Войти Регистрация

На первом году вы довольно плотно будете общаться с участковым педиатром.

На первом году вы довольно плотно будете общаться с участковым педиатром. 

Поэтому очень важно ваше доверие к специалисту, следование его советам и уверенность в его компетентности.

Частота осмотров здорового малыша зависит от возраста — чем младше ребёнок, тем чаще его должен осматривать доктор. Отдельную группу составляют детки, имеющие какие-либо заболевания. 

Их график посещений врача составляется индивидуально, а кроме того, может быть необходимость их нахождения на стационарном лечении.

Врачебное наблюдение до 1-го месяца — только дома

Действительно, приносить такого кроху на осмотр в поликлинику было бы неоправданным риском — высока вероятность встречи с инфекцией. В первый месяц жизни участковый врач должен навестить вас 4 раза — на второй день после выписки из роддома, а далее — раз в неделю. 

Первое посещение осуществляется совместно с детской медсестрой, а позже их визиты к вам чередуются. Такое врачебное наблюдение называется патронажем. Вы можете быть абсолютно спокойны — здоровье вашего малыша находится под неусыпным контролем. 

Вам подробно расскажут об уходе за ребёнком первого месяца жизни и дадут все необходимые рекомендации. Если случится так, что в это время нужна будет срочная консультация какого-либо узкого специалиста, например, ортопеда или хирурга — вас тут же к нему направят. Но подобные случаи встречаются не так уж часто.

Первый осмотр в поликлинике

По достижении 1-го месяца вас с малышом пригласят на первый плановый осмотр в поликлинику. С этого момента такие визиты к врачу станут регулярными. Лучше всего делать это в День здорового ребенка. Уточните, производится ли предварительная запись на прием или прием осуществляется просто по очереди. 

Если в вашей поликлинике допустимы оба варианта, то лучше записаться на прием предварительно и прийти на визит к определенному времени. Так ваш малыш меньше устанет, а вы минимизируете его контакты с другими посетителями (ведь гарантировать, что все детки, пришедшие в поликлинику, здоровы, невозможно).

Почему необходимы регулярные осмотры педиатра?

Дети первого года жизни отличаются очень быстрыми темпами роста и развития, поэтому наблюдение за вашим малышом в динамике должно быть регулярным и частым. Во время каждого очередного приёма доктор поинтересуется у вас о том, какие моменты в развитии маленького вас беспокоят, уточнит жалобы, даст необходимые рекомендации относительно режима питания, сна и т. д.

Кроме того, ежемесячно участковый врач фиксирует все показатели развития вашего ребёнка: рост, вес, окружность груди и головы. Эти данные сравниваются с показаниями, содержащимися в специальных таблицах гармоничного развития детей до 1 года, и по ним доктор делает выводы о развитии вашего малыша. 

Во врачебном заключении учитываются и такие факторы, как состояние родничка и межкостных соединений на головке младенца.

Наблюдение за развитием нервной системы ребёнка

Очень важно в этом возрасте оценивать не только физические параметры малыша, но и состояние его нервно-психического развития, которое происходит постепенно по мере созревания центральной нервной системы. По прошествии месяца со дня рождения доктор оценивает слуховые и зрительные ориентировочные реакции ребёнка, а также его способность к сосредоточению. 

В норме месячный малыш должен делать первые попытки удержать головку, лёжа на животе. С 3-х недель он уже улыбается маме, а к 6-ти неделям делает это отчётливо и осознанно. С шестой недели ребёнок должен реагировать на яркую игрушку, фокусируя на ней взгляд, следить за движениями взрослых, вздрагивать и мигать при резких звуках.

Функционирование всех органов и систем организма ребёнка

Внимательный клинический осмотр способен выявить и оценить функциональное состояние организма малыша в целом. 

По показаниям участкового педиатра вам может быть назначено дополнительное обследование у других специалистов, а также даны конкретные рекомендации и советы, обеспечивающие здоровое развитие и рост ребёнка. 

В обязательном порядке обсуждаются важные вопросы ухода, закаливания, назначения плановых профилактических прививок, лечебных и оздоровительных процедур (например, массажа).

Наблюдение узкими специалистами

В нашей стране принят расширенный стандарт диспансеризации детей месячного возраста. Помимо педиатра, каждый ребёнок подлежит обязательному осмотру у травматолога-ортопеда, невролога, детского хирурга, офтальмолога.

  • Травматолог-ортопед оценивает особенности строения и функционирования опорно-двигательного аппарата месячного ребёнка, проводит профилактические меры по исключению дисплазии (недоразвития) или врождённого вывиха тазобедренных суставов, кривошеи, патологии стоп (например, врождённой косолапости);
  • На консультацию невролога вас может направить педиатр, в случае выявления каких-либо отклонений в нервно-психическом развитии ребёнка (см. выше) для более тщательного обследования;
  • Детский хирург выявляет такие патологии, как грыжа — выпячивание тканей через слабые места в передней брюшной стенке, а также в области пупка и паха;
  • Офтальмологическое обследование даёт оценку остроты зрения малыша, функций глазных яблок, проходимости носослёзных каналов и состояния глазного дна.

Необходимые исследования

В возрасте 1-го месяца доктор даёт направление на ультразвуковое исследование тазобедренных суставов, брюшной полости, почек и головного мозга ребёнка. По достижении трёх месяцев вы сдадите анализы крови и мочи. Если к этому возрасту малыш перенёс какие-либо инфекционные или другие заболевания, анализы могут быть назначены раньше, иногда в комплексе с другими дополнительными исследованиями.

Таким образом, всестороннее динамическое наблюдение за здоровьем малыша несколькими специалистами позволит уже в первые месяцы жизни не допустить или вовремя предотвратить возможные отклонения в состоянии его здоровья и принять необходимые меры для устранения выявленной патологии.

4 комментария

Россия, Лобня

я умудрилась пригласить педиатра домой на второй день после выписки нас из роддома, в итоге- она мне посоветовала на водяной бане вазелиновое масло прокипятить и попу помазать...после этого уже 3-ю неделю попу лечим...такого раздражения на попе не видела никогда... у старших детей не было, поэтому с маленькой перепугалась.... лечили нистатином и судокремом...муж вопил от этой докторши и ее советов так, что у меня в ушах закладывало...

Sima 7 июля 2015, 13:38
Россия, Ивантеевка
А откуда, интересно, направляют врача и мед.сестру на осмотр в доме?
Фарангиз 3 июля 2015, 10:15
Россия, Санкт-Петербург
Вот бы еще в работникам поликлиник быть немного человечней, а врачам внимательней!! Ато чувствуешь себя как на консервном заводе... всех пропускают как по конвейеру и маринуют лишней беготней и бюрократией...