Войти Регистрация

аня

Нелли — 5 лет 10 месяцев
Санкт-Петербург Россия
9 февраля 2012, 02:00   •  Без категории

undefined

27 апреля 2011, 07:46   •  Без категории
Прививки:  техника  безопасности14  Октябрь  2008  от  EOK  
    Язык:
  • ruРусский

Если вы убеждены в том, что любой, кто высказывается в пользу прививок, — это человек однозначно и с потрохами продавшийся производителям вакцин — вам совсем не надо это читать.
Если вы ярый противник прививания, если вы для себя и за своего ребенка уже все решили — вам совсем не надо это читать.
Эта статья предназначена родителям, которые понимают, что прививки — реальный и высокоэффективный способ профилактики инфекционных болезней, но способ, сопряженный с определенным риском. Именно поэтому благоразумным и здравомыслящим мамам и папам следует знать и пытаться практически реализовывать некий алгоритм действий, позволяющий значительно уменьшить риск. Вот об этих действиях (реальных и практических) мы и поговорим.

* * *

Итак, во всем комплексе проблем, связанных с вакцинацией, можно выделить три направления, подлежащие отдельному рассмотрению:

  • 1) Вакцинный препарат.
  • 2) Ребенок.
  • 3) Условия вакцинации — т. е. параметры, при которых пути дитя и вакцины пересекаются.

Сразу же отметим, что возможности родителей влиять на три обозначенных направления далеко не равноценны. Они минимальны в отношении вакцины, максимальны в отношении ребенка и весьма существенны, когда речь идет об условиях вакцинации.

Вакцинный препарат

Главное: ни на территории России, ни на территории Украины не зарегистрировано ни одного заведомо плохого и некачественного препарата. Они (препараты) могут очень существенно отличаться по цене, умеренно отличаться по эффективности, переносимости, вероятности реакций и осложнений.
Поскольку из всех существующих на сегодня вакцин реакции на вакцину от коклюша встречаются чаще всего, так не удивительно, что мы обратим внимание именно на эту вакцину и на ее примере обсудим возможности выбора.
Вакцина от коклюша — стандартный компонент таких вакцинных препаратов, как АКДС, тетракок, инфанрикс. В инфанриксе коклюшный компонент максимально расщеплен, что, тем не менее, не влияет на эффективность вакцинации, но многократно уменьшает как выраженность, так и саму вероятность возникновения реакций.
Теперь о практических результатах вакцинации. Сразу предупреждаю: все, о чем сейчас пишу, — личный опыт и личные наблюдения, потому, собственно, материал этот размещается в личном блоге. Те, кто доверяет, берут на вооружение, остальные рассматривают в качестве информации к размышлению.
С 2000 года у меня на приеме не было ни одного ребенка с коклюшем, который был бы привит тетракоком или инфанриксом. Больных коклюшем, которые, судя по записям в карточке, были правильно и своевременно привиты вакциной АКДС, сколько угодно. Правда, тяжелых форм болезни практически нет, но больных немало.
Реакции на вакцинацию после тетракока и АКДС практически одинаковые по частоте и выраженности, иногда даже кажется, что тетракок переносится хуже, по крайней мере, местные реакции тканей встречаются чаще.
Инфанрикс в большинстве случаев переносится хорошо.
АКДС делается бесплатно, тетракок и инфанрикс, как правило, надобно покупать. Цена кусается.
Тетракок и инфанрикс — это однодозовая упаковка (один шприц, один флакон = один пациент). АКДС — в ампуле 2 дозы (зачем, почему, для кого??? — непонятно совершенно).
Все препараты чувствительны к условиям хранения, должны храниться и транспортироваться исключительно в холодильнике.
Общие итоги:
Инфанрикс — эффективно, минимум реакций, дорого.
Тетракок — эффективно, реакции не редкость, дорого.
АКДС — в большинстве случаев эффективно, реакции не редкость, бесплатно.
Выбирайте!
Теоретически, можно подобным образом проанализировать практически все вакцины.
Ну например:
ОПВ (оральная полиомиелитная вакцина, живой вирус) — не надо делать укол, эффективность максимальная, переносится прекрасно, бесплатная, но в одном случае на миллион (несколько миллионов) возможен ВАП (вакциноассоцированный полиомиелит);
ИПВ (инъекционная полиомиелитная вакцина, убитый вирус) — необходим укол, эффективность максимальная, переносится прекрасно, часто платная, в любом случае дороже, чем ОПВ; ВАП невозможен.
У страны (у государства) есть материальная возможность выбора — замечательно. У страны возможности нет, но есть лично у вас — выбирайте.
Но на самом деле, главное в другом, и это совершенно очевидно.
Один и тот же вакцинный препарат (абсолютно одинаковый) получил 1 миллион детей. 999 999 перенесли его прекрасно, а 1 заболел.
Абсолютное большинство детей нормально или с незначительными и кратковременными реакциями переносят вакцину АКДС (для всех абсолютно одинаковую). Но иногда возможны серьезные осложнения.
Понятно, что коль скоро препарат во всех случаях одинаковый, а состояние здоровья вакцинируемых разное, то в большинстве случаев первопричина осложнений — особенности организма, а не плохое качество препарата.
Вероятность осложнений можно уменьшить, выбирая наименее реактогенную вакцину, но этот выбор возможен далеко не всегда хотя бы потому, что в стране, где вы имеете счастье обитать, может быть не зарегистрирован инфанрикс, или в ваш город не завезли ИПВ, или ваша семья не имеет материальной возможности купить тетракок.
Тем не менее хотелось бы еще раз подчеркнуть то, с чего мы начали: ни на территории России, ни на территории Украины не зарегистрировано ни одного заведомо плохого и некачественного препарата. В большинстве случаев родители не имеют никакой возможности влиять на качество вакцин, но эта «невозможность влиять» в очень малой степени сказывается на результатах вакцинации.
В то же время именно родители имеют огромные и реальные возможности влиять на состояние здоровья вакцинируемого ребенка.

