Войти Регистрация
  • Базар
  • СП
  • Задать вопрос

Защита в первые 1000 дней Онлайн-консультация

Плаксина Анна Николаевна. Неонатолог, педиатр, эксперт проекта.
301 участник, 448 тем
Мария
6 апреля 2015, 08:56   •  Иммунитет

Здравствуйте.
Уже приличное время наблюдаемся у педиатра с одной проблемой: запах и плохой анализ мочи. Выписывают постоянно Канефрон. У ребенка от него рвота уже и поэтому я перестала его давать. И далее педиатр говорит: пересдайте анализ. Пересдаем....и опять заново....
Как быть? Нам нужно карту закрыть и идти в садик. А нам заведующая не подписывает. Может это почки и требуется какое то узи?

Посмотреть 1 комментарий

Анна
6 апреля 2015, 07:18

Анна Николаевна, доброго времени суток!

Сегодня малышу исполнился месяц, мы на гв. Сегодня ночью у меня поднялась температура. Понять отчего, не могу. Может быть из-за проблем со стулом, ночью пришлось делать клизмы, и к сожалению сильно кровит.

Может из-за этого подняться температура, и стоит ли продолжать гв при температуре( Не большая, около 38).?

Посмотреть 2 комментария

лилия
5 апреля 2015, 07:04

Здравствуйте. Подскажите бронхит инголяциями можно вылечить

Посмотреть 3 комментария

Анонимный вопрос
3 апреля 2015, 19:32   •  От 0 до 1 года

Добрый вечер Анна Николаевна. Моей доче уже 9 месяцев, и мы всё время носим подгузники, каждый день снимаем на час- на два часа и всё. Незнаю как ее приучить к горшку... Подскажите пожалуйста когда малыша можно и нужно приучать к горшку и вредны ли подгузники?

Посмотреть 1 комментарий

Анна
3 апреля 2015, 13:42   •  Питание

ДД!Девочка вес при рождении 3600,сейчас 8 месяцев вес7300.Плохо ест.Редко скушает 2-3 ложечки овощей или мяса,Каши практически не ест,на творог рвота,сладкое не ест.Принималм Элькар по 3 капли 3 раза в день,1месяц.Сдвига нет.За последние 2 месяца вес не прибавилии.На ЕВ,

Посмотреть 1 комментарий

Юлия
2 апреля 2015, 23:18

Анна Николаевна, мы на Фрисопеппе 1,5 месяца. В 7 месяцев нам рекомендовали Фрисопеп АС, вот тогда и появилась впервые сыпь, отменили. Попробовали прикорм рисом и кабачком не пошло, сыпь усилилась и стул стал со склонностью к пенистому, отменили. Потоп попробовали Фрисолпепп, 3 недели вводили, сыпь была стабильна(*сыпало каждый день понемногу как и до нее), стул не был жидким, один раз в день или через день. Но когда полностью перевели на Фрисопеп , особенно к 2 неделям сыпь чуть уменьшилась и стул был однородным, не жидким,но зеленым. Но гастроэнтеролог настояла перевод на Неокейт, 2 дня по чуть чуть и срыв, жидкий стул, сыпь по всему телу. Отменили Неокейрт, 2 недели все стабилизировалось(это было 8 марта и с тех пор стул до 4-5 раз вдень). Только вот после бактисубтила чуть уменьшилась, но после него чуть подсыпает.

Посмотреть 1 комментарий

BlackBerry
2 апреля 2015, 21:00   •  От 0 до 1 года

Анна Николаевна, здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как нам быть. После 3х месяцев у дочки стал очень редкий стул. Раз в 5-10 дней. До 6 месяцев её (и меня) это практически не беспокоило ни в каких проявлениях. В 6мес. ввела прикорм - овощи, очень надеялась, что они помогут отрегулировать этот вопрос... Но прошёл почти месяц, на следующей неделе я планирую ввод каш... А стул всё никак:( но теперь я уже не выжидаю, пока дочка сходит сама. Ставлю микролакс на 4й день. Ребёнок очень не спокойный. Возрастное, или зубки, или живот - не пойму. Но меня очень беспокоит тот факт, что помимо грудного молока она ест и другую еду (которая в отличии от грудного молока полностью переработаться уж точно не может). Наш педиатр порекомендовала сдать капрограмму. Но как её сдать, если мы уже почти месяц ходим только с микролаксом?.. С ним результат анализа явно будет не точным, да и не знаю, можно ли вообще с ним анализы сдавать.

