аллергия на шпица

Меня беспокоит одна из моих родинок? Что мне делать? Мне нужно обратиться к врачу?

Ежедневно множество людей ищут в интернете ответы на вопросы, которые касаются родинок. В частности людей интересует, может ли родинка быть раком? может ли старая родинка превратиться в рак? по каким симптомам можно распознать это? можно ли удалить родинку?

Для того чтобы ответить на все эти и на другие важные вопросы, мы провели анализ результатов научных исследований в области «здоровья кожи, рака и родинок» опубликованных в различных журналах и базах данных для специалистов.

На основе найденной нами информации мы можем дать следующие ответы:

С вашей стороны будет правильным решением обратиться к врачу

1. Если одна из ваших родинок беспокоит вас и вы переживаете, что она может как-то навредить вашему здоровью, в особенности:
   1. Если это довольно странная и необычная, на ваш взгляд, родинка
   2. Если это одна из ваших старых родинок, которая вдруг стала меняться и «вести себя странно»;
   3. Если это новая родинка, которая не похожа на другие ваши родинки;
2. Если ваша родинка мешает вам в повседневной жизни или не устраивает вас с косметической точки зрения и вы хотели бы избавиться от нее.

Ниже мы дадим подробные объяснения по каждому из этих пунктов.

Многие люди считают, что родинки могут превратиться в рак кожи и всерьез опасаются, что это произойдет с одной из их родинок.

В ходе клинических наблюдений было установлено, что «опасность» родинки выражается не тем, как она выглядит вообще, а тем, насколько сильно она отличается от других родинок на теле человека. В медицине это принцип называется «гадкий утёнок».

В подтверждение этого принципа, в медицинской литературе описано множество случаев, когда у людей с большим количеством «странных» родинок, рак выглядел, как «круглая, хорошо очерченная, равномерно окрашенная родинка», которая  отличалась от других родинок именно своим «здоровым видом».

С другой стороны известно еще больше случаев, когда у людей, у которых большинство родинок выглядели нормальными, рак проявлялся в виде «странной родинки, с неровными краями, неровной окраской и пр.».

Таким образом, на вопрос, Какие родинки являются опасными (плохими)? можно ответить следующим образом:

Родинка с неравномерной окраской (одна часть светлее, а другая - темнее), темными (черными) или светлыми (белыми) точками на ней может быть опасной, особенно если раньше она выглядела иначе и приобрела такой вид недавно, одновременно с изменением формы и других характеристик. Такая родинка также может быть опасной, если это ваша новая родинка.

С другой стороны, если ваша родинка всегда имела неравномерную окраску, темные или светлые точки и в последние несколько лет с ней не произошло никаких изменений или если у вас есть и другие родинки с такой же неравномерной окраской, то она, скорее всего, неопасна.

В результате научных исследований было установлено, что в большинстве случаев синие родинки являются совершенно обычными родинками (меланоцитарными невусами), которые не представляют никакой опасности для здоровья.

Тем не менее, в некоторых редких случаях «новая синяя родинка» может быть раком кожи.

В связи с этим, если вы заметили, что у вас появилась необычная синяя родинка, или если ваша старая синяя родинка вдруг начала меняться – обязательно обратитесь к врачу.

Родинка с неровными, плохо очерченными краями может быть опасной, если раньше ее края были ровными и вы заметили, что они стали размытыми в последние несколько месяцев, одновременно с другими изменениями в родинке.

Такая родинка также может быть опасной, если это новая родинка и у всех остальных родинок у вас края ровные и хорошо очерченные.

С другой стороны, если родинка с неровными, плохо очерченными краями есть у вас уже давно и она не меняется и у вас есть еще несколько родинок похожих на нее, то они, скорее всего, не опасны.

В ходе клинических наблюдений было установлено, что родинки, из которых растут волосы, обычно не превращаются в рак.

Тем не менее, в медицинской литературе описано и несколько исключений из этого правила, когда рак все-таки развивался из родинок с волосами.

В связи с этим, если вы заметили, что ваша родинка, из которой растут волосы, стала меняться – обязательно обратитесь к врачу.

В медицине считаются «большими» родинки, диаметр которых превышает 6 мм.