Ребенок

Прежде всего, следует констатировать, что система воспитания влияет на результаты прививания самым принципиальным образом.
Если вы знаете, как правильно за ребенком ухаживать: кормить, одевать, гулять, купать, закалять, оказывать помощь при простейших респираторных вирусных инфекциях — так вот, если вы все это не только знаете, но и воплощаете в жизнь, вероятность того, что ваш ребенок без проблем перенесет прививки, максимальна.
Учить правильностям ухода мы здесь не будем, об этом уже написано достаточно.
На практике сплошь и рядом ситуация такова: ребенок мало или вообще не гуляет, живет в душной комнате, перекармливается, с месячного возраста кормится соками, перекутывается, его активно целует и облизывает куча родственников, он активно лечится от насморка кучей лекарств (нос сопит, поскольку в нем засохшая из-за жары слизь)…
Прививка оказывается последней каплей, которая переполняет чашу терпения иммунной системы, но виновата, разумеется, прививка.
Итак — первое и обязательное условие подготовки — нормальный образ жизни.
Следующее. На момент прививки ребенок должен быть здоров.
Причем здоров, прежде всего, с точки зрения мамы! Понятно и очевидно, что температура тела должна быть нормальная и что не должно быть никаких других жалоб. Но не только это! Поведение, настроение, аппетит, сон — все как всегда. Врач может не знать о том, что ночью малыш непонятно почему капризничал, или о том, что сегодня утром он почему-то не доел любимый кефир. Но мама обязана отреагировать. Понаблюдать, подождать, отложить. В конце концов, никто лучше мамы не сможет почувствовать состояние дитя и произнести фразу «что-то не так».
В то же время, если вот уже три недели у ребенка сопли с нормальной температурой и прекрасным аппетитом — так понятно, что никакой нагрузки на иммунитет эти сопли не оказывают и прививке не помешают. Если имеются проявления аллергического дерматита, так прививку можно делать лишь тогда, когда как минимум 3 недели нет новых высыпаний. Но здесь (сыпь, сопли, любые реальные симптомы) последнее слово уже за доктором.
Вы сомневаетесь — это реальный повод сделать накануне прививки клинический (общий) анализ крови. Если вы будете делать этот анализ по своей инициативе (т. е. за свои средства), заплатите немножко больше, но попросите, чтоб определили уровень тромбоцитов и время свертывания — дополнительная подстраховка.
Очень-очень важно!
Чем меньше нагрузка на кишечник, тем легче переносится прививка.
Поэтому три дня — за день до прививки, в день прививки и на следующий день — постарайтесь по возможности ограничивать объем и концентрацию съедаемой пищи.
Не предлагайте еду, пока не попросит.
В любом супе, в любой каше ложка может плавать, а может стоять. Сделайте, чтоб плавала и очень быстро тонула.
При использовании молочных смесей или готовых растворимых каш для детского питания надо сознательно уменьшить концентрацию. Написано на упаковке: на 200 мл воды положить 6 ложек порошка. Положите 5! А если у дитя лишний вес — 4,5!

При естественном вскармливании проблем обычно не бывает — грудное молоко само по себе прекрасная профилактика послепрививочных реакций, но в ситуации, когда дитя кормят по требованию, возможно развитие проблем. Суть: после прививки ребенок вполне может испытывать умеренное недомогание, что проявляется бОльшей капризностью. А поскольку плачет дитя больше, то, разумеется, возле груди оно также находится больше. Соответственно, в день прививки ребенок съедает еды больше, чем в обычные дни, потом у него болит живот, а виновата, как обычно, прививка. Усугубляется ситуация еще и тем, что сторонники кормления по требованию, как правило, не дают детям никакой жидкости, кроме молока, так что уменьшить объем еды не получается никак.
Если речь идет о свободном вскармливании то, алгоритм действий таков:
— если можно напоить, а можно накормить, так следует напоить;
— если можно накормить сейчас, а можно через полчаса, так очень постараться, чтоб через полчаса;
— если можно подержать у груди 10 минут, а можно 30 — так лучше 10…
Следующее положение техники безопасности.
Нельзя делать прививку, если в течение суток перед прививкой у ребенка не было стула.
Вам сегодня в поликлинику, а вы со вчерашнего дня не какавши? Сделайте очистительную клизму, поставьте глицериновую свечку.

