ЛФК

Комплекс лечебной физкультуры при компрессионных повреждениях позво-ночника
по Древинг-Гориневской

Начинают через 3-4 дня 3-4раза в день по 10-15 минут. Все упражнения производятся на спине.

1. Исходное положение - руки вдоль тела. Руки в стороны - вдох, И.П. - выдох.
2. И.П. - руки на бедрах, стопы на ширине плеч. Сгибание и разгибание стоп и предплечий. 10-12 раз.
3. И.П. - руки согнуты в локтевых суставах, предплечья перпендикулярно к постели. Одновременное сгибание одной руки и разгибание другой. 5-8 раз.
4. И.П. - руки на бедрах, сгибание ноги в коленном суставе не отрывая стоп от постели. 4-5раз.
5. И.П. - руки перед грудью, развести руки до касания постели локтями - вдох. И.П. - выдох. 5-6 раз.
6. И.П. - руки на бедрах. Небольшое прогибание в верхней части груди - вдох. И.П. - выдох. 5-6 раз.
7. И.П. - ладонь правой руки на груди, левой - на животе. Глубокое дыхание. 5-6 раз.
8. И.П. - ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах. Опираясь на затылок, плечи и стопы, держась руками за кровать, приподнять таз. 2-3 раза.
9. И.П. - руки на бедрах, ноги на ширине плеч. Носки стоп на себя - поворот стоп наружу и кнутри, стопа касается постели. 5-6 раз по 6-8 движений.
10. И.П. - руки к плечам. Круговые движения в плечевых суставах. 3-4 раза.
11. И.П. - руки перед грудью. Поочередное отведение рук в стороны с одновременным поворотом головы в ту же сторону - вдох. И.П. - выдох. 5-6 раз.

Через 10-14 дней разрешено поворачиваться на живот.

1. И.П. - лежа на спине, руки согнуты в локтевых суставах. Опираясь на локти и таз прогнуться в грудной части позвоночника (держать).
2. И.П. - лежа на спине, ноги согнуты, стопы стоят на постели. Руки слегка согнуты, лежат ладонями вниз. Опираясь на голову, руки, стопы и плечи, поднять таз (держать).
3. И.П. - то же. Поднять таз, встречные движения прямыми руками верх и вниз с небольшой амплитудой (кисти сжаты в кулак).
4. И.П. - то же. Но руки в стороны, пальцы в кулак. Приподняться в грудном отделе позвоночника, не поднимая таза. Круговые движения прямыми руками в одну и другую сторону.
5. И.П. - лежа на спине, опираясь на голову, руки и пятки, прогнуться, поднимая таз (держать).
6. И.П. - лежа на животе, руки к плечам, приподнять голову и верхнюю часть туловища, соединить лопатки. То же, одновременно поднимая то правую, то левую ногу (держать).
7. И.П. - лежа на животе. Руки соединены сзади, пальцы в замок. Прогнуться и коснуться руками к пяткам (держать).
8. И.П. - хват руками за края кровати на уровне плеч. Поочередное и одновременное поднимание ног.
9. И.П. - лежа на животе, руки вдоль тела ладонями вниз. Прогнуться, опираясь на ладони и приподнимая ноги, то же с одновременным подниманием прямых ног.
10. И.П. - лежа на животе, руки к плечам. Прогнуться. Круговые движения в плечевых суставах, меняя направление.
11. И.П. - лежа на животе. Хват руками за края кровати, приподнять ноги. Движения, имитирующие плавание стилем «Кроль».
12. И.П. - лежа на животе, руки согнуты в локтевых суставах, ладони вниз, прогнуться. Движения руками, имитирующие плавание стилем «Брасс».
13. И.П. - лежа на животе, руки спущены с кровати, расслаблены. Прогнуться, разводя руки в стороны (присоединив лопатки). То же упражнение с одновременным подниманием прямых ног («ласточка») и паузой в конечном положении.

В перечисленных упражнениях пауза в начале равняется 10-15 секунд, в конце она доводится в упражнениях №6, 7, 13 до 2-5 минут.

За неделю до разрешения вставать.

1. И.П. - лежа на животе, руки на пояс. Поднимание головы и тела. 4-5 раз.
2. И.П. - то же, но руки в стороны, предплечья и кисти опущены с кровати. Большие круги прямыми руками назад с одновременным прогибанием в пояснице. 4-5 раз.
3. И.П. - то же, но руки вдоль тела. Подняться, поднимая голову, тело, руки и ноги («ласточка»). 3-4 раза.
4. И.П. - то же. Приподнимая голову, плечи и верхнюю часть тела и отводя руки в стороны. Небольшие круги руками с акцентом на движения назад. Лопатки сходятся. 30-40 движений.
5. И.П. - то же, но руки в стороны, на уровне плеч. Поднимание головы и тела, удерживая руки в положении «в стороны» - держать, считая до 40-60. 3-4 раза.
6. И.П. - лежа на спине, руки вдоль тела. Наклон вправо - правая кисть скользит вдоль тела вниз, левая - вверх, до подмышечной области. То же - влево. По 6-8 раз.
7. И.П. -то же, но руки согнуты в локтях, кисти сжаты в кулак. Имитация ударов бокса в сочетании с поворотом туловища. По 12-16 раз.
8. И.П. - то же, но руки на пояс. Повороты туловища поочередно направо и налево, потягиваясь разноименной рукой к противоположному углу изголовья кровати. 2-3 раза.
9. И.П. - лежа на животе, переход в упор, стоя на коленях (руки и ноги под прямым углом к телу). Прогнуться в области поясницы (увеличить лордоз), а затем сделать её плоской (уменьшить лордоз). 3-4 раза.
10. И.П. - упор, стоя на коленях. Руку вперед, вверх - вдох. И.П. - выдох. По 3-4 раза.
11. И.П. - то же: а) вытянуть назад правую ногу, то же другой ногой; б) вытянуть назад правую (левую) ногу и вперед левую (правую) руку. 6-8 раз.
12. И.П. - лежа на спине, руки на пояс. Одновременное поднимание прямых ног до 45º. 3-4 раза.
13. И.П. - то же. Разведение ног в стороны, приподняв их от постели. 3-4 раза.
14. И.П. - то же. Имитация движений ног при езде на велосипеде. 15-20 движений.
15. И.П. - то же. Приподнять обе ноги до 20º, движения ногами вверх и вниз («ножницы»). 3-4 раза.
16. И.П. - то же. Отведение ноги в сторону и приведение до перекреста с другой ногой. По 4-6 раз.
17. И.П. - лежа на спине, упор на локти и стопы полусогнутых ног. Приподнимание туловища («полумост»), слегка разводя колени в стороны. 3-4 раза.
18. И.П. - то же. Полумост с опорой на одну ногу, вторая поднята горизонтально. 3-4 раза.
19. И.П. - лежа на спине. Хват руками за спинку кровати у основания, на ширине плеч. Поднимание 2-х ног одновременно. 3-4 раза.
20. И.П. - упор, стоя на коленях, переход в положение, стоя на коленях с опорой руками о спинку кровати (спина прогнута).
21. И.П. - стоя на коленях, руки на пояс (в последующем в стороны). Повороты направо и налево с небольшой задержкой в крайней точке движения. 4-5 раз.


Разрешено вставать через 4-6 недель. Сидеть через 3 месяца.