Атенолол

Таблетки, Shreya Life Sciences

Оценка пользователей

2.0
1
Оставить отзыв

Оценка

Опишите подробнее
Описание

Форма выпуска и состав




Таблетки
1 табл.


атенолол
25 мг


 
50 мг


 
100 мг


вспомогательные вещества: крахмал (сухой); метилпарабен; пропилпарабен; магния стеарат; натрия крахмала гликолат; кремния
диоксид коллоидальный; кальция фосфат двухосновный; тальк
 


в контурной ячейковой упаковке 10, 14 или 20 шт.; в пачке картонной 1, 2, 3, 4, 5, 7 или 10 упаковок.

Характеристика

Кардиоселективный бета1-адреноблокатор.

Действующее вещество

Атенолол

Фармакинетика

Атенолол всасывается быстро, хотя и не полностью (на 50%) из ЖКТ. Cmax препарата в крови достигается через 2–3 ч после приема внутрь. Атенолол незначительно связывается с белками плазмы. T1/2 препарата — 6–7 ч. Атенолол практически полностью выводится из организма в неизмененном (неметаболизированном) виде с мочой (85–100%). Очень плохо проникает через ГЭБ. Проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.

Фармадинамика

Уменьшает автоматизм синусного узла, урежает ЧСС, замедляет AV проводимость, снижает сократимость миокарда, снижает потребность миокарда в кислороде. Уменьшает возбудимость миокарда. При применении в средних терапевтических дозах оказывает менее выраженное влияние на гладкую мускулатуру бронхов и периферических артерий, чем неселективные бета-адреноблокаторы.

Показания

артериальная гипертензия;


профилактика приступов стенокардии (за исключением стенокардии Принцметала);


нарушения сердечного ритма (синусовая тахикардия, профилактика наджелудочковых тахиаритмий);


нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу.

Противопоказания

повышенная чувствительность к препарату;


AV блокада II–III степени;


синдром слабости синусного узла;


кардиогенный шок;


острая сердечная недостаточность;


выраженная брадикардия;


артериальная гипотензия при инфаркте (сАД <100 мм рт. ст.);


хроническая сердечная недостаточность II Б–III стадии;


синоаурикулярная блокада;


метаболический ацидоз;


бронхиальная астма;


сочетание с ингибиторами МАО;


детский возраст до 18 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременным следует назначать Атенолол только в тех случаях, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.


Атенолол выделяется с грудным молоком, поэтому в период кормления его следует принимать только в исключительных случаях с большой осторожностью.

Побочные действия

Наиболее часто встречающиеся побочные явления связаны с основным фармакологическим действием препарата и выражаются следующим образом.


Со стороны сердечно-сосудистой системы: появление симптомов сердечной недостаточности, нарушение AV проводимости, брадикардия, артериальная гипотензия, ощущение холода и парестезии в конечностях.


Со стороны ЦНС: головокружение, нарушение сна, снижение способности к концентрации внимания, сонливость, депрессия, галлюцинации, вялость, чувство усталости, головная боль.


Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, тошнота, рвота, понос, боли в животе, запор;


Со стороны дыхательной системы: диспноэ, бронхоспазм, апноэ.


Гематологические реакции: тромбоцитопеническая пурпура, анемия (апластическая), тромбоз.


Со стороны эндокринной системы: гинекомастия, снижение потенции, снижение либидо;


Метаболические реакции: гиперлипидемия, гипогликемия;


Со стороны кожных покровов: крапивница, дерматиты, зуд, фоточувствительность.

Взаимодействие

При совместном применении с эуфиллином и теофиллином, возможно взаимное подавление терапевтических эффектов.


При одновременном применении Атенолола с инсулином, противодиабетическими средствами их гипогликемизирующее действие усиливается.


При совместном применении с антигипертензивными средствами разных групп или нитратами происходит усиление гипотензивного действия. Одновременное применение Атенолола и верапамила (или дилтиазема) может вызвать взаимное усиление кардиодепрессивного действия.