В принципе обращаю внимание: наличие у ребенка запоров (даже при естественном вскармливании) увеличивает риск побочных реакций после прививок. Поэтому, что бы вы ни читали о том, как это совершенно нормально — какать при грудном вскармливании раз в 5 дней, постарайтесь дитю помочь (сироп лактулозы), добейтесь регулярного опорожнения кишечника, там и о прививках можно будет думать…
Если вы по каким-то соображениям даете ребенку витамин Д в дополнение к материнскому молоку или смеси, прекратите прием за 2—3 дня до планируемой прививки и возобновите не ранее, чем через 5 дней. Витамин Д, как вы знаете, регулирует в организме обмен кальция, а нарушения обмена кальция лежат в основе аллергических реакций. Малейшая передозировка витамина Д увеличивает вероятность аллергии, так что лучше не экспериментировать. С этой же позиции однозначно не помешает 3 дня до и после прививки подавать дитю кальций. Только ни в коем случае не покупайте ничего дорогого, ионизированного, растворимого и т. п. Обычный, копеечный белого цвета кальция глюконат — 1 таблетка в сутки, можно за один раз. Растолочь (помолоть на кофемолке) добавить в молоко, скормить. Доза от возраста не зависит — лишний кальций просто не усваивается (не всасывается).
Подготовить ребенка к прививке какими-либо лекарствами невозможно. Большинство лекарств, якобы облегчающих переносимость прививки, — способ психотерапии родственников и врачей.
В любом случае по своей инициативе не давайте ничего. Если врач настаивает на использовании антигистаминных средств, не применяйте такие препараты, как супрастин и тавегил (они «высушивают» слизистые оболочки, а если после прививки будет подъем температуры, то сочетание двух этих факторов может увеличить риск осложнений со стороны дыхательных путей). В любом случае прием антигистаминных препаратов следует сочетать с прием препаратов кальция.
Собираясь в поликлинику на прививку, очень-очень постарайтесь не переусердствовать с одеждой. Будет крайне нежелательно, если прививку сделают сильно пропотевшему малышу с дефицитом жидкости в организме. Если в поликлинику все-таки попали потные, подождите, переоденьте, хорошо напоите.
Не кормите минимум час до и после прививки. После прививки тяните с едой, как говорится, до последнего. Поите, развлекайте, отвлекайте. Если удастся не кормить часа три, будет просто замечательно.
Итак, в день прививки ребенок должен быть здоровым, прокакавшимся и желательно хотя бы умеренно голодным.
Самая частая реакция на прививку — повышение температуры тела. К этому надо быть готовым заблаговременно, поэтому не надо дожидаться температуры, а потом бегать по аптекам.
Обязательно иметь в доме готовые порошки, из которых делаются растворы для пероральной регидратации (восполнения потерь жидкости через рот) — регидрон, хумана электролит, гастролит, глюкосолан и т. п.
Из жаропонижающих следует иметь:
— парацетамол (панадол, эффералган, тайленол и т.д.) в свечах;
— ибупрофен (нурофен, бурана и т.д.) в сиропе;
нимесулид (найз, нимид, нимегезик, нимесил и т.д.) в растворе или сиропе.
Любая температура, выше нормальной, после прививки (наверняка — всё, что выше 37,3 °С в подмышечной впадине) — реальный повод использовать жаропонижающие средства.
Если температура тела ниже 38 °С — парацетамол в свечах или ибупрофен. Перед ночным сном оптимально именно свечи.
При температура выше 38 °С — только внутрь жидкие лекарственные формы, прежде всего ибупрофен.
Если не помогают нурофен и парацетамол — тогда нимесулид.
Любое повышение температуры после прививки, помимо использования вышеупомянутых лекарств, требует:
— поддержания режима прохладного влажного воздуха: идеальная температура — 18 — максимум 20 °С, относительная влажность воздуха — 50—70%;
— максимального ограничения любой еды;
— обильного питья, идеально использовать вышеупомянутые растворы для пероральной регидратации (часто, дробно, температура раствора = температуре тела).
Гуляние (прогулки на свежем воздухе). После прививки при нормальной температуре тела, чем больше, тем лучше.
Купание. В день прививки лучше от купания воздержаться. Затем в обычном режиме. Если есть повышение температуры, ограничиться гигиеническим протиранием (влажные салфетки).

Условия вакцинации

Для начала показательная иллюстрация наших возможностей. Помните, мы писали про АКДС, тетракок, инфанрикс: все препараты чувствительны к условиям хранения, должны храниться и транспортироваться исключительно в холодильнике.
Если вы по совету врача решили приобрести в аптеке инфанрикс, то приобретите (одолжите, возьмите на прокат) до того сумку-холодильник и хладоэлементы…
Лично я убежден в том, что вакцина АКДС не менее эффективна, чем тетракок или инфанрикс, но в отношении этого препарата чаще нарушаются условия хранения.
Это обусловлено, прежде всего, ее стоимостью (точнее бесплатностью). Трудно себе представить, что человек, заплативший за инфанрикс свои кровные 50$, положит ампулу в карман и сядет в трамвай.
Никто из родителей не может быть уверенным в том, что препарат, который на ваших глазах достала из холодильника медсестра прививочного кабинета или работница аптеки, до попадания в этот холодильник хранился правильно. К вам домой приехал доктор с сумкой-холодильником и извлек из этой сумки ампулу. Вы можете либо доверять, либо не доверять этому доктору, но ни вы сами, ни этот доктор не знаете ничего о том, как хранилась ампула до того, как попала в сумку-холодильник.
Констатируем факт: хранение вакцин — слабое и одно из наименее контролируемых звеньев во всей цепочке проблем, связанных с вакцинацией.
Радикальное решение находится в плоскости технической, и с учетом возможностей современной техники решение это несложное — каждая ампула или хотя бы каждая упаковка с ампулами должна иметь индикатор, навсегда меняющий цвет в ситуации, когда температура окружающей среды превысит, допустим, 10 °С.
Понятно, что все описанное не имеет никакого отношения к конкретным действиям конкретных родителей. Это пожелания — государству, обществу защиты прав потребителей, производителям вакцин…
Но, тем не менее, проконтролировать последний этап родители могут однозначно. Вакцина должна быть на ваших глазах извлечена из холодильника, после чего ее (ампулу, флакон) кто-то из взрослых берет в руку и отогревает теплом своего тела. Холодные руки — можете на ампулу подышать, засунуть ее под мышку и т. п. Но в любом случае, вы должны своими глазами увидеть и своими руками почувствовать холодную ампулу! Если вы пришли, а она (ампула) уже теплая, если уже теплую ампулу принесли к вам в дом, вы не можете быть уверенным ни в чем, вы не знаете, сколько времени она уже теплая.

