Базофилы — это клетки крови, которые как и эозинофилы и нейтрофилы, происходят из гранулоцитарного ростка кроветворения. Как и все гранулоциты, базофилы в периферической крови, выйдя из костного мозга, циркулируют несколько часов, после чего мигрируют в ткани, где живут и функционируют в течение 8-12 дней. Базофилы вместе с другими лейкоцитами участвуют в воспалительном процессе. В воспалительном участке базофилы выделяют гепарин, серотонин и гистамин, которыми и обусловлены функции базофилов в воспалительном процессе. Базофилы в основном принимают участие в реакциях гиперчувствительности немедленного типа, хотя в совокупности с лимфоцитами также участвуют в реакциях гиперчувствительности замедленного типа. Определение базофилов входит в подсчет лейкоцитарной формулы при заборе крови на общий анализ крови.
Норма базофилов в крови
Нормальный уровень базофилов в крови у взрослых и детей представлен в таблице:
Базофилывзрослыепри рождении1 месяц
1 год
12 лет
Отн. количество %
0,5-10,750,5
0,6
0,7
Повышение базофилов. Причины базофилии.
Увеличение количества базофилов в крови более 0,2*109/л называется базофилия. Базофилия в клинической практике встречается не часто. Увеличение количества базофилов может встречаться при следующих заболеваниях и патологических состояниях:
При заболеваниях крови: острый лейкоз, хронический миелолейкоз, истинная полицитемия, лимфогранулематоз.
Уменьшение количества базофилов в периферической крови менее 0,01*109/л — называется базопенией. Базопения может наблюдаться при следующих заболеваниях и патологических состояниях:
Эозинофилы - это клетки крови, образующиеся в процессе лейкопоэза из гранулоцитарного ростка кроветворения. Эозинофилы являются фагоцитирующими клетками, поглощающими иммунные комплексы антиген-антитело (в основном иммуноглобулин Е). После созревания в костном мозге, эозинофилы попадают в периферический кровоток, где циркулируют около 3-4 часов, а затем мигрируют в ткани, где функционируют 8-12 суток. В отличие от своих собратьев по гранулоцитарному ряду - нейтрофилов, эозинофилы в своем составе не содержат лизоцим и щелочную фосфатазу. Эозинофилы реагируют на хемотаксические факторы, которые выделяют тучные клетки и базофилы, а также реагируют на иммунные комплексы антиген-антитело. Эозинофилы наиболее активно проявляют свои свойства в сенсибилизированных тканях. Эозинофилы участвуют в реакциях гиперчувствительности, как замедленного, так и немедленного типа.
Норма эозинофилов в крови у взрослых и детей
ВозрастПредел колебаний, 109/лЭозинофилы, %до 12 мес0,05-0,71-5от 1 года до 7лет0,02-0,71-5
от 8 лет до 16 лет
0-0,601-5Взрослые0-0,451-5Как видно из таблицы, в норме относительное содержание эозинофилов в крови взрослых и детей одинаково и колеблется в пределах 1-5%. В абсолютных же цифрах количество в крови эозинофилов у детей больше, чем у взрослых, и связано это с тем, что в норме содержание лейкоцитов в крови у детейбольше чем у взрослых.
Эозинофилия. Причины повышения эозинофилов в крови.
Эозинофилия- это увеличение количества эозинофилов в периферической крови более 0,45x109/л у взрослых и более 0,07x109/л у детей, что может быть обусловлено стимуляцией процесса пролиферации эозинофильного ростка кроветворения под действием образовавшихся иммунных комплексов антиген-антитело и при заболеваниях, сопровождающихся аутоиммунными процессами в организме. Увеличение эозинофилов наблюдается при следующих заболеваниях и патологических состояниях:
При заболеваниях, сопровождающихся аллергическими процессами в организме: бронхиальная астма, крапивница, сенная лихорадка, ангионевротический отек, сывороточная болезнь, лекарственная болезнь и др.
При заболеваниях, вызванных паразитами: трихинеллез, эхинококкоз, описторхоз, аскаридоз, дифиллоботриоз, лямблиоз, малярия и др.