Чаще всего большие родинки не опасны, особенно если они не растут и не меняются со временем.

Тем не менее, если у вас есть такая родинка, обязательно обратитесь к врачу дерматологу для того чтобы он осмотрел ее и все остальные родинки на вашем теле.

После осмотра врач сможет определить из каких тканей состоит ваша родинка и как она называется с научной точки зрения. Определение типа тканей, из которых состоит родинка, имеет очень большое значение в прогнозировании вероятности ее превращения в рак и определении того, что нужно сделать, чтобы предотвратить это. Подробно об этом сказано ниже в пункте Если одна из ваших родинок соответствует описанию или поведению «опасной родинки» – обязательно обратитесь к врачу.

Опасными могут быть и большие темные родимые пятна, которые в медицине называют «гигантскими невусами». Примерно у 5% детей такие родимые пятна вызывают развитие меланомы. Подробно об этом сказано в статье Невусы.

В ходе научных исследований было установлено, что у людей с большим количеством родинок на теле (более 100), в особенности, если речь идет об атипичных невусах, вероятность развития меланомы выше (в некоторых случаях намного), чем у людей с небольшим количеством родинок на теле.

Тем не менее, это связано не с тем, что рак развивается из одной из родинок, а с тем, что у людей с большим количеством родинок на теле имеется генетическая предрасположенность к спонтанному развитию рака из клеток кожи. В данном случае большое количество родинок на теле является лишь одним из проявлений этой предрасположенности.

Что делать, если у вас много родинок?

Если у вас много родинок это не означает, что вы непременно заболеете раком кожи (меланомой). Даже у людей с большим количеством родинок эта болезнь развивается очень редко.

Тем не менее, будет правильно, если вы обратитесь к врачу дерматологу-онкологу, который осмотрит ваши родинки и составит для вас план профилактического осмотра.

Если вы заметили, что у вас стали появляться новые родинки и вам кажется, что они появляются в большом количестве – обязательно обратитесь к врачу дерматологу.

Осмотрев вас, врач сможет определить, чем являются эти родинки с научной точки зрения и какую опасность они могут представлять для вас.

В большинстве случаев, появление большого количества родинок (например, после сильного загара) не опасно, однако в некоторых ситуациях быстрое появление многочисленных родинок может быть признаком некоторых серьезных болезней кожи, заболеваний иммунной системы или рака внутренних органов.

Опасно ли если родинка начала расти (постепенно становится больше)? Растут ли родинки с возрастом?

Нормальные родинки растут одновременно с ростом организма человека, в течение первых 30 лет его жизни. Однако, в таких случаях, как правило, пропорционально увеличиваются все родинки, и увеличение их размеров становится заметным только в течение нескольких лет.

Если одна из ваших родинок начала быстро расти (то есть если ее размеры заметно изменились в течение нескольких месяцев), обязательно обратитесь к врачу. Увеличение размеров родинки может быть признаком того, что она превращается в рак или является раком.

Вполне возможно, что после осмотра врач установит, что ваша растущая родинка не представляет никакой опасности. Чаще всего быстро растущие родинки являютсяакрохордонами или себорейным кератозом, которые не являются опасными.

Если ваша родинка никогда не кровоточила, но стала кровоточить после того как вы поцарапали или травмировали ее каким-то другим образом, это не опасно. Подробно об этом сказано ниже. 

Однако, если одна из ваших родинок начала кровоточить сама по себе и продолжает кровоточить время от времени – обязательно обратитесь к врачу.

Кровоточивость родинки может быть одним из признаков ее превращения в рак.

Если одна из ваших родинок или кожа вокруг нее начала более или менее сильно чесаться или болеть – обязательно обратитесь к врачу.

Появление зуда или боли в области родинки, может указывать на ее «опасность».

Как можно скорее обратитесь к врачу, если вы заметили, что родинка не только чешется, но и начала расти (стала увеличиваться) и изменила свой цвет (например, почернела).

Также обязательно обратитесь к врачу, если вы стали «чувствовать» вашу родинку, хотя и не можете точно описать ощущения, которые она у вас вызывает.

