Когда можно купаться при стрептодермии?
Ну вот переболев решила всей семье давать этот напиток а что поднимает иммунитет хорошо.Правда дочя пьёт с удовольствием а вот мы с мужем как то тяжело идёт нам эта пихта.!
Целебное действие препаратов пихты было отмечено людьми давно. Еще Гиппократ рекомендовал эфирное масло и настой из молодых почек для лечения ран и внутренних болезней.
Буквально на днях "отболели" этой неприятной инфекцией кожи. Как все началось. У Максима ( 2 г 3 м) на щеке был комариный укус, который он интенсивно расчесывал и днем и ночью , и контрольно и безконтрольно. Болячка очень долго не заживала.. Месяц точно! Так случилось, что меня отправили в роддом , неделю я ребенка не видела. Когда увидела сына, была в шоке, от того, какой эта болячка стала - большая плотная темная корка, под которой виднелся "кратер" , намекающий на безоговорочный шрам на лице (( Такая же болячка появилась и на боку ... Муж уверял, что сын все это расчесал до вот такой степени ( за мою халатность в тот момент к здоровью ребенка я была наказана последствиями в виде развития инфекции и мотаниями в квд по пробкам... ). Прошло пару дней, болячка становилась на мой взгляд все больше и больше. Хотя я не видела, что малыш чешется. Он даже их не трогал. В итоге, я вижу следующее- болячка на боку стала мокнуть и разрастаться прям на глазах ! В панике, я полезла в интернет (была суббота, к врачу уже не попасть ...), по запросу "мокнущая болячка с коркой" я наткнулась на пост какой-то мамы, которая показала фото ребенка с точно такими же болячками, как у моего сына, с диагнозом стрептодермия. Ей давали рецепты "как лечить". Для себя я решила , что нужно обработать очаги поражения мирамистином и намазать левомеколем. Сразу же мазать фукарцином я не стала, чтоб врач смог достаточно наглядно осмотреть болячки.
Вот вид болячки накануне поездки в КВД и лечения. Для этой инфекции характерно следующее: от основной болячки идет распространение в виде пузырьков, которые потом лопаются , и на их месте появляются плоские гладкие болячки, которые потом превращаются в корочки.
Как лечили. В КВД ( от района Южное Бутово оно находится на ул. Каховка..) врач осмотрела , подтвердила, что это кожная инфекция стрептодермия. Причины - ослабленный иммунитет на фоне резкой смены погоды (после теплого августа , резко пришел холодный сентябрь), грязные руки , и вообще, детки его возраста очень подвержены этой инфекции, так как иммунитет кожи еще очень слаб в принципе. Нам прописали - протирание очага инфекции (и всех-всех видимых болячек) мирамистином, прижигать фукарцином и накладывать толстым слоем мазь акридерм ГК. К этому способу лечения я добавила протирание во круг каждой ранки левомицетиновым спиртом, дабы инфекция не распространялась. Добавлю, что все началось с болячки на щеке и боку, в КВД мы приехали с болячками еще и на животе, в подмышечной впадине (обоих) , на голове за ушком .
Дополнительные меры предосторожности. Футболки я меняла ему раза по 3-4 в день. Наволочку на подушку- каждый день. Пижаму-каждый сон новая пижама. Гуляли на улице без ограничений ( конечно, с другими детками не обнимались, старались гулять на пустых площадках). Врач сказала, что заразить других деток он может только при личном тесном контакте, и то, если сначала тронет свои болячки, потом болячки (любого характера) других деток. Я беременная (на 7 месяце) - для меня эта инфекция опасности не представляет (по словам врача). ТТТ, ни один ребенок в нашем окружении, ни я эту заразу не подцепили. И что самое важное- не купать ни в коем случае! Врач разрешила протирать ребенка мирамистином , если уж очень хочется его помыть. Мы мыли только руки, чистили зубы, протирала салфеткой, смоченной водой "те самые места".
Вылечили?
Буквально на второй день после начала лечения по рекомендациям врача , я увидела явное улучшение, которое выражалось в очевидном не ухудшении состояния болячек. А спустя неделю корки стали отваливаться как старые обои.
Вот фото после недели лечения (это самые лайт-очаги воспаления, в остальных местах кошмар....)
После того, как все корки отвалились, кое-где появлялись новые корки (( что , конечно, очень расстраивало.. но по итогам лечения в течение двух недель, совершенно все корки отвалились. Остались белые пятна на местах очагов инфекции.
Вот фото бока спустя 2 недели и окончания лечения.
Тут мы конечно его уже последние 2 дня не мазали фукарцином, только мирамистин , спирт и мазь. Мазью можно мазать не более 14 дней. По рекомендациям врача в субботу ( на 12 день лечения) мы его искупали, посмотрели, как инфекция отреагирует на воду - ттт , новых высыпаний нет. И на 14-ый день прекратили мазать акридерм ГК.
Сейчас, в качестве закрепления результата , надо давать общие витамины / минералы . . А точнее , витамины надо было давать параллельно основному лечению, для укрепления иммунитета. Но тут я опять поступила халатно (( т.к. никак не могу их выбрать .
В заключение, могу сказать, что мы еще легко отделались. Почти месяц запущенного развития инфекции и 2 недели лечения ! Надеюсь, что нас это больше не коснется, шрамиков у Максима не останется, а я буду более бдительная .
PS : огромная просьба, не занимайтесь самолечением ребенка по частному случаю , чьему то посту и т.д. ! обращайтесь немедленно к врачу! Я просто рассказала свою историю.
В общем поехали мы отдыхать в Краснодарский край.
Милые дамы, сейчас расскажу свой опыт борьбы с атопическим дерматитом, дисбактериозом и стрептодермией. Многое будет не ново, конечно. Но вспоминаю себя, с волосами дыбом и в тихом ужасе от происходящего и думаю... Вот ведь точно есть такие же мамы, напуганные кто врачами, кто родственниками, а кто и самой собой в подобных ситуациях. Сидят, ищут советов в инете, а в большинстве своём ничего нового, успокаивающего нет. Те, кто победил или "перерос" АД об успехах не пишут, наконец-то успокоившись, а уж о стрептодермии почитаешь - так всё, кранты и жить не хочется))) Но уверяю вас, не всё так страшно! У нас просто не принято делиться хорошим, а негатив выплеснуть - раз плюнуть.
Есть такая сказочка у братьев Гримм - "Умная Эльза". Помните, сидит девица на выданье и рыдает - "вот выйду я замуж, забеременею да рожу сына. Будет сын мой всем на загляденье - красавец и молодец. Пойдет он на озеро купаться, да вдруг за корягу зацепится и утонет...".
И все нормальные люди во все века над Эльзой смеются. К чему выдумывать заботы, правда? Которые еще то ли будут, то ли нет. Наверняка будут какие-то проблемы, но решать их в уме заранее - не стоит. Умные и трезвомыслящие справедливо считают, что с траблами надо разбираться по мере поступления.
Тем не менее в голове каждой из нас древняя Умная Эльза неистребима. Причем она как-то весьма причудливо уживается с современной философией о том, что проблемы надо решать по мере и в процессе. И поэтому в некоторых жизненных ситуациях мы выглядим куда смешнее и нелепее Эльзы.
Мы записываем ребенка в детский сад, едва выписавшись из роддома. Мест в дошкольных учреждениях не хватает, это каждому известно. Только записавшись сильно загодя, можно рассчитывать куда-то попасть через два - три года. Ну а как без сада-то, помилуйте. Коллектив - он обязательно нужен. Да и мало ли какие обстоятельства в жизни будут, сейчас все нормально, есть возможность не работать, а потом, может, придется кусок хлеба зарабатывать. Ну и пусть Умная Эльза. Посмотрю я на вас, когда вы в сад через три года соберетесь, а мест-то и нет... А так оно и будет, вот увидите!
