Офлоксацин

Мазь глазная, Синтез ОАО

Оценка пользователей

0.0
0
Оставить отзыв

Оценка

Опишите подробнее
Описание

Форма выпуска и состав




Таблетки, покрытые оболочкой
1 табл.


офлоксацин
200 мг


 
400 мг


вспомогательные вещества: крахмал кукурузный или картофельный; МКЦ; тальк; поливинилпирролидон низкомолекулярный; магния или кальция стеарат; аэросил
 


состав оболочки: оксипропилметилцеллюлоза; тальк; титана двуокись; пропиленгликоль; полиэтиленоксид 4000 или опадрай II
 



в контурной ячейковой упаковке или в банке 10 шт.; в пачке картонной 1 упаковка или банка.





Раствор для инфузий
1 л


офлоксацин
2 г


вспомогательные вещества: натрия хлорид; вода для инъекций — до 1 л
 



в бутылках темного стекла по 100 мл; в пачке картонной 1 бутылка.





Мазь глазная
1 туба


офлоксацин
0,3 г


вспомогательные вещества: нипагин; нипазол; вазелин
 



в тубах алюминиевых по 3 или 5г; в пачке картонной 1 туба.

Характеристика

Противомикробное средство из группы фторхинолонов.

Фармакологические действия

Действует на бактериальный фермент ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализацию и, таким образом, стабильность ДНК бактерий (дестабилизация цепей ДНК приводит к их гибели). Обладает широким спектром действия, оказывает бактерицидный эффект.

Действующее вещество

Офлоксацин

Описание лекарственной формы

Таблетки: круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой почти белого цвета.


Раствор для инфузий: прозрачный раствор бледно-желтого цвета.


Мазь: белого, белого с желтоватым оттенком или желтого цвета.

Фармакинетика

После приема внутрь быстро и полностью абсорбируется. Биодоступность — свыше 96%, связывание с белками плазмы — 25%. Tmax составляет 1–2 ч, Cmax после приема в дозе 100, 300, 600 мг составляет 1, 3,4 и 6,9 мг/л. После однократного приема в дозе 200 или 400 мг она составляет 2,5 мкг/мл и 5 мкг/мл, соответственно.


Кажущийся объем распределения — 100 л. Проникает в ткани, органы и среды организма: в клетки (лейкоциты, альвеолярные макрофаги), кожу, мягкие ткани, кости, органы брюшной полости и малого таза, дыхательную систему, мочу, слюну, желчь, секрет предстательной железы, хорошо проходит через ГЭБ, плацентарный барьер, выделяется с материнским молоком. Проникает в спинномозговую жидкость при воспаленных и невоспаленных мозговых оболочках (14–60%).


Метаболизируется в печени (около 5%) с образованием N-оксид офлоксацина и диметилофлоксацина. T1/2 не зависит от дозы и составляет 4,5–7 ч. Выводится почками 75–90% (в неизмененном виде), около 4% — с желчью. Внепочечный клиренс — менее 20%.


После однократного приема в дозе 200 мг в моче обнаруживается в течение 20–24 ч. При почечной/печеночной недостаточности выведение может замедляться. Не кумулирует.

Фармадинамика

Активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-
лактамазы, и быстрорастущих атипичных микобатерий. Чувствительны: Staphylococcus
aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli,
Citrobacter, Klebsiella spp., (включая Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp. (включая
Enterobacter cloacae), Hafnia, Proteus spp. (включая Proteus mirabilis, Proteus vulgaris 
— индолположительные и индолотрицательные), Salmonella spp., Shigella spp.
(включая Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila,
Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae,Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae,
Chlamydia spp. (включая Chlamydia trachomatis), Legionella spp., Serratia spp., Providencia spp.,
Haemophilus ducreyi, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis,
Propionibacterium acnes, Staphylococcus spp., Brucella spp.


Различной чувствительностью к препарату обладают:
Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans,
Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Mycoplasma hominis, Mycoplasma
pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum, Ureaplasma urealyticum,
Clostridium perfringens, Corynebacterium spp., Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes,
Gardnerella vaginalis.


В большинстве случаев нечувствительны: Nocardia asteroides,
анаэробные бактерии (например, Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.,
Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile). Не действует на Treponema pallidum.

