Даже не верится, что уже 11 недель. Время летит! Ещё меньше двух месяцев назад я думала, что беременность со мной никогда не случится. Полтора года планирования, полное отсутствие беременностей, две операции на матке, мужской фактор бесплодия, возраст.
резус отрицательный бесплодие
Обновлено:
Пост для тех, кто уже отчаялся стать мамой и хочет все бросить!
Немного о себе...8 лет диагноз Бесплодие 1, основная проблема СПКЯ, отсутствие овуляции из-за высокого ЛГ. Отрицательный резус. В анамнезе 2 лапароскопии, 2 инсеминации, 10 стимуляций для по...
Внимание, пост старый, 2016 года!
Хочу поделиться своей историей беременности и родов, все было не совсем стандартно, когда ходила было много вопросов, может кому-то поможет. Вкратце, были антибиотики во время беременности, конфликт резусов, швы на шейке, уколы Фраксипарина, тонус, неподтвержденная отслойка плаценты, воспаление швов на шейке, роды сразу после снятия швов, эпизиотомия.
Вспоминается из задачника Г.Остера: «Пожарных учат надевать штаны за 3 секунды. Сколько штанов успеет надеть хорошо обученный пожарный за 5 минут?» Это я про очередной осмотр меня в клинике. Прием длился минут 5, не больше. Я наверняка уже с каждым разом бью собственные рекорды по скорости раздевания и влезания на кресло. И даже конкретно с этим врачом получаю некоторое удовольствие от узишной палки :)
Фолликулы есть: 2 в правом яичнике по 8 мм и 1 в левом 12 мм. Значит, дорогие таблетки «Летрозол», подавляющие эстрогены, которые подавляют ФСГ, сработали. Побочный эффект - эндометрий, сказали, тонковат, поэтому надо к «Летрозолу» добавить «Прогинова», которые как раз добавляют эстрогены. Я удивилась, но вопросы задавать не стала, потому как прием быстро закончился. Сразу же купила «Прогинову» (еще 600р.) и новую пачку забеременивателя-«Иноферта» (1150р.) «Прогинова» тоже какая-то страшная штука, читала инструкцию и ужасалась.
По возвращении домой я решила всё-таки позвонить своему врачу, с которой всё и началось, и отчиталась ей о том, какие у меня результаты анализов и что мне назначают для стимуляции. Она сказала, всё нормально, надо доверять специалистам в клинике, эстрогены они знают, как балансировать, у них все схемы стимуляции отлажены. Только, говорит, надо было тебя продержать еще два цикла на дюфастоне для подготовки, а они по-быстрому решили стимуляцию начать. Я ничего не сказала о том, как мне было плохо на дюфастоне, но еще сообщила ей про свой отрицательный резус-фактор, и она сказала, чтобы мне подбирали отрицательного донора, чтоб я на этом настояла. И велела мне не нервничать, потому что от этого, из головы, начинаются все проблемы.
Потом я позвонила своему психологу, к которой я последний раз приходила еще осенью, и попросилась снова на прием. У нее запись только на 27 марта, так что попаду к ней, возможно, когда уже надо будет рассказывать о том, как у меня прошла инсеминация и что там показал тест на беременность. По-любому надо будет выметать из головы всякие мусорные мысли.
А потом под вечер мне прислали результат моего АМГ. Референсные значения указаны от 1 до 10.7 (в каждой лаборатории эти значения разные, поэтому не гуглим «какая норма АМГ», а смотрим в бланк лаборатории и ориентируемся на их цифры). Так вот, норма - до 10.7, а у меня 12.8! Уж чего-чего, а такого я совершенно не ожидала в свои 36 лет. Ну ладно, у меня всю мою жизнь не 12 циклов за год, а хорошо если 7-8, и на узи мне сразу сказали, что «овариальный резерв хороший», но раз превышение - значит, со мной что-то не так? Полезла я снова изучать, что пишут в интернете. Поликистоз яичников, думаю, можно отметать, его бы на узи уже сто раз увидели. Всякие там опухоли - тоже исключаем, не настолько у меня АМГ повышен. В остатке - ановуляторное бесплодие, это то, что я никакими своими измышлениями исключить не смогла. Одновременно с этим пишут, что с повышенным АМГ при инсеминациях и ЭКО шансы на беременность тоже повышены. Ладно, пообщаюсь на эту тему с врачом на следующем приеме.
Следующая фолликулометрия - 5 марта, а завтра еще надо приехать к менеджеру по донорам, а потом - на маммографию.
Феномен повышения уровня ЛГ перед овуляцией стал основой при создании тестов на овуляцию. Но длительное время ни ученые, ни врачи не могли объяснить, почему возникает скачок уровня ЛГ перед овуляцией и какова его роль. Исследования в этом направлении проводились как на животных моделях, так и на людях.