При заболеваниях соединительной ткани и системных васкулитах: узелковый периартериит, ревматоидный артрит, склеродермия, системная красная волчанка и др.
При некоторых кожных заболеваниях: дерматит, экзема, пузырчатка, кожный лишай и др.
Заболеваниях крови, сопровождающихся пролиферацией одного или нескольких ростков кроветворения: лимфогранулематоз, эритремия, хронический миелолейкоз.
Эозинопения. Причины понижения эозинофилов в крови.
Эозинопения - это снижение или полное отсутствие эозинофилов в периферической крови. Эозинопения наблюдается при инфекционных и восплительно-гнойных процессах в организме. Сочетание эозинопении с лейкоцитозом, нейтрофилезом и палочкоядернымсдвигом лейкоцитарной формулы влево, является важным лабораторным признаком активного воспаления и является показателем адекватного процесса костномозгового кроветворения на фоне воспалительного процесса в организме. Эозинофилы определяются при подсчете лейкоформулы, которая входит в состав общего анализа крови.
Лейкоцитозом называется повышение уровня лейкоцитов в периферической крови более 9,0*109/л. Для детей повышение лейкоцитов, которое будет расцениваться как лейкоцитоз, зависит от возраста. Норму содержания лейкоцитов в крови детей можно посмотреть в статье норма лейкоцитов в крови.Выделяют несколько механизмов увеличения лейкоцитов в периферической крови и развития лейкоцитоза:
При опухолевой трансформации полипептидной стволовой клетки, что приводит к пролиферации ростков кроветворения и увеличению клеток крови, в том числе и лейкоцитов.
Повышенное образование лейкоцитов за счет ускорения их созревания в органах кроветворения под действием естественных стимулирующих факторов лейкопоэза, к которым относятся: физические и химические факторы воспаления, продукты распада тканей, гипоксия, образование иммунных комплексов, токсины, повышенная активность гипофизарно-надпочечниковой системы.
При выраженной сосудистой реакции, в результате которой из кровяных депо высвобождается большое количество лейкоцитов.
В зависимости от причины повышения лейкоцитов, выделяют физиологический и патологический лейкоцитоз.
Причины патологического лейкоцитоза:
Острые и хронические, находящиеся в стадии обострения, воспалительные заболевания, особенно гнойные процессы.
Заболевания, при которых происходит распад (некроз) тканей: инфаркт миокарда, инсульт, панкреонекроз, инфаркт кишечника, почек, селезенки, обширные ожоги и т. д.) и/или выраженной интоксикацией невоспалительного характера (уремия, диабетический кетоацидоз и др.).
Заболевания и патологические состояния, сопровождающиеся гипоксемией (кровопотери, гемолиз, отравление угарным газом и др.).
При отравлении токсическими веществами.
Злокачественные опухолевые заболевания.
Увеличение количества лейкоцитов вследствие пролиферации одного из ростков кроветворения, например при хронических и острых лейкозах, эритремии, полицитемии и др.
При заболеваниях и патологических состояниях, сопровождающихся иммунными реакциями, таких как коллагенозы, сывороточная болезнь, острый гломерулонефрит и др.
Лейкоцитоз, обусловленный физиологическими факторами, может возникать после приема пищи (особенно богатой белком), после значительной физической (мышечной) работы, на фоне выраженного психоэмоционального напряжения (стресса), после перегревания или переохлаждения.
Снижение лейкоцитов. Лейкопения.
Лейкопенией называется снижение уровня лейкоцитов в периферической крови ниже 4,0*109/л. Лейкопения развивается вследствие угнетения лейкопоэза, что наблюдается при следующих заболеваниях и патологических состояниях:
При вирусных инфекциях, таких как грипп, вирусный гепатит, ВИЧ-инфекции (особенно, при развитии СПИД), кори, краснухе и др.
Некоторые виды бактериальной (брюшной тиф, паратифы, бруцеллез и др.), риккетсионной (сыпной тиф, риккетсиоз и др.) и протозойной инфекции (малярия и др.).
