Волна заболеваемости ОРВИ: чем поддержать иммунитет ребёнка?

Мы давно привыкли, что самой частой инфекционной патологией у детей являются острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). Частота их возникновения достигает 90% среди всех инфекционных заболеваний. Основными возбудителями много лет считались вирусы гриппа, аденовирусы, риновирусы и прочие хорошо изученные учёными разновидности¹. Однако в прошедших эпидемических сезонах (2020-2021 гг.) эти вирусы имели низкую активность, уступив лидерские позиции вирусу SARS-CoV-2 — возбудителю COVID-19². Пандемия коронавируса захватила мир, однако и ОРВИ не исчезли. Вирусные инфекции характеризуются волнообразным течением и у детей, и у взрослых. Нередко подъём «волны» приходится на межсезонье, когда иммунитет несколько ослабевает.

Чем опасны ОРВИ для детей разных возрастов

Как правило, часто болеют ОРВИ дети, которые начинают посещать детский сад или другие организации, где находятся в коллективе. Высокий уровень заболеваемости респираторными инфекциями у «организованных» детей младшего возраста обусловлен такими основными причинами³:

• возрастные особенности иммунитета (третий критический период его формирования);
• у иммунитета нет опыта борьбы с большинством респираторных вирусов — ранее с ними просто не сталкивался;
• расширение контактов, частые «заносы» инфекции в коллектив из-за несоблюдения режимных мероприятий.
• противовирусную;
• иммуномодулирующую;
• симптоматическую.

У детей раннего возраста не только наблюдается высокий уровень заболеваемости, но и значительно чаще встречаются тяжёлые формы ОРВИ и высокий риск развития серьёзных осложнений³. Несмотря на обычно благоприятный исход таких заболеваний, есть опасность присоединения бактериальной инфекции, развития синуситов, среднего отита, осложнений со стороны центральной нервной системы и других заболеваний¹.

Доказано, что частые ОРВИ могут неблагоприятно влиять на общее состояние здоровья ребёнка, снижать защитно-приспособительные возможности организма и способствовать формированию хронических очагов инфекции. А отказ от посещения детского сада, например, может приводить к социальной дезадаптации и снижению качества жизни в целом⁴.

Болеют ОРВИ и дети школьного возраста, чей иммунитет ещё тоже несовершенен. Как и в саду, в школе дети находятся друг с другом в близком контакте в классе, и вирусы «ходят по кругу». Вынужденные пропуски занятий по болезни могут привести к отставанию от школьной программы, не говоря уже о неприятных симптомах в период болезни.

Как защитить ребёнка от ОРВИ?

Наиболее эффективным способом профилактики инфекционных заболеваний считается вакцинация. Однако возможности вакцинопрофилактики ОРВИ ограничены, ведь вакцины для детей раннего возраста пока разработаны лишь против вируса гриппа³. Вакцина против COVID-19 на сегодняшний день применима только для детей старше 12 лет. К тому же вирусам свойственно изменяться, что также затрудняет профилактику и лечение.

Лечение вирусных инфекций включает терапию¹:

Антибактериальная терапия не эффективна против вирусов и проводится только при присоединении бактериальной инфекции к вирусной.

Противовирусное и иммуномодулирующее действие имеют препараты интерферонов и их индукторы³. Интерфероны — особые защитные белки, необходимые организму для борьбы с вирусом. Они запускают в организме каскад реакций, позволяющий эффективно бороться с вирусами. Для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ, а также в период подготовки детского организма к вакцинации может применяться Анаферон детский⁵. Препарат активирует выработку интерферонов альфа/бета и гамма для быстрого начала борьбы с вирусом. Помогает укреплять иммунную защиту — все звенья иммунной системы работают слаженно, способствуя снижению концентрации вируса в пораженных тканях⁶.

Согласно данным исследований, Анаферон детский может применяться как для профилактики заболеваемости ОРВИ в периоды эпидемий, так и для облегчения тяжести заболевания. Установлено также, что при повторном использовании Анаферона детского действие как лечебных, так и профилактических курсов применения препарата не снижается⁴.

1. Заплатников А.Л. Современные подходы к терапии ОРВИ и гриппа у детей. Медицинский совет. 2009; 3: 37-43. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-podhody-k-terapii-orvi-i-grippa-u-detey (дата обращения - 28.02.2022, режим доступа — свободный).
2. Гирина.А.А., Заплатников А.Л., Бурцева Е.И., Свинцицкая В.И., Майкова И.Д., Дубовец Н.Ф. с соавт. Иммунопрофилактика гриппа, острых и рекуррентных респираторных инфекций в период пандемии COVID-19. Медицинский совет. 2021; 17:111-120. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2021-17-111-120
3. Коровина Н.А., Заплатников А.Л. Иммунопрофилактика острых респираторных вирусных инфекций и гриппа у детей. Поликлиника. 2007; 4: 62-64. http://www.poliklin.ru/article200704sa15.php. (дата обращения - 28.02.2022, режим доступа — свободный).
4. Заплатников А.Л., Мингалимова Г.А., Далечин В.И., Носкова Т.Н., Шамрай Л.М., Кароид Н.В. с соавт. Оценка эффективности повторных профилактических и лечебных курсов анаферона детского для разработки рациональных схем применения при ОРВИ у детей. Эффективная фармакотерапия. 2010; 4: 47-52. https://umedp.ru/articles/otsenka_effektivnosti_povtornykh_profilakticheskikh_i_lechebnykh_kursov_anaferona_detskogo_dlya_razr.html. (дата обращения - 28.02.2022, режим доступа — свободный).
5. Заплатников А.Л., Кондюрина Е.Г. Проблемы вакцинации и пути ее оптимизации: обзор рандомизированных клинических исследований Анаферона детского. Инфекционные болезни. 2021; 19(3): 116-122. doi:10.20953/1729-9225-2021-3-116-122
6. https://anaferon.ru/det/about/