Оказалось, что у 20% женщин начало подъема ЛГ перед овуляцией наблюдается в 4 часа утра, а у остальных 80% - в 8 часов утра. Такую четкую от времени суток зависимость начала пика ЛГ связывают со временем, когда возникает пик (акрофаза) циркадного (суточного) ритма кортизола. Максимальная концентрация кортизола в плазме достигается к 4 часам утра у женщин с началом роста ЛГ в это время и к 8 часам утра, когда рост ЛГ возникает в 8 утра.
У других овулирующих животных пик ЛГ может наблюдаться в другое время суток, однако он тоже имеет тесную взаимосвязь с циркадным ритмом кортикостероидов.
Эстрогены могут вызывать подъем ЛГ, но подъем будет постепенным и длительным, так как уровень эстрогенов тоже повышается без скачков.
Считалось также, что низкий уровень прогестерона перед овуляцией приводит к резкому подъему ЛГ. Однако когда у животных и у женщин после удаления яичников проводили стимуляцию эстрогенами, пика ЛГ не наблюдалось независимо от дозы, хотя уровень ЛГ был повышен без скачков. Именно поэтому у женщин, страдающих синдромом поликистозных яичников, стимуляция гипофиза эстрогенами приводит к постоянному повышению уровня ЛГ.
Прогестерон может подавить подъем выработки лютеинизирующего гормона, но его действие всегда взаимосвязано с уровнем эстрадиола. Поэтому, когда на фоне эстрадиола вводить определенную дозу прогестерона, у самок животных и у женщин наблюдается скачок ЛГ.
Оказалось также, что введение эстрадиола на фоне определенной дозы прогестерона самцам крыс, вызывало у них такой же пик гонадотропинов, как и у самок. Это навело на мысль, что для того чтобы перед овуляцией появился пик лютеинизирующего гормона, важно также перед этим повысить уровень прогестерона. Но до какого уровня и как надолго?
Эксперименты показали, что существуют стимулирующая и подавляющая дозы прогестерона, влияющие на ЛГ и овуляцию.Одни уровни прогестерона могут приводить к овуляции, другие - к ее заглушению, о чем уже упоминалось раньше.
Предовуляторные фолликулы содержат два вида прогестероновых рецепторов, А и В, появление и активация которых связана с ростом ЛГ перед овуляцией. Также в предовуляторном фолликуле доминируют ПР-А в отличие от ПР-В. Предполагается, что прогестроновые рецепторы модулируют разрыв фолликула под влиянием ЛГ, но не участвуют в лютеинизации фолликула.
У животных и людей наблюдается четкая зависимость временного фактора между кратковременных повышением уровня прогестерона и пиком ЛГ. Например, у крыс между повышением прогестерона и ЛГ существует промежуток в 14 часов. У женщин, а также у макак резус, такой временной промежуток между повышением уровня прогестерона и началом роста ЛГ составляет 12 часов.
Необходимо вспомнить о некой путанице в определении промежутка времени между повышением уровня ЛГ и возникновением овуляции. Во многих публикациях, учебниках по гинекологии и аннотациях тестов на овуляцию можно найти утверждение, что после выброса лютеинизирующего гормона разрыв фолликула наблюдается в течение примерно 24-48 часов.
Тесты на овуляцию основаны на реакции реактива на определенную концентрацию ЛГ в моче или других жидкостях организма женщины. Но у каждой женщины величина и скорость повышения/падения гормона индивидуальны. Требуемая концентрация может быть достигнута, например, за двое суток до овуляции, и, наоборот, уровень ЛГ может быть слишком низким для определения его тестом, но достаточным для овуляции. Погрешностей, из-за которых такие коммерческие тесты выдают ложно-положительные и ложно-отрицательные результаты, много.
Важно понимать, что в определении временного промежутка между уровнем ЛГ и овуляцией неточности возникают по двум причинам: (1) за начало отсчета этого периода берут начало повышения уровня ЛГ, (2) за начало отсчета берут пик ЛГ, то есть его максимальные показатели. Публикации ВОЗ (1980) утверждают, что разрыв фолликула возникает через 32 часа после начала роста уровня ЛГ и через 17 часов после достижения пика ЛГ. Исследования показали, что начало роста ЛГ может быть раньше - до 40 часов, или немного позже. Но разрыв фолликула действительно чаще всего возникает через 17 часов после скачка ЛГ. К сожалению, в многочисленных ранних исследованиях упускался момент подъема уровня прогестерона после подъема уровня ЛГ или же это явление оставалось вне всякого объяснения.
Интересно, что активация прогестероновых рецепторов наблюдается минимум через 4 часа после подъема уровня ЛГ и достигает максимума через 8 часов после пика гонадотропина.
