№3. Резус-конфликт.
Резус-конфликтГруппа крови и резус-фактор - наследственные показатели, которые мы получаем от родителей. Точно так же мы передадим их нашим детям.
В данном посте я опишу тот случай, когда у Вас отрицательный резус-фактор, а у Вашего мужа - положительный, как это может влиять на беременность и о чем следует знать будущей маме.
Сразу скажу, что пишу по собственному опыту, и некоторые вещи будут немного отличны для жительниц других городов (я из Москвы).
Итак, при постановке на учет Вам зададут вопрос о группе крови и резус-факторе Вас и отца ребенка. С учетом того, что ребенок может получить как мамин, так и папин резус, может возникнуть резус-конфликт. Не вдаваясь в мед.термины и говоря упрощенно: если у Вас кровь "-", а у плода будет "+", Ваш организм, столкнувшись с инородной кровью, может придти в замешательство и начать выработку антител, атакуя кровь Вашего плода.
О чем важно помнить резус-отрицательной маме. Наука и медицина сейчас не стоят на месте, поэтому впадать в панику при отрицательном резусе ни в коем случае не стоит. Просто во время беременности, помимо прочих анализов и исследований ( http://www.babyblog.ru/community/post/living/1640590 ), Вам примерно раз в 2-3 недели нужно будет сдавать кровь на наличие антител и следить, чтобы они не появлялись.
Для того, чтобы антитела не вырабатывались, Вам на сроке 28-30 недель желательно сделать укол. В Москве в ЖК это должны делать БЕСПЛАТНО. В контрактное ведение стоимость сыворотки, как правило, не включена. Стоит сыворотка в среднем от 5 000 до 15 000 в зависимости от производителя и города, в котором Вы живете. Американский препарат называется гиперроу (ГИПЕР-роу), его израильский аналог - камроу (КАМ-роу). Названия российских аналогов не знаю, но суть у всех одинаковая. На момент введения препарата (укол внутримышечно) у Вас на руках должен быть свежий анализ на наличие антител с ОТРИЦАТЕЛЬНЫМИ показателями. После введения сыворотки сдавать кровь на антитела уже не нужно.
После родов, в случае рождения ребенка с положительным резус-фактором, в течение 72 часов (3 суток) Вам обязательно должны сделать еще один укол! Делается он уже на будущее, чтобы при последующих беременностях также не возникало осложнений.
От себя.
У меня отрицательный резус-фактор, занала об этом давно и про возможный резус-конфликт узнавала у врачей еще задолго до планируемой беременности. Врачи говорили разное. Кто-то говорил, что при первой беременности его делать не надо, а вот при последующих надо. Кто-то говорил, что его делать вообще не обязательно. Когда у меня подошел срок и врач в ЖК запросила результаты анализов на группу крови и резус-фактор мужа (подошла бы и копия паспорта или военного билета, если там стоит такая отметка) и начала заполнять кучу документов на заказ этой сыворотки, у меня началась паника. Зачем колоть? Ну, антител же, вроде, нет, анализы хорошие, чувствую себя прекрасно, ребенок развивается по сроку... Уже хотела написать отказную от этой сыворотки, пока не нашла хорошего акушера-гинеколога, который специализируется именно на резус-конфликтах. Она все объяснила про нашу информационную серость и боязнь всего на свете. Сказала, что если родится резус-положительный ребенок, то в течение 72 часов после родов обязательно надо сделать укол, чтобы как раз в последующие беременности риск осложнений был как можно меньше. Причем не зависимо от того кололи его Вам на 28-30 неделе или нет. В итоге моих метаний, укол сделали на 31й неделе, перенесла прекрасно.
Важный нюанс. Я знаю, что в роддомах Москвы (по контракту - совершенно точно, в государственных наверняка та же ситуация) этой сыворотки нет, соответственно, если у меня родится резус-положительный ребенок, то сыворотку нужно покупать самой. С учетом того, что стоит она недешево, разброс цен большой (в зависимости от аптеки и города, в котором Вы живете) и есть далеко не везде, промониторьте этот вопрос заранее. Я вот нашла аптеку, где этот препарат есть всегда и стоит 5 700. Так что, в случае, если у ребеночка резус будет положительным, муж сразу помчит в аптеку за вакциной. А так, покупать заранее, не зная пригодится или нет, я бы не стала (в интернете очень много объявлений "продаю, не пригодился", а цена не самая низкая).
Также следует помнить, что у этого лекарства есть несколько названий в зависимости от производителя, так что не пугайтесь, если вдруг Вам в 28-30 недель сделают укол одним препаратом, а Вы потом не найдете в аптеке именно его. Суть одна и та же.
Для информации.
В Москве только в одном НИИ выработали и практикуют методику определения резус-принадлежности у плода (а следовательно, и необходимость введения Вам сыворотки) ДО родов. Если позволяют финансовые возможности, Вы не хотите себя чем-то колоть лишний раз и при этом не побоитесь во время беременности делать прокол, чтобы достать образец крови плода, можете поискать информацию об этом центре.