Проявив подобную предусмотрительность, сходив на комиссию и написав заявление на садик, получив номер очереди тысяча сто пятьдесят четвертый, большинство современных мам успокаиваются и с головой погружаются в материнство. В сад-то еще не скоро. Как и предписывают всякие модные теории и глянцевые журналы, кормят грудью, носят в слинге, не дают детке сморщить лобик и недовольно пискнуть лет до двух. И в этом тоже проглядывает Умная Эльза - чтобы не было у чадушка проблем, чтобы в далеком будущем не ходить ему по психотерапевтам, мы сейчас должны выдать ему тройную дозу любви и ласки. Потому что недолюбленные в детстве, часами рыдавшие в кроватке дети - они, сами понимаете, во всей своей дальнейшей жизни будут очень страдать. И лечить неврозы.
... В один прекрасный день вдруг в квартире раздается телефонный звонок - ваша очередь подошла, в сад пойдете? Тогда несите карту и приходите через две недели с ребенком, ждем.
Батюшки, в сад!!! Через две недели уже! С ребенком!!! На полдня!
Ребенок не знает, что такое горшок, не ест ложкой, какое там, пьет только из бутылки, не говорит. Его ни к чему не понуждали - во избежание неврозов в будущей жизни. Кормили грудью и носили в слинге.
Ужас-ужас. Что делать, как быть!!
Не идти в сад, остаться дома еще по крайней мере год?? Да вы что! Ребенку же нужен коллектив. А сейчас если из очереди уйти, от места отказаться - это все. Катастрофа. Остаться без сада.
- Ты что, до школы с ним дома будешь сидеть??? - нагнетает родня.
- Ну... Ээээ... Какбэ... Ну нет... Ладно. В сад так в сад, давайте собираться...
И параллельно с оформлением медкарты за две недели ребенка отучают от бутылочки, памперсов, совместного засыпания и перебирания в процессе оного материнских волос, садят на горшок и приучают к режиму. Учат одевать штаны и есть ложкой творожную запеканку, чтоб не опозориться в первый же день в саду.
В общем, делают все то, что наши жестокие, недалекие, темные, начитавшиеся Спока мамы делали постепенно весь первый год нашей жизни, зная, что рано или поздно, а в год-полтора уж точно, поведут ребенка в сад. Уже не думая ни о каких там психологических травмах. Потом разберемся с травмами. Проблемы будем решать по мере поступления.
... И вот ребенка, которого с рождения не спускали с рук, тащат в садик. Орет, не хочет, выламывает косяки? - привыкнет, проявите твердость, что вы хотите - ребенок ручной, с рождения в слинге носили, конечно он будет плакать, оставшись вдруг один в казенном доме. Все плачут, все не хотят. Это надо пережить. Месяц-два поплачет и привыкнет. За два месяца в среднем все привыкают. Стресс, психологическая травма, которая аукнется в будущем? Ну вы прямо Умная Эльза какая-то. Откуда вы знаете, что там будет в будущем. Давайте решать проблемы по мере поступления, а?
Ребенок принимается болеть. Причем не просто болеть, а как-то так безнадежно-основательно. Едва пролечившись от гнойного отита и выйдя на неделю в коллектив, он садится с бронхитом, потом с ужасным ОРВИ, осложненным стрептодермией, температурой за сорок и ночной поездкой на скорой в инфекционную больницу. Тем не менее его, каждый раз вылечив с огромным трудом, педантично ведут в сад. На неполную неделю, в пятницу он уже снова с температурой. Нет, возможность сидеть дома есть, мама не работает, да и совместно живущий дед на пенсии, готов сидеть когда надо.
- Послушайте, так, может, не стоит пока ходить в сад? Ну что ж он так болеет-то у вас! Это же не шутки - две пневмонии за полгода! - говорят некоторые знакомые.
- Ничего страшного. Ребенок должен переболеть всеми инфекциями. Зато он пойдет в школу и болеть не будет - решительно отвечают члены семьи.
Умная Эльза, что тут скажешь...
Нет, я не против детского сада как явления, если что. Тем более для чужих детей.
Я просто привожу пример непоследовательности поведения. Непродуманности какой-то и потому - нелепости.
***
... С одной знакомой молодой мамой ведем разговоры про хоумскулинг. Ну то есть про домашнее обучение (ДО) по-простому. Глаза ее фанатично сверкают, в сторону школы она плюется едва ли не больше, чем в сторону свекрови, на идущих оттуда с рюкзаками подростков глядит со смесью брезгливости и сочувствия. Она изучает вопрос досконально и с разных сторон, много читает, оперирует разными умными словами типа адаптация, социализация, мотивация и оптимизация. Ее собственному чаду еще только около двух лет, но...
Мы ж Умные Эльзы, да. И я тоже.
- Нет, ну ты посмотри, что в мире делается! Страшно ж за детей! Наркотики, преступность, свиной грипп в конце концов! Вон они идут, школьники, глянь! Мат-перемат, девок жмут на ходу, ржут, плюются, с пивом все - ужас! Нет, только ДО! - патетически восклицает моя собеседница, фанатично сверкая глазами.
- Ну почему обязательно наркотики и преступность, а? - примирительно говорю я. - Не повально же, согласись. В школе учится много нормальных адекватных ребят. Увлеченных не наркотиками, а языками или физикой, например. Может, не стоит паниковать заранее? А решать проблемы по мере поступления?
- Ни за что! - восклицает она. - Ненавижу эту фразу - "решать проблемы по мере поступления". Все всегда надо обдумывать заранее.
- Ну хорошо, ДО так ДО. А ты уверена, что у тебя будет возможность сидеть с ребенком дома до двадцати лет? И как с качеством образования, а? Языки, физика, математика, история - ты все сможешь обеспечить дома на хорошем уровне?
- Репетиторов нанять можно...
- Накладно это, однако. Пять - шесть репетиторов даже по два раза в неделю - ого-го.
- В общем, посмотрим. Начальную школу можно запросто осилить дома. Да даже класса до седьмого. А там - в хорошую школу куда-нибудь...
- Ага. Подростка, до четырнадцати лет людей не видевшего, отдать в школу после ДО - хорошая мысль. Особенно в свете засилья наркотиков и преступности. Получается, вы его убережете только от начальной школы, где вообще-то и так преступности немного, - говорю я.
- Ну в общем потом будет видно. Что ты как Умная Эльза, - раздражается собеседница. - После начальной школы и будем думать. Решать проблемы по мере поступления...
Если что - я вовсе не против хоумскулинга как идеи. Более того, не исключаю, что возможно кто-то из моих детей будет в его рядах - в силу разных объективных причин.
И все-таки у меня по поводу ДО пока больше вопросов, чем ответов.
И еще как-то напрягает непоследовательность какая-то. Непродуманность. Наличие вопросов, на которые - пока - нет ответов.
Я ж как Умная Эльза.
Мне надо все продумать заранее. Ненавижу решать проблемы по мере поступления...
Даже не знаю, туда ли пишу. Но это ведь раздел провысыпания, а у меня как раз такое.
Ребенку 1,5 годика.
На правом боку в районе талии неделю назад появился прыщ. Обычный как у нас у взрослых. До этого ничего подобного не вскакивало. Я его сковырнула в ванной, когда купались.
Через пару дней образовалась корочка. Помазали зеленкой. Так размер корочки увеличился на след день. Сейчас Варя стала сильно чесать эту болячку.
Более не вскакивало прыщей.
Ни вялости ни темп нет. Поведение совершенно обычное.
Завтра папа повезет ее к кожнику. Но сомневаюсь, что там поставят правильный диагноз.
Фото завтра попробую прикрепить.
Может кто нибудь сталкивался с этим?
Доктор тоже склонился к стрептодермии.
Сказал что ничего серьёзного.
Лечение:
1. Фукорцин
2. Белогент под повязку раз в день.
Добрый вечер всем! Этот вирус замучил уже сына за последние полтора года!!!
Все началось в 4 года с маленького пузырька возле носа, который по незнанию я приняла за стрептодермию и пыталась лечить мазью с антибиотиком. В этот момент мы были на море, соответственно купались постоянно. Потом этот пузырек за 2 дня распространился по всему ребенкиному лицу. Я очень испугалась, вызвала местного Кипрского врача, которая спросила у меня про герпес, но до этого момента ничего подобного у нас не было и сказала, значит, это точно стрептодермия. Выписала антибиотики на 7 дней, которые конечно, не помогли, просто болячки сами в течении 7 дней подсохли.
