Ветрянка — это временно. Как не допустить появления шрамов

Ветряная оспа традиционно считается «детской» болезнью, хотя заболеть можно в любом возрасте. Это заболевание переносят, как правило, лишь однажды, но память о нём может остаться навсегда — в виде рубцов, шрамов, ямок на коже. Узнаем, как обычно протекает ветрянка и что можно сделать, чтобы снизить риск нежелательных последствий для кожи.

Как появляется и развивается ветрянка

Ветрянка — вирусное заболевание. Возбудитель — herpes zoster, вирус герпеса человека 3 типа. Поражает только человека и отличается чрезвычайной летучестью, может распространяться буквально по воздуху на расстояние до 20 м, проникая в вентиляции, шахты лифтов, лестничные клетки многоквартирных домов.¹

Факты о ветрянке: ^1-2

• в 75–85% случаев ветрянкой болеют дети в возрасте от 1 до 10 лет
• 3-6 лет — возраст, на который приходится пик заболеваемости
• 80-90% населения уже болели ветрянкой к 15 годам
• 20–25% от всех инфекционных болезней (помимо гриппа и ОРВИ) приходится на ветрянку
• у 97% переболевших сохраняется пожизненный иммунитет к ветрянке
• с 2014 г. вакцинация против ветряной оспы детей и взрослых из групп риска включена в календарь прививок по эпидемическим показаниям Российской Федерации

Ветрянка, как и многие другие вирусные заболевания, имеет сезонный характер: больше всего случаев заражения происходит в осенне-зимний период. Инкубационный период составляет от 11 до 21 дня (чаще 15—18 дней).³ 

Вирус передается детям тремя основными путями: ¹

1. Воздушно-капельным — при живом общении, чихании, кашле
2. Контактным — при попадании слюны больного или жидкости из пузырьков ветрянки на кожу другого человека
3. Трансплацентарно — от беременной женщины к плоду, если она заразилась ветряной оспой или опоясывающим герпесом (у этого заболевания тот же возбудитель)

Вирус проникает в кровоток и затем разносится по организму. Заболевший человек становится заразным уже в конце инкубационного периода, и остаётся «опасным» для не болевших ветрянкой окружающих людей до 5-го дня с момента появления последнего элемента сыпи.¹

Симптомы ветрянки сложно пропустить или перепутать с другим заболеванием. Как правило, она проявляется интоксикацией организма (повышение температуры тела, общее ухудшение самочувствия) и характерной сыпью на коже и слизистых. Лихорадка обычно совпадает с периодом появления сыпи, может носить волнообразный, непостоянный характер.¹

Первые элементы сыпи могут появиться на любом участке тела, но чаще обнаруживаются на лице, волосистой части головы, спине, реже — на животе, груди, плечах, бёдрах. На ладонях и подошвах сыпь, как правило, отсутствует. Пузырьки на коже могут чесаться, а язвы на слизистой нёба, глотки, языке причинять болевые ощущения.¹

В некоторых случаях ветрянка протекает без сыпи или её очень мало, при этом элементы могут не созревать, ограничиваться только появлением мелких красных пятнышек. Но чаще всего при ветрянке высыпания проходят такие стадии развития:³

• Появление пятен, а затем пузырьков с жидким содержимым в виде овальных, округлых или неправильной формы однокамерных образований с покраснением кожи вокруг них
• Через 2-3 дня заболевания на месте вскрывшихся пузырьков образуются корочки
• После отпадания засохших корочек остаются светлые (по сравнению с общим тоном кожи) пятна, которые сохраняются до 2-3 недель и более

Если кожа была глубоко поражена или произошло инфицирование, нагноение ранки - при расчёсах, механическом повреждении корочки, например, возможно образование рубцов. На слизистых оболочках, как правило, рубцов после ветрянки не образуется.³