При использовании разных схем лечения бесплодия, в частности стимуляции и индукции овуляции, процесс разрыва фолликула после скачка ЛГ может затягиваться. Живые яйцеклетки были получены через 36 часов после пика ЛГ.
Между резким повышением уровня ЛГ и затем прогестерона перед овуляцией существует очень шаткий, кратковременный период, нарушение которого может закончиться ановуляцией - лютеинизированным неразорванным фолликулом.
Если подъем уровня прогестерона после скачка ЛГ запаздывает, овуляции не будет. Это связано с тем, что активность ферментов, расщепляющих оболочку яичника в месте роста фолликула, зависит от подъема уровня прогестерона. У некоторых женщин может наблюдаться дефект в выработке этих ферментов, и такие женщины страдают бесплодием.
Эксперименты показали, что противовоспалительные средства, в частности нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, аспирин), назначенные в предовуляторные дни, вызывают ановуляцию через образование лютеинизирующего фолликула, а также меньшее повышение уровня прогестерона во второй половине цикла. Эти же препараты могут нарушить качество эндометрия и процесс имплантации, если их принимать во второй половине лютеиновой фазы.
Помимо подъема уровня ЛГ перед овуляцией наблюдается подъем уровня ФСГ. Роль этого подъема до сих пор неизвестна. Предполагается, что скачок уровня этого гонадотропина важен для разрыва фолликула. Замечено также, что у женщин с короткой лютеиновой фазой подъем уровня ФСГ перед овуляцией незначительный или отсутствует.
опубликовано 24/01/2014 12:43
обновлено 02/07/2014
- Книга "Гормонотерапия в акушерстве и гинекологии: иллюзии и реальность", Березовская Е.П.
Я долго смеялась!
Вопросики гинекологу
28 июля 2009 16:22:54
с мужем мы все онализы сдали все хорошие а забеременять не палучаеться пачемута может мужа поменять
28 июля 2009 12:15:12
Я беременна 24 недели. Мой вопрос может показаться странным, но я очень переживаю. Если сырое мясо пролежало ночь рядом с сыром в холодильнике. А утром я этот сыр съела. Могла ли я заразится какой-то инфекцией?
27 июля 2009 18:48:49
У меня к Вам вот такой вопрос,какие первые симптомы,если забеременишь?Может ли быть ворту быть привкус или ощущение как будто он обжен,или холодок?
24 июля 2009 19:45:34
скажыте пожалуста, что значить пульс в жывоте, я вроде не беремена, но чуство савсем иное, может быть пульс в жывоте на очень ранем строке!!!!!!!!
09 июля 2009 19:41:23
скажите пожалуйста,я лешилась девственности могла ли у меня быть овуляция???
29 июня 2009 21:50:11
На прошлой неделе был ПА, парень кончил (извините)на грудь. я пошла в ванную, сначала смыла все с груди, а потом полностью помылась под душем. у меня как раз в тот день была овуляция. возможна ли беременность? вдруг на груди осталась сперма и, когда я мылась, она попала во влагалище??
29 июня 2009 08:08:08
Доктор, вчера начала третью пачку Ярины, выпила первую таблетку и через пару секунд простите проглотила сосбственные сопли )нос сопливил). Скажите не повлияют ли сопли на контрацептивный эффект Ярины? Волнуюсь, первая таблетка все-таки...
24 мая 2009 20:31:13
Доктор, не оставьте вопрос без ответа, может он смешной, но я переживаю. Я целовалась с парнем, а он только побрился и воспользовался бальзамом после бритья против раздражения NIVEA, я стала смотреть состав, но там не по-русски было написано, в общем я переживаю так как принимаю Ярину, а во время поцелуя я наглоталась этого бальзама(не до конца впитался в кожу лица парня), вдруг в составе бальзама например зверобой или другие травы? В инструкции к Ярине указано что зверобой например в перпаратах каких-то может снижать контрацептивный эффект Ярины. Я волнуюсь, у нас с парнем был секс после этого всего. К тому же бальзам - там химии много всякой... скжаите мне стоит переживать?
24 мая 2009 20:32:32
Скажите пожалуйста если чистить зубы зубной пастой со зверобоем это опасно при приеме Ярины? Ведь пока чистишь вдруг случайно проглотишь часть пасты..Влияет на контрацептивный эффект?
11 апреля 2009 14:51:21
Если я девственница, то можно ли забеременеть если купаться с молодым человеком в ванне, ведь он возбуждается и выделяется смазка. Буду очень благодарна за ответы, ведь все так неизведанно, страшно.
08 апреля 2009 21:32:32
Спешу задать Вам свой глупый вопрос. Я нахожусь на 2 месяце беременности, моему мужу сегодня делали рентген. И теперь мне не даёт покоя мысль, что он, то есть несчастный муж, радиоактивно опасен для меня :) Скажите, могу ли я продолжать жить нормальной в том числе и половой жизнью с ним, или стОит подождать?
