита. Но несмотря на слабое проявление болезни, в это время вирус активно размножается и поражает все большую область печени.

Гепатит С развивается в 3 фазы:

1) Острая фаза может закончиться полным выздоровлением и устранением вируса, но часто она так и остается нераспознанной и болезнь плавно переходит в следующую стадию.

2) Латентная фаза может длиться 10-20 лет и при этом инфицированный человек не предъявляет жалоб и чувствует себя здоровым. Между тем при обследовании наблюдается увеличение печени и определенные маркеры в крови.

3) Фаза реактивации характеризуется тем, что вирус стабильно размножается, вызывает перерождение печеночной ткани, цирроз, происходит переход в хроническую стадию.

Хронический гепатит С может проявлять себя и внепеченочными заболеваниями: кератит, васкулит, заболевания крови, почек, поджелудочной железы и др.

Аленка ГЕПАТИТ
Москва
Гепатит «ни А, ни В» и беременность

Долгое время гепатит В называли «ни А, ни В» и лишь в 1989 году ученым удалось выделить возбудителя этой инфекции, тогда она и получила свое название. В связи с тем, что вирусу гепатита С свойственна мутагенность, ранее его было трудно определить. Гепатит С отличается от подобных ему вирусов еще и тем, что генетическая информация содержится в РНК, а не ДНК, это свойство также длительное время делало вирус «неуловимым».

В связи с ростом числа носительств гепатита С растет риск заражения новорожденных инфицированными матерями. Основной механизм передачи вируса в данном случае - вертикальный, инфицирование зачастую происходит во время родов.

Среди беременных в группу риска входят женщины, употребляющие наркотические средства в виде инъекций, а также ВИЧ-инфицированные. Крайне редко заражение происходит через кожные покровы и половым путем.

Вирус гепатита С проникая в организм в 20% приводит к острой форме заболевания, которая потом переходит в хроническую. Но еще более часто встречается бессимптомное течение болезни, когда инфекция обнаруживается совершенно случайно, вот почему его называют еще «ласковым убийцей».

Аленка ГЕПАТИТ
Москва
Программа профилактических мер у будущих мам против гепатита В

Беременные женщины, являющиеся носителями вируса гепатита В, могут стать источником заражения не только для своих детей, но и для сотрудников и пациентов медицинских учреждений. По этой причине профилактические меры подразумевают следующие действия:

Аленка ГЕПАТИТ
Москва
Меры, увеличивающие благоприятные прогнозы при беременности с гепатитом В

Еще на этапе планирования беременности будущим мамам рекомендуют сделать все нужные прививки, вовремя избавиться от вредных привычек. Беременных предупреждают об опасностях некоторых вирусных инфекций и последствий заражения ими, иммунопрофилактика проводится так же среди членов семьи будущей мамы.

Лечение острого гепатита у беременной сводится к устранению симптомов заболевания, уменьшению интоксикации плода, особое внимание уделяется диете, ограничение двигательной активности, а также постоянным контролем за маркерами.

При хроническом бессимптомном гепатите также ведется периодический контроль за печеночными тестами, пока их показатели не придут в норму. А при активном гепатите или обострении хронического врач может направить беременную в инфекционное отделение для более интенсивной терапии и наблюдения.

Дважды за всю беременность(в первом и третьем триместре) делается скрининг для того, чтобы вовремя обнаружить бессимптомные формы гепатита В у будущих мам. Это позволяет своевременно принять меры в случае необходимости и сохранить здоровье мамы и малыша.

Аленка ГЕПАТИТ
Москва
Прогнозы на беременность, осложненную гепатитом В

В большинстве случаев прогнозы на благоприятное течение беременности у будущих мам с острым или хроническим гепатитом В достаточно высоки. Это становится возможным благодаря постоянному медицинскому контролю, тщательной заботе о собственном здоровье будущей мамы, а так же некоторые меры профилактики.

Однако существуют и некоторые риски, связанные с отрицательным влиянием вируса гепатита В на организм беременной и будущего малыша:

· Токсикоз, угроза выкидыша - в первой половине беременности

· Гестоз, ранние роды, маловодие или многоводие, пиелонефрит - во второй половине беременности

Воздействие вируса гепатита В на организм беременной существенно отличается от того, как действует на него цитомегаловирус. Цитомегаловирусная инфекция особенно опасна для плода, особенно на этапе формирования жизненно-важных органов, поэтому такая беременность часто заканчивается прерыванием беременности, врожденными аномалиями развития. Гепатит В опасен в основном для организма матери, так как поражает зрелую печеночную ткань. И лишь на поздних сроках беременности, когда органы плода тоже достигают зрелости, вирус становится особенно опасным и для малыша.