Генерализованные инфекции: сепсис, миллиарные воспалительные процессы. Генерализованные инфекции из-за чрезмерной нагрузки на иммунную систему, приводят к истощению защитных сил организма, вследствие чего количество лейкоцитов в крови снижается и, соответственно, развивается лейкопения.
Аутоиммунные заболевания.
При синдроме гиперспленизма (может развиться при спленомегалии, т.е. патологическом увеличении селезенки). При данном синдроме наблюдается снижение не только лейкоцитов, но и тромбоцитов (тромбоцитопения) и эритроцитов (эритроцитопения).
Алейкемические формы лейкозов.
При нарушениях в эндокринной системе организма, со снижением выработки гормонов, напрямую или косвенно участвующих в лейкопоэзе, например при гипотиреозе.
Лейкоциты - это клетки крови, выполняющие в организме защитную функцию от чужеродных агентов. Они обладают фагоцитарной активностью, участвуют в клеточном и гуморальном иммунитете, а также в обмене гистамина и гепарина, чем и обусловлены их антимикробные, антитоксические, антителообразующие и другие важнейшие свойства. К лейкоцитам относятся клетки гранулоцитарного ряда (базофилы, эозинофилы, нейтрофилы) и агранулоцитарного ряда (моноциты и лимфоциты). Определение лейкоцитов входит в стандартный общий клинический анализ крови.
Норма лейкоцитов в крови
В норме количество лейкоцитов в крови у взрослых относительно постоянно и, при отсутствии вопалительного процесса, колеблется в пределах от 4,0*109/л до 9,0*109/л. Повышение количества лейкоцитов в крови выше 9,0*109/л называется лейкоцитоз . Снижение лейкоцитов в крови ниже 4,0*109/л называется лейкопения. ВозрастВеличина, 109/лКровь из пуповины9,9-27,624 ч9,4-32,21 мес9,2-13,812 мес—3 года6,0-17,54 - 12 лет6,1-11,413 - 15 лет5,5-10,016 -184,5 - 9,5
Лейкоцитарная формула (лейкоформула)
Процентное отношение разновидностей лейкоцитов к общему количеству лейкоцитов в крови, называется лейкоцитарной формулой (лейкоформула). Ниже представлены разновидности лейкоцитов и их процентное содержание в крови. взрослыепри рождении1 день4 дня2 недМиелоциты0,50,5Метамиелоциты—442,51,5Нейтрофилы палочкоядерные1-5272673Нейтрофилы сегментоядерные40-7034343925Лимфоциты20-4522,52436,555Моноциты3-889,51111,5Эозинофилы1-5323,53Базофилы0-10,750,25—0,5Плазмоциты—0,250,250,50,5
Лейкоформула необходима для более глубокого понимания какой именно патологический процесс, вызвавший иммуннологическую реакцию, происходит в организме. Причем изменения в лейкоформуле могут быть даже тогда, когда общее количество лейкоцитов остается в норме. Это связано с тем, что увеличение эозинофилов, базофилов и моноцитов даже в несколько раз, глобально на общем количестве лейкоцитов в крови может и не отразиться, а увеличение нейтрофилов и лимфоцитов чаще всего приводит к лейкоцитозу. Именно поэтому так важно в общем анализе крови, помимо подсчета общего количества лейкоцитов, определять и их процентное соотношение, т.е. лейкоцитарную формулу.
Сдвиг лейкоцитарной формулы влево - это изменение процентного соотношения нейтрофилов за счет повышения палочкоядерных нейтрофилов, а также появления в крови метамиелоцитов и миелоцитов, что наблюдается при острых воспалительных процессах, гнойных процессах, интоксикации, геморрагиях, коматозных состояниях, физическом перенапряжении. Сдвиг лейкоцитарной формулы влево со значительным омоложением нейтрофилов, с появлением в периферической крови не только метамиелоцитов и миелоцитов, а также промиелоцитов и миелобластов, наблюдается при острых и хронических лейкозах, эритролейкозе, миелофиброзе, метастазах новообразований.