31 марта 2009 19:04:15
можно ли еще как нибудь вернуть девственность не делая операции, перед брачной ночи чтоб муж не догадался?
20 марта 2009 22:26:12
а избыточное потоотделение может быть причиной трихомониаза?
20-03-2009 13:05:13
вчера в ванной ввела средний палец и нащупала отверстие. Оно прям ничтожно мало!!! И почему - то оно как бугарок....Это нормально? Мне кажется, что при первом сексе мне будет очень больно, так как отверстие ну очень маленькое!!!
20 марта 2009 03:44:22
почему перед началом месячных я во сне ковыряю нос до крови? это нормально?
10 марта 2009 22:38:23
Мы с мужем собирались завести ребёнка, а теперь он весь в сомнениях, а все дело в том, что он читал о том,что женский организм "консервирует" сперматозоиды от всех партнеров женщины и они остаются жизнеспособными до 7 лет.И так как я была уже не девственна до него он теперь боиться,что родятся не его дети.
05 марта 2009 13:59-08
нужно ли после родов делать корове антибиотик и окситацин.Для проффилактики.
Обычно людям делают,а коровам?
04 марта 2009 14:40:14
мне 21лет. как воспроизвести выкидышь дома?
03 марта 2009 12:16:23
я спала с негром и раз делала от него аборт. Сейчас я встречаюсь с белым (с нашим) и он не дает мне покоя. говорит что негры оставляют свои днк и т.д. какие последствия оставляют негры? могу ли я родить своему парню не нашего ребенка?
03 марта 2009 12:24:21
моей сестренке 14 лет, но месячных еще нет! Но она хочет сделать коррекцию бровей! Я слышала, что выщипывать бровья надо только после того как придут месячные!
24 февраля 2009 13:56:11
Больно ли рожать девственницей?
17 февраля 2009 10:18:18
Что делать если менструация через месяц? опасно ли это?
13 февраля 2009 02:52:27
У меня чешется попа,вернее не сама попа а дырочка. проверялась на глисты и прочее,ничего не обнаружили. в чем может заключаться моя проблема?
05 февраля 2009 14:00:12
хотела принимать противозачаточные таблетки?но боюсь прибавить в весе?есть ли таблетки чуть менее гармональные:спасибо!
02 февраля 200916:07:00
У меня 13-я неделя беременности и я не могу бросить курить. Помогите?
24 января 2009 00:42:33
если плева не до конца порвана...можно ли так оставлять....или нужно до делать начатое дело?
19 января 2009 11:38:11
у меня токая проблема, я с девушкой встречаюсь уже 2 года. У нее влечение к сексу есть только осенью все остальное время она не испытывает некокого влечения к сексу, в чем может быть проблема?
11 января 2009 16:11:29
Как избавится от беременности при сроке в 24 часа? Это произошло вчера в 17 00. Подскажите пожалуйста что мне делать.
11 января 2009 21:21:22
Я в декабре очень часто ходила кушать в макдональдс.Сейчас у меня задержка 2 дня-раньше такого никогда не было-могла ли как-нибудь пиша из макдональдса повлиять на менструальный цикл?
08 января 2009 18:10:18
подскажите пожалуйста...я почему то очень переживаю...можно забаременеть если парень не входил в меня а был рядом и не кончал??????
08 января 2009 20:01:22
У меня такой вопрос,на 11 день после месячных был незащищенный половой акт парень кончил в меня.Стоит пить Постинор если у парня резус отрицательный!
06 января 2009 00:04:31
скажите пожалуста в каком возрасте лучше всего терять девственицу?
28 декабря 2008 21:50:45
Мне кажется, что у меня запаздывает менструационный цикл и я боюсь, что я его уже не дождусь, хотя полноценного секса у меня не было, были лишь предпосылки к нему.
26 декабря 2008 23:49:25
Можно ли заразится гарднерелезом из-за потребления большого количества сыра с плесенью?
25 декабря 2008 14:53:08
можно ли делать мелирование волос если ставят диагноз ранее созревание плаценты?
19 декабря 2008 21:04:01
можно ли при беременности в 20 недель,повторно забеременеть? Муж беспокоится....
17 декабря 2008 09:22:17
можно ли забеременеть после маструбации?
08 декабря 2008 17:15:59
У меня в последнее время на работе сильно мокреют ноги, именно мокреют, а не потеют. У меня сидячая работа. Пробовала переобуваться в туфли, история та же. Помогите!