Аленка ГЕПАТИТ
Москва
Ведение беременности при гепатите В

Если у беременной обнаруживается гепатит В в острой или хронической форме, то это ни в коем случае не является поводом для прерывания беременности. Статистика показывает, что развитие аномалий и неблагоприятных исходов у будущих мам с гематитом В настолько же вероятно, как и у здоровых. Но тем не менее, вирусная инфекция может осложнять беременность приводя к гестозам, угрозе прерывания, а также негативно сказываться на состоянии новорожденного (гипоксия, низкий вес, слабость, асфиксия).

Особенно важно проводить наблюдение за беременной с гепатитом В на ранних сроках беременности, в данном периоде проводят скриннинговое обследование, лабораторные анализы крови. В особых случаях женщин направляют в специализированные учреждения для более подробного обследования, консультирования, ухода и контроля за их состоянием.

Врач, наблюдающей за беременной с гепатитом В учитывает анамнез, данные анализов, что позволяет ему делать прогнозы, составить такую схему ведения беременности, чтобы снизить все риски матери и будущего малыша. Комплексные и регулярные обследования таких беременных позволяют предупредить патологии и помогают появиться на свет здоровым деткам.

Аленка ГЕПАТИТ
Москва
Гепатит В: последствия для новорожденных

У матерей с гепатитом В есть большая вероятность родить здоровых детей. Но все таки эти шансы можно увеличить, находясь под постоянным присмотром докторов, проводя некоторые профилактические процедуры.

Но все таки в связи с тем, что из-за вирусной инфекции повышается выраженность интоксикации, вероятность появления негативных последствий у младенцев достаточно высока. Так, состояние 22% рожденных от инфицированных матерей детей, расценивают как состояние средней тяжести, а 6% - как тяжелое. Тяжелое состояние обуславливается наличием нарушением мозгового кровообращения, гипоксией и асфиксией. У новорожденных может наблюдаться желтушность кожи и слизистых, слабость, а в послеродовом периоде возможна гибель младенцев из-за токсического шока, почечной и печеночной недостаточности.

Около 4% родившихся от матерей с вирусом гепатита В уже появляются на свет будучи зараженными в утробе матери. У 5,7% не выявляются маркеры, но наблюдается повышенный уровень билирубина и Аст, Алт в крови. Поэтому всех таких младенцев после рождения должны регулярно наблюдать врачи, чтобы в динамике отследить поведение инфекции.


Аленка ГЕПАТИТ
Москва
Как влияет гепатит В на беременность

В связи с тем, что вирус гепатита поражает печень - главный дезинтоксикационный орган, в организме инфицированной беременной в разы повышается уровень токсинов. Кроме этого нарушается обмен веществ, происходят неполадки в гормональном фоне, плод от этого может не получать должного питания. Стоит также отметить, что гепатит В может осложнить течение беременности и привести к фетоплацентарной недостаточности, низкому прикреплению плаценты, слабости родовой деятельности и др.

Несмотря на то, что заражение новорожденного с большей вероятностью происходит во время естественных родов, наличие острого гепатита не является показанием для кесарева сечения. Причиной этому является то, что даже во время оперативного вмешательства существует риск инфицирования младенца. По этой причине вопрос о родоразрешении происходит индивидуально, учитывая выраженность родовой деятельности, асфиксии и общих рисков для жизни матери и ребенка.

Несмотря на то, что острые и хронические гепатиты могут значительно отягощать беременность, ее исход зачастую благоприятен за счет проведения профилактических мер во время беременности и родов.

Аленка ГЕПАТИТ
Москва
Вирусные гепатиты у беременных

Вирусные гепатиты - актуальная проблема современного общества, так как число заболевших растет с каждым годом. Среди всех гепатитов, как острых, так и хронических, лидером является гепатит В.

Статистика предупреждает, что на данный период времени насчитывается более 350 млн носителей вируса гепатита В. При чем число зараженных колеблется в зависимости от географической зоны, здесь лидером являются страны Юго-восточной Азии.

А между тем у беременных гепатит В напрямую связан с высоким риском внутриутробной передачи вируса, а также заражением новорожденных во время и после родов. Установлено, что из 1000 беременностей 1-2 приходится на осложненную острым гепатитом беременность, и аж 10-15 - хроническим гепатитом. Кроме того, течение и проявление болезни может стимулироваться и изменяться самим состоянием беременности, что увеличивает риски для будущей мамы и ребенка.

Исходы беременности с гепатитом В следующие:

Самопроизвольные выкидыши в 1-2 триместре (1,3-2,3%)

Преждевременные роды в 3-м триместре (11,4%)

Внутриутробная гибель плода (1%)

Самопроизвольные роды после 36 недель беременности (82%)

Несмотря на то, что благоприятный исход беременности возможен в большинстве случаев, наблюдением за инфицированной будущей мамой должно быть более тщательным.