Посмотреть 8 комментариев

Екатерина
2 апреля 2015, 12:14

Здравствуйте доктор. Нам 6 месяцев и две недели. Начала давать прикорм, овощи(брокколи) кушаем полторы недели. Ввожу кабачок (30 гр.) уже с'едает, остальное брокколи и затем грудь ( практически опусташает). В общей сложности получается 130 гр. Овощей.

1. Как далее продолжить введение прикорма?

2. Стоит ли давать грудь после такого количества с'еденного прикорма?

Заранее спасибо!

Посмотреть 1 комментарий

Kasatochka
2 апреля 2015, 09:24

здравствуйте,

Мы родились в 38 недель и 5 дней. Через 10 часов после рождения у нас обнаружили желтушку, показатели билирубина были 157, поставили гемолитическую болезнь, конфликт по группе крови.

Высвечивали под лампами 6 дней (максимальный показатели билирубина был 290) и выписали нас домой с показателями 176, ничего не назначив, только консультацию невролога в месяц.

Мы очень переживали и обратились к неонатологу в местной детской больнице, она нам прописала кормить кипяченым грудным молоком, Урсофальк по 1 мл 2 раза в день, магнезию и смекту. За неделю ребенок очень порозовел и у него началась жуткая диарея из-за урсафалька. Мы убрали Урсофальк и вернулись к ГВ, ребенок опять пожелтел, не скажу, что сильней чем раньше, но он весь желтый, кроме ладошек и ступней.

Вопрос в следующем, может ли грудное молоко влиять на желтушность? Нужно ли отказаться от ГВ? Возможно ли отказаться на время и затем когда билирубин придет в норму вернуться к ГВ? (Сейчас нам 6 недель, на консультации у невролога в месяц, невролог не увидела никаких отклонений, но прописала: элькар, глицин, актовегин)

Посмотреть 5 комментариев

Юлия
2 апреля 2015, 08:41

Анна Николаевна! Добрый день, прошу совета( консультации). Ситуация такая. Я уже пиала ранее про сына( месяцев На Фрисопепе 2-ой месяц, высыпания на коже мелкопапулезно- везикулезного характера( атопический дерматит) 2 месяца, жидкий стул от 2 до 5 раз в сутки зеленого цвета, периодически с непереваренными элементами, мелкими черными вкраплениями, с едким запахом. В анамнезе 3 обструктивных бронхита( один раз лечение антибиотиками, после чего нарушился стул- диаррея месяц, лечение интестифагом, ациполом, энтеролом). 2 недели назад( и-за пробы перевести на Неокейт) резко участился и разжижился стул, по поводу чего пропили курс бактисубтилом, в результате чего стул практически не изменился и даже неоднократно появлялась слизь в стуле. Еще пили Микразим и Полисорб. Но сыпь на коже стала резко уменьшатся с редкими порывами подсыпания. На данный момент принимаем Нормофлорин Д 2 недели,Зодак 2 месяца. " недели назад после Бактисубтила сдали копрограмму и кал на дисбактериоз( на фоне приема Нормофлорина Д)


Бифидофлора 1*10^11

Молочнокислые бактерии 1*10^7 в пределах нормы; норма: 10^6 - 10^7

E.coli типичная 1*10^8 в пределах нормы; норма 10^7 - 10^8

E.coli с гемолизирующими свойствами 0 %

E.coli лактозонегативные менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^5 Бактероиды <1*10^7 в пределах нормы; норма: 10^7 - 10^8

Клостридии 1*10^4 пролиферация; норма: менее 10^3

Энтерококки 1*10^8 пролиферация; норма: 10^5 - 10^7

Условно-патогенная флора в пределах нормы; норма: менее 10^4

Citrobacter freundii менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4

Citrobacter diversus менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4

Citrobacter koseri менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4

Enterobacter cloacae менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4 Enterobacter aerogenes менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4 Enterobacter sakazakii менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4 Enterobacter agglomerans менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4 Edwardsiella tarda менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4

Klebsiella pneumoniae менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4 Klebsiella oxytoca 6*10^6 пролиферация; норма: менее 10^4

Hafnia alvei менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4

Proteus myxofaciens менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4

Proteus mirabilis менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4

Proteus vulgaris менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4

Morganella morganii менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4 Providencia rettgeri менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4 Pseudomonas aeruginosa менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4 Serratia marcescens менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4