Потом снова через 3 месяца во время насморка появились такие прыщики, мы пошли к дерматологу ,она то нам и сказала про герпес. Прописала ацикловир мазь и таблетки и все очень быстро подсохло.
А вот потом начался кошмар...герпес появляется раз в месяц-полтора, пошли к иммунологу, сделали иммунограмму (по ней все очень хорошо). Доктор прописал 7 уколов циклоферона, а затем по схеме его же, но уже таблетки пить (21день). Ничего не изменилось появляется с той же частотой!
Места появления одни и те же - носогубный треугольник, правое веко и подбородок.
С января по середину марта пропили 3 курса гроприносина. И за эти 3 месяца герпес вылазил 2 раза! Чем уже ребенку помочь и как эту заразу хоть немного унять не знаю....Может кто сталкивался с подобной ситуацией, подскажите, что Вам помогло? Заранее спасибо)))
Привет всем! Как ваши дела, как малыши!? Давно я здесь не показываюсь, работаю! Но вот сейчас захотелось с вами поделиться вот такими размышлениями.
Сыпь на коже у детей может быть проявлением более чем ста различных заболеваний. Вам совершенно не обязательно разбираться в этом множестве состояний. Однако некоторые их них могут быть действительно опасны для ребенка. Поэтому при появлении любой сыпи следует вовремя обращаться к педиатру.
Для начала хочется остановить ваше внимание на элементах сыпи (постаралась выбрать самое главное, сделать это с кратким описанием всех терминов, которые встречаются при разной патологии), а также фото для наглядного примера.
Выделяют первичные и вторичные морфологические элементы сыпи.
Первичные морфологические элементы сыпи развиваются как следствие патологического процесса; они обычно появляются на неизмененной коже и слизистых оболочках. Виды:
-Пятно (макула) представляет собой участок кожи с измененной окраской, но по консистенции и рельефу поверхности очаг поражения не отличается от окружающей нормальной кожи. Различают сосудистые, геморрагические и пигментные пятна. Сосудистые пятна(воспалительного генеза)небольших размеров (от 2 мм до 25 мм) -розеолы, имеющие округлую или овальную форму и являющиеся наиболее частым проявлением на коже таких инфекционных болезней, как скарлатина, краснуха, сыпной тиф и др., и воспалительные пятна размером от 2 до 10 см и более - эритема. Сливаясь между собой, очаги эритемы могут распространяться на всю кожу. Геморрагические пятна развиваются вследствие проникновения эритроцитов через сосудистую стенку при ее повреждении (разрыве) или повышении проницаемости. Пигментные пятна образуются вследствие изменения содержания пигментов в коже (чаще меланина).
- Волдырь - бесполостной островоспалительный морфологический элемент, развивается вследствие острого отека сосочкового слоя дермы (например, при крапивнице). При их разрешении кожа не изменяется.
- Пузырек (везикула) - мелкое полостное образование, содержащее серозную или серозно-геморрагаческую жидкость; его величина от 1 до 5 мм в диаметре. Пузырьки располагаются обычно на отечном гиперемированном основании (например, при герпесе, экземе), но могут возникнуть и на внешне не измененной коже (например, при потнице). После вскрытия пузырьков на коже отмечаются мелкие поверхностные эрозии, выделяющие серозный экссудат (мокнутие); в дальнейшем эрозии эпителизируются.
- Пузырь (булла) - крупное полостное образование, развивающееся в результате экзогенных или эндогенных нарушений. Пузыри могут располагаться на неизмененной коже (например, при пузырчатке) или на воспалительном основании. Покрышка пузырей может быть напряженной или дряблой.
- Пустула (гнойник) - полостное образование с гнойным содержимым, величиной от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, шаровидной, конусообразной или плоской формы. В зависимости от глубины залегания в коже выделяют поверхностные пустулы, располагающиеся в эпидермисе, и глубокие, локализующиеся в дерме. Глубокие пустулы завершаются формированием рубца.
- Папула (узелок) - бесполостное поверхностно расположенное образование плотной или мягкой консистенции, разрешается без рубца. В зависимости от величины выделяют милиарные (диаметром 1-2 мм), лентикулярные (до 5 мм), нуммулярные (15-20 мм) папулы. Вследствие их слияния могут возникать более крупные папулы - бляшки.
- Бугорок - бесполостное образование, возникающее вследствие развития в дерме гранулематозного воспалительного инфильтрата. Бугорки могут возвышаться над поверхностью кожи или глубоко залегать в ней. Величина их колеблется от 3-5 мм до 20-30 мм в диаметре. Цвет бугорков - от розовато-красного до желто-красного, медно-красного, синюшного. При надавливании на поверхность бугорка цвет может меняться.
- Узел - ограниченное плотное образование диаметром 1-5 см и более, округлой или овальной формы; расположен в глубоких слоях дермы и подкожной клетчатки. Они преимущественно воспалительного характера. Могут выступать над поверхностью кожи, а могут определяются лишь при пальпации (на ощупь).
Вторичные морфологические элементы сыпи развиваются после первичных. Виды:
- Дисхромии кожи - нарушения пигментации на месте разрешившихся первичных морфологических элементов. Различают гиперпигментацию, обусловленную увеличением содержания пигмента меланина в клетках базального слоя эпидермиса и отложением гемосидерина (например, на месте укуса платяных вшей), и гипопигментацию, или депигментацию, связанную с уменьшением отложения меланина.
- Чешуйки - разрыхленные отторгающиеся клетки рогового слоя, скапливающиеся обычно на поверхности первичных морфологических элементов. Чешуйки могут быть отрубевидными, мелко-пластинчатыми (например, при кори) и крупнопластинчатыми (например, при скарлатине, токсикодермии).
- Корка - различного рода экссудат, отделяемое эрозий, язв, ссохшееся на поверхности кожи. Различают серозные корки, состоящие из фибрина, клеток эпидермиса, лейкоцитов; гнойные корки, содержащие множество лейкоцитов; кровянистые корки с большим количеством гемолизированных эритроцитов. Корки могут быть тонкими и толстыми, слоистыми, разнообразной формы.
- Трещина - линейные разрывы кожи, возникающие вследствие потери ее эластичности и инфильтрации. Различают поверхностные трещины (в пределах эпидермиса, заживают без следа) и глубокие (в эпидермисе и дерме, после их заживления формируется рубец). Трещины болезненны. Чаще они образуются в местах естественных складок и вокруг естественных отверстий (в углах рта, вокруг заднего прохода).
-Экскориация - нарушение целости кожи в результате механического повреждения (часто при расчесах); имеют полосовидную форму.
-Эрозия - дефект эпидермиса вследствие вскрытия первичного полостного элемента (пузырька, пузыря, пустулы). Дно эрозии составляют эпидермис и сосочки дермы. По форме и величине эрозия соответствует первичному морфологическому элементу.
- Язва - глубокий дефект кожи, захватывающий эпидермис, дерму и подлежащие ткани. Возникает вследствие распада первичных элементов, вследствие некроза тканей. Для установления диагноза имеют значение форма, края, дно, плотность язвы. После заживления язвы образуется рубец, характер которого позволяет судить о перенесенном заболевании.
- Рубец - грубоволокнистое соединительнотканное разрастание, замещающее глубокий дефект кожи. Поверхность рубца гладкая, лишена бороздок, пор, волос. Различают рубцы плоские, гипертрофические (келлоидные), атрофические (расположенные ниже поверхности окружающей кожи).
- Вегетации - неравномерные папилломатозные разрастания эпидермиса и сосочкового слоя дермы на поверхности первичных элементов.
-Лихенизация - изменение кожи, характеризующееся ее уплотнением, усилением рисунка, шероховатостью, гиперпигментацией. (например, при длительных расчесах одних и тех же участков кожи или вследствие слияния папул).
Принято различать мономорфную и полиморфную сыпь. Мономорфная сыпь состоит только из одного первичного морфологического элемента (например, пузырей при вульгарной пузырчатке; розеол при краснухе; петехий при геморрагическом васкулите; пузырьков при ветряной оспе; волдырей при крапивнице), полиморфная - из нескольких первичных или вторичных элементов сыпи.