* * *

Нельзя делать прививку в непривычных, нестандартных для данного ребенка климатических условиях. Если на улице страшная жара, а на кондиционер папа пока не заработал, так вполне можно подождать.
Нельзя непосредственно перед и непосредственно после прививки (2 дня до, 3 дня после) искать дитю инфекции, посещая без необходимости многолюдные места и приглашая гостей.
Нельзя делать прививку, если имеется реальный риск заболеть. Если папа вчера пришел с работы весь в соплях, если сегодня у старшего брата начался понос, делать пока еще здоровому дитю прививку, мягко говоря, неправильно.
Тем не менее для дитя первого года жизни в подавляющем большинстве случаев реальный риск заболеть связан не с сопливым папой, а с походом в поликлинику.
Классическая ситуация: ребенку 3 месяца. 3 месяца — это срок, когда прекращают свое существование доставшиеся дитю от мамы антитела. 3 месяца — это визит в поликлинику. Обход врачей-специалистов. 3—4 очереди к кабинету доктора. Ребенок при этом находится в коридоре поликлиники, т. е. там, где вероятность встречи с больным однозначно выше среднестатистической. И вот после того, как все доктора скажут, что малыш здоров и может прививаться, настанет очередь последней очереди, к прививочному кабинету. И ребенок получит вакцину АКДС. Получит ее именно в тот день, когда имел, по меньшей мере, 20 контактов с незнакомыми людьми. А через два дня начнется кашель и появится температура. А виновата будет прививка.
Итак, повторимся: крайне нежелательно делать прививку тогда, когда имеется реальный риск заболеть. И таким днем очень часто является день посещения поликлиники. Настоятельно советую разграничивать во времени походы по многочисленным кабинетам и прививку.
Обошли специалистов, все дали добро. Замечательно. Вернулись домой, помним, что инкубационный период большинства ОРВИ не превышает 2 дня. Если через 2 дня дитя здорово, можно и на прививку собираться.
Тем не менее одной очереди — непосредственно к прививочному кабинету — вам избежать не удастся. Если есть возможность не сидеть в коридоре, а занять очередь и погулять — погуляйте. Если есть возможность усадить в очередь папу, бабу, старшего брата, а самим раньше времени в коридор не соваться — не суйтесь. Гуляйте на свежем воздухе. Подойдет время — позовут.
В любом случае, во время пребывания в поликлинике постарайтесь дитя своевременно раздеть (чтоб не потел) и имейте при себе один из солевых растворов в виде капель для введения в носовые ходы (салин, аква марис, обычный физраствор и т. п.). Упомянутые капли капайте дитю в нос каждые 15—20 минут по 2—3 капли в каждую ноздрю (реальное уменьшение вероятности ОРВИ).
Сразу после прививки теоретически вам домой уходить нельзя, и доктор вас предупредит, чтоб посидели в коридоре минут 30. Это правильно (не уходить), но лучше все-таки часок погулять на свежем воздухе рядом с поликлиникой.
Совмещение риска прививки и риска инфицирования ОРВИ — одно из главных противоречий всей системы организации прививок. Понятно, что разрешить это противоречие можно лишь определенными организационными усилиями. И это на самом деле вовсе не так уж сложно.
Казалось бы, ну почему один человек, получивший диплом врача-педиатра, не может осмотреть ребенка и решить: можно делать прививки или нет? Почему не может к нам домой прийти доктор, осмотреть, решить, что можно, и тут же ввести вакцину?
Кому нужны хождения по многолюдным поликлиникам, очереди, осмотры многочисленных специалистов?
Казалось бы, вопросы риторические, но до тех пор, пока детские врачи будут нищими, зависимыми и бесправными, они же будут и безответственными, поскольку взять с них нечего.
Но это все лирическое отступление, а на самом деле: ну почему нельзя прививать на дому?
Кстати, должен заметить, что прививать на дому нельзя по инструкциям Минздрава Украины. Российские акты этого не запрещают. Но не поощряют, ограничивают, предостерегают. Объясняется это тем, что после любой вакцины может иметь место опасная для жизни острая аллергическая реакция под названием анафилактический шок.
И здесь есть два крайне парадоксальных момента.
— анафилактический шок после инъекций антибиотиков встречается намного чаще, чем после вакцин. Но тысячи медсестер ежедневно делают детям на дому десятки тысяч уколов антибиотиков, и этого почему-то никто не запрещает;
— неотложная помощь при анафилактическом шоке в условиях поликлиники заключается в том, что ребенку внутримышечно вводятся несколько препаратов, а пока кто-то вводит, остальные суетятся и ждут скорую помощь. Ничего другого в наших поликлиниках сделать нельзя — нет ни условий (реанимационного оборудования), ни людей (умеющих пользоваться реанимационным оборудованием).
Таким образом, если у доктора есть с собой, что уколоть внутримышечно (те самые несколько препаратов), так возможности оказания неотложной помощи на дому и в поликлинике примерно одинаковые.
Резюме: риск вакцинации дома и в поликлинике одинаков, риск попутного инфицирования не сопоставим. Получается, что всегда, когда есть возможность привиться дома, более безопасно прививаться дома.
Следует отметить: если вам удалось договориться о том, что прививать вашего ребенка будут дома, то практически в 100% случаев прививать дитя будут за вознаграждение. Поскольку платите вы, так вы имеете право кое-что требовать (снять сапоги, помыть руки) и кое-что контролировать (наличие сумки-холодильника и аптечки для оказания первой помощи при осложнениях).
Рассмотрев тему инфицирования перед прививкой, обратим внимание на инфицирование после. Это положение особо актуально тогда, когда прививки проводятся в детских коллективах. Оптимально, когда прививки делаются в пятницу — тогда впереди два выходных дня, в кругу семьи и минимум контактов с сопливыми сверстниками. Важно лишь чтоб на этот послепрививочный день не был запланирован поход в цирк…