Показания

Инфекции дыхательных путей (бронхит, пневмония), ЛОР-органов (синусит, фарингит, средний отит, ларингит), кожи, мягких тканей, костей, суставов, инфекционно-воспалительные заболевания брюшной полости и желчевыводящих путей (за исключением бактериального энтерита), почек (пиелонефрит), мочевыводящих путей (цистит, уретрит), органов малого таза и половых органов (эндометрит, сальпингит, оофорит, цервицит, параметрит, простатит, кольпит, орхит, эпидидимит), гонорея, хламидиоз, септицемия (только для в/в введения), менингит, профилактика инфекций у больных с нарушением иммунного статуса (в т.ч. при нейтропении); бактериальные язвы роговицы, конъюнктивит, блефарит, мейбомит (ячмень), дакриоцистит, кератит, хламидийные инфекции глаз.

Противопоказания

Гиперчувствительность, дефицит глюкозо−6-фосфатдегидрогеназы, эпилепсия (в т.ч. в анамнезе), снижение судорожного порога (в т.ч. после черепно-мозговой травмы, инсульта или воспалительных процессов в ЦНС), возраст до 18 лет (до завершения роста скелета), беременность, период грудного вскармливания. Для мази — детский возраст — до 1 года.


С осторожностью — атеросклероз сосудов головного мозга, нарушения мозгового кровообращения (в анамнезе), хроническая почечная недостаточность, органические поражения ЦНС.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Со стороны органов ЖКТ: гастралгия, анорексия, тошнота, рвота, диарея, метеоризм,
абдоминальные боли, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, холестатическая желтуха,
псевдомембранозный энтероколит.


Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение,
неуверенность движений, тремор, судороги, онемение и парестезии конечностей, интенсивные сновидения, «кошмарные»
сновидения, психотические реакции, тревожность, состояние возбуждения, фобии, депрессия, спутанность сознания,
галлюцинации, повышение внутричерепного давления; нарушение цветовосприятия, диплопия, нарушение вкуса, обоняния,
слуха и равновесия. При применении мази — ощущение жжения и дискомфорта в глазах, гиперемия, зуд и
сухость конъюнктивы, светобоязнь, слезотечение.


Со стороны опорно-двигательного аппарата: тендинит, миалгии, артралгии, тендосиновит,
разрыв сухожилия.


Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия,
снижение АД (при в/в введении; при резком снижении АД введение прекращают), васкулит, коллапс; лейкопения,
агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения, панцитопения, гемолитическая и апластическая анемия.


Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, аллергический пневмонит,
аллергический нефрит, эозинофилия, лихорадка, отек Квинке, бронхоспазм, синдром Стивенса-Джонсона и Лайелла,
фотосенсибилизация, мультиформная эритема, редко — анафилактический шок.


Со стороны кожных покровов: точечные кровоизлияния (петехии), дерматит буллезный
геморрагический, папулезная сыпь с коркой, свидетельствующие о поражении сосудов (васкулит).


Со стороны мочеполовой системы: острый интерстициальный нефрит, нарушение функции
почек, гиперкреатининемия, повышение содержания мочевины.


Прочие: дисбактериоз, суперинфекция, гипогликемия (у больных сахарным диабетом),
вагинит.

Взаимодействие

Совместим со следующими инфузионными растворами: изотоническим раствором натрия хлорида, раствором Рингера, 5% раствором фруктозы, 5% раствором декстрозы (глюкозы).


Не смешивать с гепарином (риск преципитации).


Пищевые продукты, антациды, содержащие Al3+, Ca2+, Mg2+ или соли железа, снижают всасывание офлоксацина, образуя нерастворимые комплексы (интервал между приемами этих препаратов должен быть не менее 2 ч).


Снижает клиренс теофиллина на 25% (при одновременном применении следует уменьшить дозу теофиллина).


Циметидин, фуросемид, метотрексат и препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию офлоксацина в плазме.


Увеличивает концентрацию глибенкламида в плазме.


При одновременном приеме с антагонистами витамина K необходимо осуществлять контроль свертывающей системы крови.


При назначении с НПВС, производными нитроимидазола и метилксантина повышается риск развития нейротоксических эффектов.