Сдвиг лейкоцитарной формулы вправо - это изменение процентного соотношения лейкоцитов с уменьшение количества палочкоядерных нейтрофилов и увеличения сегментоядерных нейтрофилов. Наблюдается при мегалобластных анемиях, заболеваниях печени и почек.
Эритроциты - это клетки крови человека, а также позвоночных и некоторых беспозвоночных животных, которые содержат в себе гемоглобин и выполняют транспорт кислорода от легких к тканям и углекислого газа от тканей к легким. Эритроциты человека имеют двояковогнутую форму, красную окраску и имеют размеры 7-8 мкм. Продолжительность жизни эритроцитов колеблется в пределах 120 дней. Красная окраска эритроцита обусловлена гемоглобином, который составляет основную часть эритроцита.
Образование эритроцитов
Формирование эритроцитов происходит в процессе эритропоэза в красном костном мозге, где в процессе пролиферации и дифференцировки из стволовых гемопоэтических клеток образуется мегалобласт, из него образуется эритробласт, далее нормоцит. Нормоцит после потери ядра превращается в непосредственный предшественник эритроцитов - ретикулоцит. Ретикулоцит, попадая из красного костного мозга в кровеносное русло, в течение нескольких часов превращается в эритроцит.
Функции эритроцитов
Самой главной функцией эритроцитов, обусловленной содержащимся в них гемоглобина, является дыхательная, т.е. перенос кислорода от легких к тканям и углекислого газа от тканей к легким.
Питательная. Осуществляется транспортировка аминокислот от органов пищеварения к тканям.
Ферментативная. Эритроциты принимают участие в ферментативных реакциях, так как к их поверхности прикрепляются многие ферменты.
Защитная. Эритроциты способны адсорбировать на своей поверхности токсины и антигены, а также участвовать в иммунных и аутоиммунных реакциях.
Нормальный общий анализ крови считается тогда, когда количество эритроцитов в крови у мужчин составляет 4,0*1012/л–5,5*1012/л, а у женщин — 3,5*1012/л– 5,0*1012/л. У детей в норме количество эритроцитов в крови колеблется в зависимости от возраста, что приведено в таблице.ВозрастЖенщины, 10|2/лМужчины, -10|2/лКровь из пуповины3,9-5,53,9-5,51—3 дня4,0-6,64,0-6,61 нед3,9-6,33,9-6,32 »3,6-6,23,6-6,21 мес3,0-5,43,0-5,42 »2,7-4,92,7-4,93-6»3,1-4,53,1-4,50,5—2 года3,7-5,23,4-5,03-12 лет3,5-5,03,9-5,013-16»3,5-5,04,1-5,517-19»3,5-5,03,9-5,6
Снижение количества эритроцитов в крови
Уменьшение количества эритроцитов в крови является одним из характерных признаков анемий, связанных с кровопотерей, гемолизом, дефицитом витаминов В12 (цианокобаламина) и В9 (фолиевая кислота). Снижение количества эритроцитов в крови также может наблюдаться при гидремии, что может наблюдаться при внутривенном введении большого количества жидкости (инфузионная терапия) и при оттоке тканевой жидкости в кровеносное русло при уменьшении отеков.
Эритремия (полицитемия, болезнь Вакеза), или первичный эритроцитоз, - это заболевание обусловленное опухолевой трансформацией полипептидной столовой клетки, в результате чего начинается усиленное деление клеток-предшественниц эритроцитоза. Это заболевание относится к числу гемобластозов и обычно сопровождается пролиферацией других ростков кроветворения, в результате чего в крови обнаруживается увеличение не только эритроцитов, но и увеличение лейкоцитов и тромбоцитов, что приводит к лейкоцитозу и тромбоцитозу.
2. Вторичные эритроцитозы в свою очередь подразделяются на:
Физиологический абсолютный эритроцитоз. В его основе лежит физиологически обусловленное увеличение эритроцитов (гемоглобина) при длительной гипоксии, что связано с потребностью в увеличении поступления кислорода в организм. Физиологический вторичный абсолютный эритроцитоз развивается при хронических обструктивных заболеваниях легких, высотной болезни, врожденных "синих" пороках сердца, карбоксигемоглобинемии (у злостных курильщиков), гемоглобинопатии с повышенным сродством гемоглобина к кислороду, дефиците 2,3-дифосфоглицерата в эритроцитах.