Итоги

Главное, что я хочу сказать: переносимость прививки определяется совокупностью множества факторов. При этом качество вакцинного препарата оказывает на конечный результат несопоставимо меньшее влияние, нежели подготовка ребенка и правильная организация процедуры.
Проще всего — ничего не делать, ничем не интересоваться, ухаживать за ребенком в соответствии с требованиями общественного мнения. А потом перегретый и перекормленный малыш после часового блуждания по коридорам поликлиники вернется домой в комнату с ковром и обогревателем и съест дополнительную порцию смеси вприкуску с апельсиновым соком…
И когда после этого поднимется температура, или возникнет рвота, или заболит живот, или появится сыпь, так понятно, что виновата во всем этом прививочная мафия!

Посмотреть 2 комментария

27 апреля 2011, 05:29   •  Без категории

соблюсти все меры предосторожности

это я себе такую памятку сделала и на стенку приклеяла, все по Комаровскому, никакой отсебятины

Не кормите минимум час до и после прививки. После прививки тяните с едой, как говорится, до последнего. Поите, развлекайте, отвлекайте. Если удастся не кормить часа три, будет просто замечательно.
Итак, в день прививки ребенок должен быть здоровым, прокакавшимся и желательно хотя бы умеренно голодным.

Самая частая реакция на прививку — повышение температуры тела.

Обязательно иметь в доме:

1. готовые порошки, из которых делаются растворы для пероральной регидратации (восполнения потерь жидкости через рот) — регидрон, хумана электролит, гастролит, глюкосолан и т. п.

2. из жаропонижающих следует иметь:
— парацетамол (панадол, эффералган, тайленол и т.д.) в свечах;
— ибупрофен (нурофен, бурана и т.д.) в сиропе;
нимесулид (найз, нимид, нимегезик, нимесил и т.д.) в растворе или сиропе.

Любая температура, выше нормальной, после прививки (наверняка — всё, что выше 37,3 °С в подмышечной впадине) — реальный повод использовать жаропонижающие средства.

Если температура тела ниже 38 °С — парацетамол в свечах или ибупрофен. Перед ночным сном оптимально именно свечи.
При температура выше 38 °С — только внутрь жидкие лекарственные формы, прежде всего ибупрофен.
Если не помогают нурофен и парацетамол — тогда нимесулид.
Любое повышение температуры после прививки, помимо использования вышеупомянутых лекарств, требует:
— поддержания режима прохладного влажного воздуха: идеальная температура — 18 — максимум 20 °С, относительная влажность воздуха — 50—70%;
— максимального ограничения любой еды;
— обильного питья, идеально использовать вышеупомянутые растворы для пероральной регидратации (часто, дробно, температура раствора = температуре тела).
Гуляние (прогулки на свежем воздухе). После прививки при нормальной температуре тела, чем больше, тем лучше.
Купание. В день прививки лучше от купания воздержаться. Затем в обычном режиме. Если есть повышение температуры, ограничиться гигиеническим протиранием (влажные салфетки).

Если вы по каким-то соображениям даете ребенку витамин Д в дополнение к материнскому молоку или смеси, прекратите прием за 2—3 дня до планируемой прививки и возобновите не ранее, чем через 5 дней. Витамин Д, как вы знаете, регулирует в организме обмен кальция, а нарушения обмена кальция лежат в основе аллергических реакций. Малейшая передозировка витамина Д увеличивает вероятность аллергии, так что лучше не экспериментировать. С этой же позиции однозначно не помешает 3 дня до и после прививки подавать дитю кальций. Только ни в коем случае не покупайте ничего дорогого, ионизированного, растворимого и т. п. Обычный, копеечный белого цвета кальция глюконат — 1 таблетка в сутки, можно за один раз. Растолочь (помолоть на кофемолке) добавить в молоко, скормить. Доза от возраста не зависит — лишний кальций просто не усваивается (не всасывается).

23 февраля 2011, 00:49   •  Без категории
5 февраля 2011, 23:51   •  Без категории

Беременность протекала хорошо,никаких сохранений ,угроз и тд!!!ПДР савили на 17 января 2011!!!!но видно не судьба=)))в ночь с 11 на 12 я мучалась с предвестниками,причем так что думала рожаю---утрецом поехала в роддом , там говорят что раскрытие 2 пальца,а так как ты всю ночь не спала то езжай ка Ты поспи дома,помойся ,побройся и давай обратно --будем рожать!!!!

Естественно дома никто не спал=)))не до сна было от ожидания да и боль не позволяла,днем начала отходить пробка и я запониковала,звоню мужу гарю давай домой валим в роддом!!!ну вот как то так к 5-и вечера я уже была в своей родилке,рожала платно так что меня никто не тривожил,все свое отдельное!!!лежу и понимаю что схватки закончились....думаю че приперлась????говорю акушерке что -неужели вы меня сейчас домой отправите???не гарит -пузырь прокалывать бум!!!пришла врачь проколола пузырь-и началось!!!