Yersinia enterocolitica менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4

Yersinia pseudotuberculosis менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4 Acinetobacter calaliticus менее 10^2

Acinetobacter lwoffii менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4

Alcaligenes faecalis менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4

Прочие менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4

Staphylococcus epidermidis менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4 Staphylococcus haemolyticus менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4 Staphylococcus aureus 6*10^5 пролиферация; норма: 0 (или не обнаружено)

Candida albicans менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^3

Дрожжевые грибы рода Candida менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^3

Возбудители сальмонеллезов не обнаружено

Бактерии дизентерийной группы не обнаружено

ЭТ, ЭИ, ЭП эшерихии не обнаружено

Определение антагонистической активности пробиотиков Вид м/о

Staphylococcus aureus

Линекс выявлена Аципол выявлена

Бактисубтил выявлена

Бифиформ выявлена Бификол выявлена

Энтерол выявлена

Определение антагонистической активности пробиотиков Вид м/о

Klebsiella oxytoca

Линекс выявлена Аципол выявлена

Бактисубтил выявлена Бифиформ выявлена

Бификол выявлена Энтерол выявлена

Чувствительность бактериофагам пр-ва ФГУП "НПО "Микроген" Вид м/о Klebsiella oxytoca

Пиобактериофаг комплексный(г.Н.Новгород) устойчив

Поливалентный клебсиеллезный фаг (г.Уфа) чувствителен

Секстафаг (г. Пермь) устойчив

Чувствительность бактериофагам пр-ва ФГУП "НПО "Микроген" Вид м/о Staphylococcus aureus

Стафилококковый фаг (г. Пермь) чувствителен

Стафилококковый фаг (г. Н.Новгород) чувствителен

Пиобактериофаг комплексный(г.Н.Новгород) чувствителен

Интести-бактериофаг (г. Н.Новгород) чувствителен

Секстафаг (г. Пермь) чувствителен

Название/показатель Зона подавления роста Чувствительность

Чувствительность к антибиотикам* Вид м/о Klebsiella oxytoca

Амоксициллин/клавуланат (Amoxicillin/clavulanic (S) Чувствителен acid) 22 мм Ампициллин/сульбактам (Ampicillin/sulbactam) 14 мм (S) Чувствителен

Ко-тримоксазол (Co-trimoxazole) 1 мм (R) Устойчив

Налидиксовая кислота (Nalidixic acid) 24 мм (S) Чувствителен

Нитрофурантоин (Nitrofurantoin) 17 мм (S) Чувствителен

Цефтриаксон (Ceftriaxone) 24 мм (S) Чувствителен

Чувствительность к антибиотикам* Вид м/о Staphylococcus aureus

Азитромицин (Azithromycin) 2 мм (R) Устойчив

Амоксициллин/клавуланат (Amoxicillin/clavulanic (R) Устойчив acid) 15 мм Доксициклин (Doxycycline) 22 мм (S) Чувствителен

Клиндамицин (Clindamycin) 21 мм (S) Чувствителен

Линезолид (Linezolid) 25 мм (S) Чувствителен

Оксациллин (Oxacillin) 14 мм (S) Чувствителен

Фузидин (Fusidic acid) 26 мм (S) Чувствителен

Цефтриаксон (Ceftriaxone) 19 мм (I) Умеренно-устойчив


Копрограмма

Название/показатель Результат Норма

Копрограмма Количество 10 г

Консистенция жидкая Взрослые: плотный, оформленный Форма неоформленная Взрослые: оформленная Дети: допускается неоформленный

Запах резкий Взрослые: каловый, нерезкий Дети: допускается кислый

Цвет оливковый Взрослые: коричневый Дети: допускается желто-зеленый, зеленоватый, желтый, оливковый

Реакция резко-щелочная (>8.0) Взрослые: нейтральная Дети: допускается кислая

Кровь отсутствует отсутствует

Слизь умеренное кол-во отсутствует или небольшое кол-во

Остатки непереваренной пищи отсутствуют отсутствуют

Мышечные волокна изменённые отсутствуют содержатся в разных количествах Мышечные волокна не изменённые отсутствуют отсутствуют

Детрит небольшое кол-во содержится в разных количествах

Растительная клетчатка переваримая небольшое кол-во отсутствует или небольшое кол-во