Сыпь может быть ограниченной, распространенной, универсальной. Высыпания, формирующие очаги поражения, могут быть расположены симметрично и асимметрично, по ходу нервно-сосудистых пучков. Они могут иметь тенденцию к слиянию или оставаться изолированными (при ветряной оспе), группироваться, образуя геометрические фигуры (круг или овал при кольцевидной эритеме). Сыпь может иметь характерную локализацию на разгибательной поверхности предплечий и плеч, на волосистой части головы и за ушными раковинами, и др. На это надо обращать внимание.
Причины появления сыпи у детей можно разделить на четыре основные группы:
1 - инфекционные и паразитарные заболевания;
2 - аллергические реакции;
3 - болезни крови и сосудов;
4 - отсутствие правильной гигиены.
1. Если причиной сыпи является ИНФЕКЦИЯ, вы заметите у своего ребенка и другие ее проявления, такие как повышение температуры тела, озноб, кашель, насморк, боль в горле, боль в животе, тошнота, рвота, потеря аппетита и др. При этом сыпь может быть как первым симптомом текущей инфекции, так и появиться на 2-3 день.
Среди инфекционных заболеваний сыпью, как правило, сопровождаются такие распространенные детские болезни как ветряная оспа, корь, краснуха, скарлатина, розеола и др. Наиболее опасной является менингококковая инфекция.
Корь
Возбудитель: РНК-содержащий вирус из семейства Paramyxoviridae рода Morbilivirus.
Инкубационный период: от 9 до 17 дней. Больной заразен до 5 дня от появления сыпи.
В первые три дня болезни у ребенка наблюдается температура, насморк, кашель, коньюнктивит. На 2-3 день болезни появляется сыпь (в первый день на лице, второй на туловище, третий на конечностях), повторный подъем температуры. После сыпи остается пигментация, шелушение. Для клинической диагностики кори учитываются следующие характерные симптомы:
-острое начало заболевания с высокой температурой, конъюнктивитом, склеритом, блефаритом, слезотечением (светобоязнь, вплоть до блефароспазма), кашлем, насморком;
-появление на 2-й день болезни на слизистой оболочке в области щек напротив малых коренных зубов пятен Бельского-Филатова-Коплика (белые образования диаметром 1 мм, окруженные зоной гиперемии); эти пятна сохраняются до 2-го дня высыпания, и после их исчезновения остается разрыхленность слизистой оболочки;
-этапное появление сыпи на 3-5-й день катарального периода на коже лица (1-й день), туловища (2-й день) и конечностей (3-й день); таким образом, сыпь при кори распространяется сверху вниз, своеобразна эволюция элементов сыпи: вначале появляются небольшие папулы и пятна (диаметром 3-5 мм), они очень быстро увеличиваются в размере до 10-15 мм, отдельные пятна (особенно на лице и верхних отделах туловища) сливаются в сплошную эритематозную поверхность;
-сыпь обильная, пятнисто-папулезная, склонная к слиянию, иногда с геморрагическим компонентом, элементы круглые, возвышаются над уровнем кожи, расположены на неизмененном фоне кожи;
-сыпь начинает угасать с 3-го дня высыпания в порядке ее появления на кожных покровах, сыпь заканчивается пигментацией, может быть шелушение кожи.
Пятнистая экзантема может появиться как вариант нормального вакцинального периода у детей, привитых живой противокоревой вакциной. В течение вакцинального периода, на 6-10-й день после прививки, иногда отмечаются субфебрилитет, насморк, кашель, конъюнктивит (в течение 2-3 дн). Возможно появление пятнистой необильной сыпи, элементы которой не сливаются. Этапность высыпаний отсутствует, нет пятен Филатова-Коплика. Диагностика прививочной реакции подтверждается анамнестическими данными, полученными у родителей.
Ветряная оспа (в народе - ветрянка)
Возбудитель: вирус герпес-зостер,
Инкубационный период: 11-21 день. Больной заразен до 10 дня от появления сыпи или до последней корочки.
Сыпь не имеет определенной локализации, часто элементы сыпи можно обнаружить на волосистой части головы, слизистой оболочке рта, глаз, половых органов. Характер высыпаний меняется по ходу болезни: слегка выступающие над кожей красные пятна за несколько часов превращаются в пузырьки с прозрачным, затем мутнеющим содержимым. Размер ветряночных пузырьков не более 4-5мм. В дальнейшем они подсыхают и на их месте образуются буроватые корочки. Каждый элемент в течение 3 - 6 дней претерпевает эволюцию: пятно-везикула-корочка. Сыпь при ветрянке всегда сопровождается зудом. Очень важная особенность этого вида сыпи - подсыпания (появление новых элементов), чему нередко сопутствует очередной всплеск температуры. Типичными элементами сыпи при ветряной оспе являются везикулы размером от 1 до 5 мм, имеют пупковидное втяжение в центре везикулы.
Краснуха
Возбудитель: вирус из группы тогавирусов (семейство Togaviridae, род Rubivirus).
Инкубационный период: 11-21 день. Больной заразен до 5 дня болезни. Характерны признаки интоксикации, лихорадка (до 5 дней), увеличение затылочных лимфатических узлов.Очень частым проявлением краснухи является воспаление верхних дыхательных путей в виде ринита, фарингита. Больные жалуются на умеренно выраженный сухой кашель, неприятные ощущения в горле (саднение, першение, сухость). На мягком небе иногда можно увидеть мелкие красные элементы (пятна Форхгеймера). У некоторых больных может быть конъюнктивит, но менее выраженный, чем у больных корью. Многочисленные мелкие пятнышки (не более 3-5 мм в диаметре) появляются за несколько часов, распространяются сверху вниз, но значительно быстрее, чем при кори - за сутки сыпь доходит до ног, держится сыпь в среднем три дня, потом исчезает бесследно. Характерной локализацией являются разгибательные поверхности рук и ног, ягодицы.
Часто сыпь появляется уже в первый день болезни, но может появиться на второй, третий и даже на четвертый день. В некоторых случаях именно сыпь обращала на себя внимание, так как легкое недомогание перед высыпанием не считалось каким-либо заболеванием. В отличие от кори отсутствует этапность высыпания. Сыпь более обильна на разгибательных поверхностях конечностей, на спине, пояснице, ягодицах. На лице сыпь менее выражена, чем на туловище (при кори наоборот). В отличие от скарлатины элементы сыпи расположены на фоне нормальной (негиперемированной) кожи. Основным элементом сыпи является маленькое пятно (диаметром 3-7 мм), не возвышающееся над уровнем кожи, исчезающее при надавливании на кожу или при растягивании ее. Типичной является мелкопятнистая сыпь, хотя у отдельных больных она может быть и крупнопятнистой (диаметр пятен 10 мм и более). Наряду с пятнами могут встречаться плоские розеолы диаметром 2-4 мм, реже наблюдаются папулы. Элементы сыпи, как правило, раздельны, однако некоторые из них могут сливаться, образуя более крупные пятна с фестончатыми краями, но никогда не образуется обширных эритоматозных поверхностей (как это бывает при кори или инфекционной эритеме), очень редко выявляются единичные петехии.
При слабо выраженной сыпи обнаружить ее иногда помогает прием провокации сыпи, для чего создается венозный застой на руке путем легкого перетягивания ее с помощью манжетки от тонометра, жгута или просто руками, при этом пульс должен прощупываться. Через 1-2 мин сыпь, если она есть, будет более заметной. Иногда в области элементов сыпи отмечается легкий зуд, но, как правило, никаких субъективных ощущений в области элементов сыпи не бывает. Элементы сыпи держатся чаще 2-3 дня.Следует помнить, что эта вирусная инфекция опасна для беременных женщин из-за неблагоприятного влияния на плод. Поэтому если вы заподозрили у своего ребенка краснуху - не приглашайте в гости беременных.
