Первые водные процедуры - очень эмоциональное и трепетное занятие. Их смысл больше заключается не в гигиене, а в процессе приобщения малыша к воде. Успешность процедур в равной степени зависит от характера/настроения малыша и от способностей родителей создать комфортную остановку.
Далеко не все родители оценивают значимость серьезного подхода к процедурам купания. И зря! Неправильно выбранная температура может усугубить гипо/гипертонус. Недостаточно тщательная гигиена половых органов способствует развитию болезнетворных бактерий, в том числе синехий (распространенное заболевание половых органов малышей). Предлагаю рассмотреть наш опыт и нюансы купания новорожденных, которые мне показались особенно важными.
Для начала много лирики из личных воспоминаний:
День первый: Ну вот мы с дочкой и дома! Семья в обновленном составе наконец-то воссоединилась! Теперь мы настоящие мама, папа и маленькая Я - Яна! Между кормлениями, сменой и стиркой пеленок, подмываниями день пролетает незаметно. В книжках написано «новорожденных купать каждый день» - причем вечером! Вот незадача, мы не укладываемся в график - дите проплакало все время, отведенное по книжкам для купания. Будить не стали, отложили на завтра.
День второй: С утра я обработала подмышечные и паховые складочки влажной тампоном из марли. Вечером ситуация повторилась, мы снова не в графике. Нервы ребенка дороже - решили, что дневных подмываний должно было хватить и завтра изменить время купания на «пораньше».
День третий: Бабушки на взводе - «Как еще не купали? Ребенок уже третий день дома!». Наличие ванны и средств для купания проинспектированы. Ожидается отчет о выполнении купания. С одной стороны все эти «авторитетные» мнения для нас не являются указом, но с другой стороны начинать купать когда-то надо. Не дожидаясь очередного вечернего концерта, мы поймали момент между снами и кормления нашей малышки. Папа торжественно набрал ванночку воды из-под крана (учитывая, что даже в роддоме демонстрировали, как подмывать детишек под краном, все мысли о кипячении воды пропали). На семейном совете было принято решение о нецелесообразности использования моющих средств для купания ребенка, который еще не пачкается, по причине их разрушающих действий по отношению к естественной жировой смазке. Польза купания в заваренных травках в науке под большим сомнением, поэтому травки наши, заботливо купленные к рождению Янки, остались лежать на полочке в шкафчике рядышком с детскими шампунем, пенкой и мылом. Вся процедура купания прошла в течении трех минут - ничего не подозревающая, свободно перепелёнутая Янка была плавно погружена в водичку. Наверно, она в это время пыталась осознать, что с ней происходит. Тем временем, я, отгибая края пеленки, прошлась поглаживающими движениями по её крошечному тельцу. До полноценного купания, конечно, было далеко, но первый шаг в этом направлении был сделан! Особых эмоций по поводу купания Яна не выразила и это радовало.
День четвертый: Анализируя полученный опыт купания, мы решили внести изменение в нашу процедуру купания - убрать «пережиток советского наследия» - пеленку. Видимо так на нас повлияло популистское гонение на этот предмет младенческого туалета. Впрочем, мы об этом пожалели. В это купание Янка ясно выразила свою позицию по поводу наших действий и все что она о нас думает. Тут надо сказать, что наша девочка обладает тем редким высоким голоском, который среди народа называется ультразвук и от которого порой закладывает уши. В общем, второе купание было сорвано и нам только оставалось искать информацию, как подружить нашу малышку с водичкой.
День пятый: По результатам исследованиям интернета, в процедуру купания было решено:
вернуть пеленку;
добавить после купания контакт кожа к коже с мамой и кормление.
Последующие наши купания:
Дочь наши старания оценила! По такой схеме мы и купались до трех месяцев. Мыло используем до сих пор только в случаях возникновения опрелостей или при сильном потении (по факту получается около 1-2 раза в месяц). Голову моем водой примерно раз в 3-4 дня. Шампунем пользуемся, только если сильно потели. В целом, я воду не считаю естественной средой для обитания людей поэтому пока дочь не требует продолжительных процедур мы не настаиваем.
Хронология изменений в процедуре нашего купания года:
Третий месяц: Отказались от пеленки. Попробовали подружится с кругом для купания, но не вышло - мы его напугались. Продолжительность в среднем около 5 минут.
Пятый месяц: Отказались от контакта кожа к коже сразу после купания. Немного практиковали купание с кругом - не понравилось по причине того, что ребенок не видит своих ручек, в итоге не ощущает психологического комфорта при купании, хотя особо не протестует. Возможно это особенность Яны, она через-чур вдумчивая. Продолжительность около 10 минут.