При одновременном применении Атенолола и сердечных гликозидов повышается риск развития брадикардии и нарушения AV проводимости.


При одновременном назначении Атенолола с резерпином, метилдопой, клонидином, верапамилом возможно возникновение выраженной брадикардии.


При одновременном приеме Атенолола с производными эрготамина, ксантина, НПВС эффективность их снижается.


При прекращении комбинированного применения Атенолола и клонидина лечение клонидином продолжают еще несколько дней после отмены Атенолола.


Одновременное применение с лидокаином может уменьшить его выведение и повысить риск токсического действия лидокаина.


Применение совместно с производными фенотиазина, способствует повышению концентрации каждого из препаратов в сыворотке крови.


Противопоказано одновременное применение с ингибиторами МАО.

Передозировка

Симптомы: брадикардия, атриовентрикулярная блокада II и III степени, нарастание симптомов сердечной недостаточности, артериальная гипотензия, бронхоспазм, гипогликемия.


При появлении симптомов передозировки немедленно обратиться к врачу.


Лечение: При выраженной брадикардии показано внутривенное введение 1 мл 0,1 % раствора атропина сульфата.


При AV блокаде II и III степени возможно назначение изопреналина в таблетках по 5 мг под язык (при необходимости — повторный прием через 2–4 ч) или в/в капельное или медленное струйное введение препарата в дозе 0,5–1 мг. При возникновении бронхоспазма показаны бета2-адреномиметики.

Особые указания

У больных с ИБС резкая отмена бета-адреноблокаторов может вызывать увеличение частоты или тяжести ангинальных приступов, поэтому прекращение приема Атенолола у больных ИБС необходимо проводить постепенно.


Особого внимания также требует подбор доз у больных с декомпенсацией сердечной деятельности. По сравнению с неселективными бета-адреноблокаторами, кардиоселективные бета-адреноблокаторы обладают меньшим воздействием на функцию легких, тем не менее, при обструктивных заболеваниях дыхательных путей Атенолол следует назначать только в случае абсолютных показаний. При необходимости назначения в некоторых случаях можно рекомендовать применение бета2-адреномиметиков.


Атенолол маскирует тахикардию, возникающую при гипогликемии, и может увеличивать продолжительность гипогликемической реакции на инсулин. Необходимо проявлять осторожность при одновременном применении Атенолола и гипогликемических препаратов у больных сахарным диабетом.


Особое внимание необходимо в случаях, если требуется хирургическое вмешательство под наркозом у больных, принимающих Атенолол. Прием препарата следует прекратить за 48 ч до хирургического вмешательства. В качестве анестетика следует выбирать препарат с возможно минимальным отрицательным инотропным действием.


Осторожно следует назначать препарат больным псориазом, феохромоцитомой, гипертиреозом и тяжелой миастенией, болезнью Рейно и различными облитерирующими заболеваниями периферических артерий, пациентам с выраженными нарушениями выделительной функции почек.


При одновременном применении Атенолола и клонидина, прием Атенолола прекращают на несколько дней раньше клонидина, чтобы избежать симптомов отмены последнего.


В случае необходимости в/в введения верапамила, это следует делать не менее, чем через 48 ч после приема Атенолола.


При применении Атенолола возможно уменьшение продукции слезной жидкости, что имеет значение для пациентов, пользующихся контактными линзами.


Атенолол следует с осторожностью назначать водителям автотранспорта и лицам, работающим с механизмами, из-за возможного снижения внимания.

Производитель

Shreya Life Sciences

Отзывы о препарате Атенолол

Мариша Ларионова
20 ноября 2019, 15:31

Мне прописывали Атенол, но толку от него не было никакого, в итоге перешла на Капотен. Правда я только по четвертинке таблетки принимаю всегда, ложу под язык и через 5-10 минут меня отпускает. Хороший препарат, мне нравится, и главное побочки никакой нет.

Моя оценка

1