напомню что я уже 2-ое суток практически без сна --начало рубить а схватки спать не дают,сначало все терпимо было но потом я поняла что боль ужасна и я просто не смогу родить если не отдыхну чуток!!!лежу ору сделайте мне Эпидуралку пожалуйсто!!!!!!!!!!!!!!!!!!!пришел анестезиолог проколол мне весь позвонок и через шприц ввел обезболевающее--я думаю ,ну вот посплю!!!ага!!фиг!!через 20 минут наркоз отошел ,я на схватке как заору---блин еще даж заснуть не успела!!!!прибежали тут анес-лог акушерка натыкали капельницу,добавили наркоз и наконец я отрубилась!!!часа через 2 просыпаюсь от того что хо (простите какать),схватки еле слышны,и чувствую как малышка опускается по чуть,чуть---Блин даона уже на выходе!!!!!!!!!!!!!Я В шоке зову окушерку --смотрит гарит --ну все пойдем на кресло,!!Я думаю офигеть,тужиться поидее нужно на схватке ,а я под анастетико!!!еле еле сваточи чувствую,попа онемела,спина онемела!!!Ну я короче залезла на кресло,и на 3-й потуге родила свою доченьку НЕЛЛИ ,3300 весом и 50 см рост!!!такая лапочка синяя все,положили мне на животик ее,держи горят пусть с мамой пообщается!!!

потом послеродовое и вот мы уже дома!!!САМЫЕ СЧАСЛИВЫЕ РОДИТЕЛИ ,и НАША ДОЧЕНЬКА!!!!

девочки ничего не бойтесь,главное настрой=)))легких родов,здоровых детишек=)))

(сори за арфографию,побырому пишу пока доча спит)

5 февраля 2011, 19:24   •  Без категории
Серия  сообщений  "шаблоны":
Часть 1 - Для учителей начальных классов и не только...
Часть 2 - трафареты шаблоны
Часть 3 - Шаблоны для вырезания открыток
Часть 4 - коробки
Часть 5 - КОРОБОЧКА
Часть 6 - Очень полезный сайтик-фотошаблоны- разное
Часть 7 - аппликация для малышей
Часть 8 - ГЛАЗИК
Часть 9 - Учимся проводить линии
Часть 10 - Коробочки
Часть 11 - НЕОБЫЧНОЕ РИСОВАНИЕ С МАЛЫШОМ, РАЗНЫЕ ПРИЕМЫ И ШАБЛОНЫ
Часть 12 - 8 идей на детский день рождения
Часть 13 - Шаблоны и трафареты-скрапбукинг
Часть 14 - гжель.ШАБЛОНЫ
Часть 15 - гжель.ШАБЛОНЫ-2
Часть 16 - Декупажницы! Ловите! Бабочки!
Часть 17 - Распечатки на 3d открытки!!!
Часть 18 - РАСКРАСКА. ГЖЕЛЬ.
Часть 19 - Декупажницы! Ловите! Цветочное!
Часть 20 - Бумажные коробки
Часть 21 - Вырезалки
Часть 22 - 1001 картинка для раскрашивания. Скачать
Часть 23 - Силуэты, шаблоны - 2.
Часть 24 - Бланки расписания уроков
Часть 25 - Бланки приглашений
Часть 26 - Бланки дипломов
Часть 27 - Красивые бабочки!
Часть 28 - Бланки для писем
Часть 29 - Много красивых рисунков(подойдут для вышивки, витражей...и т д)
Часть 30 - упаковка для подарочка
Часть 31 - Для подарков,идейки,коробочки
Часть 32 - Много рисунков для росписи контурами
Часть 33 - Раскраска "Маша и Медведь"
Часть 34 - Сайт с трафаретами
Часть 35 - раскраски для мальчиков
Часть 36 - Азбука!!!для мальчиков
Часть 37 - Учимся рисовать
Часть 38 - Раскраски. Тигры
Часть 39 - Раскраски. Бегемот
Часть 40 - Трафареты в интерьере
Часть 41 - Витраж - трафареты для росписи
Часть 42 - Женские силуэты.трафареты
Часть 43 - ШАБЛОНЫ, ТРАФАРЕТЫ.цветы
Часть 44 - Угловые трафареты для росписи и декоративных работ
Часть 45 - ШАБЛОНЫ, ТРАФАРЕТЫ - 23. Для разных техник
Часть 46 - Расписание уроков. 23 шаблона
Часть 47 - ПЛАКАТЫ ДЛЯ ДЕТЕЙ (алфавит, этикет, цифры, правила ДД и т.п.) в большом разрешении
Часть 48 - Картинки - Половинки
Часть 49 - Алфавит.Вырезной
Часть 50 - ТРАФАРЕТЫ и их применение
Часть 51 - Письмо от Деда Мороза!!!
Часть 52 - Фигурные свадебные дипломы с цветами
Часть 53 - Красочные свадебные дипломы с цветами
Часть 54 - Свадебные наказы и дипломы с жемчужинками
Часть 55 - Сертификат качества невесты и жениха
Часть 56 - Расписание уроков. 23 шаблона
Часть 57 - Подборка детских шаблонов для творчества
Часть 58 - развивающие картинки для детей 3-4 лет
Часть 59 - Раскраски по цифрам и буквам
Часть 60 - Стенгазеты к праздникам
Часть 61 - Уголки для ваших работ. Очень большой сборник!
Часть 62 - Раскраски с секретиками
Часть 63 - Разукрашиваем цифры
Часть 64 - Бабочки. Клип Арт
Часть 65 - Поздравительные телеграммы,свидетельство именинника
Часть 66 - Детские приглашения на день рождения!
Часть 67 - для декупажУ!Много красивой бумаги

