Би-ксикам

Таблетки, Верофарм ОАО

Оценка пользователей

0.0
0
Оставить отзыв

Оценка

Опишите подробнее
Описание

Форма выпуска и состав




Таблетки
1 табл.


мелоксикам
7,5 мг


 
15 мг


вспомогательные вещества:
натрия цитрата дигидрат; лактоза безводная (сахар молочный);
МКЦ; ПВП 25000; кремния диоксид коллоидный (аэросил); полипласдон ИКС ЭЛ-10 (кросповидон); магния стеарат
 


в упаковке контурной ячейковой 10 шт.; в пачке картонной 2 упаковки.

Действующее вещество

Мелоксикам

Описание лекарственной формы

Таблетки светло-желтого цвета, плоскоцилиндрической формы.

Фармакинетика

Хорошо всасывается из ЖКТ, абсолютная биодоступность мелоксикама — 89%, не зависит от приема пищи. При использовании препарата внутрь в дозах 7,5 и 15 мг, его концентрации в плазме дозозависимы. Равновесная концентрация достигается в течение 3–5 дней. При длительном применении препарата (более 1 года), концентрации сходны с таковыми, которые отмечаются после первого достижения устойчивого состояния фармакокинетики. Связывание с белками плазмы составляет 99%. Диапазон различий между максимальными и базальными концентрациями препарата после его приема один раз в день относительно невелик и составляет при использовании дозы 7,5 мг 0,4–1,0 мкг/мл, а при использовании дозы 15 мг — 0,8–2,0 мкг/мл, (приведены, соответственно, значения Cmin и Cmax). Мелоксикам проникает через гистогематические барьеры, концентрация в синовиальной жидкости достигает 50% Cmax препарата в плазме.


Почти полностью метаболизируется в печени с участием CYP 2C9, CYP 3А4 и пероксидазы с образованием четырех неактивных производных.


Выводится в равной степени с калом и мочой, преимущественно в виде метаболитов. С калом в неизмененном виде выводится менее 5% от величины суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. Т1/2 мелоксикама составляет 15–20 ч. Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин. У лиц пожилого возраста клиренс препарата снижается. Объем распределения низкий и составляет в среднем 11 л.


Печеночная или почечная недостаточность средней степени тяжести существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама не оказывает.

Фармадинамика

Мелоксикам — НПВС, обладающее обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Механизм действия — селективное торможение ферментативной активности ЦОГ-2, участвующей в биосинтезе ПГ в области воспаления. При назначении в высоких дозах, длительном применении и индивидуальных особенностях организма селективность может снижаться. Подавляет синтез ПГ в области воспаления в бóльшей степени, чем в слизистой оболочке ЖКТ и почках.

Показания

Воспалительные и дегенеративные заболевания суставов, сопровождающиеся болевым синдромом:


ревматоидный артрит;


остеоартроз;


анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева).

Противопоказания

гиперчувствительность к какому-либо компоненту препарата;


аспириновая бронхиальная астма;


обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;


желудочно-кишечное, цереброваскулярное или иное кровотечение;


тяжелая почечная недостаточность (если не проводится гемодиализ);


тяжелая печеночная недостаточность;


тяжелая сердечная недостаточность;


беременность;


период лактации;


детский возраст до 15 лет.


С осторожностью:


пациенты пожилого возраста;


эрозивно-язвенное поражение ЖКТ в анамнезе.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат не рекомендуется применять в период беременности и лактации.

Побочные действия

Органы пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор, метеоризм, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, перфорация желудка или кишечника, желудочно-кишечное кровотечение (скрытое или явное), повышение активности печеночных ферментов, гепатит, колит, стоматит, сухость рта, эзофагит.


Сердечно-сосудистая система: тахикардия, повышение АД, ощущение приливов крови к лицу.


Дыхательная система: обострение течения астмы, кашель.


ЦНС: головная боль, головокружение, шум в ушах, дезориентация, спутанность мыслей, нарушение сна.


Мочеполовая система: отеки, интерстициальный нефрит, почечный медуллярный некроз, инфекция мочевыводящих путей, протеинурия, гематурия, почечная недостаточность.


Органы зрения: конъюнктивит, нечеткость зрения.


Кожные покровы: зуд, кожная сыпь, крапивница, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), повышенная фоточувствительность.


Система кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения.


Аллергические реакции: анафилактоидные реакции (в т.ч. анафилактический шок), отек губ и языка, аллергический васкулит.


Прочие: лихорадка.

Взаимодействие

При одновременном применении с другими НПВС (включая салицилаты) увеличивается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений ЖКТ; с гипотензивными препаратами, а также с внутриматочными контрацептивными средствами — возможно снижение эффективности их действия; с препаратами лития — возможно повышение уровня лития в плазме (рекомендуется контроль концентрации лития в крови); с метотрексатом —  усиливается гематотоксическое действие последнего (показан периодический контроль общего анализа крови); при одновременном применении с диуретиками и с циклоспорином существует потенциальная возможность развития острой почечной недостаточности у пациентов с дегидратацией. Сочетание с антикоагулянтами и антиагрегантами (гепарин, тиклопидин, варфарин), а также с тромболитическими препаратами (стрептокиназа, фибринолизин) увеличивает риск развития кровотечений (необходим периодический контроль показателей свертываемости крови). Холестирамин связывает мелоксикам, в результате усиливается его выведение через ЖКТ.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных эффектов


Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля (в течение ближайшего часа после приема), симптоматическая терапия. Специфического антидота нет. Холестирамин ускоряет выведение препарата из организма.

Меры предосторожности

Следует соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов, в анамнезе у которых язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, а также у пациентов, находящихся на антикоагуляционной терапии. У таких пациентов повышен риск обострения язвенно-эрозивных заболеваний ЖКТ.