Растительная клетчатка непереваримая небольшое кол-во содержится в разных количествах

Жир нейтральный отсутствует Взрослые: отсутствует Грудные дети: допускается до умеренного кол-ва

Жирные кислоты отсутствуют Взрослые: отсутствуют Дети: допускается до умеренного кол-ва

Мыла отсутствуют небольшое или умеренное количество

Крахмал внутриклеточный отсутствует отсутствует

Крахмал внеклеточный отсутствует отсутствует

Лейкоциты 0-2 единичные в препарате

Эритроциты отсутствуют отсутствуют

Кристаллы отсутствуют отсутствуют

Йодофильная флора отсутствует отсутствует

Клостридии отсутствуют отсутствуют или небольш. кол-во

Клетки кишечного эпителия отсутствуют единичные в полях зрения или отсутствуют

Дрожжеподобные грибы отсутствуют отсутствуют Отчет создан: 24.03.2015

Посмотреть 5 комментариев

Настя
1 апреля 2015, 18:18   •  От 0 до 1 года

Здравствуйте, у дочки 8 месяцев кашель и хрипы, выписали сухую микстуру, скажите пожалуйста можно ли ее заменить лазолваном детским? спасибо)


Посмотреть 1 комментарий

Наталья
1 апреля 2015, 16:34   •  Защита

здравствуйте! Малышу 1 месяц. Хотела бы купить основные препараты: от температуры, боли в горле, насморка, запора, поноса- чтобы было, мне так спокойнее. Есть только капельки из морской водички. Посоветуйте, что лучше приобрести, хотя бы по одному препарату. И еще, что-нибудь для профилактики, для поднятия иммунитета, чтобы не заболеть? Пользоваться ли морской водой для этого?

Спасибо

Посмотреть 1 комментарий

Ирина
1 апреля 2015, 06:54

Здравствуйте нам три месяца вес 8100 рост 68.5 грудное вскармливание.Заболели ветрянкой а в два месяца нам врачи поставили прививку пневмо 13 .Я не знаю могла ли эта прививка как то навредить ??ведь очень плохо родители отзываются об этой прививки.Я в детстве переболела ветрянкой ,читала, что через грудное молоко передаются анти тела и заболеть нет шансов,но почему получилось так???

Посмотреть 1 комментарий

Анонимный вопрос
31 марта 2015, 19:45   •  Защита

Здравствуйте! Мы живем в Европе и нас ведет нейрохирург. Диагноз: внутренняя гидроцефалия.
Переезжаем в Россию. Скажите, в России, какой специалист занимается гидроцефалией? Невролог? Нейрохирург? Невропатолог?

Посмотреть 1 комментарий

анна
31 марта 2015, 09:30

Здравствуйте. Моей дочке 7 месяцев а она еще не сидит. Я так чуть её присаживаю но она болтается как сосиська. Что делать не знаю.


Посмотреть 3 комментария

Анастасия
30 марта 2015, 17:57

Анна Николаевна, здравствуйте!

Подскажите что делать, ребенку месяц и 10 дней, днем почти не спит видно, что хочет спать, а уснуть не может. И ночью спит беспокойно.


Посмотреть 1 комментарий

Анастасия
30 марта 2015, 09:39

Здравствуйте. Моей дочке 1,5 месяца. Три дня назад начали переучиваться правильному прикладыванию к груди, Возможно я переусердсвовала с нажатием в область за ушком, во время попытки очередного прикладывания. Моя девочка привыкла тянуть один сосок, не беря нижнюю ореолу. Боюсь что то пропустить. Температура в норме, при нажатии на шишку нетревожит. Размером с горошинку перца(большую). Под пальчиком катается, и, кажется, не растет... Читала о развитии имунной и накоплении антител в лтмфоузлах... Или все же это я перестаралась? Спасибо.

Посмотреть 1 комментарий

Юлия
30 марта 2015, 01:55   •  Иммунитет

Анна Николаевна, какие энтеросорбенты с иммуностимулирующим действием вы могли бы порекомендовать ребенку до года( у нас атопический дерматит)

Посмотреть 1 комментарий

Администрация сайта не осуществляет деятельность в сфере медицинских услуг. Консультации и рекомендации носят лишь информационный характер и не являются полноценной медицинской помощью. Любая медицинская помощь осуществляется только в специализированных медицинских учреждениях. При любых недомоганиях обратитесь к врачу.