Скарлатина
Возбудитель: β-гемолитический стрептококк группы А
Инкубационный период: 2-7 дней. Больной заразен до 10 дня болезни. В первые 10-12 часов болезни кожа чистая. В зеве яркая краснота, миндалины увеличены. Сыпь появляется в конце первых или в начале вторых суток болезни, сначала не шее, верхней части спины и груди, а затем быстро распространяется по всему телу. Сыпь красного или ярко-красного цвета в виде мелких, величиной с маковое зернышко, густо расположенных точечек. Нередко отмечается кожный зуд.Наиболее интенсивная по выраженности и количеству элементов сыпь отмечается на коже внутренних поверхностей бедер, нижней части живота и подмышечных областей. Особенно выраженное сгущение сыпи наблюдается в естественных складках подмышечных областей и локтевых ямок. На лице бледными остаются лишь подбородок и кожа над верхней губой, образующие, так называемый, белый скарлатинозный треугольник. Интенсивность сыпи также более выражена при тяжелой форме заболевания, чем при легкой и среднетяжелой. При токсической скарлатине сыпь нередко приобретает геморрагический характер. Сыпь, как правило, достигает максимальной выраженности на 2-3-й день болезни, а затем к концу недели постепенно угасает. На ее месте появляется шелушение кожи, интенсивность которого соответствует выраженности элементов сыпи. Шелушение появляется вначале на шее, затем на кончиках пальцев рук и ног, на ладонях и подошвах. На туловище шелушение отрубевидное. Шелушение заканчивается через 2-3 недели.
Следует иметь в виду, что сыпь при скарлатине не всегда имеет типичные проявления. В отдельных случаях она носит кореподобный характер. Иногда на шее, груди, животе экзантема сопровождается появлением мелких пузырьков, наполненных прозрачным содержимым.
Инфекционная эритема (пятая болезнь)
Возбудитель: парвовирус В19,
Инкубационный период: 5-15 дней. Болеют дети от 2 до 12 лет во время эпидемий в яслях или в школе. После появления сыпи ребенок не заразен.
В первые два дня у ребенка наблюдаются симптомы ОРЗ (насморк, температура), Сыпь начинается на скулах в виде небольших ярко-красных, чуть рельефных точек, которые по мере увеличения сливаются, образуя на щеках красные блестящие и симметричные пятна («след от пощечин»). Затем в течение двух дней сыпь покрывает все тело, образуя слегка припухшие красные пятна, бледноватые в центре. Объединяясь, они образуют сыпь в виде гирлянд или географической карты, кружевная сыпь. Сыпь исчезает примерно через неделю, на протяжении последующих недель могут появляться преходяшие высыпания, особенно при волнении, физической нагрузке, пребывании на солнце, купании, изменении окружающей температуры.
Розеола, внезапная экзантема (шестая болезнь)
острая вирусная инфекция младенцев или детей раннего возраста, обычно первоначально проявляется высокой лихорадкой с отсутствием местных симптомов и последующим появлением краснухоподобных высыпаний (пятнистой папулезной сыпи). Возбудитель - вирус герпеса человека 6-го типа (HHV-6). Инкубационный период: 5-15 суток. После появления сыпи ребенок не заразен.
Заболевание начинается остро с внезапным подъемом температуры тела до 39 - 40.5 градусов. Температурный период продолжается 3-5 суток (Преимущественно 3 дня). Несмотря на высокую температуру ребенок обычно активен. Температура падает критически обычно на 4-й день.После исчезновения лихорадки появляются розовые пятнисто-папулезные высыпания на коже (сохраняются от нескольких часов до нескольких дней). Высыпания слегка приподняты над поверхностью кожи, появляются в большом количестве на туловище и шее, более умеренны на лице и конечностях. Характерно отсутствие аппетита, раздражительность, вялость и увеличение шейных и задних ушных лимфатических узлов. В редких случаях возможно увеличение печени и селезенки.
Менингококковая инфекция
Инкубационный период: 2-10 дней. Заразный период составляет до 14 дней от начала болезни. Заболевание чрезвычайно опасно - от момента появления сыпи до гибели человека может пройти менее суток. У некоторых больных менингококк преодолевает местные барьеры иммунитета и попадает в кровь, где погибает и распадается. Массивный распад менингококков с выделением эндотоксина (сильный сосудистый яд) приводит к катастрофическим последствиям. Запускается свертывание крови, по всей кровеносной системе образуются микротромбы, затрудняющие кровоток. Это называется ДВС-синдром (синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания, слово "диссеминированный" означает "распространенный").В качестве компенсации в организме активируется противосвертывающая система, кровь разжижается. К этому времени как свертывающая система, так и противосвертывающая системы истощены. В итоге в системе гемокоагуляции возникают хаотические разнонаправленные изменения - тромбы и кровотечения. Менингококцемия начинается внезапно или после насморка. При попадании менингококков в кровь возникает озноб, повышается температура до 38-39° С, появляются боли в мышцах и суставах, головная боль, нередко рвота. В конце 1-ых - начале 2-ых суток появляется наиболее характерный симптом - геморрагическая сыпь. Сыпь при менингококцемии и есть множественные кровоизлияния в кожные покровы. Появлению сыпи может предшествовать назофарингит в течение 3-6 дн. На фоне интоксикации, высокой температуры тела, бледной, бледно-серой кожи появляются первые элементы - розеолы, папулы, которые быстро превращаются в неправильной формы геморрагии, склонные к увеличению. Геморрагии могут возвышаться над уровнем кожи. Элементы сыпи располагаются преимущественно на конечностях, туловище, лице, ягодицах. Наблюдаются кровоизлияния в конъюнктиве, склерах, слизистой оболочке полости рта, во внутренних органах, надпочечниках.Элементы этой сыпи с неправильными контурами, «звездчатые», «отростчатые», на бледном фоне кожи они напоминают картину звездного неба. В центре геморрагий появляются некрозы, сыпь темнеет, становится крупнее, количество ее увеличивается, иногда становится сливной, поражая значительные участки. Чаще это дистальные (удаленные) отделы конечностей, кончики пальцев ног, рук. Возможны некрозы (омертвение) и сухая гангрена ушных раковин, носа, фаланг пальцев. Появление сыпи на лице, веках, склерах, ушных раковинах также является неблагоприятным признаком. Если сыпь возникает в первые часы от начала заболевания, это является прогностически неблагоприятным признаком и характерно для очень тяжелых форм болезни.
Фелиноз (болезнь кошачьих царапин - доброкачественный лимфоретикулез)
Представляет собой гнойное воспаление лимфатических узлов, возникающее после кошачьего укуса или царапин (этиологический фактор - хламидии, Rochalimaea henselae и Alipia ГеН5). Инкубационный период длится от 3 до 20 суток. Для заболевания характерны медленное заживление повреждений, регионарный лимфаденит, лихорадочное состояние. В случае типичной формы болезни на месте уже зажившей раны после укуса или царапины появляется небольшая болезненная папула от 2 до 5 мм в диаметре с ободком гиперемии кожи, которая превращается в везикулу или пустулу, а в дальнейшем - в небольшую язву (не всегда), покрытую сухой корочкой. Спустя 2 нед регионарные лимфатические узлы увеличиваются до 5-10 см в диаметре, в основном они безболезненны. Чаще увеличиваются подмышечные, реже шейные и паховые лимфатические узлы. Через 8 нед они возвращаются к исходному состоянию. У 30 % детей происходит их расплавление.
Герпетическая инфекция
Возбудитель: вирус простого герпеса,
Ребенок заразен в течение всего времени появления новых элементов.
Сыпь появляется на губах, коже, слизистой рта (афтозный стоматит) в виде пузырьков с мутным содержимым. В период высыпаний может быть высокая температура.
Энтеровирусный везикулярный стоматит (Синдром «рука, нога, рот»)
Возбудитель: энтеровирус Коксаки А16,
Инкубационный период: 3-6 суток. Ребенок заразен до 10 дня болезни. Температура в течение 1-3 дней. На слизистой рта, ладонях, стопах появляются пузырьки, окруженные красным венчиком, проходят самостоятельно в течение 7-10 дней.
инфекционном мононуклеозе
Возбудитель вирус Эпштейн-Барр
Передается при близком контакте (например, поцелуи).
Характерна высокая температура до 10 дней, ангина, увеличение лимфоузлов, гнусавость голоса. Сыпь возникает при назначении препаратов амоксициллина (флемоксин, амоксиклав).
псевдотуберкулез и иерсиниоз
Возбудитель: иерсинии, инкубационный период 3-18 дней.
Передается при употреблении сырых овощей, через некипяченое козье молоко.