Патологический вторичный абсолютный эритроцитоз. Он развивается при заболеваниях, которые напрямую или косвенно приводят к патологической стимуляции чрезмерной выработки эритропоэтина, в связи с чем усиливается процесс эритропоэза и увеличивается количество эритроцитов. К заболеваниям приводящим к патологическому абсолютному эритроцитозу относятся: гипернефроидный рак почек, гемангиобластома мозжечка, гепатома, опухоли коркового и мозгового слоев надпочечников, аденомы и кисты гипофиз, маскулинизирующие опухоли яичников, кисты почек, гидронефроз, нефротический синдром, хронический гемодиализ, стеноз почечных артерий, трансплантация почки. Также к патологическому эритроцитозу приводит длительное лечение стероидами.
Вторичный относительный эритроцитоз, или гемоконцетрационный эритроцитоз. Увеличение эритроцитов в крови при данном эритроцитозе относительно, так общее их количество не изменяется, а увеличивается соотношение эритроцитов к объему крови за счет гемоконцентрации, т.е. увеличивается гематокрит крови. Данный эритроцитоз возникает при обезвоживании организма, например, при рвоте , диарее, усиленном потоотделении, чрезмерном приеме диуретиков, ожоговой болезни, шоке.
Что такое гематокрит и цветовой показатель крови?Гематокрит является одним из показателей общего анализа крови, и представляет собой соотношение объема эритроцитов к объему плазмы. Цветовой показатель показывает относительное содержание гемоглобинав эритроцитах. Определение гематокрита и цветового показателя крови помогает в диагностике многих заболеваний, особенно если это связано с изменением концентрации гемоглобина в крови. Изолированное определение гемоглобина в крови дает не так много информации, как если измерять этот показатель в совокупности с гематокритом и цветовым показателем эритроцитов. Приведу пример. Имеется общий анализ крови, в которомуровень гемоглобина снижен. Как понять по общему анализу крови чем же обусловлено снижение гемоглобина? Ведь причин для снижения гемоглобина (они описаны в статье причины низкого и высокого гемоглобина) очень много, и это может оказаться железодефицитная анемия или анемия обусловленная гемолизом или скрытым кровотечением, а также другими разновидностями анемий. Если же в данной ситуации определить не только гемоглобин, но и гематокрит, то можно определиться связана ли данная анемия с потерей эритроцитов , а если еще определить цветовой показатель, то можно понять нарушен ли синтез самого гемоглобина и ,соответственно, относится ли данная анемия к нормохромной, гипохромной или гиперхромной. Определение гематокрита и цветового показателя входит вобщий клинический анализ крови.Норма гематокрита кровиНормальный уровень гематокрита у детей разных возрастов разный, для мужчин и женщин он также разнится. В нижеприведенной таблице указаны нормы гематокрита для детей разных возрастов, а также для мужчин и женщин разных возрастов. ВозрастЖенщины, %Мужчины, %Кровь из пуповины42-6042-601—3 дня45-6745-671 нед42-6642-662»39-6339-631 мес31-5531-552»28-4228-423-6»29-4129-410,5—2 года32,5-41,027,5-41,03—6 лет31,0-40,531,0-39,57-12»32,5-41,532,5-41,513-16»33,0-43,534,5-47,517-19»32,0-43,535,5-48,520-29 »33,0-44,538,0-49,030-39 »33,0-44,038,0-49,040-49 »33,0-45,038,0-49,050-65 »34,0-46,037,5-49,5>65»31,5-45,030,0-49,5Повышенный гематокрит кровиПовышение гематокрита наблюдается в двух случаях: либо при увеличении объема эритроцитарной массы, либо при уменьшении жидкой части крови. Увеличение эритроцитов наблюдается в следующих случаях:
При опухолевой трансформации полипептидной стволовой клетки, что наблюдается при первичном эритроцитозе (эритремии).