Многие специалисты в области дерматологии уделяют этому признаку большое внимание и считают его ценным в раннем определении «плохих» родинок, которые могут превратиться в рак.

Чаще всего покраснение родинки или кожи вокруг нее происходит из-за того что внутри родинки или рядом с ней развивается воспаление (например, обычный прыщ). Это не опасно.

Тем не менее, если покраснение родинки или кожи вокруг родинки сохраняется у вас больше нескольких дней (например, уже несколько недель) -  обязательно обратитесь к врачу.

Да, это может быть опасно. Если вы заметили, что кожа вокруг родинки стала шелушиться – обязательно обратитесь к врачу.

Исчезновение родинок, как правило, является совершенно нормальным и безопасным явлением.

У большинства людей родинки появляются и очень медленно растут в течение первых 30 лет жизни, и после достижения этого возраста начинают медленно уменьшаться в размерах и, в конце концов, исчезают. В связи с этим, если вы заметили, что ваша родинка просто исчезла – не стоит беспокоиться по этому поводу.

У многих пожилых людей некоторые родинки (речь идет о меланоцитарных невусах) исчезают полностью, а другие родинки постоянно появляются (речь идет обакрохордонах, себорейном кератозе и о старческих ангиомах).

Многие беременные женщины интересуются, может ли беременность влиять на «поведение» родинок и заставлять их меняться? Следует ли считать нормальным, если родинка начала расти во время беременности?

На этот вопрос можно ответить следующим образом: влияние беременности на рост родинок было изучено в ходе ряда научных исследований. Результаты этих исследований показали, что беременность, как правило, не влияет на рост родинок, на их цвет и на другие аспекты их «поведения», поэтому если у вас во время беременности какая-то из родинок начала меняться, следует обратиться к врачу, как вы сделали бы это, если бы не были беременной.

Появление новых родинок у детей младше 10 лет, как правило, считается не опасным. У детей до 10 лет развитие меланомы (из родинки или из нормальных тканей кожи) происходит исключительно редко.

Появление и изменение родинок у детей старше 10 лет, может быть опасным, если родинка, которая появилась у ребенка, обладает одной или несколькими из «опасных» характеристик описанных выше.

Для того чтобы ответить на этот вопрос нужно сначала уточнить о какой именно «висячей родинке» идет речь.

Обычно люди называют «висячими» родинки следующих типов:

1. Небольшие (обычно не больше нескольких миллиметров), телесного цвета, наросты на коже, которые часто появляются на шее, в подмышке, в паху или на туловище. Такие наросты в медицине называют Акрохордоны.
2. Более или менее большие, медленно растущие выпуклые, темные или телесного цвета бугристые родинки. Такие родинки могут быть себорейным кератозом, акрохордонами или меланоцитарными невусами на ножке.

Как вы можете прочесть в наших специальных статьях на эту тему, ни себорейный кератоз, ни акрохордоны, ни меланоцитарные невусы на ножке не превращаются в рак. Тем не менее, в некоторых редких случаях внутри них могут независимо развиваться раковые клетки.

Для того чтобы определить чем именно являются ваши родинки обратитесь к врачу. Скорее всего, врач сможет точно определить их тип просто осмотрев их. После осмотра врач сможет подробно объяснить вам, как вы можете удалить ваши висячие родинки, если они вас беспокоят (об этом подробно сказано ниже) и какие признаки могут указывать на то, что внутри висячей родинки развивается рак.

Как правило, на развитие рака внутри висячей родинки указывают те же признаки, что уже были описаны выше для обычных родинок: изменение цвета, формы, очертаний, быстрый рост, кровоточивость и т.д. Если вы заметите у себя похожие симптомы немедленно обратитесь к врачу.

Обычно в тех случаях, когда люди говорят, что у них на коже появилось «много висячих родинок», речь идет об акрохордонах. Чтобы найти ответ на этот вопрос просмотрите нашу статью с ответами на вопросы о родинках этого типа.

Если ваша висячая родинка почернела и стала болезненной – это может быть признаком того что она перекрутилась и в ее ткани перестала поступать кровь.

В течение нескольких дней перекрученные родинки могут полностью погибнуть и отпасть.