30 ноября 2008 16:16:57
Могу ли я узнать отца ребенка после проведения аборта если я подозреваю одного парня а он не признает этого, аборт проведен в конце августа при этом брали разнообразные мазки по ним можно ли определить или нет и какими вообще способами можно определить
26 ноября 2008 11:00:50
Мой парень говорит, что у меня сильно большая и широкая дырочка меду ног и он не может достать до моего дна со своими 18 см. Ему 33 года, а мне 25. Что это означает?
24 ноября 2008 20:59:17
Позавчера был секс с мужем, вчера начало овуляции. А сегодня меня с утра тошнило и хочется солененького. Могу ли я рассчитывать на беременность?
17 ноября 2008 22:50:50
У моей подруги первй раз шли месячные. в этот момент она занималась сексом с игрушкой. прошло 2 месяца месячных всн нет. мы с ней лучшие подгуги и она попросила посмотреть в энтернэте.почему их нет.
13 ноября 2008 23:57:49
если месячные начались на 10 дней раньше, и только один день, и совсем немного, это могут быть поверхностные месячные?
02 ноября 2008 08:12:56
можно ли я мужу буду давать витамины Элевит пронаталь, не навредят ли они ему. Так как мне они не подошли и деть их некуда!
31 октября 2008 12:23:01
Как предотвратить домашним способом беременность на сроке 3 недели?
21 октября 2008 18:56:17
невретно если мне сделают на пояснице татуйровку не большую? ? ребенку не вретно будеть?
15 октября 2008 12:11:06
У меня перевязаны маточные трубы. есть ли возможность их развязать?
14 октября 2008 17:58:38
Я уже около полугода чуствовала дискомфорт в левом боку (думала, что- то с яичником). Возможно ли, что эти неприятные ощущения связаны с тем, что почка "трется" о яичник? И смогу ли я забеременнеть в такой ситуации?
10 октября 2008 11:31:28
у меня такая проблема: вчера обнаружила возле влагалища на половых губах такой шарик, выглядит как мазоль. . может ли это быть мазоль от трусиков и секса?
09 октября 2008 08:21:30
Может ли из- за редкого полового акта сузиться влагалище до такой степени, что больно вставлять прописанные врачом свечи?
03 октября 2008 08:08:58
мне 25 лет. Я замужена уже три месяца. в эту срок я не забеременила. мне этого очень хочеться. посоветуйте пожлуйста как мне зачать ребёнка!
04 октября 2008 13:31:52
а можноли сокращать вагалище во время оякуляцили, при отсутсвии заболеваний?
01 октября 2008 21:52:22
Дело в том, что у меня уже долгое время болит спина, точнее нижняя ее часть, скажем - задняя стенка таза.
23 сентября 2008 11:34:25
Подскажите пожалуйста самый лучший способ забеременеть.Очень хотим ребенка.
22 сентября 2008 12:16:07
Мне 21год, менструюрую с 13 лет регулярно, били только в первый день. Хочу попробовать начать пользоваться тампонами, но боюсь.
22 сентября 2008 17:41:20
если 5 лет назад был первый половой акт, но он был во время менструации. Могло это стать причиной того, что уже 2 года не получается забеременеть?
21 сентября 2008 00:06:38
У меня маленькие соски, слышала что младенцы не могут их поймать.
01 сентября 2008 20:01:12
Вот уже недели 2 мучаюсь. . . Чешется желудок(область ровно посерединке, под грудинной костью, между ребер)и как буд- то все время жжется. . .
23 августа 2008 13:59:10
Мой партнер не слишком полный, но он очень сильно потеет во время полового акта, очень. Это может быть связано с каким- то венерическим заболеванием?
22 августа 2008 00:47:27
Срочное сообщение. У меня трихомониаз.
14 августа 2008 15:57:51
если у меня сильно простужены придатки, тест на беременность может показывать БЕРЕМЕННОСТЬ?
05 августа 2008 11:05:06
Я не могу уже неделю забеременнеть. .. я пользовалась раньше постинором. . что мне делать?
30 июля 2008 18:01:06
скажите пожалуйста 2 недель замужем, можно ли купание на море?
30 июля 2008 01:15:34
а девственная плева у девушек есть с самого рождения или на потом появляеться ?
25 июля 2008 01:12:32
колоноскопия- что это и с чем его едят? ?? Всмысле где можно сделать это в Москве недорого и качественно.
21 июля 2008 12:48:52
передаются ли гинекологические заболевания (в частности эндометриоз)по отцовской линии (от бабушки)?
19 июля 2008 14:18:25
прописали Марвелон, Диане 35 и другие, скажите правда что если бросишь принимать их, то сразу можно забеременить, это в смысле как, вообще без спермы можно?
14 июля 2008 13:11:29
У меня сидячая работа, с 9 утра до 6 месяцев сижу в кресле возле компьютера. Кровь при сидении может сгущаться и скапливаться во влагалище?