Серия сообщений "для развития ребёнка":
Часть 1 - ШИТЬЕ: РАЗВИВАЮЩИЙ КОВРИК
Часть 2 - Черепашка-развивайка
Часть 3 - мягкая развивающая книжка
Часть 4 - Развивающие игрушки(подборка из японских журналов)
Часть 5 - Найди отличия
Часть 6 - Мягкая книжка про гусеничку
Часть 7 - Массажный коврик
Часть 8 - Учим цифры
Часть 9 - Компьютерные игры для детей
Часть 10 - Мягкая развивающая книжка
Часть 11 - Развивающие игры (изучаем форму, размер, цвета))
Часть 12 - Плита для внучки!
Часть 13 - помощь для развития детей.много ссылок
Часть 14 - Сказки для детей.На много ночей хватит...
Часть 15 - Куклы-ходилки
Часть 16 - Герои для пальчиковых игр из бумаги
Часть 17 - Развивающие занятия с детьми раннего возраста (1-3 года)
Часть 18 - Развиваем координацию движений от 12 до 15 месяцев
Часть 19 - Картинки - Половинки
Часть 20 - ЗАДАНИЯ НА ЛОГИКУ
Часть 21 - Паззлы "Кто где живет"
Часть 22 - пазлы-геометрия
Часть 23 - пазлы-цвета
Часть 24 - Книжка про стирку.Смешная)
Часть 25 - подушка искалка
Часть 26 - паравозик неделька
Часть 27 - лабиринт из кнопок.для детей
Часть 28 - Крылья, лапы и хвосты.Лото
Часть 29 - Новогодние стихи для малышей
Часть 30 - Как создать развивающую среду дома
Часть 31 - 1-3 года. ЛЕПИМ, РИСУЕМ, АППЛИКАЦИЯ. РАЗВИВАЙКА. книги скачать
Часть 32 - Чистоговорки для детей для развития речи - на букву С
Часть 33 - РАЗВИВАЛКИ ИЗ ФЕТРА
Часть 34 - Игры-стихи с малышами
Часть 35 - развивающие картинки для детей 3-4 лет
Часть 36 - ФОРМЫ
Часть 37 - Книжка "Играем с пальчиками" часть 1
Часть 38 - Книжка "Играем с пальчиками" часть 2
Часть 39 - логопедические упражнения. К 4-5 годам ребенок должен правильно произносить все звуки
Часть 40 - Азбука смешных скороговорок. Татьяна Агибалова
Часть 41 - картинки
Часть 42 - МОЙ ДОМ.картинки
Часть 43 - противоположности.для развития ребёнка
Часть 44 - Развивающие печатные игры для детей
Часть 45 - ЛОТО - Сюжетные картинки
Часть 46 - времена года.карточки для детей
Часть 47 - МЯУ - КАРТЫ
Часть 48 - исправь ошибки.Карточки для детей
Часть 49 - Эмоции
Часть 50 - Учим время. Часики
Часть 51 - учим профессии
Часть 52 - Шнуровки в папке
Часть 53 - Развивалки на логику
Часть 54 - развиваем внимание
Часть 55 - ссылки по теме Развивающие сайты
Часть 56 - Книжка - дёргалка "Транспорт"
Часть 57 - Показатели развития ребенка двух лет
Часть 58 - Сайт со схемами и МК развивающих игрушек
Часть 59 - Погремушки с различными наполнителями.
Часть 60 - Мягкий пазл "Зоопарк"
Часть 61 - Лото "СКАЗОЧНАЯ АЗБУКА"
Часть 62 - Крылья, лапы и хвосты
Часть 63 - Веселые игры взамен несостоявшейся прогулки
Часть 64 - ЗАДАНИЯ НА ЛОГИКУ
Часть 65 - Игры со словами для малышей

Комментарии (4) Комментировать


Ссылочки:) Добавить  в  закладки Следить

8 января

Мелодии для малышей ссылка

Музыка для деток ссылка

Детское радио ссылка

Детские сказки mp 3 ссылка

Мультики, песенки и т.д. ссылка

Детская газета ссылка

Журнал мурзилка ссылка

Музыка с мамой ссылка

Сказки ссылка

Смешарики ссылка

Сайт для родителей ссылка

Песенки ссылка

Сказки ссылка

Ладушки ссылка

Для деток ссылка

Песенки ссылка

Развлекалки ссылка

Аудио-сказки ссылка

Викторины ссылка

Винни-Пух ссылка

Детские сказки ссылка

Песенки ссылка

Песенки ссылка

Детство ссылка

Сказки ссылка

Лукошко сказок ссылка

Мода для деток ссылка

Почитайка ссылка

Сказки ссылка

Деткам ссылка

Мультики ссылка

Стихи и песни для детей ссылка

Интернет для детей ссылка

1001 Сказка ссылка

Сайтик ссылка

Ещё один сайтик ссылка

Для деток ссылка

В гостях у Незнайки ссылка

Учим деток ссылка

Прикольные буквы ссылка

Занимаемся с детками ссылка

Флеш игры ссылка

Чудеса природы ссылка

Посмотреть 2 комментария

4 февраля 2011, 21:58   •  Без категории
4 февраля 2011, 21:45   •  Без категории
девочки  это  просто  ад!!!!!4  дня  моя  доченька  страдает!не  спим  совсем-по  15  минут.уже  страшно  на  себя  смотреть.пробовали  от  газов  все-  и  сабсимплекс.и  эспумизан  и  плантекс  и  чай  из  фенхеля  и  газоотводную  трубочку!!и  ничего  не  помогло!жалко  дитя  и  за  себя  страшно  я  в  таком  состоянии  не  могу  достойно  ухаживать  за  ней!!!сижу  кормлю  и  плачу!!!как  же  быть???