Несмотря на то, что перспектива «потерять висячую родинку» может быть приятной для вас, в случае перекрута родинки, лучше обратиться к врачу дерматологу, который, во-первых, определит, действительно ли родинка почернела и стала болеть из-за того что она перекрутилась, а, во-вторых, сможет удалить ее более безопасным образом.

Как уже было сказано выше, висячие родинки чаще всего являются либо себорейным кератозом, либо акрохордонами. И себорейный кератоз и акрохордоны могут постепенно расти и достигать размеров в несколько сантиметров. Как правило, такие растущие родинки не опасны, однако в редких случаях их увеличение может быть признаком того, что внутри них развивается рак.

Если вы заметили, что ваша висячая родинка растет – обязательно обратитесь к врачу.

Осмотрев вас врач сможет сказать из каких тканей состоит ваша родинка и сможет объяснить вам, что вы должны делать дальше.

Если ваша родинка выглядит как небольшая «красная точка» на поверхности, которой как будто видны кровеносные сосуды – это, скорее всего, старческая ангиома. Такие красные сосудистые родинки есть на теле, на коже, на груди, на животе почти у всех людей. Подробные ответы на вопросы связанные с ними представлены в статьеСтарческие ангиомы. 

Если ваша красная (розовая) родинка больше чем «точка» и/или если речь идет о красной родинке у ребенка, она может быть невусом Шпица или обычным меланоцитным невусом.

У некоторых людей зрелого и пожилого возраста, на начальных стадиях развития, рак кожи (главным образом базалиома и плоскоклеточный рак кожи) может выглядеть как «красная или розовая выпуклая родинка». Подробную информацию по этому поводу вы можете найти в нашей статье Рак кожи.

Научные данные указывают на то, что одним из основных факторов способствующих появлению рака кожи является солнечная радиация.

По этой причине, если вы хотели бы снизить вероятность развития рака кожи у вас постарайтесь максимально ограничить время вашего пребывания на солнце.

Подробное объяснение того какое количество солнечного света является полезным и необходимым для здоровья и что делать если вы хотели бы провести отдых на солнце представлены в статье Ответы на вопросе о загаре и солнцезащитных средствах.

Другие причины развития рака кожи описаны в нашей специальной статье на эту тему - Рак кожи.

Говоря выше о «раке кожи» мы имели ввиду, самый редкий, но наиболее опасный вид этой болезни – меланому.

Кроме меланомы существует еще 2 гораздо более часто встречающиеся разновидности рака кожи, симптомы которых часто не имеют никакой связи с родинками. Эти виды рака кожи могут выглядеть как «ранки», «выпуклости», «пятна», «шрамы», «сухие пятна» и пр.  

Подробное описание этих симптомов вы найдете в нашей статье Ответы на вопросы о раке кожи.

Если одна из ваших родинок вызывает у вас беспокойство и вы считаете, что она может быть «опасной» - обязательно обратитесь к врачу.

В подобной ситуации визит к врачу, будет не излишней предосторожностью, а проявлением здравого смысла.

Многие люди «не против» обратиться к врачу, однако не знают у какого врача можно «проверить родинки» и какие специалисты занимаются этой проблемой.

На этот вопрос можно ответить следующим образом: лучше всего показать родинку врачу дерматологу или дерматологу-онкологу. Врачи этих специальностей наиболее компетентны в области родинок и их удаления.

В первую очередь, врач осмотрит родинку, которая вас беспокоит и все остальные родинки на вашем теле.

Если это потребуется, врач рассмотрит родинку при помощи увеличительного стекла или специального прибора (см. дерматоскопия), который позволяет получить четкое, детализированное изображение микроструктуры родинки и собрать более точные сведения о ее природе.

После осмотра, врач сможет объяснить вам, представляет ли родинка, которая вас беспокоила, какую-то опасность и как она называется с научной точки зрения. Это важно для того чтобы знать чего можно ожидать от этой родинки в будущем.

Также врач объяснит вам, что представляют собой другие родинки, которые есть у вас, скажет нужно ли вам следить за какими-то отдельными родинками и уточнит на что именно вам следует будет обращать внимание.