При стимуляции эритропоэза путем усиленной выработки эритропоэтина, что наблюдается при вторичных эритроцитозах, вызванных гипоксией различного происхождения, опухолями почек и надпочечников, поликистозом и гидронефрозом почек, приемом глюкокортикостероидов.
Уменьшение жидкой части крови (плазмы) наблюдается при обезвоживании, ожоговой болезни, перитоните, чрезмерном приеме мочегонных препаратов. Пониженный гематокрит кровиПониженный гематокрит встречается при анемиях связанных с уменьшением количества эритроцитов, т.е. при кровотечениях и гемолизе эритроцитов, а также при состояниях приводящим к увеличению объема циркулирующей крови за счет плазмы, что наблюдается при беременности, употреблении чрезмерного количества соли, гиперальбуминемии.Норма цветового показателя кровиВ норме цветовой показатель крови колеблется в пределах 0,85-1,05Пониженный цветовой показатель кровиСнижение цветового показателя крови наблюдается в состояниях, когда либо уменьшается синтез гемоглобина, что приводит к уменьшению содержания гемоглобина в эритроците, либо когда изменяется размер эритроцита в сторону уменьшения (микроцитоз).Повышенный цветовой показатель кровиУвеличение цветового показателя крови наблюдается при макроцитозе, т.е когда эритроцит больше своих размеров и вмещает большее количество гемоглобина, что встречается при фолиеводефицитной и В12-дефицитной анемии, приеме цитостатиков, гипотиреозе.
Как поднять гемоглобин? В предыдущей статье причины низкого и высокого гемоглобинабыли рассмотрены основные причины, приводящие к снижению гемоглобина. Одной из причин является алиментарная, то есть недостаточное поступление в организм веществ, необходимых для синтеза гемоглобина. Так как гемоглобин является железосодержащим белком, то соответственно для его образования необходимы аминокислоты и железо. Дефицит аминокислот восполняется при полноценном питании, в котором достаточно белков как животного, так и растительного происхождения. А вот с восполнением дефицита железа дела обстоят посложнее, т.к. не все продукты употребляемые нами в пищу содержат достаточное количество железа, а некоторые из них не содержат его вообще. Именно поэтому для предотвращения развития железодефицитной анемии, а также для ее лечения, необходимо включить в рацион продукты богатые железом. Для сравнения в таблице указаны продукты с содержанием в них железа.
Как видно из таблицы, наибольшее содержание железа находится в моллюсках, патоке, печени, почках, сердце, морской капусте, яичком белке, грибах, пшеничных отрубях, поэтому именно эти продукты повышают уровень гемоглобина. Наименьшее количество железа содержится в молоке, яичном белке, помидорах, салате, кукурузе, бананах. Так что, если вы находитесь исключительно на молочной диете, то железа в вашем рационе хватать не будет. Нужно еще учитывать, что всасывание железа из мясных продуктов составляет 20-30%, а из растительных продуктов всего 3-5%. Хотя всасываемость железа из растительных продуктов можно значительно улучшить, если совместить с приемом продуктов богатых витамином С, который способствует лучшему усвоению железа из растительных продуктов. Витамин В12 также способствует лучшему усвоению железа. Норма железа в пищевом рационе у мужчин - 10-15 мг/сутки, у женщин - 15-20 мг/сутки, у беременных не менее 30 мг/сутки.
Средства народной медицины для повышения гемоглобина
Считается, что настои из листьев крапивы, цветков тысячелистника, корня одуванчика, полыни горькой, кипрея узколистного, цветков красного лугового клевера также способствуют повышению гемоглобина.
Низкий уровень гемоглобина в крови зависит от многих причин.
Условно все причины можно подразделить на 3 группы:
Низкий гемоглобин, связанный с уменьшением компонентов для синтеза гемоглобина.