12 июля 2008 11:56:42
Если масячные не наступают, можно ли с помощью секса их "вызвать, подогнать"?
06 июля 2008 23:11:51
я слышала что в в волосах на лобке, содержатся специальные бактерии, которые защищают влгалище и матку от инцекций. Так ли это и вобще стоит ли брить?
01 июля 2008 23:20:34
если вести нерегулярную половую жизнь, опасно ли это для здоровья ? !И может это отражаться на лице в виде непроходимых прыщей?
28 мая 2008 23:28:01
мой супруг находится в местах лишения свободы, приехать к нему никак не могу, очень хотим дочку! ! можно ли как- то выйти из положения?
11 мая 2008 23:39:50
Правда, что если после незащищенного полового акта попрыгать или сесть в горячую ванну, выпив молоко с йодом можно уменьшить риск беременности?
09 мая 2008 23:26:44
скажите, пожалуйста, может ли спровоцировать молочницу растущий зуб мудрости?
06 мая 2008 15:54:39
Как предотвратить беременность на ранних сроках?
21 апреля 2008 10:51:38
У меня очень необычный наверно вопрос, но. .. Дело в том, что уже несколько месяцев замечаю за собой следующее- во время ПМС очень сильно тянет на шампанское (причем именно на него), хотя я вообще равнодушна к алкоголю. Поделилась с подругой, оказалось у нее тоже самое, только ей все равно что пить, просто хочется выпить, хотя в обычном состоянии она вообще не пьет. Что это с нами такое? Нам мож уже к наркологу пора? : )
15 апреля 2008 10:44:08
Может ли препятствовать росту груди то, что я сплю на животе?
15 апреля 2008 16:54:23
Чисто эстетически ненравится цвет половых губ- темноватый. возможно ли это исправить?
13 апреля 2008 16:59:45
Подскажите оптимальный размер полового члена для дефлорации . У парня 23х6 . Это не много для первого раза ?
07 апреля 2008 09:20:02
у меня после полового сношения, заболела матка. Это может быть привыкание организма к таблеткам ОК?
02 апреля 2008 11:09:42
правда ли что употребление жарен.семечек может спровацировать молоцницу?
01 апреля 2008 13:12:29
У меня такой вопрос, недавно я лишилась девственности, мои родители не знают об этом. Слышала что если не будешь заниматся сексом, возможен появление девственной плевы. Это правда?
01 апреля 2008 16:45:12
правда ли, что перед половым актом можно подмываться сладым содовым раствором, чтобы обеспечить сперматозоидам хорошую среду для жизни и увеличить шансы зачатия?
31 марта 2008 02:48:53
Мне почти 22 года, 2 месяца назад начала вести половую жизнь. Заметила, что у меня появился целлюлит. Может ли это быть связано с началом половой жизни?
25 марта 2008 16:44:41
Возможно ли забеременеть. И какова вероятность, если сперма во влагалище попала изо рта?
20 марта 2008 23:16:59
У меня 44 кг,я худенькая и маленькая.обязательно ли у меня должны быть тяжолые роды или кесарево сичение или ещё какие то проблемы или это не от этого зависит???ато мне говорили что только полнинькие рожают без проблем. а ещё это правда что у худеньких выкривляются ноги??
14 марта 2008 21:12:52
Я девственница, в апреле свадьба, мой вопрос: слыхала, что в апреле нельзя заниматься половым актом, что это может привести к бесплодию. Насколько это правда? Или это народные "сказки"?
14 марта 2008 22:06:00
я занималась спортом 2 года, тянула шпагат и гинеколог сказал, что у меня растянута девственная плева.
04 марта 2008 14:16:23
при диагнозе беременость 6 недель, можно ли по-быстренькому забеременеть ещё раз, чтобы была двойня? И еще, как бы так изловчиться, чтобы получились мальчик и девочка? И какова вероятность, что родиться тройня?
28 февраля 2008 14:02:23
только один вопрос, у меня как уже два года такая странность стоит мне немного замерзнуть как в заде в районе поясницы соскакивает герпес он влияет на зачатие?
19 февраля 2008 13:50:40
ЧТО ДЕЛАТЬ! ?? У меня , как мне кажется, довольна редкая проблема, если не еденичная. !! ! Когда я принимаю ванну или купаюсь в водоеме, ко мне во влагалище заливается ОЧЕНЬ много воды(примерно пол стакана). .. А потом несколько часов от туда вылевается! !! Вода в реках сейчас очень грязная. .. Постоянно спринцуюсь, окончательно убивая флору, потом ложу свечку ( сама придумала). .. На день, другой неприятные ошющения проходят, а потом снова выделения, боль в животе и т. д. .. . Что делать в такой ситуации?