Описание: Обычно наблюдается высокая температура, могут быть боли в животе, в суставах, понос. Сыпь различной локализации и формы, типично по типу «носков», «перчаток». Кожа шелушится и отходит.
Чесотка
Вызывается клещом, который проделывает микроскопические ходы в тонкой коже межпальцевых промежутков, запястья, на животе, половых органов и других частях тела. В местах поражения возникает сильный зуд кожи. Чесотка является чрезвычайно заразным заболеванием и требует лечения у дерматолога.Передается от человека при близком контакте, через общие вещи. При чесотке сыпь сопровождается мучительным зудом и выглядит как точечные элементы, часто расположенные попарно, в 2-3 мм друг от друга. Часто наслоение вторичной инфекции (стрептодермия).
Контагиозный моллюск
Возбудитель: поксвирус,
Передается при близком контакте, через общую ванну, купание в стоячих водоемах. Описание: Сыпь до 0,5 см в диаметре, с «пупковидным» вдавлением в центре, перламутровым оттенком, при раздавливании выделяется творожистое отделяемое.
Следы от укусов
• Клопы.
Представители вида Cimex lectularius достигают размеров 3-5 мм, они активны в ночное время и питаются только один раз в неделю. Обычно живут в трещинах пола, обивке мебели, картинных рамах. Классический клинический признак укусов клопов - ряд линейно расположенных, зудящих, уртикарных папул, которые возникают ночью на открытых участках тела. При осмотре методом диаскопии (прижатием предметного стеклышка или шпателя к коже) в центре высыпаний можно заметить геморрагическую точку. Постановке диагноза поможет осмотр постельного белья, на котором можно обнаружить капельки крови.
• Блохи.
Блохи минимально специфичны по отношению к своему хозяину, поэтому блохи человека могут нападать на животных и наоборот. Блоха человека, Pulex irritans. Они наносят укусы и на закрытые одеждой участки тела. Укусы блох представляют собой уртикарные очаги с небольшой сине-красной геморрагией (purpura pulicosa). Они обычно беспорядочно расположены на теле. У детей очаги иногда папуло-везикулезные и их трудно отличить от детской почесухи.
• Перепончатокрылые.
К этому отряду относятся пчелы, шмели, осы и шершни. Они жалят специальным аппаратом, расположенным в задней части тела, который соединен с мешочком, содержащим яд. Укусы пчел часто можно наблюдать на ступнях детей, которые шли босиком через луг или газон. Место укуса надо внимательно осмотреть, поскольку жало может все еще находится там. В этом случае жало нужно осторожно удалить маленьким пинцетом, стараясь не задеть мешочек с ядом. Осы чаще жалят детей в голову, шею и руки, поскольку их часто привлекает запах еды и напитков и из-за этого они «конфликтуют» с людьми. Иногда оса может залететь в стакан и с его содержимым случайно попасть в желудок человека.
Местная реакция на укусы хорошо известна всем - боль, эритема, отек и в некоторых случаях образование пузыря. Такая цепочка событий в полости рта может привести к обструкции (отечности и непроходимости). Кроме того, в течение следующих нескольких минут могут произойти системные реакции, которые приводят к зуду, крапивнице, анафилаксии и острой сосудистой недостаточности у аллергиков.
• Двукрылые.
В этот отряд входят мухи и комары. Комары наиболее активны ранним утром и вечером. Они кусают открытые участки тела. Комары особенно распространены у небольших водоемов со стоячей водой, поскольку это излюбленные места их размножения.
Вначале укус комара представляет собой зудящий эритематозный волдырь, который затем развивается в плотную папулу, персистирующую в течение часов и дней. Иногда на месте укуса развивается пузырь или более тяжелая местная реакция с эритемой, чувством тепла и отеком, обычно на конечности. Вторичная импетигинизация типично возникает в результате расчесов. Чаще всего эта сыпь сопровождаются зудом, но не очень сильным. Общее состояние ребенка не страдает. Он ведет себя как обычно - играет, бегает, разбрасывает вещи, смотрит мультики и с аппетитом ест.
2. АЛЛЕРГИЧЕСКАЯ сыпь
Возникает после употребления внутрь или контакта с каким-либо аллергеном. Аллергическая сыпь может быть вызвана аллергенами окружающей среды или пищей. Существует много аллергенов, но зачастую их не удается установить, даже приложив максимум усилий.
Чаще всего аллергенами являются домашняя пыль, шерсть животных, пыльца растений, продукты питания, порошки для стирки, особенно при низкой температуре воды, натуральная шерсть, некоторые металлы (например, никель пуговиц, молний, замков, пряжек).
Пищевую аллергию могут вызывать консерванты, красители, шоколад, ракообразные, рыба, яйца, клубника, орехи, помидоры. Вообще говоря, аллергеном может быть любой продукт питания, кроме разве что поваренной соли. Возможна аллергия и на лекарства, часто к антибиотикам пенициллинового ряда и др.
Важным признаком, отличающим аллергию от инфекционных высыпаний, является хорошее общее состояние ребенка. Ребенок может быть раздражительным, поскольку его беспокоит зуд, но не сонливым, не отмечается потери аппетита и повышения температуры тела.
Если сыпь сопровождается отеками (особенно на лице вокруг губ и глаз), будьте очень осторожны и сразу обратитесь к врачу. Это может быть признаком грозного осложнения - отека Квинке или даже аллергического шока. Распространение отека на область языка и верхних дыхательных путей ведет к удушью. Такое состояние требует неотложного лечения в стационаре, иногда даже в реанимационном отделений. Аллергические реакции могут возникать даже после легкого прикосновения к чему-либо. Классическим примером такого рода бывают высыпания в результате ожогов крапивы или медузы.
Внимательно оценив рацион и окружение вашего ребенка, вы наверняка сможете разобраться в причине аллергии. Не забывайте, что укусы комаров у детей также вызывают местную аллергическую реакцию - вследствие этого множественные следы от укусов комаров иногда можно принять за сыпь.
Почти всегда появляется внезапно, нередко сопровождается обильным насморком и слезотечением, сильно зудит. Высыпания рельефные, хорошо заметные. Даже если нет сыпи, то кожа раздраженная, красная, отечная. Прием противоаллергических препаратов устраняет и зуд, и саму сыпь.
Проявляется аллергическая реакция довольно быстро. На коже всего тела или отдельных участках (щеки, ягодицы, за ушами) появляются красные пятна, неправильной формы, склонные к слиянию и сопровождающиеся сильным зудом. Может измениться общее состояние ребенка: он может быть вялым или наоборот, слишком возбужденным. Иногда бывает рвота или жидкий стул. Но чаще ребенок чувствует себя хорошо, но очень чешется. Как же помочь малышу в данной ситуации? Прежде всего, необходимо исключить из его питания продукты, которые вызывают аллергическую реакцию, даже в том случае, если они очень вкусные, и он их очень любит. Затем надо дать ребенку сорбенты - препараты, которые выведут аллерген из организма ребенка. К ним относятся активированный уголь, смекта, зостерин-ультра, фильтрум. Обязательным является прием противоаллергических препаратов (все тот же супрастин или другие препараты). На кожу наносится «Фенистил-гель» и увлажняющий крем. Очень неплохо было бы показаться педиатру или дерматологу.
Аллергическая реакция может возникнуть и при контакте кожи с какими-то веществами, например стиральный порошок, кондиционер для белья и т.п. В этом случае сыпь появляется только на тех участках, которые непосредственно соприкасались с аллергеном. Тактика поведения родителей в этом случае аналогична тактике при пищевой аллергии. Дополнительно следует устранить с кожи то вещество, которое вызвало реакцию - смыть под проточной водой. Если вы подозреваете, что сыпь вызвана контактом с одеждой. Помните, что кроме неподходящего материала, аллергию могут вызывать остатки стирального порошка или кондиционера для белья. Попробуйте сменить фирму производителя или пользуйтесь гипоаллергенными средствами гигиены.
3. Сыпь при БОЛЕЗНЯХ КРОВИ и СОСУДОВ имеет обычно геморрагический характер, т.е. возникает в результате кровоизлияний в кожу. В зависимости от патологии, это могут быть как крупные синяки всех цветов радуги, так и мелкоточечная сыпь, покрывающая всю поверхность тела.