К этой группе причин относится уменьшение поступления в организм с пищей или нарушенное всасывание в желудочно-кишечном тракте компонентов, из которых синтезируетсягемоглобин, а именно, аминокислот и железа. Это бывает при белковом голодании, при недостатке железа в употребляемой пище, при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта с нарушением всасывания данных компонентов, при резекции двенадцатиперстной кишки или всего тонкого кишечника.
Пониженный гемоглобин, связанный с нарушением самого синтеза гемоглобина при достаточном количестве пластических компонентов.
К этой группе причин относятся генетические нарушения или состояния , при которых наблюдается нарушение синтеза составляющих гемоглобина, а именно гема или глобина, при достаточном количестве строительного материала (аминокислот и железа). Это наблюдается при сидеробластных анемиях, анемиях при свинцовом отравлении, талассемиях.
Снижение гемоглобина, связанное с повышенной потерей гемоглобина. К этой группе причин относятся кровопотери, генетические нарушения или состояния приводящие к повышенному гемолизу эритроцитов. К генетическим нарушениям относятся наследственный микросфероцитоз, наследственный овалоцитоз, наследственный стоматоз, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, талассемии, серповидно-клеточная анемия, нестабильные гемоглобины, пароксизмальная ночная гемоглобинурия, иммунные и аутоиммунные гемолитические анемии, апластическая анемия.
Снижение уровня гемоглобина в крови приводит к развитию анемии. По уровню снижения гемоглобина в крови определяют тяжесть анемии.
Анемия легкой степени считается когда уровень гемоглобина в крови в пределах 90-120 г/л.
Анемия средней степени тяжести считается при снижении уровня гемоглобина в крови ниже 90 г/л, но выше 60 г/л.
Анемия тяжелой степени развивается при понижении уровня гемоглобина ниже 60 г/л.
У детей, в том числе и грудных детей, в связи с выраженными изменениями уровня гемоглобина по мере их роста, низким уровнем гемоглобина будет считаться показатель ниженормы гемоглобина для детей данного возраста.
Повышенный гемоглобин. Когда гемоглобин высокий.
Повышенный гемоглобин, в зависимости от причины повышения, можно условно разделить на несколько категорий.
Повышенный уровень гемоглобина в крови наблюдается при усиленном делении клеток-предшественниц эритропоэза из-за опухолевой трансформации полипептидной стволовой клетки, что наблюдается при эритремии.
Высокий гемоглобин при вторичных эритроцитозах, связанных с генерализованной гипоксией. Такие эритроцитозы связаны с увеличением количества эритроцитов(гемоглобина) на фоне увеличения выработки эритропоэтина из-за тканевой гипоксии. Вторичные абсолютные эритроцитозы развиваются при высотной болезни, хронических обструктивных заболеваниях легких, врожденных «синих» пороках сердца, карбоксигемоглобинемии (у злостных курильщиков), гемоглобинопатиях с повышенным сродством гемоглобина к кислороду, дефиците 2,3-дифосфоглицерата в эритроцитах.
Повышение гемоглобина при вторичных эритроцитозах, не связанных с тканевой гипоксией. Такие эритроцитозысвязаны с повышением количества эритроцитов (гемоглобина) на фоне увеличения выработки эритропоэтина при опухолях: гипернефроидном раке почек, гемангиобластоме мозжечка, синдроме Гиппеля-Линдау, гепатоме, лейомиоме матки, опухолях коркового и мозгового слоев надпочечников, аденоме и кисте гипофиза, маскулинизирующих опухолях яичников.
Увеличение гемоглобина при повышении в крови эритроцитов из-за усиления эритропоэза под воздействием глюкокортикостероидов.
При вторичном относительном эритроцитозе, увеличение эритроцитов(гемоглобина) при котором связано со сгущением крови (гемоконцентрацией), что наблюдается при стрессах, обезвоживании, синдроме Гайсбека, псевдополицитемии.