02 февраля 2008 01:15:23
при потере девственности возможно забеременять или нет
30 января 2008 22:15:55
если тест показывает беременность, причём три раза за неделю, но если исключить беременность, то что это может быть если не беременность, то что в итоге?
19 января 2008 11:23:45
правда ли то что микоплазма и уреоплазма питаются яйцеклеткой и сперматозоидами поэтому имея эти вирусы забеременеть не возможно?
16 января 2008 11:47:53
уже месяц меня мучают боли в тазобедренном суставе. у меня подозрение, что боли возникают после полового акта. я начала заниматься половой жизнью поздно, в 21 год. возможно ли, что смещение кости произошло из- за позднего начала половой жизни? как лечиться?
05 января 2008 11:35:38
Когда можно производить зачатие после премов противозачаточных таблеток?
04 января 2008 16:35:59
Несколько глупый вопрос, но мне важен. У меня беременность с конца ноября, можно как- то повлиять на рост живота, может есть меньше, чтобы он не быстро рос? Необходимо, чтобы он был не слишком заметен в мае( по причине работы)
КОММЕНТАРИИ
ну и ну. уже мужа два раза разбудила своим хохотом:))))
Я под столом)
Народ слышит похрюкивания,пока сползала утащила ноут со стола
пипец.
неуж то реально такие умницы есть
Хз. Я бы наверное тоже откалывала что нить в этом духе, если б не медицинское образование. Моей врачихе со мной просто было, она даже медицинскими терминами загнуть могла. Но иногда всё-таки тупые вопросы возникали... правда я либо тут на ББ спрашивала, либо в инете рылась... стыдно было у врача спрашивать.
ГУГЛ ЗЛО)
Я пару дней себе туберкулез поставила)))
Естественно не подтвердилось)
Ха-ха-ха, смеёмся с мужем по-тише, чтобы ребёнка не разбудить, но плохо получается))))))))))))))))) Люди, вобще, в школе учатся???
Да уж. Порой смеёшся больше над ошибками чем над самим вопросом.
Ха-ха-х-а.... Наташа... было бы все так просто в жизни?!!!!!!!!!!!! Посмеялась!
Феномен повышения уровня ЛГ перед овуляцией стал основой при создании тестов на овуляцию. Но длительное время ни ученые, ни врачи не могли объяснить, почему возникает скачок уровня ЛГ перед овуляцией и какова его роль. Исследования в этом направлении проводились как на животных моделях, так и на людях.
Оказалось, что у 20% женщин начало подъема ЛГ перед овуляцией наблюдается в 4 часа утра, а у остальных 80% - в 8 часов утра. Такую четкую от времени суток зависимость начала пика ЛГ связывают со временем, когда возникает пик (акрофаза) циркадного (суточного) ритма кортизола. Максимальная концентрация кортизола в плазме достигается к 4 часам утра у женщин с началом роста ЛГ в это время и к 8 часам утра, когда рост ЛГ возникает в 8 утра.
У других овулирующих животных пик ЛГ может наблюдаться в другое время суток, однако он тоже имеет тесную взаимосвязь с циркадным ритмом кортикостероидов.
Эстрогены могут вызывать подъем ЛГ, но подъем будет постепенным и длительным, так как уровень эстрогенов тоже повышается без скачков.
Считалось также, что низкий уровень прогестерона перед овуляцией приводит к резкому подъему ЛГ. Однако когда у животных и у женщин после удаления яичников проводили стимуляцию эстрогенами, пика ЛГ не наблюдалось независимо от дозы, хотя уровень ЛГ был повышен без скачков. Именно поэтому у женщин, страдающих синдромом поликистозных яичников, стимуляция гипофиза эстрогенами приводит к постоянному повышению уровня ЛГ.
Прогестерон может подавить подъем выработки лютеинизирующего гормона, но его действие всегда взаимосвязано с уровнем эстрадиола. Поэтому, когда на фоне эстрадиола вводить определенную дозу прогестерона, у самок животных и у женщин наблюдается скачок ЛГ.
Оказалось также, что введение эстрадиола на фоне определенной дозы прогестерона самцам крыс, вызывало у них такой же пик гонадотропинов, как и у самок. Это навело на мысль, что для того чтобы перед овуляцией появился пик лютеинизирующего гормона, важно также перед этим повысить уровень прогестерона. Но до какого уровня и как надолго?
Эксперименты показали, что существуют стимулирующая и подавляющая дозы прогестерона, влияющие на ЛГ и овуляцию. Одни уровни прогестерона могут приводить к овуляции, другие - к ее заглушению, о чем уже упоминалось раньше.
