Ну почему, врачи не мониторят эстрадиол 😭
Отрывок из очень длинной статьи, в которой собраны исследования про эстрадиол - там и про разные протоколы ЭКО и разный уровень Е2, и про возраст женщины и эстрадиол, и влиянии уровня Е2 на приэклампсию, и на ребенка, но сейчас я ищу информацию именно об уровне Е2 и ЕБ, поэтому сохраняю этот фрагмент.
Выделила наинтереснейшие для себя моменты над которыми нужно подумать и поискать другие исследовпния:
"Эстрогены стимулируют пролиферацию клеток эндометрия, толщину миометрия, васкуляризацию матки и силу сокращения. Как обсуждалось выше, E2 может представлять собой ключевой фактор в установлении и поддержании беременности. Фактически, уровни E2 на ранних сроках естественной беременности могут отражать качество доминантного фолликула, а также правильное развитие и функцию желтого тела ( Салазар и Кальзада, 2007 ; Гао и др. , 2008 ). В соответствии с этой гипотезой, концентрации E2 в сыворотке были значительно ниже у беременных женщин, перенесших самопроизвольный аборт, чем у женщин с нормальной беременностью ( Gao et al. , 2008 ). Совсем недавно концентрации E2 показали заметное отклонение при беременности, перерастающей в выкидыш, по сравнению с нормальной беременностью, что отражает дефицит реакции яичников ( Whittaker et al. , 2018 ). Была выдвинута гипотеза, что Е2 может предотвращать аллогенное отторжение плода, действуя как мощный местный иммуномодулятор, что, возможно, объясняет повышенную частоту выкидышей в случае дефицита Е2."
Что лично мне здесь хотелось бы понять: уже не первое исследование встречаю, в котором говорится, что если фолликулы плохого качества, то эстрадиол будет понижен.
Пониженный эстрадиол->выкидыш. Но здесь встаёт вопрос: если фолликул был слабым, яйцеклетка в нем созрела качественная или нет? Может, выкидыш из- за этого? Но в исследованиях об этом нет речи, означает ли это, что врачам (эти статьи ж для них пишутся) по умолчанию известно, что качество фолликула не отражается на качестве як 🤔 И здесь тогда становится ясной логика: если фолликул работает слабо, но як качественная, то добавление эстрадиола спасет беременность. Тоже самое, что с прогестероном. А если клетка была некачественная, то опять же, никакие дозы эстрадиола ее не спасут. Но если клетка была здоровой, то как раз добавки эстрадиола подействуют как описано в последнем абзаце, который я выделила...
Ну почему врачи, которые попадаются мне не читают эти статьи?
Ещё удивителен тот факт, что пока нигде не наткнулась на взаимосвязь толщины эндометрия и количество эстрадиола в крови ( у меня, кстати, он всегда норм, а эстрадиол, как оказалось, в дефиците).