Лечение и уход при ветрянке — как снизить риск образования шрамов

Наиболее частыми осложнениями после ветрянки у детей считаются бактериальные инфекции кожи, подкожной клетчатки и мягких тканей.² Ранний признак такого развития событий — интенсивное покраснение основания свежих элементов сыпи. Позже может случиться нагноение, что затянет срок восстановления кожи и грозит образованием шрамов. Наиболее распространённая причина — расчёсывание ребёнком зудящих участков тела, из-за чего повреждается пузырёк, и в ткани проникает инфекция.^1-2

В большинстве случаев неосложнённая ветрянка не требует госпитализации, лечение происходит в домашних условиях, но под контролем врача. Важно обеспечить ребёнку правильный уход, чтобы снизить риск инфицирования язв, а значит — и появления шрамов в дальнейшем.

При ветрянке рекомендуется: ¹

• ежедневно менять постельное бельё ребёнка
• купать каждый день, но не тереть тело мочалкой и не вытирать полотенцем, а аккуратно промакивать влажную кожу, не травмируя элемены сыпи
• тщательно подстригать ногти ребёнка во избежание расчёсов (младенцам надевать хлопковые рукавички)
• одевать чистую свободную одежду из дышащих материалов
• наносить на кожу подсушивающие мази/гели с цинком, а в случае воспаления — с противомикробным действием, по назначению врача
• полоскать рот антисептическими растворами — при поражении слизистых
• принимать антигистаминные средства (для снижения зуда) и симптоматических, противовирусных препаратов по рекомендации специалиста

Популярное в прошлом средство для смазывания сыпи при ветрянке — зелёнка — сегодня всё чаще считается нежелательным. Это связано и с ростом устойчивости ряда микроорганизмов к её действию, так и с неэстетичностью применения (долго сохраняются следы нанесения раствора на кожу, окрашивает бельё и одежду). Альтернативой зелёнке могут служить средства, подсушивающие кожу.¹

Что делать, если ветрянка не прошла бесследно

Так как сыпь при ветрянке обычно затрагивает лицо и видимые участки тела, глубокие и/или воспалённые очаги могут долго заживать и оставлять за собой неэстетичные шрамы и неровности. Это может случиться, даже если за ребёнком был организован полноценный уход, например, вследствие сниженного иммунитета или индивидуальных особенностей кожи.

Если предотвратить нежелательные последствия на коже не удалось, после полного заживления ранок у детей старше 1 года можно применять препарат для лечения шрамов Контрактубекс, который помогает делать шрамы менее заметными. Он содержит три активных компонента – цепалин (экстракт лука), гепарин и аллантоин. Благодаря активному действию этих компонентов, Контрактубекс способствует:

• нормализации процессов образования рубцовой ткани
• уменьшению покраснения, зуда, чувства натяжения
• разглаживанию кожи

Гель Контрактубекс детям наносят 2 раза в сутки легкими втирающими движениями. Длительность курса лечения свежих шрамов может составлять до 6 месяцев⁵. Средство легко наносится, быстро впитывается, не пачкает одежду. Контрактубекс — помогает делать шрам менее заметным! Узнайте больше на официальном сайте.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

¹ Сергиенко Е.Н. Современный взгляд на ветряную оспу у детей // Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. 2017. №2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennyy-vzglyad-na-vetryanuyu-ospu-u-detey (дата обращения: 10.09.2024).

² Н.И. Зрячкин, Т.Н. Бучкова, Г.И. Чеботарева. Осложнения ветряной оспы (обзор литературы). Журнал инфектологии. Том 9, № 3, 2017. С.117-128.

³ Харченко Геннадий Андреевич, Кимирилова О.Г. Течение ветряной оспы у взрослых и детей // Детские инфекции. 2017. №1. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/techenie-vetryanoy-ospy-u-vzroslyh-i-detey (дата обращения: 10.09.2024).

⁴ ИМП Контрактубекс

⁵ Гончаков Г. В., Меркулова Ю. А. Хирургия. Журнал им. НИ Пирогова.2020;

Merz-2437775 от 17.09.2024