Вполне возможно, что первый осмотр у врача развеет все ваши опасения и поможет вам получить информацию, которая поможет вам более качественно следить за вашим здоровьем в будущем.

Менее вероятно, но все-таки возможно, что ваши опасения подтвердятся и родинка действительно окажется «опасной». В таком случае врач посоветует вам удалить ее и после операции проведет гистологический анализ тканей родинки, чтобы определить действительно ли она могла превратиться в рак и нужно ли вам какое-то дополнительное лечение.

Почему обязательно удалять всю родинку, а нельзя взять ее маленький кусочек для анализа?

В случае некоторых болезней врачи действительно берут для гистологического анализа только небольшой фрагмент тканей. Это называется биопсией.

В случае родинок, частичное удаление крайне нежелательно из-за того, что в области откуда был взят образец тканей, родинка может изменить свою структуру и стать очень похожей на рак. В таком случае в будущем у врачей не будет никакой возможности отличить ее от настоящей меланомы и правильно составить лечение.

Для того чтобы избежать этой проблемы, врачи рекомендуют своим пациентам полностью удалять подозрительные родинки.

Некоторые люди напуганные возможностью развития рака интересуются можно и нужно ли удалить все родинки и поможет ли это устранить вероятность развития рака?

На этот вопрос можно ответить следующим образом: в связи с тем, что рак кожи (меланома) чаще развивается из нормальных тканей кожи, чем из родинок, удаление всех родинок не может полностью устранить вероятность появления рака. По этой причине, врачи дерматологи крайне редко рекомендуют удалять все родинки и вместо этого составляют для своих пациентов программу повторных визитов во время которых они могут отслеживать поведение родинок и удалять родинки представляющие наибольший риск.

Если вы хотели бы удалить одну из ваших родинок и интересуетесь, где вы можете сделать это, вам следует обратиться к врачу дерматологу, дерматологу-онкологу, хирургу-онкологу или к пластическому хирургу.

Перед удалением родинки обязательно сообщите врачу, если после других операций или травм кожи у вас оставались заметные шрамы. Это может означать, что ваша кожа предрасположена к появлению грубых шрамов. В таком случае после операции врач может предпринять специальные меры, которые помогут снизить вероятность появления шрама.

Подробные рекомендации по этому поводу представлены ниже и в статье Удаление шрамов и предотвращение их появления.

Многие люди интересуются, почему некоторые врачи предлагают удалять родинки хирургическим путем (то есть вырезать скальпелем), а другие прижигать родинки лазером или жидким азотом и какой из этих методов удаления родинок лучше?

Вот что можно сказать по этому поводу: метод удаления родинки зависит от того о какой именно родинке идет речь и почему было принято решение удалить родинку.

Если родинка является меланоцитарным невусом (то есть обычной коричневой родинкой) врач может удалить ее только хирургическим путем (то есть осторожно вырезать скальпелем).

Удаление меланоцитарных невусов какими-либо другими способами крайне нежелательно, так как только хирургическое удаление позволяет удалить ткани родинки, располагающиеся в глубине кожи и собрать образцы необходимые для последующего гистологического анализа.

Если родинка является не меланоцитарным невусом, и врач полностью уверен, что она не может быть раком, он может удалить ее жидким азотом или лазером.

Перед удалением родинки врачи, как правило, делают в область кожи, где будет проводиться операция, инъекцию обезболивающего вещества (обычно это лидокаин). Когда обезболивающее вещество начнет действовать, с помощью скальпеля, врач сделает ровные надрезы кожи по бокам от родинки и удалит участок кожи на котором она располагалась.

В конце операции с помощью специальных тонких нитей (швов) врач приблизит края раны и прикроет рану чистой повязкой.

Как мы уже говорили выше, операция по удалению родинки считается безопасной и только в редких случаях вызывает серьезные осложнения. В частности, очень редко, у некоторых людей развивается сильная аллергическая реакция (анафилактический шок) на обезболивающее вещество, которое используют во время операции.

После операции действие обезболивающего вещества постепенно пройдет, поэтому через несколько часов боли в области раны могут усилиться. Тем не менее, эти боли редко бывают очень сильными.