Причины:1)Уменьшение количества или нарушение функционирования особых кровяных клеток - тромбоцитов, которые активно участвуют в процессе свертывания крови (часто бывают врожденными). 2)Нарушение проницаемости сосудов.
В большинстве случаев сыпь не пальпируется, за исключением воспаления стенок сосудов. От других подобных высыпаний геморрагическая сыпь отличается тем, что при надавливании не бледнеет и не исчезает. Внешний вид сыпи обусловлен причинами ее появления, при различных заболеваниях она может иметь разные размеры и цвет. Окраска геморрагических пятен сразу после их появления красная, затем последовательно сменяется синей, зеленой, желтой, светло-коричневой, темно-коричневой, грязно-серой; полностью окраска исчезает спустя 2-3 нед.
В зависимости от величины и формы пятен выделяют петехии (точечные кровоизлияния), пурпуру (кровоизлияния диаметром до 1-2 см), экхимозы (кровоизлияния диаметром более 2 см), линейные кровоизлияния.
Наиболее распространенной является геморрагическая сыпь на ногах, что может затруднить диагностику, так как такая локализация характерна для многих заболеваний.
Причиной геморрагической сыпи могут быть наследственные и инфекционные заболевания, прием стероидов, а так же различные нарушения, поражающие кровеносные сосуды. Распространенной причиной геморрагической сыпи у детей до 5 лет является острая форма геморрагического васкулита, заболевания микрососудов. Геморрагический васкулит, чаще всего сопровождается геморрагической сыпью именно на ногах. Лечение назначается в зависимости от степени тяжести и формы заболевания. Как правило, дети во время лечения находятся под наблюдением в диспансере. При правильном и своевременном лечении заболевание имеет благоприятный исход.
Так же при появлении геморрагической сыпи у детей необходимо исключить наследственные заболевания, такие как гемофилия и болезнь фон Виллебранда. Гемофилия характеризуется появлением подкожных гематом, а любые травмы сопровождаются обширными внутренними и внешними кровотечениями. В основном гемофилии подвержены мужчины. Болезнь фон Виллебранда приводит к повышенной ломкости капилляров, что и вызывает появление геморрагии.
Такие тяжелые заболевания как амилоидоз, гранулематоз Вегенера, тромбоцитопеническая пурпура, сопровождаются различными видами геморрагической сыпи, и требуют незамедлительного лечения.
Гемосидероз кожи так же сопровождается появлением сыпи, которая по истечении времени меняет цвет с красного на желтый или бурый.
При появлении геморрагической сыпи необходимо незамедлительно обратиться к врачу и ограничить подвижность до диагностики и госпитализации. Во многих случаях в первые же часы после появления сыпи требуется оказание первой помощи, поэтому терять время на попытки самостоятельного лечения не стоит. При появлении геморрагической сыпи у детей стоит соблюдать особую осторожность, даже при нормальном самочувствии необходимо соблюдение постельного режима до приезда врача.
4. Вследствие особенностей кожи детей и частых ДЕФЕКТОВ ГИГИЕНЫ нередкими заболеваниями в младенческом возрасте является потница, пеленочный дерматит, опрелость.
Не следует чрезмерно укутывать ребенка. Старайтесь не оставлять ребенка в мокрых пеленках или подгузниках. Чаще купайте и подмывайте ребенка, а также давайте его коже подышать - практикуйте регулярные воздушные ванны.
Везикулопустулёз - более неприятен.
Это гнойное воспаление устья потовых желез у детей грудного и раннего детского возраста, вызванное патогенным стафилококком. Для него характерны гнойничковые высыпания мелкие пузырьки белого или желтоватого цвета, от которых также страдают грудные дети. Это достаточно серьёзный повод для волнения и немедленного обращения за медицинской помощью.
Пузырьки появляются на спине, груди, шее, ногах и руках, даже на голове. Потом они лопаются, на коже остаются корочки. Опасен он тем, что из лопнувших пузырьков возбудитель инфекции попадает на соседние участки кожи и «расползается» дальше по всему телу.
Обнаружив такой гнойничок, осторожно снимите его ваткой со спиртом и прижгите крепким (5%-ным, тёмным, почти чёрным) раствором марганцовокислого калия или раствором зелёнки.
Придётся «раскрасить» ребёнка, чтобы не дать распространиться инфекции. Протрите спиртом и участки кожи вокруг гнойничков, но только очень аккуратно, чтобы не задеть гнойничок.
При везикулопустулёзе не надо купать малыша, так как микробы из пузырьков попадают в воду и очень быстро инфицируют всю кожу.
Что можете сделать вы
Если вы обнаружили у своего ребенка сыпь на коже, старайтесь следовать следующим правилам:
1) Необходимо всегда вызывать врача на дом, чтобы в случае наличия инфекционного заболевания не заражать окружающих в поликлинике и в транспорте. Кроме того, любого больного с сыпью необходимо изолировать от беременных женщин, пока врач не скажет, что это не краснуха.
2) Если вы заподозрили у своего ребенка менингококковую инфекцию, или увидели любую геморрагическую сыпь незамедлительно вызывайте «скорую помощь"
3) До прихода врача не надо смазывать элементы сыпи, особенно растворами с красящими веществами (например,«зеленкой»). Как вы уже поняли, основные причины сыпи - внутренние. Следовательно, выраженного положительного эффекта от смазывания элементов сыпи вы не добьетесь. Однако врачу будет значительно сложнее поставить диагноз.
В 10 месяцев я сделала прогул с отчётом, пишу теперь за 2 месяца сразу.
Мамочки, хочу поделиться чудесным рецептом от стрептодермии. Мы сейчас в Крыму и тут подцепили эту гадость. Все началось с укуса комара. Через несколько дней заметила на месте укуса маленькую мокнущую ранку, но не придела значения, тк решила , что натер( у подмышки как раз), мазала мирамистином и продолжали купаться в море и мыться под душем. Ра
У младшего сына стрептодермия на лбу уже 2 недели.Лечим банеоцином 12 дней,новой сыпи вроде нет,язвочка на лбу вроде зажила,под фукорцином плохо видно,но по моему пузырьков нет.Так хочу его искупать,а именно голову помыть,потому что чешет уже голову.Мы еще до стрептодермии болели с температурой и не купались,получается голову около 3х недель не мыли((Жалко так его,еще от мази челка сосулькой висит... Можно уже искупать или еще подождать?как думаете?Тело то обмываю,а вот голова(((
Мамочки ответьте у кого было,уже сил моих нет
Еще полтора месяца назад поставили диагноз-стрептодермия.(По всему телу до 15 прыщиков было)Наш пидиатр сказала каждый вечер купать с корой дуба,после фукорцин и стрептоцидовая мазь...за 3-5 дней должно пройти.(то что мочить нельзя совсем,узнала позже) Лечили так неделю-эфекта 0.Решили в частную клинику к дерматологу сходить,там выписали Вильпрофен (антибиотик)+фукорцин+мазь Фузидерм.Пили 7 дней вместе с Фенистилом и БиоГайей.Прыщики начали стухать,но не до конца.Лечились правильно.А через пару дней все опять повздувалось...
Тут малой еще и приболел ко всему,кашель,сопли,38,6...вызвали врача.На третий раз от этой дряни выписали: Суммамед суспензия +фукорцин+фузидерм+БиоГая+Фенистил,все это на 5 дней.Итог: все прошло на 5-6 дней,вот сегодня снова та же история...Возобновилось старое и появилось новое Лечились правильно.Чем лечить ума не приложу,к педиатру попасть реально только во вторник.Устала очень мучить ребенка,видеть его красного с головы до ног, да еще и деньги на ветер выбрасывать (на лечение ушло больше 1500грн)....
Кто, как и чем лечились ?помогите...
Побывали мы с Соней уже в больнице в Воронежской((((( Тут жара 43 гр в тени, гуляем только до 10:30 и после 18:30 и все равно пипета моя умудрилась тепловой удар заработать, темпа 40,3 держалась, даже врачи скорой помощи уколами не смогли сбить, пришлось нас госпитализировать, пролежали в Воронежской областной детской больнице 3-е суток, капельницы капали, к темпе у нас добавилась рвота и слабость, сейчас все слава Богу хорошо, только сидим на строгой диете чтобы организм не перегружать и гуляем теперь только с 8 до 9 утра и с 20 до 21 вечера.