Посмотреть 5 комментариев

1 февраля 2011, 22:04   •  Без категории

Носите на руках детей!
Ведь этот миг недолго длиться
И он уже не повториться,
Они становятся взрослей.

Носите на руках детей!
Им это очень, очень важно,
В объятьях им тепло, не страшно,
В период самых первых дней.

Носите на руках детей!
Дарите так тепло друг другу,
И чувства не губите. Грубость
Лишь сделает сердца черствей.

Носите на руках детей!
Избаловать любовью сложно
И мнение об этом ложно
Носите на руках детей! Смелей!

Носите на руках детей!
Пока вы им нужны, как воздух,
Пока еще не стало поздно
Любите всей душой своей!

Посмотреть 1 комментарий

31 января 2011, 01:05   •  Без категории
«Быть  мамой».  

«Мы сидели за ланчем, когда моя дочь как бы между делом упомянула, что она и ее муж подумывают о том, чтобы „завести полноценную семью“.
– Мы тут проводим опрос общественного мнения, – сказала она в шутку.
– Как думаешь, может, мне стоит обзавестись ребенком?
– Это изменит твою жизнь, – сказала я, стараясь ничем не выдавать своих эмоций.
– Я знаю, – отозвалась она. – И в выходные не поспишь, и в отпуск толком не съездишь. Но это было совсем не то, что я имела в виду. Я смотрела на мою дочь, пытаясь почетче сформулировать свои слова. Я хотела, чтобы она поняла то, чему ее не научат ни на каких дородовых курсах. Мне хотелось сказать ей, что физические раны от родов заживут очень быстро, но материнство даст ей такую кровоточащую эмоциональную рану, которая никогда не затянется. Мне хотелось предупредить ее, что впредь она уже никогда не сможет читать газету без внутреннего вопроса: „А что, если бы это случилось с моим ребенком?“ Что каждая авиакатастрофа, каждый пожар будет преследоавть ее. Что когда она будет смотреть на фотографии детей, умирающих с голода, она будет думать о
том, что на свете нет ничего хуже смерти твоего ребенка.

Я смотрела на ее отманикюренные ноготки и стильный костюм и думала о том, что как бы изысканна она ни была, материнство опустит ее на примитивный уровень медведицы, защищающей своего медвежонка. Что встревоженный крик „Мама!“ заставит ее бросить без сожаления все – от суфле до самого лучшего хрустального бокала.

Мне казалось, что я должна предупредить ее, что сколько бы лет она не потратила на свою работу, ее карьера существенно пострадает после рождения ребенка. Она может нанять няню, но однажды она отправится на важнейшую деловую встречу, но думать она будет о сладком запахе детской головки. И ей потребуется вся ее сила воли, чтобы не сбежать домой просто ради того, чтобы выяснить, что с ее малышом все в порядке.

Я хотела, чтобы моя дочь знала, что каждодневные ерундовые проблемы уже никогда не будут для нее ерундой. Что желание пятилетнего мальчика пойти в мужской туалет в „Макдоналдсе“ станет огромной дилеммой. Что там, среди гремящих подносов и вопящих детей, вопросы независимости и половой пренадлежности встанут на одну чашу весов, а страх, что там, в туалете, может оказаться насильник малолетних – на другую.

Глядя на свою привлекательную дочь, я хотела сказать ей, что она может сбросить с себя материнство и стать прежней. Что ее жизнь, такая важная для нее сейчас, уже не будет столь значимой после рождения ребенка. Что она забудет про себя в тот момент, когда надо будет спасти ее отпрыска, и что она научится надеятся на осуществление – о нет!
не своей мечты! – мечты своих детей.

Я хотела, чтобы она знала, что шрам от кесарева сечения или растяжки будут для нее знаками чести. Что ее отношения с ее мужем изменятся и совсем не так, как она думает. Мне бы хотелось, чтобы она поняла, как сильно можно любить мужчину, который осторожно посыпает присыпкой твоего ребенка и который никогда не отказыается поиграть с ним. Думаю,она узнает, что такое влюбиться заново по причине, которая сейчас покажется ей совсем неромантической. Я хотела, чтобы моя дочь могла почувствовать ту связь между всеми женщинами земли, которые пытались остановить войны, преступления и вождение в пьяном виде.

Я хотела описать моей дочери чувство восторга, которое переполняет мать, когда она видит, как ее ребенок учится ездить на велосипеде. Я хотела запечатлеть для нее смех малыша, впервые дотрагивающегося до мягкой шерстки щенка или котенка. Я хотела, чтобы она почувствовала радость настолько животрепещущую, что она может причинять боль.

Удивленный взгляд моей дочери дал мне понять, что у меня на глаза навернулись слезы.
– Ты никогда не пожалеешь об этом, – сказала я наконец. Потом я дотянулась через стол до нее, сжала ее руку и мысленно помолилась за нее, за себя и за всех смертных женщин, кто посвящает себя этому самому чудесному из призваний.

Поделитесь этой историей с мамой, которую вы знаете или со своими подругами, которые когда-нибудь будут мамами. И пусть с вами всегда будут те, кого вы любите. На белом свете не существует страсти без легкого
привкуса безумия. „

Посмотреть 2 комментария

мы

  2
30 января 2011, 19:17   •  Без категории