Следует соблюдать осторожность и контролировать показатели функции почек при применении препарата у пациентов пожилого возраста, пациентов с хронической сердечной недостаточностью с явлениями недостаточности кровообращения, у пациентов с циррозом печени, а также у пациентов с гиповолемией в результате хирургических вмешательств.


У пациентов с почечной недостаточностью, если клиренс креатинина >25 мл/мин, не требуется коррекции режима дозирования.


Для пациентов, находящихся на диализе, дозировка препарата не должна превышать 7,5 мг/сут.


Пациенты, принимающие одновременно мочегонные средства и мелоксикам, должны принимать достаточное количество жидкости.


Если в процессе лечения возникли аллергические реакции (зуд, кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация) необходимо обратиться к врачу с целью решения вопроса о прекращении приема препарата.

Особые указания

Управление транспортными средствами, обслуживание машин и механизмов


Применение препарата может вызывать возникновение побочных эффектов в виде головной боли и головокружений, сонливости. В этих случаях следует отказаться от управления транспортными средствами и обслуживания машин и механизмов, а также других видов деятельности, требующих концентрации внимания.

Производитель

Верофарм ОАО

Обсуждение препарата Би-ксикам в записях мам

***~Koshka~***
15 ноября 2015

ПАПАВЕРИН и НО-ШПА относятся к классу так называемых спазмолитиков миотропного действия, то есть они понижают тонус гладких мышц внутренних органов, снижают их двигательную активность, умеренно расширяют кровеносные сосуды и таким образом устраняют повышенный тонус мышечного органа. Надо сказать, что по выраженности и продолжительности спазмолитического (расслабляющего гладкую мускулатуру) действия НО-ШПА превосходит ПАПАВЕРИН. Многие характеристики НО-ШПЫ превосходят характеристики ПАПАВЕРИНА, ...

Наталья
8 апреля 2014

@В 2007 году в Российской Федерации законодательством было установлено бесплатное обеспечение лекарствами всех беременных женщин. Это происходит в женских консультациях за счет средств родовых сертификатов. Таким образом выполняется национальный проект «Здоровье». Цель этого проекта – сохранить и укрепить здоровье всех беременных женщин нашей страны, а также защитить и уберечь здоровье новорождённых. Департаментом здравоохранения Москвы с 2007 года установлено, что беременные, проходящие амбула...

Наталья (разработка сайтов)
5 апреля 2014

Я со вторым ужасно болела 3 месяца подряд 2-3 дня и я опять в лежку. В итоге врач посмотрев на анализы прописал антибиотик. Мне оциллококцинум не помогает никогда и вообще никакая гомеопатия и иммуномодуляторы на меня не действуют и я в них не верю особо. Узнайте можно ли вам био*парокс (я принимала по назначению). От температуры вам можно парацетамол - не мучайте себя. Полощите горло ка кни странно классический содо-солянной-йодовый раствор нам меня действует лучше чем все лекарства на свете от...

ALЯ
21 декабря 2012

в Белгороде. в вашей больнице "зажимают".  Вот что я давно нашла в нэте: ПОРЯДОК ОБЕСПЕЧЕНИЯ СПЕЦИАЛЬНЫМИ ПРОДУКТАМИ ПИТАНИЯ И ЛЕЧЕБНЫМ ПИТАНИЕМ БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН, КОРМЯЩИХ МАТЕРЕЙ ИЗ МАЛООБЕСПЕЧЕННЫХ И МНОГОДЕТНЫХ СЕМЕЙ   Специальными продуктами питания и лечебным питанием обеспечиваются беременные женщины и кормящие матери из малообеспеченных и многодетных семей, постоянно проживающие на территории Белгородской области и состоящие на учете по беременности и родам в женских консультац...

Елена
11 декабря 2014

1. Если бы я сейчас покупала тренировочные, то взяла бы двухслойные, потому что в них, я предполагаю, можно не менять вкладыш два часа, а для меня это важно, потому что я иногда плохо себя чувствую и менять вкладыши каждые час-полтора не могу найти в себе сил. Двухслойныетренировочные Наппи отдаленно похожи на тренировочнные шторхи, в них тоже тонкий шерстяной трикотаж в два слоя , только в шторхах по бокам один слой, из-за чего они могут протекать(2. Ланолин будет как только найдется хороший не...

Алёнка
21 октября 2015

ПРАВИЛЬНОЕ ПИТАНИЕ КОШЕК!!!! ОЧЕНЬ ВАЖНАЯ ВЕЩЬ. НИ ПРИ КАКИХ ОБСТОЯТЕЛЬСТВАХ НЕЛЬЗЯ СМЕШИВАТЬ КОРМЛЕНИЕ СУХИМ КОРМОМ И НАТУРАЛЬНОЙ ПИЩЕЙ (Возможны Аллергические реакции, Белковый перегруз, ведущий за собой - выпадение шерсти, расчесы ушей до крови) !!!! ИЛИ КОРМ ИЛИ НАТУРАЛКА! В ОБЩЕМ! ГЛАВНОЕ ПОМНИТЬ МЫ ЛЮДИ, А ОНИ ЖИВОТНЫЕ И ОРГАНИЗМЫ У НАС УСТРОЕНЫ ПО-РАЗНОМУ, ЧТО ХОРОШО НАМ, ЧАСТО ПЛОХО И ДАЖЕ ГУБИТЕЛЬНО ДЛЯ НИХ! ПОЛАГАЮ, ХОРОНИТЬ СВОЕГО ДРУГА РАНЬШЕ ВРЕМЕНИ ВЫ НЕ ХОТИТЕ....! Основные принци...

1