Прошла ровно неделя со дня темпы, так вчера появились два прыщика, начали сочиться и расти, поехали к дерматологу, оказалось, что у нас стрептодермия((( назначили нам лечение, что самое обидное купаться нельзя, придется нам поездку на море перенести, так что сначала едем к Лешиной бабушке в Брянскую обл. и только потом на море((( У Ани такая хрень на коленке, а у Сони на локте и бедре. Надеюсь, мы быстро справимся с этой бякой!!!
Наконец то дошли руки написать сюда пост. Пупсику уже 6 мес, а за плечами столько всего...
Я уже поняла... есть медицина доказательная, есть альтернативная, а есть поликлиничная))))
Пришла врач. Сказала, что нафиг антибиотики. Высокая температура - это вирусное. Я уже было обрадовалась, что вот наконец-то, здравый смысл вернулся... Но далее рек...
Девочки, это звездец! Началось все с того, что мужа укусил комар и он расчесал ранку, из нее вытекает гной, мы пошли в аптеку купили левомиколь, мазали им, промывали перекисью и обрабатывали зеленкой. Потом пошли гулять дней через 5, погода была пасмурная я легко оделась, на следующий день воспалились у меня лимфоузлы и все лицо повысыпало прищами, еще и на губе герпес выскочил, я подумала что продуло. Короче сейчас на моем лице 7 ранок, которые покрываются корочкой но не засыхают, т.к. внутри сукровица собирается, зрелище не страшное) но на улицу не выхожу. и вот сегодня залезаю в интернет набираю в поисковике то-то и то-то и мне вылазиет СТРЕПТОДЕРМИЯ! Я смотрю фото и понимаю, что это мой случай 100%. Пишут, что заразная, вот походу организм мой ослаб во время прогулки в плохую погоду и я подцепила от мужа эту хрень. Обрабатываю перекесью, смазывала левомиколем, прижигаю зеленкой, тетрациклином еще мажу. Жуть, не проходит. Что делать? Может сталкивался кто-нибудь? как победили? Я еще и купаюсь по 2 раза в день, а в лечении написано нив коем случае не мочить ранки...жесть. Теперь за дочку боюсь. ттт..чтоб ее не заразить, надо самой лечится быстрей((((
Мой первенец, мой такой уже взрослый мальчик. Не верится, что аж 7 лет назад в этот день я его рожала... люблю, обожаю, он правда удивительный. Умный, добрый, не по годам мудрый и рассудительный, он уже маленький мужчина!
у нас на острове с погодой последние два дня полная жесть, тропические ливни и потоп .. по прогнозам через пару дней эта стихия закончится... но пока все планы нарушились, хотели идти в аквапарк, но сам остров превратился в сплошной аквапарк.
Так что сидим дома, доставили нам заказанный тортик. Ура "приплыл" тортик) Поздравляем Степана!
Девочки, это звездец! Началось все с того, что мужа укусил комар и он расчесал ранку, из нее вытекает гной, мы пошли в аптеку купили левомиколь, мазали им, промывали перекисью и обрабатывали зеленкой. Потом пошли гулять дней через 5, погода была пасмурная я легко оделась, на следующий день воспалились у меня лимфоузлы и все лицо повысыпало прищами, еще и на губе герпес выскочил, я подумала что продуло. Короче сейчас на моем лице 7 ранок, которые покрываются корочкой но не засыхают, т.к. внутри сукровица собирается, зрелище не страшное) но на улицу не выхожу. и вот сегодня залезаю в интернет набираю в поисковике то-то и то-то и мне вылазиет СТРЕПТОДЕРМИЯ! Я смотрю фото и понимаю, что это мой случай 100%. Пишут, что заразная, вот походу организм мой ослаб во время прогулки в плохую погоду и я подцепила от мужа эту хрень. Обрабатываю перекесью, смазывала левомиколем, прижигаю зеленкой, тетрациклином еще мажу. Жуть, не проходит. Что делать? Может сталкивался кто-нибудь? как победили? Я еще и купаюсь по 2 раза в день, а в лечении написано нив коем случае не мочить ранки...жесть. Теперь за дочку боюсь. ттт..чтоб ее не заразить, надо самой лечится быстрей((((
Так получилось, что когда мы ездили отдыхать в Финляндию, в конце февраля, по пути мы остановились в какой-то забегаловке и мне пришлось Масюка тем, что было в этом кафе. И мой выбор пал на макароны (как говорит моя крестница макаронЦЫ). В них было еще немного какого-то мяса со специями, которое я пыталась выловить и не давать ребенку, но все-такие часть мясного соуса он слопал. У нас пошла сыпь. Потом появились небольшие пятнышки на пузе, с корочкой. Но он их не чесал и больше их не становилось. Вскоре сыпь прошла, а пятнышки остались...
Через неделю, по возвращении домой пятнышки стали появляться и на других частях тела. И еще через неделю можно было сказать, что нас обсыпало. Я долго была спокойной (видимо я и есть мать ехидна и безответственная мамашка), но новые пятнышки заставили меня нервничать и волноваться.
1. Мы пошли к врачу, в платную клинику. Я решила, что это аллергия и врач был выбран соответствующий. Она посмотрела наши бобочки :) поназадавала кучу вопросов...вердикт: СТРЕПТОДЕРМИТ, и лечение: НЕ МЫТЬ РЕБЕНКА ПОКА ВСЕ НЕ ПРОЙДЕТ, смекта, хилак форте, зиртек и мазать фукорцином.
2. Через неделю мы пошли к аллергологу-иммунологу в нашей детской поликлинике. В кабинете было аж 4 врача и после того же ряда вопросов был вынесен вердикт: ветрянка в слабой форме, которая не дает гарантии того, что второй раз мы НЕ заразимся. Лечение: отменить все, оставить только хилак форте и попить еще какие-то бактерии (название не помню, записала на бумажке).
3. Сегодня мы были в НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова. ВРАЧ ОПОЗДАЛА НА ЧАС! Даже не извинилась...хотя меня это не удивило и не расстроило...просто констатирую ))) Из всех врачей она спросила меньше всех, была с Артюней нежна и внимательна и поставила диагноз: опоясывающий герпез. Лечение: мазать цинковой мазью и зеленкой и еще попить иммуноповышающие препараты. Через пару недель все пройдет. Купать можно, но не распаривать и в ванной не более 15 минут.
Кому верить не знаю. От чего лечить ребенка не понятно. За 3 недели посещения врачей (у всех большая запись, записаться на прием сложно, поэтому такие большие интервалы между посещениями) пятнышки стали подсыхать и новых пока нет. Лекарствами пичкать не буду. Зеленку и цинк оставлю...
Эх....
Какой раз идем, и все новое и новое. У ребенка после съеденного пюре "морковь-яблоко" обострилась аллергия. Вылилось все это в стрептодермию, две недели лечили, но высыпания остались(сгибы рук и лицо, особенно вокруг глаз!!!). Сегодня попали к аллергологу, отправили нас на анализ(аллергопанель). Стоит ли его сдавать, будет ли результат? Вообще она высказала предположение, что это аллергия на плесень, которая у нас в ванной комнате, и с которой мы боремся уже три года(с того времени, как купили эту ПРОБЛЕМНУЮ КВАРТИРУ!!!), либо на кошку, которая живет с нами уже 14 ЛЕТ! Из питания исключили все, что ввели за последнии пол года, ребенок постоянно голодный, плачет, просит есть! Пока зиртек сказала заменить супрастином, на тело элоком раз в день, утром кетотифен(1-2 месяца), на лицо ЛА-КРИ(???), продолжать купать в Эмолиуме, смазыать 2-3 раза в день сухие места.
Девочки высказывайте, пожалуйста, что думаете о лечение, о питании, о анализах, обо всем, потому что мать(т.е я)прибывает в не понятном состоянии. Ребенка жалко, понимаю, что я не одна такая, но что-то в этот раз меня совсем РАЗМАЗАЛО.
ЗАРАНЕЕ ОГРОМНОЕ СПАСИБО!!!!!!!
ПСЫ:Написала уже во все сообщества!