Седьмой месяц: здравствуй большая вода! Мы пытались дождаться, когда все-таки дочка сядет, но в середине 7-ого месяца лопнуло терпение и мы начали практиковать в дополнение к совместному сну совместное купание. Продолжительность 10-20 минут.
Девятый месяц: наконец-то Яна начала уверенно сидеть и можно её купать, посадив на дно ванны и придерживая. Уровень воды не должен быть выше пояса - иначе возникает беспокойство. Игрушки приветствуются.
Одиннадцатый месяц: начали практиковать купание «сидя» без поддержки - Яна стала очень самостоятельной. Уровень воды по прежнему не большой. Количество средств для мытья минимальное.
Важные моменты купания новорожденных
Введение купания в привычку
На первых этапах важно постепенно приучить к процедурам купания. Какие бы предположения не строились насчет того, что малыш плавал в жидкости до родов и жидкость для него родная стихия, что мы все вышли из воды, так или иначе, для новорожденного ребенка естественная среда - быть прижатым к маме, чувствовать ее тепло, запах, голос. Некоторые малыши менее чувствительны и будут хорошо себя чувствовать и без дополнительных маневров, но если ваш малыш протестует против купаний: то исправить ситуацию вам поможет пеленка, контакт кожа к коже и кормление мгновенно после купания (Вся фишка метода, в том, что нет ни секунды задержки между теплой комфортной водой и теплой мамой с едой. Т.е. к моменту, когда малыша поднимают из воды: мама должна быть раздетой до пояса, рядом должно быть устроено место, куда мама сможет присесть или прилечь для кормления).
НЕТ марганцовке
Ходят страшные слухи, что пока пупок не зажил надо обязательно купать малыша в кипяченой воде или с марганцовкой. Некоторые мамы и бабушки действуют наверняка - добавляют марганцовку в кипяченую воду. Другие занимаются этими процедурами несколько первых месяцев. Я же считаю все-эти маневры напрасными. Во-первых, велика вероятность того что вода с марганцовкой попадет в глаза, рот и на другие слизистые. Во-вторых, марганцовка очень сушит кожу.
Кипятить?
Кипячение наиболее предпочитаемый способ обеззараживания воды и если Вы сомневаетесь в качестве воды, то кипятить до полного заживления пупка. Если пупок кровит купать нельзя. Необходимо подождать пока не образуется корочка.
Пока ребенок не пачкается, не злоупотреблять моющими средствами.
Польза от купания в слабом растворе заваренных травок только маминым нервам, а вот для кожи малыша никакой. Это мнение разделяет доктор Комаровский.
Гигиена половых органов
Для соблюдения личной гигиены девочек, необходимо проверять чистоту половых органов после купания и при необходимости дополнительно смывать, образовавшийся между большими половыми губами, налет марлевым тампоном, смоченным в теплой кипяченой воде. Как правило, без этих элементарных действий, все сданные анализы мочи будут плохими! Из общения с нашими ровесниками также подчерпнула, что у мальчиков при купании следует немного отодвигать крайнюю плоть.
Температура воды
Для купаний деток идеально подходит температура 36-37 градусов. После того как купание вошло в привычку можно немного закалить малыша, плавно из-за дня в день понижая температуру воды для купания, по советам доктора Комаровского. Имейте ввиду, что закаливать рекомендуется ЗДОРОВЫХ малышей. При наличии у малыша заболеваний, несформированная иммунная система может получить перегрузку и в результате это может повлечь прогрессирование первичных заболеваний или простуду. Следует знать что природой предусмотрена плавная нормализация тонуса в течении первого года жизни, но в наше время многим малышам неврологи ставят диагнозы «гипертонус»(повышенный тонус мышц) и «гипотонус»(пониженный тонус мышц). Поэтому перед началом закаливания необходимо проконсультироваться с неврологом об отсутствии гипертонуса. При принятии решения о закаливании примите во внимание, что после купания в прохладной воде ребенок получит заряд бодрости и после таких процедур спать ребенок не захочет. Перед принятием расслабляющих ванн также необходимо уточнить об отсутствии гипотонуса у малыша. Теплая вода же наоборот расслабляет и готовит ко сну.
Регулярность купаний
У нас принято деток купать ежедневно, в некоторых источниках мне встречались рекомендации до полугода ежедневно, после - через день. На самом деле потребность в ежедневных купаниях очень спорная, ведь вода даже без использования средств для мытья нарушает естественную жировую смазку. На западе специалисты педиатрии больше ориентируются на естественные циклы природы и, например, по мнению докторов медицинских наук США Laura A. Jana и Jennifer Shu, при наличии в течении дня дополнительных подмываний в области складок, купать малыша следует пару раз в неделю (из книги «Heading Home With Your Newborn» Laura A. Jana, MD, FAAP and Jennifer Shu, MD, FAAP издание 2011 года).