При одновременном назначении с глюкокортикоидами повышается риск разрыва сухожилий, особенно у пожилых людей.


При назначении с препаратами, ощелачивающими мочу (ингибиторы карбоангидразы, натрия бикарбонат), увеличивается риск кристаллурии и нефротических эффектов.

Передозировка

Симптомы: головокружение, спутанность сознания, заторможенность, дезориентация, сонливость, рвота.


Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.

Меры предосторожности

Общая продолжительность курса лечения не более 2 мес. Не следует подвергаться действию солнечного света и УФ-лучей.


В случае развития побочных эффектов со стороны ЦНС, аллергических реакций, псевдомембранозного колита необходима отмена препарата. При псевдомембранозном колите, доказанном колоноскопически и/или гистологически, показано пероральное назначение ванкомицина и метронидазола.


Редко возникающий тендинит может привести к разрыву сухожилий (преимущественно ахиллова сухожилия), особенно у пожилых пациентов. В случае возникновения признаков тендинита, необходимо немедленно прекратить лечение, произвести иммобилизацию ахиллова сухожилия и проконсультироваться у ортопеда.


У больных с нарушениями функции почек или печени следует контролировать концентрацию офлоксацина в плазме. При тяжелой почечной и печеночной недостаточности повышается риск развития токсических эффектов (требуется коррекция дозы.)

Особые указания

Не является препаратом выбора при лечении пневмонии, вызываемой пневмококками, не показан для лечения острого тонзиллита.


В период лечения необходимо воздерживаться от вождения транспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Нельзя употреблять алкоголь.


На фоне лечения препаратом не следует использовать гигиенические тампоны типа Тампакс, в связи с повышенным риском развития молочницы.


На фоне лечения возможно ухудшение течения миастении, учащение приступов порфирии у предрасположенных пациентов.


Возможны ложноотрицательные результаты при бактериологической диагностике туберкулеза (препятствует выделению Mycobacterium tuberculosis).

Производитель

Синтез ОАО

Обсуждение препарата Офлоксацин в записях мам

Маша
18 февраля 2013

у палина есть совместимые аналоги - норфлоксацин, ципрофлоксацин и офлоксацин. к сожалению, наши врачи редко лечат кормящих, поэтому им проще порекомендовать прекратить кормление, а не подбирать совместимое с ГВ лечение.

Nataly
19 июня 2014

...кробные препараты назначаются с учетом известной антибиотикоустойчивости стафилококков. Для борьбы со стафилококком используют оксациллин, диклоксациллин, цефтриаксон, ванкомицин, офлоксацин и ряд других. Эффективны комбинированные препараты, содержащие антибиотик и вещество, подавляющее антибиотикоустойчивость стафилококка: уназин, амоксиклав. Доза и путь введения препаратов зависит от конкретного случая.Как специфическое средство против стафилококка также хорошо зарекомендовал себя антистафилококковый бактериофаг . Его можно применять местно, внутримышечно и внутривенно, в зависимости от необходимости. На этот метод стоит обращать особое внимание, когда применение антиб...

Вика
15 марта 2015

А у меня выявлен хаемалютикус. ( как то так) и офлоксацин я уже проходила, не помог(

yliya
9 августа 2014

У меня тоже был цистит, лечила год или больше, здавала бак прсев мочи и только с 3 раза мне помог полностю вылечить цистит антибиотик Офлоксацин. Причиной была кишечная палочка.

Ольга
29 августа 2010

Сдать анализ хотя бы платно в любой лаборатории. Этот анализ делать с чувствительностью к фагам и антибиотикам. У нас был чувствителен к Стаф.фагу. Но помог антибиотик - Офлоксацин. Вам надо обязательно исключить стаф-к.

Солнечная
8 июля 2011

Офлоксацин категорически при кормлении грудью противопоказан! Трихопол-можно. А вообще, лечение при грудном вскармливании можно и нужно подбирать индивидуально! Есть методы местного воздействия, есть лекарства, которые не противопоказаны при кормлении грудью. Попробуйте обратиться к хорошему гинекологу. Я рекомендую "Альфа-Клиник" в Алтуфьево. Увере...

1