Если вы плохо переносите боль, обязательно спросите врача, какие обезболивающие вы можете принимать после операции. В подобных случаях врачи рекомендуют использовать в качестве обезболивающего средства Парацетамол.

Для предотвращения появления грубого шрама врач может назначить вам специальный послеоперационный уход за раной, описанный в следующем пункте.

Для того чтобы следить за заживлением раны врач может назначить вам несколько повторных визитов (обычно на 3, 7, 14 дни).

Обычно в эти визиты врач сам меняет повязку и обрабатывает края раны дезинфицирующим средством.

Специально обрабатывать рану дома не нужно.

Обязательно обратитесь к врачу:

1. Если вы заметили, что рана сильно воспалилась, стала очень болезненной и в ней появился гной. Это может быть признаком того, что в нее попала инфекция и вам нужно дополнительное лечение.
2. Если вы заметили, что швы удерживающие края раны разошлись и края раны стали отставать друг от друга. В подобном случае врач, возможно, наложит новые швы.

Образование грубых шрамов и рубцов связано с избыточной выработкой соединительной ткани в области заживающей раны.

В ходе клинических исследований было установлено, что интенсивность выработки соединительной ткани зависит от содержания воды в тканях кожи окружающих рану: чем меньше в них воды, тем интенсивнее образуется соединительная ткань.

В связи с этим, все современные средства которые используются для предотвращения образования грубых рубцов, «работают» именно за счет сохранения воды в области раны.  

Для того чтобы предотвратить образование грубого шрама после удаления родинки ваш врач может предложить вам использовать гели и повязки на основе гидроколлоидных веществ. Подробное описание этих методов лечения вы найдете в статье Удаление шрамов.

Швы, удерживающие края раны, оставшейся после удаления родинки, обычно, удаляют через 7-10 дней после проведения операции.

Обычно, полное заживление ран, остающихся после удаления родинок, происходит в течение 2-3 недель.

Да, это возможно, однако случается нечасто.

Если после удаления родинки у вас остался некрасивые шрам (келоидный рубец, бугорок, уплотнение), и вы интересуетесь можно ли удалить его, просмотрите наши рекомендации в статье про Удаление шрамов.

В настоящее время в продаже можно найти различные средства для удаления родинок в домашних условиях.

Ни в коем случае не используйте эти средства и не пытайтесь удалить родинку каким-либо иным путем в домашних условиях. Перед тем как удалить любую родинку  нужно сначала убедиться в том, что она не является раком.

Если вы поцарапали или порезали одну из ваших родинок – не нужно беспокоиться по этому поводу. Механические повреждения родинок не опасны и не способствуют их превращению в рак.

Если пораненная родинка кровоточит – просто приложите к ней кусочек чистой ваты или бинта и удерживайте его, слегка нажимая, 5-10 минут. Этого будет достаточно для того чтобы остановить кровотечение. В дальнейшем, за пораненной родинкой можно ухаживать как за обычной раной: нужно содержать ее в чистоте и не сдирать «корочку», которая образуется на ее поверхности до тех пор, пока она сама не отпадет.

Если вы обожгли родинку, это также не опасно. Подробные рекомендации относительно того что делать при ожогах представлены в статье Первая помощь и лечение при ожогах.

Как мы уже говорили выше, пребывание на солнце и загар могут повышать вероятность развития рака кожи (в том числе тех форм рака, которые развиваются из родинок). В связи с этим, на вопрос «как загорать, если у меня есть много родинок»можно ответить следующим образом: независимо от того сколько у вас родинок, лучше не загорать. Это не значит что нужно полностью отказаться от пребывания на солнце. Нужно только соблюдать ряд правил по защите кожи от сильных солнечных лучей, способных вызвать загар. Подробные рекомендации по этому поводу представлены в статье Ответы на вопросы о загаре.

Если вы заметили, что кожа вокруг одной из ваших родинок не загорает, вполне возможно, что это так называемый гало-невус. 

В подобном случае можно решить проблему за счет удаления родинки.

Появление на родинке прыща (угря) считается не опасным. Постарайтесь не выдавливать прыщ. В течение нескольких дней он самостоятельно очистится.