Предовуляторные фолликулы содержат два вида прогестероновых рецепторов, А и В, появление и активация которых связана с ростом ЛГ перед овуляцией. Также в предовуляторном фолликуле доминируют ПР-А в отличие от ПР-В. Предполагается, что прогестроновые рецепторы модулируют разрыв фолликула под влиянием ЛГ, но не участвуют в лютеинизации фолликула.
У животных и людей наблюдается четкая зависимость временного фактора между кратковременных повышением уровня прогестерона и пиком ЛГ. Например, у крыс между повышением прогестерона и ЛГ существует промежуток в 14 часов. У женщин, а также у макак резус, такой временной промежуток между повышением уровня прогестерона и началом роста ЛГ составляет 12 часов.
Необходимо вспомнить о некой путанице в определении промежутка времени между повышением уровня ЛГ и возникновением овуляции. Во многих публикациях, учебниках по гинекологии и аннотациях тестов на овуляцию можно найти утверждение, что после выброса лютеинизирующего гормона разрыв фолликула наблюдается в течение примерно 24-48 часов.
Тесты на овуляцию основаны на реакции реактива на определенную концентрацию ЛГ в моче или других жидкостях организма женщины. Но у каждой женщины величина и скорость повышения/падения гормона индивидуальны. Требуемая концентрация может быть достигнута, например, за двое суток до овуляции, и, наоборот, уровень ЛГ может быть слишком низким для определения его тестом, но достаточным для овуляции. Погрешностей, из-за которых такие коммерческие тесты выдают ложно-положительные и ложно-отрицательные результаты, много.
Важно понимать, что в определении временного промежутка между уровнем ЛГ и овуляцией неточности возникают по двум причинам: (1) за начало отсчета этого периода берут начало повышения уровня ЛГ, (2) за начало отсчета берут пик ЛГ, то есть его максимальные показатели. Публикации ВОЗ (1980) утверждают, что разрыв фолликула возникает через 32 часа после начала роста уровня ЛГ и через 17 часов после достижения пика ЛГ. Исследования показали, что начало роста ЛГ может быть раньше - до 40 часов, или немного позже. Норазрыв фолликула действительно чаще всего возникает через 17 часов после скачка ЛГ. К сожалению, в многочисленных ранних исследованиях упускался момент подъема уровня прогестерона после подъема уровня ЛГ или же это явление оставалось вне всякого объяснения.
Интересно, что активация прогестероновых рецепторов наблюдается минимум через 4 часа после подъема уровня ЛГ и достигает максимума через 8 часов после пика гонадотропина.
При использовании разных схем лечения бесплодия, в частности стимуляции и индукции овуляции, процесс разрыва фолликула после скачка ЛГ может затягиваться. Живые яйцеклетки были получены через 36 часов после пика ЛГ.
Между резким повышением уровня ЛГ и затем прогестерона перед овуляцией существует очень шаткий, кратковременный период, нарушение которого может закончиться ановуляцией - лютеинизированным неразорванным фолликулом.
Если подъем уровня прогестерона после скачка ЛГ запаздывает, овуляции не будет. Это связано с тем, что активность ферментов, расщепляющих оболочку яичника в месте роста фолликула, зависит от подъема уровня прогестерона. У некоторых женщин может наблюдаться дефект в выработке этих ферментов, и такие женщины страдают бесплодием.
Эксперименты показали, что противовоспалительные средства, в частности нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, аспирин), назначенные в предовуляторные дни, вызывают ановуляцию через образование лютеинизирующего фолликула, а также меньшее повышение уровня прогестерона во второй половине цикла. Эти же препараты могут нарушить качество эндометрия и процесс имплантации, если их принимать во второй половине лютеиновой фазы.
Помимо подъема уровня ЛГ перед овуляцией наблюдается подъем уровня ФСГ. Роль этого подъема до сих пор неизвестна. Предполагается, что скачок уровня этого гонадотропина важен для разрыва фолликула. Замечено также, что у женщин с короткой лютеиновой фазой подъем уровня ФСГ перед овуляцией незначительный или отсутствует.
опубликовано 24/01/2014 12:43
-
1.Анализ спермограммы ( СГ ) - с него лучше начать, чтоб исключить мужа из поля зрения. Мар -тест. перед сдачей СГ, мужу 3-5 дней воздержания от ПА, алкоголь, бани сауны и прогревания исключить.
2.УЗИ(11день цикла) - для выявления доминантного фолликула,толщины эндометрия,размеров матки и яичников, наличия спаечного процесса Желательно сделать УЗИ ещё и после овуляции( на 14-20 д.ц),что бы убедиться,что О была и образовалось полноценное жёлтое тело. Эндометрий имеет нормальную толщину( 9-14мм) и структуру.
3.Анализ кровь из вены на антитела IgM и IgG : цитомегаловирус (ЦМВ) ,герпес 1 и 2 , хламидия ,краснуха , токсоплазма.