Что такое гемоглобин?Гемоглобин — это сложный железосодержащий белок, который содержится в эритроцитах. Именно он является основной составляющей эритроцитов и придает им характерный красный цвет. Это один из важнейших компонентов крови, так как основной функцией гемоглобина является перенос кислорода из альвеол легких к клеткам всего организма и углекислого газа от клеток к альвеолах легких. Как известно, кислород жизненно необходим для протекания окислительных биохимических реакций в организме, в процессе которых образуется энергия, которая в свою очередь нужна для протекания всех остальных биохимических процессов в организме. Именно поэтому трудно переоценить значимость гемоглобина в полноценной работе организма и его жизнеспособности в целом. Недостаток гемоглобина, даже если он выражен умеренно, может приводить к недостаточному поступлению кислорода к клеткам всего организма и вследствие этого страдать от гипоксии будут все органы, что непременно отразиться на состоянии всего организма и самочувствии. Снижение уровня гемоглобинав крови ниже нормы называется анемией и имеет различную степень выраженности. При анемии человек может предъявлять жалобы на быструю утомляемость, слабость, упадок сил, ослабленный аппетит, бледность кожных покровов, ломкость ногтей и волос, похудание, нарушение сна, сердцебиение, тахикардию, гипотонию, одышку, раздражительность, эмоциональную неустойчивость, снижение иммунитета. Если у вас есть что-то из вышеперечисленных жалоб без видимой на то причины, то стоит сдать общий анализ крови для проверки уровня своего гемоглобина, возможно причина именно в нем.Определение гемоглобина входит в общий анализ крови.
Норма гемоглобина
Нормальный уровень гемоглобина в крови человека, это некоторый диапазон количества гемоглобина, в пределах которого организм человека нормально функционирует. Норма гемоглобина у разных групп населения разная и зависит от возраста и пола.
Норма гемоглобина у детей
Нормальный уровень гемоглобина в крови у ребенка напрямую зависит от его возраста, поэтому один и тот же уровень гемоглобина в крови ребенка в одном возрасте будет считаться нормой, а в другом возрасте может расцениваться как низкий уровень гемоглобина. Возраст ребенка Норма гемоглобина г/л
1—3 дня 145-225
1 неделя 135-215
2 недели 125-205
1 месяц 100-180
2 месяца 90—140
3-6 месяцев 95-135
6 мес. - 1 год 100 - 140
1 — 2 года 105 -145
3 — 6 лет110 -150
7-12 лет 115 -150
13 - 15 115- 155
16 -18 лет 120 - 160
Норма гемоглобина у женщин
Нормальный уровень гемоглобина в крови у женщин считается в пределах от 120 до 160 г/л.Содержание гемоглобина в крови у женщин в норме тоже зависит от возраста, но в значительно меньшей степени чем у детей, поэтому норма гемоглобина для женщин всех возрастов считается единой. В большей степени уровень гемоглобина у женщин зависит от менструального цикла, что связано с гормональными изменениями в течение менструального цикла и потерей части крови во время самой менструации. Содержание гемоглобина в крови женщины в пределах 110 — 120 г/л можно расценивать как промежуточное состояние, что может быть связано с физиологическими изменениями в организме женщин.Снижение уровня гемоглобина у женщин ниже 110 г/л считается низким уровнем гемоглобина и расценивается как анемия.
Норма гемоглобина у беременных
Нормальный уровень гемоглобина во время беременности снижается, что связано в физиологическими изменениями в организме женщины во время беременности. Во-первых объем циркулирующей крови увеличивается быстрее чем вырабатывается гемоглобин в организме беременной женщины, вследствие чего концентрация гемоглобина в крови снижается, а во-вторых часть железа, необходимого для синтеза гемоглобина, потребляется растущим ребенком. В связи с этим нормальный уровень гемоглобина у беременных женщин считается 110 -150 г/л.
Норма гемоглобина у мужчин
Нормальный уровень гемоглобина в крови у мужчин колеблется в пределах от 130 до 170 г/л. Снижение содержания гемоглобина в крови у мужчин ниже 130 г/л расценивается как анемия.Имеется интересная зависимость показателя СОЭ от уровня гемоглобина: при повышении уровня гемоглобина в кровиСОЭ снижается, и наоборот, снижение гемоглобина в крови приводит к тому что СОЭ повышается.